硬膜外引流護(hù)理常規(guī)課件

硬膜外引流護(hù)理常規(guī)匯報人：XXX硬膜外引流概述硬膜外引流護(hù)理操作流程硬膜外引流護(hù)理注意事項硬膜外引流并發(fā)癥的預(yù)防與處理硬膜外引流患者健康教育硬膜外引流概述01硬膜外引流是通過硬膜外腔放置引流管，將腦脊液或血液引流出顱腔的技術(shù)。定義降低顱內(nèi)壓、緩解腦膜刺激癥狀、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥等。目的定義與目的顱內(nèi)手術(shù)后、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等需要引流的情況。顱內(nèi)感染、硬膜外血腫、顱內(nèi)占位性病變等。適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥適應(yīng)癥選擇根據(jù)病情和手術(shù)需要選擇適宜的引流管，確保引流效果良好且不易發(fā)生并發(fā)癥。置入在嚴(yán)格無菌操作下，將引流管放置在硬膜外腔，確保引流管通暢且固定良好。引流管的選擇與置入硬膜外引流護(hù)理操作流程02了解患者病情、手術(shù)部位、引流目的等，以便制定合適的護(hù)理計劃。評估患者情況準(zhǔn)備用物心理護(hù)理準(zhǔn)備引流袋、敷料、消毒用品等，確保手術(shù)過程中所需物品齊全。向患者及家屬解釋硬膜外引流的目的、方法及注意事項，緩解患者緊張情緒。030201術(shù)前準(zhǔn)備配合醫(yī)生進(jìn)行硬膜外穿刺、置管等操作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)在手術(shù)過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。監(jiān)測生命體征嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止感染發(fā)生。保持無菌操作術(shù)中護(hù)理

術(shù)后護(hù)理觀察引流情況觀察引流液的顏色、量、性狀等，記錄并報告異常情況。保持引流管通暢定期檢查引流管是否通暢，避免引流管受壓、扭曲或脫落。預(yù)防感染定期更換敷料，保持引流部位清潔干燥，防止感染發(fā)生。硬膜外引流護(hù)理注意事項03

引流液的觀察與記錄觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，并記錄下來，以評估引流效果和病情變化。注意引流液是否出現(xiàn)異常，如渾濁、血性、膿性等，及時發(fā)現(xiàn)并處理。定期測量引流液的PH值，以判斷是否有感染或出血。保持引流管周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料。用生理鹽水或酒精擦拭引流管的外壁，以防止細(xì)菌滋生。避免引流管受壓、扭曲或牽拉，以免影響引流效果。引流管的清潔與消毒注意觀察引流管是否松動或脫落，如有異常及時處理。根據(jù)需要定期更換引流管，更換時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。用膠布將引流管固定在皮膚上，防止滑脫或移動。引流管的固定與更換硬膜外引流并發(fā)癥的預(yù)防與處理04預(yù)防措施妥善固定引流管，確保引流管固定在患者的皮膚上，同時囑咐患者在活動時避免大幅度擺動引流管。處理方法一旦發(fā)現(xiàn)引流管脫落，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行相應(yīng)處理，如重新置管或采取其他措施。引流管脫落定期擠壓引流管，保持引流管通暢，同時注意觀察引流液的性狀，如有異常及時處理。預(yù)防措施如發(fā)現(xiàn)引流管堵塞，可采用生理鹽水沖洗管道，如沖洗無效，需重新置管。處理方法引流管堵塞感染預(yù)防與處理預(yù)防措施保持引流管周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料，同時注意觀察引流液的性狀，如有異常及時處理。處理方法如發(fā)現(xiàn)感染跡象，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重時需拔除引流管并進(jìn)行清創(chuàng)處理。硬膜外引流患者健康教育050102引流期間的體位與活動在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，可以適當(dāng)活動，如翻身、活動四肢等，以預(yù)防壓瘡和肺部感染。引流期間應(yīng)保持平臥或側(cè)臥位，盡量避免突然的體位改變，以免影響引流效果。引流液異常情況的處理若引流液出現(xiàn)渾濁、膿性或血性，應(yīng)及時報告醫(yī)生，以便及時處理。若引流液量過多，應(yīng)及時更換引流袋，并保持引流管通暢，避免引流液逆流。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s和放松練習(xí)，以促進(jìn)