醫(yī)院感染及傳染病管理制度模板

第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院感染及傳染病管理制度模板一、目的和適用范圍1.1目的：為了規(guī)范醫(yī)院感染及傳染病的管理，預(yù)防和控制感染及傳染病的發(fā)生擴(kuò)散，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，建立醫(yī)院感染控制制度，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。本制度是醫(yī)院感染及傳染病管理的基本要求和規(guī)范，適用于全院范圍內(nèi)。1.2適用范圍：本制度適用于醫(yī)院的各臨床科室、科研教學(xué)單位、醫(yī)技科室、后勤保障部門(mén)等。二、管理原則2.1領(lǐng)導(dǎo)重視：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視感染及傳染病管理工作，制定相關(guān)政策和措施，并給予足夠的資源和支持。2.2分工協(xié)作：各科室、各級(jí)別醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員要共同參與感染控制工作，形成合力。2.3崗位責(zé)任：每個(gè)崗位都要明確相關(guān)的感染控制職責(zé)和工作要求，責(zé)任到人。2.4信息共享：醫(yī)院要建立健全的信息共享機(jī)制，及時(shí)傳遞感染及傳染病相關(guān)信息。2.5定期培訓(xùn)：醫(yī)院要定期開(kāi)展感染控制相關(guān)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和管理能力。三、感染控制原則3.1預(yù)防為主：醫(yī)院要采取有效的措施，預(yù)防感染的發(fā)生，包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、消毒滅菌等措施。3.2快速診斷：對(duì)于疑似感染及傳染病的患者要及時(shí)進(jìn)行必要的檢測(cè)和診斷，以便采取相應(yīng)的控制措施。3.3合理使用抗生素：醫(yī)院要制定抗生素使用管理制度，合理使用抗生素，減少耐藥菌的產(chǎn)生。3.4嚴(yán)密隔離：對(duì)于有傳染性的患者要進(jìn)行嚴(yán)密隔離，防止疾病的傳播。3.5定期檢測(cè)：醫(yī)院要定期開(kāi)展感染監(jiān)測(cè)，掌握感染病例的發(fā)生情況，及時(shí)采取措施。四、感染控制措施4.1手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員和患者要正確、頻繁地進(jìn)行手衛(wèi)生，采用正確的洗手方法，并配備適合的手衛(wèi)生設(shè)備。4.2感染控制巡查：醫(yī)院要設(shè)立感染控制巡查崗位，定期巡查醫(yī)院各部門(mén)的感染控制工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。4.3醫(yī)療廢物處理：醫(yī)院要制定醫(yī)療廢物處理管理制度，確保醫(yī)療廢物的有效處理，防止感染傳播。4.4毒物管理：醫(yī)院要建立毒物管理制度，嚴(yán)格控制醫(yī)院內(nèi)毒物的購(gòu)買(mǎi)、使用和儲(chǔ)存，確保安全。4.5醫(yī)院清潔消毒：醫(yī)院要建立清潔消毒管理制度，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備、病房和公共區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。4.6患者隔離：對(duì)于有傳染性的患者要進(jìn)行隔離，根據(jù)疾病特點(diǎn)選擇合適的隔離方式。4.7床位管理：醫(yī)院要合理安排床位，確?；颊咧g的合理距離，防止感染傳播。4.8醫(yī)務(wù)人員健康檢查：醫(yī)院要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的健康檢查，防止患有傳染病的醫(yī)務(wù)人員傳播疾病。五、感染控制監(jiān)測(cè)與報(bào)告5.1感染監(jiān)測(cè)：醫(yī)院要建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，定期對(duì)感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告。5.2傳染病報(bào)告：醫(yī)院要及時(shí)報(bào)告發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的傳染病病例，確保信息的及時(shí)傳遞和處理。5.3感染事件調(diào)查：對(duì)于發(fā)生的感染事件，醫(yī)院要及時(shí)開(kāi)展調(diào)查，查明原因，并采取相應(yīng)的控制措施。5.4信息共享：醫(yī)院要建立感染及傳染病信息共享機(jī)制，將重要信息及時(shí)傳遞給相關(guān)部門(mén)和人員。六、制度執(zhí)行與監(jiān)督6.1責(zé)任追究：對(duì)于違反本管理制度和相關(guān)規(guī)定的人員，醫(yī)院要依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行責(zé)任追究。6.2制度宣傳：醫(yī)院要定期開(kāi)展感染及傳染病管理制度的宣傳活動(dòng)，讓醫(yī)務(wù)人員了解并適應(yīng)相關(guān)規(guī)定。6.3監(jiān)督檢查：醫(yī)院要不定期進(jìn)行感染及傳染病管理制度的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保制度的有效執(zhí)行。6.4風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和改進(jìn)：醫(yī)院要定期進(jìn)行感染和傳染病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定改進(jìn)措施。本制度的具體細(xì)則和操作