呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得_第1頁
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得_第2頁
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得_第3頁
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得_第4頁
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得_第5頁
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文檔簡介

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習(xí)的時(shí)間,但按要求,需要學(xué)生先寫小結(jié)再由教師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結(jié)。這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習(xí),與外科大不一樣的是,內(nèi)科查房時(shí)間要比外科長許多,查的也更加認(rèn)真。時(shí)常還要分析診斷是否有誤,可能會(huì)是什么疾病,該如何鑒別診斷等問題。查房前,我并沒有好好去熟識(shí)本組的病例,以致查房時(shí)往往一頭霧水,非常被動(dòng)。貼化驗(yàn)單,為盡快完成任務(wù),也往往是沒頭沒腦地貼,沒有認(rèn)真查看指標(biāo)分析病情。在今后的見習(xí)甚至是實(shí)習(xí)的時(shí)候仍需培育一個(gè)良好的習(xí)慣,把自己假想成住院醫(yī),關(guān)注病人,分析病情,盡可能地通過實(shí)實(shí)在在的病例學(xué)到更多臨床學(xué)問。在呼吸科,自然不能放過練習(xí)聽診的時(shí)機(jī),聽了幾個(gè)病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進(jìn)一步提高仍需連續(xù)努力練習(xí)。每天下午上課,聽教師分析科室里的病例,講解相關(guān)學(xué)問,還是能獲益不少。第一天由于感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感圓滿??傮w感覺在一個(gè)科室所待時(shí)間過短,并不能很好地動(dòng)態(tài)觀看病人病情變化。但要在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得2

不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了許多東西,做了許多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)覺跟學(xué)校所學(xué)的東西許多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己許多都忘得一干二凈了,遇到狀況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,敏捷運(yùn)用!

第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動(dòng)脈血,我發(fā)覺這些看似簡潔的操作,自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測血糖,常常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽不清晰收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是間或有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,緣由可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今日唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是最終兩個(gè)扎勝利了,第一次感覺到有點(diǎn)勝利感!剛剛開頭自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)當(dāng)先滴注哪瓶,現(xiàn)在開頭有點(diǎn)懂了。

留置針封管,我老是馬大哈,遺忘把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告知自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,教師看他態(tài)度比擬好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,教師過來幫助,由于我進(jìn)針的角度深了,教師過來幫助,弄了好久也抽不出血,病人始終喊疼,教師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他苦痛了那么久。我一邊勸慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很可怕,很難過,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地賠禮,最終病人的心情最終緩解了,可我的心里還是覺得很難過!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,削減病人的苦痛,我想自己以后能不能做到呢?

讓我很快樂的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)歡樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)教師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很急躁的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑椋∵€有她們常常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤教師,很和氣友善,她急躁的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)教師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)敏捷運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我每天在考慮馬虎的自己畢竟能不能勝任這些工作,我能不能克制這些困難呢?

才一個(gè)星期,我告知自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要頑強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依靠別人了,生活容許不了我那么脆弱與躲避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長大了,再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照看自己!

呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,盼望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能嫻熟把握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得3

時(shí)間過得很快,實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的,而且特殊要留意自我愛護(hù),每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)心親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許勸慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊急,在一個(gè)融融洽和諧的氣氛中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意犯難你。這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些??茖W(xué)問,例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的其次天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很驚奇的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么可怕,人從誕生到死亡就是一個(gè)生命過程,怎么樣把這個(gè)過程過的充實(shí)精彩是我們生的人必需思索的問題,在病床奄奄一息時(shí)無憾此生,足已。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會(huì)的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了……長大了,該單獨(dú)承受一些東西了,包括孤獨(dú)!明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日歡樂!

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得4

在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來,感受最大的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習(xí)護(hù)士,開頭真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時(shí),完全就是“眼看手不動(dòng)”,都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作,除了晨護(hù)外,根本就沒動(dòng)手的時(shí)機(jī),也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間,眼看一個(gè)星期后就開頭動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做,但每次都會(huì)先“請示”帶教教師。這一點(diǎn),從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開頭具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就熟悉了他(她)們,但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作教師都對我們說的一句話:對好姓名、床號……(三查七對)。有時(shí)候有些病人就會(huì)問:“那么久了還不熟悉我嗎?”我解釋道:“不是不熟悉,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會(huì)出過失。盼望您能協(xié)作”……這個(gè)月以來,仔細(xì)遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。仔細(xì)準(zhǔn)時(shí)地完成教師給我的任務(wù)仔細(xì)完成各項(xiàng)操作。工作中急躁細(xì)致的對待病人,準(zhǔn)時(shí)向帶教反響病人的需要,仔細(xì)吸取各項(xiàng)操作的閱歷。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特快樂,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊急。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教教師都用鼓舞的話語、信任的眼神給了我信念,讓我找到自信!在護(hù)長、總帶教的教育下,帶教教師的細(xì)心急躁講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,把握了肯定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完善”,但我會(huì)連續(xù)努力的!

