社會工作者之中級社會工作實務試題+答案（得分題）

?社會工作者之中級社會工作實務試題+答案（得分題）

大題（共10題）一、青年李某，25歲，碩士研究生學歷，全球某知名公司職員。某日李某找到社會工作者尋求幫助，稱自己兩周前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，目前正在服用抗抑郁藥物——百憂解(一天一片)。求助者說，自己一個月以來胃口不好、全身疲乏、懶散易困、整天情緒低落，不愿與人交往，對任何事情都喪失興趣，覺得活著沒什么意思，特別是早上醒來，都不知道如何去面對一天的時間；有時候在和別人講話的時候，甚至出現(xiàn)思維和行動的遲緩，自己能夠覺察到這種異常現(xiàn)象。求助者認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社工能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。社會工作者通過和李某交談得知，李某自幼生長于江南一個條件比較優(yōu)越的家庭當中，家中有一個哥哥和一個姐姐，從小全家人就在生活方面對他精心照顧、呵護備至，同時對他的學習和行為方面也進行嚴格要求和管教。案主很聽話也很爭氣，一直被老師譽為品學兼優(yōu)的模范學生。大一讀完后他逐漸對學校和專業(yè)產生不滿情緒，父母建議他考一流大學的插班生。當時由于壓力很大，案主曾經出現(xiàn)過情緒低落、全身乏力、胃口差、惡心等現(xiàn)象，去醫(yī)院檢查后一切正常。之后經過改換專業(yè)，放棄了考插班生，他逐漸恢復正常。大三的時候家里安排他畢業(yè)后去英國讀碩士。參加雅思考試之前案主又出現(xiàn)緊張情緒，無法看書，惡心嘔吐。之后姐姐帶他出去旅游散心，身體不適癥狀緩解，順利通過考試，赴英國深造。在英國畢業(yè)后，案主通過了很多場應聘考試，幸運地進入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁癥獻就是出現(xiàn)在他回上海工作三個月后。社工請案主談談對工作的感受。案主說剛進入公司的時候，領導非常器重他，表示對他非常有信心，并說如果表現(xiàn)得好，打算安排他兩年后當部門經理。案主當時受到激勵，躊躇滿志。他本來是給一位資深的銷售人員當助理，雖然雜務纏身，但覺得學到了很多東西，干勁十足。三個月以后，帶領他工作的人突然跳槽，所有事務一下子都移交給了案主。案主感受到前所未有的壓力。首先是工作負擔加重，經常要加班加點；其次是由于業(yè)務生疏、經驗不足等原因，導致工作進展緩慢、業(yè)績平平。想想領導當初的期望，案主對自己喪失了信心，并出現(xiàn)了一些反常表現(xiàn)，覺得每一件事情處理起來都很困難，怎么也高興不起來，認為自己能力不行，不如別人，自責給父母家人增添煩惱，很多原來喜歡參加的活動聚會也不愿意參加。這樣的狀況持續(xù)了兩周以后，在父母的建議下，他去了上海市精神衛(wèi)生中心，被醫(yī)生診斷為中度抑郁癥，單次發(fā)作，并開始服藥。案主補充說自己身體狀況一直比較健康，沒有疾病，連感冒都很少，更沒有抑郁癥家族史，在沒有患抑郁癥之前，性格開朗，熱情活潑，朋友很多?！締栴}】1．按照社會工作實務通過過程模式，社會工作者針對李某這一案例，已經完成了哪些工作?2．針對李某的情況，社會工作者將采用何種介入策略?【答案】1．社會工作者已完成了接案和預估的工作。在接案階段，李某是自已主動向機構尋求幫助的。李某在尋求社會工作者幫助之前被上海市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，并且進行藥物治療，但是李某認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社會工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀。找回自信和生活的動力。李某求助動機強，社會工作者比較容易與之建立良好的關系。在這個基礎上，社會工作者安排了與李某的會談。通過會談，社會工作者搜集相關資料，對李某的個人成長經歷、家庭狀況、工作情況、同伴關系有了簡單的了解，并對案例進行了頇估。