護(hù)士常用50個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)

護(hù)士常用50個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)護(hù)士使用的50個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)護(hù)理程序的五個(gè)步驟包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。收集資料的方法包括觀察、交談、體格檢查和查閱相關(guān)資料。病室的適宜溫度和濕度分別為18-22℃和50%-60%。對(duì)于新生兒和老年患者，室溫應(yīng)保持在22-24℃。常用的臥位包括去枕仰臥位、中凹臥位、屈膝仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐位、俯臥位、頭低足高位、頭高足低位、膝胸臥位和截石位。每種臥位都適用于不同類型的患者。更換特殊患者的臥位時(shí)需要注意一些事項(xiàng)。對(duì)于有導(dǎo)管或輸液裝置的患者，需要先確保導(dǎo)管安置妥當(dāng)，并在翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢。對(duì)于頸椎或顱骨牽引的患者，需要保持牽引方向、位置和力度正確。對(duì)于顱腦手術(shù)的患者，需要注意頭部不可劇烈翻動(dòng)，以免引起腦疝。對(duì)于石膏固定的患者，需要注意翻身后患處位置和局部肢體的血運(yùn)情況，防止受壓。對(duì)于一般手術(shù)的患者，需要先檢查敷料是否干燥、有無脫落，并在更換敷料并固定妥當(dāng)后再行翻身，翻身后注意傷口不可受壓。3.鐵劑可以和維生素C、果汁等一起服用，以促進(jìn)吸收。但要避免與抑制鐵吸收的食物一起服用。4.在服用鐵劑后，大便會(huì)變黑或呈柏油樣。停藥后會(huì)恢復(fù)正常，需要向患者解釋原因，消除顧慮。5.在按照劑量和療程服藥的同時(shí)，需要定期進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。28.常用的口腔護(hù)理溶液有多種，分別具有不同的作用。生理鹽水可以清潔口腔，預(yù)防感染；1%-3%過氧化氫溶液可以防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；1%-4%碳酸氫鈉溶液是一種堿性溶液，適用于真菌感染；0.02%洗必泰溶液可以清潔口腔，具有廣譜抗菌作用；0.02%呋喃西林溶液也可以清潔口腔，具有廣譜抗菌作用；0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染；2%-3%硼酸溶液是一種酸性防腐劑，可以抑菌；0.08%甲硝噢溶液適用于厭氧菌感染。29.氧療分為多種類型，每種類型適用于不同類型的患者。低濃度氧療適用于單純?nèi)毖醵鵁o二氧化碳儲(chǔ)留的患者，如成人呼吸窘迫綜合征、心肺復(fù)蘇后的生命支持階段。高壓氧療是指在特殊的加壓艙內(nèi)，以2-3kg/平方厘米的壓力給予100%的氧吸入，適用于一氧化碳中毒、氣性壞疽等情況。30.氧療需要注意以下事項(xiàng)：重視病因；保持呼吸道通暢；選擇合適的氧療方式；注意濕化和加溫；定時(shí)更換和清洗消毒，防止污染和導(dǎo)管堵塞；評(píng)價(jià)氧療效果；防止爆炸和火災(zāi)。31.氧氣濃度和氧流量之間可以進(jìn)行換算。氧氣濃度（%）=21+4*氧流量（L/min）。32.氧氣霧化吸入需要注意以下事項(xiàng)：正確使用供氧裝置，注意用氧安全，氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不要盛水，以免藥液被稀釋影響療效；霧化時(shí)指導(dǎo)患者用嘴深長(zhǎng)吸氣后屏氣1-2秒，用鼻呼氣，氧氣流量6-8L/min；注意觀察患者痰液排出情況，霧化后協(xié)助患者清潔口腔。33.青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及其他過敏反應(yīng)表現(xiàn)，如蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。34.對(duì)于青霉素過敏性休克，需要立即停藥，使患者就地平臥，并立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。如癥狀不緩解，可以每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml。3.氧氣吸入是在呼吸受抑制時(shí)的一種急救措施。當(dāng)發(fā)生喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)盡快準(zhǔn)備氣管插管或施行氣管切開。同時(shí)，密切觀察生命體征和病情變化，注意保暖，并進(jìn)行病情動(dòng)態(tài)記錄。4.抗過敏是一種治療過敏反應(yīng)的方法。5.糾正酸中毒和按醫(yī)囑給予抗組胺類藥物有助于治療過敏反應(yīng)。6.心搏驟停時(shí)需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。35.靜脈穿刺工具可以根據(jù)導(dǎo)管置入血管類型和長(zhǎng)度進(jìn)行分類，包括外周靜脈導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、短導(dǎo)管、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管和長(zhǎng)導(dǎo)管。36.靜脈留置導(dǎo)管的沖管通常使用生理鹽水，并采用脈沖式?jīng)_洗方法。封管可使用鋼針方法或無針接頭方法。37.輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞等。不同的反應(yīng)需要采取不同的處理措施。38.急性肺水腫的原因可能是輸液速度過快或患者原有心肺功能不良。處理措施包括立即停止輸液并通知醫(yī)生，使患者端坐以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（3）輸血前未進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)或試驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤。（4）輸血速度過快。處理：（1）立即停止輸血。（2）進(jìn)行尿液檢查，以確定是否存在溶血現(xiàn)象。（3）給予大量輸液，以保護(hù)腎臟功能。（4）給予利尿劑，以促進(jìn)尿液排出。（5）根據(jù)病情給予紅細(xì)胞再生素或其他支持治療。進(jìn)食應(yīng)該選擇低脂、高纖維的飲食，以保持腸道通暢。在護(hù)理文件記錄中，應(yīng)遵循以下基本原則：（1）及時(shí)：護(hù)理記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確，不得拖延或提前記錄，更不能漏記或錯(cuò)記，以確保記錄的時(shí)效性。如果由于搶救等原因未能及時(shí)記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束后的6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明搶救完成時(shí)的時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。（2）準(zhǔn)確：記錄內(nèi)