左尺骨孟氏骨折的護(hù)理查房課件

左尺骨孟氏骨折的護(hù)理查房ppt課件左尺骨孟氏骨折概述左尺骨孟氏骨折的診斷左尺骨孟氏骨折的治療左尺骨孟氏骨折的護(hù)理左尺骨孟氏骨折的康復(fù)目錄CONTENTS01左尺骨孟氏骨折概述左尺骨孟氏骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并上尺橈關(guān)節(jié)脫位。定義多見于青少年，常由直接暴力或間接暴力引起，導(dǎo)致尺骨骨折和上尺橈關(guān)節(jié)脫位同時(shí)發(fā)生。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)如跌倒時(shí)手掌著地，暴力直接作用于尺骨，導(dǎo)致骨折和關(guān)節(jié)脫位。直接暴力如扭轉(zhuǎn)、牽拉等，使上尺橈關(guān)節(jié)受到過度的應(yīng)力，引起關(guān)節(jié)脫位和骨折。間接暴力發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)患處疼痛劇烈，尤其在活動(dòng)時(shí)加劇?；继幹車[脹，可伴有淤血。骨折部位可出現(xiàn)畸形，如成角、短縮、旋轉(zhuǎn)等。關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，無法正常屈伸和旋轉(zhuǎn)。疼痛腫脹畸形活動(dòng)受限02左尺骨孟氏骨折的診斷左尺骨近端腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部壓痛明顯。臨床表現(xiàn)X線檢查CT檢查可見左尺骨近端骨折，骨折線呈橫行或短斜行，常伴有移位?？筛逦仫@示骨折線及移位情況。030201診斷標(biāo)準(zhǔn)血常規(guī)檢查生化檢查心電圖檢查其他檢查輔助檢查01020304了解有無感染等全身情況。了解肝腎功能、血糖等指標(biāo)，評(píng)估患者全身狀況。了解有無心臟疾病，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者具體情況，可能需要進(jìn)行其他相關(guān)檢查。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)后方腫脹、壓痛，X線檢查可見骨折線位于鷹嘴處。左尺骨鷹嘴骨折肘關(guān)節(jié)畸形、彈性固定，X線檢查可見關(guān)節(jié)脫位。左肘關(guān)節(jié)脫位如肱骨髁上骨折、橈骨頭骨折等，需通過X線檢查進(jìn)行鑒別。其他骨折鑒別診斷03左尺骨孟氏骨折的治療通過手法將骨折部位復(fù)位，然后用石膏固定，使骨折部位逐漸愈合。手法復(fù)位對(duì)于無法手法復(fù)位的骨折，可以采用牽引治療，通過牽引逐漸調(diào)整骨折部位，使其復(fù)位。牽引治療使用消炎止痛藥物緩解疼痛，同時(shí)可以使用活血化瘀的藥物促進(jìn)血液循環(huán)，加速骨折愈合。藥物治療非手術(shù)治療

手術(shù)治療切開復(fù)位內(nèi)固定對(duì)于嚴(yán)重錯(cuò)位的骨折或手法復(fù)位失敗的骨折，可以采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過手術(shù)將骨折部位復(fù)位并用鋼板或鋼絲固定。植骨治療對(duì)于骨折部位骨缺損較大的情況，可以采用植骨治療，通過植入自體骨或人工骨來填充骨缺損，促進(jìn)骨折愈合。關(guān)節(jié)鏡治療對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可以采用關(guān)節(jié)鏡治療，通過關(guān)節(jié)鏡將骨折部位復(fù)位并固定。微創(chuàng)技術(shù)微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)皮穿針固定、小切口手術(shù)等在骨折治療中越來越受到重視，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。新型固定材料隨著科技的發(fā)展，新型固定材料如可吸收材料、鈦合金等逐漸應(yīng)用于骨折治療中，具有更好的生物相容性和力學(xué)性能?？祻?fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練在骨折治療中占據(jù)重要地位，科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練有助于促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。治療進(jìn)展04左尺骨孟氏骨折的護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張情緒，增強(qiáng)治療信心。心理護(hù)理評(píng)估患者的身體狀況，了解有無其他疾病，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。術(shù)前評(píng)估協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查，做好皮膚清潔、備皮等準(zhǔn)備工作。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前護(hù)理疼痛護(hù)理評(píng)估患者的疼痛程度，采取適當(dāng)?shù)奶弁纯刂拼胧缢幬镏委?、物理治療等。功能鍛煉指?dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，促進(jìn)患肢功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。觀察病情密切觀察患者的生命體征、患肢血液循環(huán)等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。術(shù)后護(hù)理03安全防護(hù)提醒患者注意安全，避免再次受傷，強(qiáng)調(diào)在康復(fù)期間使用輔助器具的重要性。01日常護(hù)理指導(dǎo)患者出院后的日常護(hù)理，包括飲食、休息、藥物使用等。02復(fù)查與隨訪告知患者定期復(fù)查的重要性，提供隨訪服務(wù)，以便及時(shí)了解患者的康復(fù)情況。出院指導(dǎo)05左尺骨孟氏骨折的康復(fù)早期功能鍛煉在骨折固定后，即可開始進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和減輕腫脹。中期功能鍛煉在骨折愈合過程中，逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，進(jìn)行腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)。后期功能鍛煉骨折愈合后，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)的全方位運(yùn)動(dòng)，包括旋轉(zhuǎn)、屈伸、腕關(guān)節(jié)的背伸和掌屈等。功能鍛煉通過物理治療手段，如超聲波、電刺激等，促進(jìn)骨折愈合和軟組織的修復(fù)。物理治療針對(duì)日常生活和工作需要，進(jìn)行手部精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練，如抓握、捏、持物等。作業(yè)治療根據(jù)需要，使用腕關(guān)節(jié)支具、肘關(guān)節(jié)支具等輔助器具，以保護(hù)關(guān)節(jié)并促進(jìn)康復(fù)。康復(fù)器械使用康復(fù)訓(xùn)練調(diào)整康復(fù)計(jì)劃根據(jù)評(píng)估結(jié)果，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，以適應(yīng)康復(fù)進(jìn)展和個(gè)