根據李某的描述，造成李某現(xiàn)狀的原因主要是：(1)工作壓力比較大。工作三個月后，因為帶領他工作的人突然跳槽，李某要獨自面對工作上的很多問題，所以他倍感疲憊，沒有信心。(2)家人的期望。在李某的成長過程中，家人對李某總是寄予很大的期望，這也對李某的成長形成了無形的壓力。(3)李某個人的認知。為了達到家人周圍人為他設定的目標及要求，他從小到大一直都很努力地學習、工作；當他懷疑自己無法達到這些要求和目標的時候，就會產生強烈的負罪感，進而自我否定。同時伴有身體上的種種不適。所以，李某現(xiàn)在情緒低落、抑郁的現(xiàn)狀主要是由自責和內疚引起的。而且李某對自己目前的狀態(tài)保持消極態(tài)度，在他描述情況的背后隱藏著這樣一種認知，即情緒低落并不受我的意志控制，我已經盡力克服了，但是我?guī)筒涣俗约骸?．針對李某的情況，社會工作者可以采用如下介入策略：(1)幫助李某宣泄負面的情緒。通過心理社會治療模式的直接治療技巧支持，探討——描述——宣泄，讓李某把隱藏的各種負面情緒進行宣泄，有助于李某更好地進行自我認知。(2)改變李某的認知。根據李某的受教育水平，可以和李某介紹認知、行為、情緒之間的關系，并且運用理性情緒治療模式對李某進行服務。通過改變李某錯誤認知，即改變李某“一定要達到別人給自己設定的目標和要求，否則就會感覺自己很失敗”的認知，讓李某對自己的成長過程和現(xiàn)在所處的現(xiàn)狀和問題進行反思。(3)和李某的家人進行溝通。幫助他們真正了解李某的處境以及造成這種處境的根本原因，讓他們意識到根本原因之一就是家人對李某過高的期望給李某造成的壓力。通過交談，社會工作者可以使李某的家人對李某進行更多的支持、鼓勵，給李某創(chuàng)造一個更寬松的家庭環(huán)境。二、案例：小王本科畢業(yè)后到上海的一個社工機構工作，他所在的機構有一個特色的服務項目“浦東少數(shù)民族兒童服務項目”。小王了解到來滬少數(shù)民族父母的子女入學存在多種需求，這些孩子面臨居所變更、生活環(huán)境改變、教育環(huán)境改變及城市適應等問題。他們的學校教育時常被中斷，有時也會被卷入到非法營利活動中，很多來滬的少數(shù)民族兒童的父母整日為生計奔波，對這些兒童缺乏基本的生活照顧和學業(yè)輔導，并且由于生活環(huán)境較差，人員結構比較復雜，這些兒童時常會受到不良社會風氣的影響。最近小王接到了一個案例，小江來自云南一個偏僻的農村，其父母在上海一家工廠打工。小江上小學三年級的時候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學校讀書。但是僅上了兩天課，小江就不愿意再去學校了，躲在家里把自己關在屋子里不出來。在父母的盤問下，小江說他完全聽不懂上課講的內容，學習過程中感覺很吃力，尤其害怕上英語課，因為自己在家鄉(xiāng)的時候根本沒上過英語課。有一次老師上課讓他起來回答問題，他不僅不會回答，還因為自己的口音被班上的小伙伴們笑話，覺得自己很丟臉，再也不想去學校了。小江的父母找到社會工作者小王，希望小王能為小江提供服務。問題：1．上述案例中，小江面臨的問題有哪些？2．按照馬斯洛需要層次理論，小江的哪兩個重要需要沒有得到滿足？3．針對小江的問題，社會工作者小王應采取哪些介入策略？【答案】【答案要點】隨著城市化進程的不斷深入，城市中外來務工人員的數(shù)量越來越多。這些外來務工人員將子女一同接到城市來讀書，但由于學習環(huán)境的突然改變，導致這些流動兒童面臨許多問題。如果不及時關注他們的教育適應問題，流動兒童很可能將繼續(xù)生活在城市的底層，沿襲父輩的打工生涯，或可能成為城市的游民。1．上述案例中小江面臨的問題主要有：(1)不適應大城市學校的教材和課程，尤其是英語，在學習過程中感覺很吃力。(2)因為回答不上老師的提問和自己的鄉(xiāng)音被同學們取笑，從而感到自卑，不愿意再去上學。(3)鄉(xiāng)村生活轉變到大城市生活的適應困難。2．按照馬斯洛需要層次理論，小江主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。