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文檔簡介
肱骨近端骨折護理查房目錄肱骨近端骨折概述肱骨近端骨折治療肱骨近端骨折護理肱骨近端骨折并發(fā)癥及處理肱骨近端骨折預(yù)防與健康教育肱骨近端骨折概述010102肱骨近端骨折是指肱骨靠近肩膀部位的骨折,是常見的骨折類型之一。根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和穩(wěn)定性,可分為簡單骨折、粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。定義分類定義與分類01病因02病理肱骨近端骨折多由間接或直接暴力引起,如跌倒、撞擊、交通事故等。骨折發(fā)生后,局部血液循環(huán)受到破壞,可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。病因與病理患處疼痛、腫脹、畸形、瘀斑,肩關(guān)節(jié)活動受限,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷。臨床表現(xiàn)通過X線檢查、CT檢查等影像學(xué)手段可確診骨折的類型和程度,同時需排除其他潛在疾病。診斷臨床表現(xiàn)與診斷肱骨近端骨折治療02對于輕度骨折或老年患者,采用懸吊石膏固定,保持上肢于功能位,促進骨折愈合。對于無明顯移位的骨折,通過手法復(fù)位使骨折部位恢復(fù)原位,并用石膏固定。非手術(shù)治療手法復(fù)位懸吊石膏固定鋼板內(nèi)固定對于嚴(yán)重骨折或移位明顯的患者,采用切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)。髓內(nèi)釘固定對于粉碎性骨折或骨質(zhì)疏松患者,采用髓內(nèi)釘固定,增強骨折部位的穩(wěn)定性。手術(shù)治療術(shù)后早期進行手指、手腕及肘關(guān)節(jié)的屈伸活動,促進血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)。早期康復(fù)鍛煉根據(jù)骨折愈合情況,逐步進行肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收等運動,以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。功能鍛煉指導(dǎo)如超聲波、電刺激等,促進骨折愈合及軟組織的修復(fù)。物理治療關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予必要的心理疏導(dǎo)和支持,幫助患者樹立康復(fù)信心。心理支持康復(fù)治療肱骨近端骨折護理03010203了解患者的病史、傷情和手術(shù)意愿,評估患者的身體狀況和心理狀態(tài),為制定個性化的護理計劃提供依據(jù)。評估患者情況關(guān)注患者的疼痛情況,采取適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧?,如藥物治療、物理治療等,提高患者的舒適度。疼痛管理協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作,如備皮、藥物過敏試驗等,確保手術(shù)順利進行。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前護理01監(jiān)測生命體征密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、呼吸、血壓等,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。02傷口護理定期檢查傷口的愈合情況,保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。03疼痛管理繼續(xù)關(guān)注患者的疼痛情況,采取適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧岣呋颊叩氖孢m度。術(shù)后護理出院指導(dǎo)向患者及家屬詳細(xì)介紹出院后的注意事項,如飲食、活動、用藥等,指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練。隨訪安排根據(jù)患者的具體情況,制定隨訪計劃,定期了解患者的恢復(fù)情況,及時調(diào)整護理方案。出院指導(dǎo)與隨訪肱骨近端骨折并發(fā)癥及處理04肩關(guān)節(jié)僵硬是肱骨近端骨折常見的并發(fā)癥之一,由于骨折后長時間固定或缺乏正確的康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織的粘連,影響關(guān)節(jié)活動范圍。預(yù)防措施:在骨折固定期間,應(yīng)盡早開始肩關(guān)節(jié)的被動和主動活動,以減少粘連的發(fā)生。對于已經(jīng)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬的患者,可以通過物理治療、關(guān)節(jié)松動術(shù)等方法進行康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度。肩關(guān)節(jié)僵硬0102骨折不愈合是指骨折端在愈合過程中出現(xiàn)停止或延遲愈合的情況,可能導(dǎo)致骨折端疼痛、活動受限等癥狀。預(yù)防措施:在骨折治療期間,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時進行X光檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)骨折不愈合的情況。對于已經(jīng)出現(xiàn)骨折不愈合的患者,可能需要通過手術(shù)植骨、內(nèi)固定等方法進行治療。骨折不愈合肱骨近端骨折可能伴隨神經(jīng)血管損傷,如臂叢神經(jīng)損傷、血管破裂等,導(dǎo)致肢體感覺和運動功能障礙、肢體腫脹等癥狀。預(yù)防措施:在骨折固定和復(fù)位過程中,應(yīng)盡量減少對周圍組織的損傷。對于已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷的患者,應(yīng)盡快進行手術(shù)治療,以恢復(fù)肢體的功能。同時,在康復(fù)期間,應(yīng)進行適當(dāng)?shù)奈锢碇委熀涂祻?fù)訓(xùn)練,以促進神經(jīng)和血管的再生和功能恢復(fù)。神經(jīng)血管損傷肱骨近端骨折預(yù)防與健康教育05保持健康的生活方式合理飲食、適量運動、戒煙限酒,增強身體素質(zhì)。定期進行骨密度檢測對于骨質(zhì)疏松患者,定期進行骨密度檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。避免高風(fēng)險活動如參與高強度的運動、從事重體力勞動等,以降低骨折風(fēng)險。注意安全防護在進行可能發(fā)生跌倒、撞擊等意外事故的活動時,應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o裝備。預(yù)防措施01020304向公眾普及肱骨近端骨折的預(yù)防知識,提高人們對骨折的認(rèn)知和重視程度。提高認(rèn)識指導(dǎo)患者進行科學(xué)合理的運動鍛煉,增強
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