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病人住院期間易出現(xiàn)的護(hù)理安全隱患1、墜床防范措施:⑴按分級(jí)護(hù)理要求定時(shí)巡視病房,觀察病情變化,并做好生活護(hù)理,不要依賴陪護(hù)人員。⑵加強(qiáng)評(píng)估,對(duì)有墜床隱患的病人要加床擋并檢查床擋是否安全牢固。⑶杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。2、燙傷防范措施:⑴評(píng)估患者對(duì)熱刺激的反應(yīng)。嬰幼兒皮膚柔嫩,對(duì)熱的調(diào)節(jié)能力差,老年人感覺遲鈍,這兩類病人易燙傷。⑵熱療時(shí)準(zhǔn)確測(cè)量水溫,一般為60-70℃,對(duì)昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為50℃。⑶正確使用熱水袋,灌水量要求在2/3或1/2即可,使用前檢查水袋有無(wú)漏水,使用時(shí)應(yīng)注意用毛巾包裹水袋,避免與皮膚直接接觸,并及時(shí)更換部位。⑷在熱敷過程中定時(shí)進(jìn)行觀察。3、洗澡發(fā)病或暈厥防范措施:⑴請(qǐng)示醫(yī)生后病情允許方可讓病人洗澡,并請(qǐng)家屬陪伴。⑵囑病人防止水溫過冷或過熱。⑶病人洗澡時(shí)要囑病人打開氣窗,防止氣壓過高。⑷叮囑病人洗澡時(shí)勿將門上鎖,以便于發(fā)生意外時(shí)及時(shí)采取措施。4、外出發(fā)生猝死或交通事故防范措施:⑴做好宣教工作,防止患者回家或外出。⑵及時(shí)巡視病房,了解病人動(dòng)態(tài),及時(shí)勸阻準(zhǔn)備外出的病人。⑶勸阻無(wú)效時(shí)通知管床醫(yī)生。⑷對(duì)不打招呼擅自離院者及時(shí)發(fā)現(xiàn)并通知醫(yī)生、家屬。⑸為患者提供周到的服務(wù),以減少病人外出。5、紫外線照射引起的電光性眼炎防范措施:⑴做好宣教工作,告訴病人消毒時(shí)不要看紫外線燈。⑵為重癥病人做好皮膚和眼睛的遮擋。⑶發(fā)現(xiàn)電光性眼炎病人,囑其不要驚慌并及時(shí)處理。6、自殺防范措施:⑴護(hù)理人員勤巡視病房,了解病人的思想動(dòng)態(tài)。⑵對(duì)有情緒異常的病人隨時(shí)與家屬溝通并及時(shí)采取防范措施。⑶對(duì)于每晚吃鎮(zhèn)靜藥的病人,必須看著病人服藥,以免蓄積后一次大量服用。7、壓瘡(褥瘡)防范措施:⑴為病人解除或減輕局部受壓,定時(shí)更換體位,并按摩受壓部位。⑵減少剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫,對(duì)取半臥位、坐位、抬高床頭的病人腿下應(yīng)墊海綿墊,防止下滑。⑶協(xié)助病人翻身時(shí),應(yīng)將身體抬起,再移動(dòng),避免拖、拉、推的動(dòng)作,以防擦傷皮膚。⑷保持床單位平整、清潔,無(wú)碎屑、雜物。⑸保持局部皮膚清潔、干燥。⑹慢性消耗性病人臥床時(shí)予以海綿墊緩沖重力壓迫。⑺增加患者營(yíng)養(yǎng)。8、摔傷防范措施:⑴病房地面無(wú)積水,無(wú)雜物,注意防滑。⑵病號(hào)服應(yīng)大小適宜,避免因褲子過長(zhǎng)過肥絆倒病人。⑶幼兒、老年及偏癱患者行走時(shí),應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴,以防摔倒。⑷囑患者穿防滑軟底鞋,系好鞋帶。9、物品丟失防范措施:⑴護(hù)理人員要有管理意識(shí),發(fā)現(xiàn)可疑人員及時(shí)通知保衛(wèi)科。⑵告知病人病房?jī)?nèi)不要放置貴重物品。⑶病室無(wú)人時(shí)(如外出做檢查)應(yīng)及時(shí)鎖門。10、火災(zāi)防范措施:⑴定期檢查滅火設(shè)施是否處于完好備用狀態(tài)并要求護(hù)理人員熟練掌握使用方法。⑵病房不能私人用電,注意防火。⑶電源插座等如有損壞應(yīng)及時(shí)修理,以防意外。⑷病房?jī)?nèi)禁止吸煙,尤其是病房中有吸氧的病人時(shí),以防引發(fā)火災(zāi)。11、交叉感染防范措施:⑴定時(shí)開窗通風(fēng)及空氣消毒。⑵堅(jiān)持操作前后洗手的原則。⑶堅(jiān)持無(wú)菌操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作中堅(jiān)持一人一管一巾一帶。⑷限制探視,減少不必要的人員流動(dòng)。⑸監(jiān)護(hù)病房家屬探視時(shí)穿隔離衣。⑹定期做空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè),以便采取相應(yīng)措施。12、病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化防范措施:⑴病人做檢查時(shí)應(yīng)由護(hù)士全程陪護(hù)直至安返病房。⑵檢查前向病人做好宣教,告之相關(guān)檢查注意事項(xiàng)。⑶煩躁病人應(yīng)加床檔,防止檢查途
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