馬斯洛認為，人類有5種重要的需要：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實現(xiàn)的需要。小江從鄉(xiāng)村學校來到大上海的城市學校，在上海的同學眼里，小江是另類，被集體排斥，歸屬不到班集體，得不到同學的友愛；因為教材及教育制度造成的城鄉(xiāng)差別．小江學習跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認可、重視和尊重。3．針對小江的問題，社會工作者小王應采取以下介入策略：(1)直接介入：①為小江提供課業(yè)輔導。社會工作者小王可以連接社區(qū)里的大學生志愿者，定期為小江提供課程輔導，尤其是英語課的輔導，增強小江的學習信心，使小江逐步適應新學校的學習進度和教材內容。②為小江提供情緒疏導和支持。小江來到陌生的大城市，陌生的生活和學習環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵，心里肯定大受打擊。社會工作者小王可以通過與小江面談，幫助小江疏導負面情緒，調整心理狀態(tài)，適當?shù)亟o予鼓勵和支持，幫助建立初步的自信。三、案例：章某，男，45歲，初中文化程度，因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間章某表現(xiàn)良好，最近經法院裁定假釋。章某妻子已于幾年前與其離婚，變賣房產后帶著兒子移居外地。目前，章某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關系十分緊張?；氐缴鐓^(qū)后，章某感到不適應，對人高度戒備。他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，戶籍辦理也不順利，再加上最近又被查出患有肝病，章某感覺生活壓力很大，十分自卑沮喪，卻不知向誰求助。對此，社會工作者計劃以個案管理的方式為章某提供服務。問題：1．本案例中的章某有哪些服務需求？2．在本案例中，社會工作者進行個案管理時需要注意哪些問題？【答案】【答案要點】1．章某的服務需求主要包括以下幾個方面：(1)基本生存條件的保障需要。基本生存條件包括：維持基本生活所需的經濟收入或最低生活保障救助；維持基本生活所需的住房條件；維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇，等等。本題中，章某的房產被變賣，只能與父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒有專業(yè)技能等原因未能成功，有獲得維持基本生活所需的經濟收入保障的需求；戶籍辦理不順利，無法申請最低生活保障救助，有申請最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權益的保障需要。章某文化程度低、沒有專業(yè)技能，因此有獲得教育、就業(yè)權益的保障的需求。(3)正常家庭生活的需要。章某前妻帶兒子移居外地，他只能與父母兄嫂同住，但關系不良，其正常的家庭生活需要不能得到滿足。(4)再社會化的服務需要。章某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關系十分緊張?；氐缴鐓^(qū)后，章某感到不適應，對人高度戒備。這表現(xiàn)出章某無法融入到家庭和社區(qū)中，有再社會化的需求。2．社會工作者在進行個案管理時需要注意如下問題：(1)要重視并善于與章某建立良好的專業(yè)關系。在個案管理開始階段，章某可能會具有被動、不配合，甚至抗拒的心理和行為特點。社會工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來對待他，以便與其建立良好的專業(yè)關系。(2)要有重點分步驟地制訂矯正工作計劃。矯正是一個長期的工作過程，矯正社會工作者需要協(xié)助矯正對象解決許多復雜和艱難的問題，所有這些問題很難在一個短時期內全部解決，所以矯正社會工作者必須引導章某共同參與，有重點、分步驟地制訂矯正工作計劃，逐步實現(xiàn)矯正工作的最終目標。