2023年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師口腔頜面外科考試歷年參考核心考點(diǎn)薈萃附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年遼寧住院醫(yī)師-遼寧住院醫(yī)師口腔頜面外科考試歷年參考核心考點(diǎn)薈萃附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。對此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)（）A、拔除四個(gè)第一前磨牙B、拔除四個(gè)第二前磨牙C、拔除和D、拔除和E、不拔牙2.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。咬頰黏膜可能原因（）A、平面過低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過小D、后牙覆蓋過小E、上頜后牙頰尖過高3.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。拔牙設(shè)計(jì)（）A、拔除和B、不拔除C、拔除和D、拔除和E、拔除4.我國遺傳因素占錯(cuò)畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％5.口腔不良習(xí)慣占各類錯(cuò)畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％6.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％7.女，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動(dòng)3個(gè)月。X線片（如圖）示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是（） A、右下頜骨角化囊腫B、右下頜骨骨巨細(xì)胞瘤C、右下頜骨骨肉瘤D、右下頜骨成釉細(xì)胞瘤E、右下頜骨中央性頜骨癌8.患者，男性，35歲，遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進(jìn)行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復(fù)，檢查：無叩痛無松動(dòng)，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復(fù)治療方法，除外（）A、金屬烤瓷金冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金屬全冠E、嵌體9.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。10.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)畸形的病因（）A、牙列缺失B、楔狀缺損C、四環(huán)素牙D、氟斑牙E、遺傳因素11.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩（-），該患牙處理原則為（）A、囑患者少食硬食B、脫敏C、調(diào)D、牙髓治療E、全冠修復(fù)12.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜切牙舌向傾斜屬于（）A、安氏Ⅰ類錯(cuò)B、安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)C、安氏Ⅲ類錯(cuò)D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯(cuò)E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)13.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）A、防止義齒向脫位B、對抗側(cè)向力，防止義齒擺動(dòng)C、平衡作用，防止義齒下沉D、支持作用，防止義齒下沉E、分散力，減輕負(fù)荷14.固定橋修復(fù)時(shí)，對減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是（）A、減小橋體面的頰舌徑B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度15.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。如果用Begg矯治器治療，為了打開咬合應(yīng)（）A、制戴后牙墊B、戴用口外弓C、使用小平導(dǎo)D、使用Ⅱ類牽引E、制戴N弓16.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強(qiáng)E、根尖孔不通暢17.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。采集病歷重點(diǎn)了解的是（）A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史18.患兒，5歲，外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難，咬合關(guān)系錯(cuò)亂，髁突動(dòng)度減弱，外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、顴骨骨折D、顴弓骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直19.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。 患者錯(cuò)的主要原因是（）A、佝僂病B、遺傳C、骨性錯(cuò)D、牙性錯(cuò)E、口腔不良習(xí)慣20.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是（） A、多見青年人B、生長緩慢，早期無自覺癥狀C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像E、絕大多數(shù)為惡性第二卷一.參考題庫(共20題)1.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況，要做（）A、X線頭影測量B、手腕部X線片C、咬合片D、全曲面斷層片E、牙片2.兒童長期吮拇指可造成（）A、前牙開B、牙弓狹窄C、腭蓋寬大D、前牙深覆蓋E、上牙前突擁擠3.暫時(shí)冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠(yuǎn)中間隙E、為戴冠提供便利4.鑄造支托厚度為（）。5.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。對此患者的主要治療目標(biāo)是（）A、排齊前牙B、矯治口腔不良習(xí)慣C、上頜的形態(tài)異常D、牙的位置異常E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常6.患者女性，61歲，半月來出現(xiàn)牙床腫痛，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5～6mm的牙周袋。該患牙最可能的診斷是（）A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周一牙髓聯(lián)合病變7.女，38歲。自覺前牙咬東西無力。檢查：松動(dòng)Ⅱ度，Ⅰ度，齦腫不明顯和袋深5～6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進(jìn)展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破壞綜合征8.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 乳牙期反最佳矯治時(shí)間在（）A、0.5～2歲B、2～2.5歲C、2.5～3歲D、3～5歲E、5～7歲9.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲，去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位10.近中錯(cuò)（）A、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開E、咬食指習(xí)慣11.