核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理制度范本

第頁(yè)共頁(yè)核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理制度范本第一章總則第一條為了規(guī)范核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量管理工作，提高核醫(yī)學(xué)科的服務(wù)質(zhì)量和水平，制定本制度。第二條核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理制度是核醫(yī)學(xué)科全體人員必須遵守的規(guī)章制度，包括核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理體系、質(zhì)量管理程序和質(zhì)量管理評(píng)審等。第三條核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理制度的目的是為了滿足患者的需求和期望，保證核醫(yī)學(xué)科的工作質(zhì)量穩(wěn)定和持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)核醫(yī)學(xué)科的發(fā)展。第四條核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理的基本原則是以患者為中心，以科學(xué)為依據(jù)，以持續(xù)改進(jìn)為動(dòng)力，以全員參與為基礎(chǔ)。第二章質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)第五條核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量方針是“以患者為中心，服務(wù)至上，嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，持續(xù)改進(jìn)”。第六條核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量目標(biāo)包括但不限于：1.提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的核醫(yī)學(xué)診療服務(wù)；2.提高核醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平，開(kāi)展科學(xué)研究；3.提升患者滿意度和醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平。第三章質(zhì)量管理體系第七條核醫(yī)學(xué)科設(shè)立質(zhì)量管理體系，包括組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)分工、工作程序等。第八條質(zhì)量管理體系的基本要素包括但不限于：1.設(shè)立質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量管理工作；2.制定質(zhì)量管理手冊(cè)，明確質(zhì)量管理的職責(zé)和要求；3.制定工作程序，明確工作流程和工作內(nèi)容；4.設(shè)立質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)，對(duì)核醫(yī)學(xué)科的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第四章質(zhì)量管理程序第九條核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量管理程序包括但不限于以下內(nèi)容：一、患者管理1.制定患者接待流程，保證患者的隱私和權(quán)益；2.建立患者檔案，完整記錄患者相關(guān)信息；3.細(xì)化患者診療計(jì)劃，保證患者的診療效果。二、診療管理1.設(shè)立診療規(guī)范，明確診療標(biāo)準(zhǔn)和操作要求；2.進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和安全檢測(cè)，保證診療設(shè)備的正常運(yùn)行；3.精細(xì)化藥品管理，保證藥品的質(zhì)量和安全性。三、工作流程管理1.制定工作流程圖，明確核醫(yī)學(xué)科的工作流程和交接要求；2.提高工作效率，避免工作重復(fù)和延誤；3.定期開(kāi)展工作評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)意見(jiàn)。第五章質(zhì)量管理評(píng)審第十條核醫(yī)學(xué)科定期進(jìn)行質(zhì)量管理評(píng)審，包括內(nèi)部評(píng)審和外部評(píng)審。第十一條內(nèi)部評(píng)審由核醫(yī)學(xué)科內(nèi)部人員組織，目的是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)，推動(dòng)質(zhì)量管理工作的持續(xù)改進(jìn)。第十二條外部評(píng)審由獨(dú)立機(jī)構(gòu)進(jìn)行，目的是對(duì)核醫(yī)學(xué)科的質(zhì)量管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，提供獨(dú)立的意見(jiàn)和建議。第十三條核醫(yī)學(xué)科應(yīng)結(jié)合評(píng)審結(jié)果，及時(shí)整改存在的問(wèn)題，提升質(zhì)量管理水平。第六章違規(guī)和處罰第十四條對(duì)于違反核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理制度的行為，核醫(yī)學(xué)科將按照相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行處罰。第十五條違規(guī)行為包括但不限于以下情況：1.嚴(yán)重違反患者隱私和權(quán)益的行為；2.違反核醫(yī)學(xué)科的診療規(guī)范和操作要求；3.故意損壞和破壞診療設(shè)備；4.藥品管理不合規(guī)；5.未按照工作流程進(jìn)行工作等。第七章附則第十六條本制度的解釋