案例中的矯正對象章某，出獄后面對的問題較多：家庭問題，包括前妻、兒子移居外地，與父母兄嫂關系；社區(qū)適應問題；就業(yè)問題；身體健康問題；情緒問題等。社會工作者在了解章某的上述困難和想法后，要引導章某一起分析什么是當前最迫切需要解決的問題。(3)要善于協(xié)調多部門、多機構提供整合性的服務。個案管理是一種資源的聯(lián)系與整合的服務，其服務計劃可能涉及許多部門和機構的人員、物資和財力的配合。個案管理社會工作者此時要扮演協(xié)調聯(lián)系者的角色，在必要時候召集包括服務使用者在內的各相關人員進行協(xié)商，這樣既能為章某提供所需的充足服務，又可盡量避免服務的重復和資源的浪費。(4)要著眼于章某的潛能發(fā)掘和自己解決問題的能力，切忌包辦代替。個案管理目標是幫助章某恢復或重建通過正常途徑獲得社會資源的意識與能力，因此，在工作過程中，要著眼于章某的潛能發(fā)掘和自己解決問題的能力，切忌包辦代替。四、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租豐司機，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學，所以對女兒學習要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學習，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認為唱歌并不能給女兒一個好的前程，因此馬文強烈反對女兒唱歌。但是在媽媽的管教下，女兒學習成績并不好，而且厭學情緒越來越強烈。由于壓力大，女兒經常會偷偷去網吧上網，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心，不上進。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經常結賬出現(xiàn)錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬定一份服務方案。【答案】【答案要點】1．問題的陳述與分析(1)親子關系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成馬文與女兒的親子關系不佳，而馬文丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題，夫妻關系出現(xiàn)裂痕。(3)馬文女兒的教育與交友問題：學業(yè)不良，有厭學情緒，可能結交損友，徹夜不歸等。2．方案設計(1)方案目標①改善親子關系：增強親子之間的溝通交流，加強家庭的社會功能。②改善夫妻關系：化解夫妻矛盾，改善雙方關系，使雙方達成諒解，避免家庭解體。③馬文女兒的教育與交友問題：增強學習的主動性，消除厭學情緒，幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實施策略五、張老伯今年86歲，有三個兒子和一個女兒，目前他們都已退休。張老伯平時和大兒子一起生活。其他兒女分別住在不同的城市，對老人的照料較少。一個月前，大兒子被查出患有惡性腫瘤，需要住院做手術，無力再照料父親。四個兒女商量后決定把父親送到養(yǎng)老院。張老伯非常生氣，覺得白養(yǎng)了這么幾個兒女。進養(yǎng)老院后，張老伯情緒低落，不和任何人說話，還拒絕吃飯，現(xiàn)在已經三天滴水未進了。假如你是養(yǎng)老院的社會工作者，院方請你負責張老伯的工作。【問題】1．張老伯面臨的困境主要有哪些2．針對張老伯的困境，社會工作者應該采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，張老伯面臨的困境主要有以下幾個方面：(1)生活照料困境張老伯一生養(yǎng)育了三個兒子一個女兒，本想能跟兒女安度晚年，沒想到隨著照顧自己的大兒子住院，張老伯就被送到了養(yǎng)老院。對于兒女們的行為，張老伯認為是不孝，內心十分失落和不滿。(2)環(huán)境適應困境從熟悉的家庭環(huán)境到了陌生的養(yǎng)老院，張老伯不適應環(huán)境的改變，拒絕和其他人說話交流，還以不吃飯的方式進行抗議。2．