上牙弓寬與下牙弓，后牙深覆蓋（）A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)12.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)E、彎制固位臂三臂卡環(huán)13.Kennedy一類缺損的設(shè)計(jì)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）A、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定B、減小基牙的扭力C、保護(hù)牙槽嵴的健康D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)14.患者，女，15歲，口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。對此患者應(yīng)診斷為（）A、上下牙列輕度擁擠B、安氏Ⅱ類錯(cuò)C、安氏Ⅲ類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3E、毛氏Ⅴ115.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。正確的診斷是（）A、安氏Ⅰ類錯(cuò)，毛氏Ⅰ類1分類B、安氏Ⅰ類錯(cuò)，毛氏Ⅰ類2分類C、安氏Ⅰ類錯(cuò)，毛氏Ⅴ類D、安氏Ⅰ類錯(cuò)，毛氏Ⅵ類E、正常16.對于嚴(yán)重骨性錯(cuò)應(yīng)采用的治療方法是（）A、活動(dòng)矯治器B、正畸治療C、正頜外科治療D、正頜正畸聯(lián)合治療17.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。該患者矯治設(shè)計(jì)時(shí)，不用考慮（）A、擁擠度B、牙弓突度C、支抗磨牙的前移D、軟組織側(cè)貌E、上頜第一磨牙后移可利用的間隙18.女，50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）A、齦乳頭炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性齦緣炎D、牙周牙髓聯(lián)合病變E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）19.矯正乳前牙反反覆中度，應(yīng)選用（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)E、舌習(xí)慣矯治器20.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥第三卷一.參考題庫(共20題)1.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng)，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達(dá)齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm2.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)中，上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者，占全部患者的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／33.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。這種齲齒稱為（）A、急性齲B、慢性齲C、靜止齲D、繼發(fā)齲E、干性齲4.確定息止位的目的是（）A、確定正中關(guān)系B、確定正中位C、確定垂直距離D、確定息止頜間隙5.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。該患者的正確診斷是（）A、安氏Ⅲ類錯(cuò)，毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ類錯(cuò)，毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ類錯(cuò)，毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ類錯(cuò)，毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ類錯(cuò)；毛氏Ⅱ4+Ⅰ16.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。拔牙方案是（）A、拔除四個(gè)第一前磨牙B、拔除和C、拔除和D、拔除E、拔除7.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）A、上前牙排向唇側(cè)較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛8.缺失，松動(dòng)Ⅰ度，穩(wěn)固（）A、復(fù)合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型9.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是（）A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯(cuò)，下頜逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)生長者B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯(cuò)C、增加上頜磨牙支抗D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙E、可用于抑制上頜骨的向前生長10.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）A、52％B、25％C、92％D、76％E、29％11.右第一前磨牙鎖余正常（）A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)12.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 如果設(shè)計(jì)上頜墊活動(dòng)矯治器矯治，墊的高度應(yīng)使前牙打開（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm13.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是（）A、慢性閉鎖性牙髓炎B、慢性潰瘍性牙髓炎C、牙本質(zhì)過敏D、急性牙髓炎E、牙隱裂14.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙E、橋體應(yīng)與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調(diào)15.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中，下列哪項(xiàng)不符合（）A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查B、對牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測定C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系D、詢問幼年時(shí)有無口腔不良習(xí)慣E、無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病16.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)（）A、"2×4"矯治技術(shù)B、方絲弓矯治技術(shù)C、多曲方絲弓矯治技術(shù)D、Herbst矯治器E、Activator17.某患者，女，31歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是（）A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療18.司比曲線是（）A、上頜牙列的縱曲線B、下頜牙列的縱曲線C、橫曲線D、一條向上凸的曲線E、補(bǔ)償曲線19.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時(shí)間一般是（） A、1周B、1～2周C、3周以后D、2個(gè)月E、2～3個(gè)月20.由頰舌兩個(gè)臂和支托組成的包繞