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慢性支氣管炎教學(xué)講課目錄CONTENTS慢性支氣管炎概述慢性支氣管炎的病因與病理生理慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)與診斷慢性支氣管炎的治療與預(yù)防慢性支氣管炎的護(hù)理與康復(fù)慢性支氣管炎的并發(fā)癥與預(yù)后01慢性支氣管炎概述CHAPTER慢性支氣管炎是一種由多種因素引起的慢性氣道炎癥性疾病,主要癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。定義病程較長,通常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,且容易反復(fù)發(fā)作。炎癥累及氣道黏膜及其周圍組織,導(dǎo)致氣道狹窄,氣流受限。特征定義與特征單純型以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。喘息型除咳嗽、咳痰外,還有喘息癥狀,部分患者有哮鳴音。慢性支氣管炎的分類
慢性支氣管炎的流行病學(xué)發(fā)病率慢性支氣管炎的發(fā)病率隨著年齡增長而增加,尤其在吸煙人群、長期暴露于空氣污染環(huán)境中的人群以及有家族史的人群中更為常見。地域差異慢性支氣管炎的發(fā)病率在不同地區(qū)存在差異,可能與當(dāng)?shù)乜諝赓|(zhì)量、氣候條件以及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。危險(xiǎn)因素吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等是慢性支氣管炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素。02慢性支氣管炎的病因與病理生理CHAPTER吸煙空氣污染感染年齡病因01020304吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙霧中的有害物質(zhì)會刺激呼吸道,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。長期接觸工業(yè)廢氣、汽車尾氣等有害氣體,會增加慢性支氣管炎的患病風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)呼吸道感染也是慢性支氣管炎的重要誘因,如感冒、流感等。隨著年齡的增長,肺功能逐漸下降,慢性支氣管炎的患病率也隨之增加。慢性支氣管炎患者的氣道黏膜受到炎癥刺激,導(dǎo)致充血、水腫、分泌物增多,引起氣道阻塞。氣道炎癥慢性支氣管炎患者的氣道對刺激物更加敏感,容易引起痙攣和收縮,導(dǎo)致呼吸困難。氣道高反應(yīng)性慢性支氣管炎患者常常伴有肺氣腫,使肺泡彈性減弱,影響呼吸功能。肺氣腫長期慢性支氣管炎會導(dǎo)致肺動脈高壓,增加心臟負(fù)擔(dān),影響血液循環(huán)。肺動脈高壓病理生理03慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)與診斷CHAPTER臨床表現(xiàn)慢性咳嗽,通常在早晨起床時(shí)最為嚴(yán)重,白天較輕。痰液多為白色粘液或漿液性泡沫痰,有時(shí)帶血?;顒雍蟪霈F(xiàn)氣短、喘息等癥狀。可能有發(fā)熱、乏力、盜汗等全身癥狀。咳嗽咳痰呼吸困難其他癥狀
診斷標(biāo)準(zhǔn)咳嗽、咳痰或伴有喘息,持續(xù)3個(gè)月以上,且連續(xù)2年或以上。排除其他原因引起的慢性咳嗽、咳痰或喘息。胸部X線或CT檢查顯示肺部紋理增多、紊亂等慢性支氣管炎的影像學(xué)特征。以發(fā)作性喘息為特征,常有過敏史,發(fā)作時(shí)肺部可聞及哮鳴音。支氣管哮喘肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,痰液中可找到抗酸桿菌。以慢性咳嗽、咳大量膿痰為特征,胸部X線或CT檢查可見支氣管擴(kuò)張改變。030201鑒別診斷04慢性支氣管炎的治療與預(yù)防CHAPTER治療慢性支氣管炎首先要去除病因,如戒煙、減少空氣污染等。去除病因針對咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,采取相
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