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慢性疼痛是指持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月以上的疼痛,累及全球20%以上(一)定義(二)臨床藥物應(yīng)用規(guī)范與原則滯治療,聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥(神經(jīng)根、背根神經(jīng)節(jié)),并(1)離子通道藥物治療三叉神經(jīng)痛療效肯定(2B)。疼痛的一線用藥(1A);鈉離子通道拮抗劑草烏甲素(片劑、軟膠囊和口服液)也被推薦為治療慢性神經(jīng)病理性疼痛的有效藥物(1B)。(2)抗抑郁和抗焦慮藥物病理性疼痛(1A)。線用藥(1A)。(3)外用藥線用藥(1A)。(4)糖皮質(zhì)激素(5)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥(6)中樞性肌肉松弛劑推薦強(qiáng)度:1)(一)定義預(yù)防(1A)。痛的發(fā)作(1A)。(2)對(duì)乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥(NSAIDs)首選藥物(1A)這些藥物與咖啡因的復(fù)合制劑是治療緊張型頭痛急性發(fā)作的二線用藥(3)曲坦類藥物和新型的5-HT1F受體激動(dòng)劑拉米地坦(Lasmiditan)(4)離子通道藥物但其有效性證據(jù)較弱(2B)。(5)抗抑郁/抗焦慮藥良反應(yīng)的阻礙(2B)。(6)其他推薦強(qiáng)度:1)
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