針對張老伯的困境，社會工作者應采取的介入策略為：(1)鑒于張老伯已經三天滴水未進，社會工作者應該緊急介入，通知張老伯的兒女盡快趕到養(yǎng)老院，勸說父親吃飯，并請養(yǎng)老院的醫(yī)護人員為張老伯輸一些營養(yǎng)液，確保張老伯的生命安全。(2)與張老伯交流，以同理心表達對張老伯的理解，給予關愛，幫助張老伯一起回憶年輕時的快樂往事，緩和老人的情緒。(3)進一步與老人溝通，了解其內心想法，回憶其子女們關心他的往事，驅走老人的失落心理，勸慰老人注意身體的保養(yǎng)，按時進食。(4)與老人的子女們交流，了解他們把張老伯送人養(yǎng)老院的原因，并將張老伯的內心想法告知他們，勸導他們盡量將老人接回家中照料。如果實在有困難，就請他們在老人人院初期，盡量多到養(yǎng)老院探望老人，消除老人因環(huán)境變化帶來的不適。(5)促進張老伯與子女們的溝通，增加親子問的互相理解，重建和諧親子關系。(6)與院方協(xié)商，請護理人員多與老人聊天，協(xié)助老人盡快適應新環(huán)境，消除恐懼心理。(7)鼓勵張老伯多參加養(yǎng)老院組織的活動，多與其他老人交流，擴大交際圈子。六、彤彤今年7歲，正讀小學一年級，父母均為打工人員，在四年前離婚，彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經過一段黑色的婚姻生活，吳女士現(xiàn)在對再婚持排斥態(tài)度，她將所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常嚴厲，只要彤彤稍微有點淘氣，吳女士就打罵彤彤。最近，因為公司倒閉，吳女士下崗了，家庭失去了收入來源，吳女士既憂慮又急躁，對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用?，F(xiàn)在，彤彤的學習成續(xù)下滑得厲害，還經常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學一起玩耍，動不動就與同學打架。彤彤的班主任老師找到學校的社會工作者，希望為彤彤提供服務。[問題]1.請說明兒童的需要主要有哪些2.上述案例中，彤彤面臨的困境主要有哪些3.針對彤彤目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1.兒童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要，但是兒童的生存需要不僅表現(xiàn)在其要獲得足夠的物質以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面，還表現(xiàn)為這些需要的滿足，不能依靠其個體實現(xiàn)而必須由其家庭或者社會來滿足。有時需要社會政策層面介入幫助，亦可以上升為法律層面的強制性要求。②愛的需要。兒童在家庭或者機構中生活，除了攝入營養(yǎng)以使身體健康成長以外，還需要愛，以使他們的情感也能獲得發(fā)展，使他們在成年進入社會以后，能夠與其他社會成員正常相處。③學習的需要。兒童自出生就肩負著使命，他們要成長為合格的社會人，而在人類社會中存在大量的知識和技能，作為一個合格的社會人，必須掌握基本的知識和技能。兒童需要通過不斷的學習，長時間的積累才能使其今后成年步入社會時，更好地適應社會。④游戲的需要。兒童需要游戲，這是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲學會與人相處，逐漸地認識和了解社會。⑤社會化的需要。兒童的社會化是每個兒童成為負責任的、有獨立行為能力的社會成員的必經途徑。⑥被保護的需要。兒童由于未成年，其自我保護能力較弱，需要社會對他們進行特殊的保護。既要保護兒童使其獲得健康成長，又要保護他們的合法權益不受到侵害。2.在上述案例中，彤彤面臨的困境主要有以下幾個方面：①不良情緒需要改善。母親吳女士的不良情緒傳染給了彤彤，導致彤彤產生自卑、焦慮、暴躁等不良情緒，嚴重影響了學習，還經常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學一起玩耍，動不動就與同學打架。②惡劣的親子關系需要改善。