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得5

一轉(zhuǎn)瞬,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教教師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓舞和急躁的教受讓我樹立了信念。

我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,相對其他科室輕松一些所以教師有時(shí)機(jī)急躁的傳授他的閱歷給我,這是很重要的。

剛到科里時(shí)候什么都不懂,后來慢慢的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗(yàn)單,第一次開藥。慢慢的熟識(shí)了這個(gè)環(huán)境熟識(shí)了工作流程,就開頭看書把握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病仔細(xì)作好實(shí)習(xí)筆記。

開頭實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞怯的過程,很突然的來了一個(gè)病人,我跟教師去詢問病史做檢查,到了病房教師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時(shí)真蒙了,緘默了大約10秒鐘吧,我開頭詢問今本狀況和病史。其實(shí)很簡潔,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后教師又問了幾個(gè)問題,然后作心電等必要檢查?;氐睫k公室,教師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是由于得到了教師的認(rèn)可。由于這個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,消失了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依舊很快樂,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都特別熟識(shí)了。

之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)?,對CT片子越來越熟識(shí),一般的比擬嚴(yán)峻的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的把握也不剛來時(shí)候輕得多至少可以聽出各種特別聽診音和區(qū)分。實(shí)習(xí)其次周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就觀察她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點(diǎn)不舒適昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,究竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難過??评锓伟┑幕颊咴S多,大多都是晚期的,看著馬上逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段,真的需要暖和,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問候,微笑,一個(gè)微小的動(dòng)作都可以給她們勸慰。

我的教師,在我進(jìn)病房時(shí)候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么溝通”。

我當(dāng)時(shí)不明白,就是問被,問問哪里不舒適,幾天了等等。

教師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會(huì)得道他的苦痛和急迫的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿足。首先你要站在病人的角度思索他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。教師說的話我牢記在心,由于每個(gè)病人都是懷著查找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對你失去信念。

這一個(gè)月很累,科里陰盛陽衰,就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要圍著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜愛爬樓梯了。

下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說實(shí)話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還許多,像這樣的根底科室其實(shí)需要更長的實(shí)習(xí)時(shí)間才行,不然剛剛熟識(shí)患者,患者還沒走呢,你就走了哎。

期盼下一周的實(shí)習(xí)。

祝自己中秋節(jié)歡樂。

自己一個(gè)人過節(jié),還是去值班吧。

上學(xué)四年半了,感覺自己丟到了許多東西,也變了許多,并且丟掉的和變化的都是我曾經(jīng)最喜愛最驕傲的。

慢慢的把自己忘掉了,開頭平凡開頭自甘墮落。

實(shí)習(xí)一個(gè)月我就推翻了曾經(jīng)的想法,在安定和冒險(xiǎn)中我選擇了前者,由于我發(fā)覺我真的慢慢喜愛這種生活。并且我身邊的全部人都認(rèn)為這應(yīng)當(dāng)是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有長進(jìn),我覺得挺好,這工作有前途有長進(jìn),漂流的生活不是我的。雖然我始終信任路會(huì)越走越廣,錢會(huì)越賺越多,人生不是電視劇不要求時(shí)間地點(diǎn)人物,努力就好。

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得6

這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比擬之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境地??赡苁菍?shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后特別的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。

三周了,竟然沒有親自收過一個(gè)病人,悲傷啊!她們都說在呼吸和有許多抽血?dú)獾臅r(shí)機(jī),可是我呢,來的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采?,想抽血?dú)獾娜擞侄唷=Y(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú)猓橹辛?次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

讓我比擬觀賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人狀況,根本都會(huì)匯報(bào)。針對一些比擬疑難的病例,大家一起爭論,立刻翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的學(xué)問落伍了,立即上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們爭論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能承受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氣氛所感染,也是一種歡樂。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的狀況,有時(shí)甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的缺乏或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)厲的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床閱歷怎么積存?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)當(dāng)多花些時(shí)間在病房里,親密觀看病人病情的變化,才能學(xué)到更多的學(xué)問,不單單是課本上的。洪主任就經(jīng)常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。

在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教教師就跟我們說,這個(gè)病人的病癥、體征、胸片、肺部CT、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房完畢后,我也仔細(xì)看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟識(shí),學(xué)過好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有音,后消散期,消失音,CT報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)厲的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞竟然還是正常的?查了二三次了都是這種狀況,為什么沒有引起留意,是不是要考慮細(xì)菌合并病Du感染,抗病Du要立即要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我竟然給忘了……大家都忘了。

其次個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了許多,依伯竟然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著勞碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很快樂的跟他談天,說他這兩天好許多了,快出院了,依伯也好快樂。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。教師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不簡單掌握住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費(fèi)勁的問他的護(hù)工,用福州話問的,我竟然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里許多這樣無奈的老人家的,人生病時(shí),總是盼望有人關(guān)懷,有人照看,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)心,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的遺忘身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊急,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)心和照看,試問,他們有請護(hù)工來幫助照看他們的小孩嗎?當(dāng)他們慢慢老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該賜予他們無微不至的關(guān)心、照看,而不是花點(diǎn)錢,請個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得7

來衡陽市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)第三個(gè)月了。在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許很多多的不適應(yīng),但卻讓我收獲良多。嚴(yán)格來說,呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,一些根本操作都是從這里才開頭學(xué)的,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。

呼吸內(nèi)科的護(hù)士長對我們這些實(shí)習(xí)生要求嚴(yán)格,對教師們的工作也是同樣要求嚴(yán)格,不允許消失一點(diǎn)過失,仔細(xì)“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號,兩三天下來就熟悉了他(她)們,但是每項(xiàng)操作時(shí)的“三查八對”都少不了,也不能少。每次操作時(shí)教師都會(huì)跟我說肯定要對好姓名、床號……(三查八對),有時(shí)候有些病人就會(huì)問那么久了還不熟悉我嗎?每天都問煩不煩,記性這么不好還來當(dāng)護(hù)士什么的。我只能解釋道不是不熟悉,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會(huì)出過失,也是對您的負(fù)責(zé),盼望您還能諒解,協(xié)作我的工作。呼吸內(nèi)科是很忙很累的,而且還要特殊要留意自我愛護(hù),每天早上幫病號輸完液后,就要開頭幫他(她)們預(yù)備做霧化,霧化也是依據(jù)病人的病情來選擇用藥的,有的一天三次,有的一天四次。呼吸科大多數(shù)的病人都是要吸氧的,所以到了下午的時(shí)候,我們就會(huì)推個(gè)治療車把濕化瓶、霧扮裝置消毒更換。在呼吸科遇到的病種也特殊多如:氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的圓滿就是沒有趁時(shí)間去肺功能試驗(yàn)室觀看肺功能試驗(yàn)是如何操作的。

總之在呼吸內(nèi)科我學(xué)到了蠻多學(xué)問,個(gè)個(gè)教師都很有急躁,都特別仔細(xì)地去教我們這些學(xué)生。在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的這段日子里,理論與實(shí)踐相結(jié)合,喜愛科室給我?guī)淼男缕娓小?/p>

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得8

一轉(zhuǎn)瞬,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教教師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓舞和急躁的教受讓我樹立了信念。在這里也學(xué)習(xí)到了許多許多的學(xué)問,許多??茖W(xué)問都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時(shí)間以來各位教師的教學(xué)和照看,誠心的說一聲感謝你們,得意的天使們!

剛到科里時(shí)候很無措、很生疏,后來在教師的帶著下慢慢的熟識(shí)了這個(gè)環(huán)境熟識(shí)了工作流程,就開頭認(rèn)真觀看教師的操作,在王教師帶著下我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血?dú)獾炔僮?,還學(xué)會(huì)了使用輸液泵、微泵、心電圖機(jī)等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的學(xué)問應(yīng)用于臨床,還把握了許多書本上學(xué)不到的東西。

開頭實(shí)習(xí)的第一個(gè)星期,遇見一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積特別大而且很深,深達(dá)骨面,每天王教師帶著我一起去換藥,看著王教師仔細(xì)認(rèn)真的將壞死組織去除消毒上藥,看著患者的傷口一每天長好,那時(shí)候真的能到護(hù)理工作的重要,面對患者家屬的感謝,一股成就感驕傲感油然而生。俗諺道三分治療,七分護(hù)理,我對今后從事護(hù)理這一行業(yè)的信念更加堅(jiān)決!我盼望自己以后能做到像王教師那樣無私,真正站到病人的.角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個(gè)微笑,一片暖和!也只有你真心為患者,患者才會(huì)給你一顆真心,護(hù)患關(guān)系才會(huì)更融洽!將護(hù)理效勞作為一個(gè)理念進(jìn)展究竟是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,所以教師有時(shí)機(jī)

急躁的傳授她們的閱歷給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特殊感謝王玲教師和汪蒙教師,手把手的教我操作要點(diǎn)并說出我的缺乏之處,給我改正的時(shí)機(jī)。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯(cuò)的很厲害給病人增加了痛苦,王教師非常生氣,回來時(shí)狠狠的批判了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有許多,今后會(huì)努力改正,提高操作水平,這是做好一個(gè)護(hù)士最根本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王教師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人其次針的苦痛。真的好崇拜王教師啊!

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實(shí)習(xí)第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時(shí)觀察空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候,31床突然心衰過世了,我和教師一起為他臨終后的護(hù)理,為他穿上壽衣,送他最終一程。我還是感覺很難受,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,究竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難過。同時(shí)感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時(shí)段,真的需要暖和,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問候,微笑,一個(gè)微小的動(dòng)作都可以給她們勸慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此快速,不敢鋪張時(shí)間,更催促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!

在呼吸科感受最深的感受是教師們團(tuán)結(jié)協(xié)作,相互幫忙的團(tuán)結(jié)精神,教師們無私奉獻(xiàn)的精神需要我們?nèi)W(xué)習(xí)繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氣氛也很好,為我們實(shí)習(xí)生考慮了許多,感謝護(hù)士長、朱慧教師為我們的學(xué)習(xí)制造供應(yīng)的時(shí)機(jī),全部的一切都是非常感謝!

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得9

順當(dāng)完成了2年的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的學(xué)問一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開頭了。

第一天走進(jìn)了科室,劇烈的感覺到了手足無措,每個(gè)醫(yī)生都在緊急的完成手中的工作。交班時(shí),院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,全部的人都要穿著白大褂,意味著在全部病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不行以放松警覺,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的打算開頭了。在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,四周性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

從上述臨床常見疾病觀看,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。

一、老年性疾病常見,隨著人口漸漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,簡單罹患各種內(nèi)科疾病。

二、多與個(gè)人生活親密相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律特別,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。

三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

小兒性疾病起病急,進(jìn)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)學(xué)問的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。

由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,轉(zhuǎn)變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增加人體免疫力,能削減疾病的發(fā)生進(jìn)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建立,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的進(jìn)展。

經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)把握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種試驗(yàn)室檢查的推斷等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是學(xué)生,或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能,盡管還有很多的缺乏之處,但我信任肯定能克制的。

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)心得10

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠把握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道根本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我信任在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的***(自己填了),為社會(huì)、為人民效勞!這個(gè)月以來,仔細(xì)遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。仔細(xì)準(zhǔn)時(shí)地完成教師給我的任務(wù)仔細(xì)完成各項(xiàng)操作。工作中急躁細(xì)致的對待病人,準(zhǔn)時(shí)向帶教反響病人的需要,仔細(xì)吸取各項(xiàng)操作的閱歷。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特快樂,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊急。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教教師都用鼓舞的話語、信任的眼神給了我信念,讓我找到自信!

“愛人不外己,己在所愛中?!?《墨子-兼愛下》)意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中?!?/p>

今日我要這樣說,是由于我在呼吸科得到了教師們的愛,這種感情是我實(shí)習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位教師都給了我感動(dòng)。第一天開頭,我就喜愛上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去承受,情愿去做。由于教師們愛著我們,同時(shí)也被我們深深的愛著。

第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被教師們的熱忱感染了,無論什么操作教師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西教師都會(huì)急躁的講解。我的帶教教師是林麗,她是一個(gè)特殊直率的人,熱心、大方、心地和善。林麗教師不僅給我講專業(yè)的學(xué)問,還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)受的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了許多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)?并且還學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是勝利的,只是手法不太好,教師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更美麗,又親自示范給我看,一有時(shí)機(jī)就讓我自己動(dòng)手,最終我的皮丘美麗了,教師也笑了。林麗教師還經(jīng)常對我講:“小高,你還有什么不會(huì)的就問我,我給你講,假如太深的問題我也不會(huì)的話,我就去給你問醫(yī)生?!岸潭痰囊痪湓?,或許教師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來,這份愛我永久都不會(huì)遺忘的,這或許就是人們常說的:“說者無心,聽者有意“吧。

在跟彩艷教師上治療的日子,我也過的很充實(shí),??频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了,并且可以單獨(dú)的核對口服藥了。有時(shí)候聽到春燕教師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,勝利率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)分呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開頭利用中午休息時(shí)間討論針劑的藥理作用。跟彩艷教師快完畢時(shí),她叫我把操作手冊帶去,指導(dǎo)我如何標(biāo)準(zhǔn)操作,給我時(shí)機(jī)讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!

總的來說,在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長以及每一位教師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還急躁具體的輔導(dǎo)我們這群稚嫩的學(xué)生,我們心里對她

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