吳女士由于婚姻失敗的消極影響，對彤彤寄予厚望，管教非常嚴格，失去工作后，脾氣暴躁，經常打罵彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使親子關系惡劣。③在學校的不良行為需要修正。彤彤在學校經常撒謊、不交作業(yè)、與同學打架的不良行為都需要修正，應當培育其人際交往能力和正確的價值觀。④拮據的家庭經濟狀況需要改善。彤彤的母親最近下崗，家庭失去了收入來源，而父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費用，家庭經濟比較拮據。3.針對彤彤目前的困境，社會工作者應采取的介入策略主要有：①對彤彤進行心理輔導。舒緩彤彤的不良情緒，幫助彤彤理解母親對她的良苦用心，增強彤彤的自我認同感和自信心。②幫助彤彤修正在校的不良行為。協(xié)助彤彤改正撒謊、不交作業(yè)以及與同學發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的錯誤行為，幫助她學習人際交往的技巧，改善與同學的關系。③與彤彤的母親進行溝通。教導彤彤母親應該學習家庭教育技能，讓彤彤的母親認識到打罵的管教方式對彤彤造成的身心損害，幫助其改正打罵女兒的管教方式，緩解母女之間的緊張關系。鼓勵并協(xié)助彤彤的母親找到新工作，在獲得穩(wěn)定收入之前，可適當爭取經濟援助。④與彤彤的父親取得聯(lián)系，通過合理、合法的途徑為彤彤爭取及時足額的撫養(yǎng)費用。⑤教導彤彤學習相應的社交技巧，鼓勵她主動與父母和同學進行交流。⑥與彤彤的班主任老師進行溝通。請班主任老師理解彤彤的不良行為產生的原因，爭取班主任老師協(xié)助彤彤改正不良行為。七、社會工作者在社區(qū)調研中發(fā)現(xiàn)，一些失去獨生子女的家庭存在重重困難，家庭成員不愿意面對現(xiàn)實，長期沉浸在悲傷和自責中，有的夫妻關系變得緊張，導致婚姻破裂的危機；有的老人疾病纏身，無人照顧；有的家庭缺乏穩(wěn)定的收入，經濟困難；有的家庭成員害怕無人養(yǎng)老送終，對未來充滿擔憂。社區(qū)居民雖對失獨家庭感到同情，但不知如何與其交往，也很少邀請這些家庭參加社區(qū)活動?！締栴}】1．列出本案例中家庭面臨的問題。2．結合案例中的問題，從家庭、社區(qū)、社會三個層面，分析社會工作者應采取什么干預措施?！敬鸢浮?．本案例中的家庭面臨的問題包括：(1)失獨之痛難以排解。表現(xiàn)為家庭成員不愿意面對現(xiàn)實，長期沉浸在悲傷和自責中。(2)養(yǎng)老出現(xiàn)困境。表現(xiàn)為老人疾病纏身，無人照顧；失去獨生子女使得家庭成員感覺無依無靠，家庭成員害怕無人養(yǎng)老送終，對未來充滿擔憂。(3)婚姻破裂。表現(xiàn)為夫妻關系變得緊張，甚至出現(xiàn)婚姻破裂的危機。(4)經濟困難。表現(xiàn)為家庭因缺乏穩(wěn)定的收入，導致經濟困難。(5)社會缺少對他們的關心和支持。社區(qū)居民由于不知道如何與他們交往，很少邀請這些家庭參加社區(qū)活動，使得這些家庭缺乏社會交際以及與外界的交流溝通的機會。2．針對案例中的問題，從家庭、社區(qū)、社會三個層面，社會工作者可以采取的干預措施具體如下：(1)家庭層面①通過家庭工作，提供心理輔導，鼓勵夫妻相互支持和互助，從而避免夫妻關系變得緊張，甚至婚姻破裂等情況的發(fā)生。②給他們提供心理輔導，緩解失獨之痛，讓其放下悲傷和自責，重新融入生活。(2)社區(qū)層面①通過社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認識到失獨家庭的困境，營造對這個群體尊重、關懷和幫助的氛圍。使得社區(qū)居民除了同情失獨家庭，還要更加理解他們的痛苦，與他們多交流溝通，幫助他們排解內心的傷痛。②幫助他們解決遇到的實際困難，并提供家庭所需的服務。如為失獨家庭的老年人提供志愿服務，照顧其基本生活。③鼓勵和動員這些家庭參與社區(qū)活動，豐富他們的業(yè)余生活，重塑生活意義。如動員社區(qū)居民主動接近他們，多邀請他們參與社區(qū)活動，幫助他們找回生活的樂趣。④組織遭遇同類問題的家庭和人群，形成支持和互助團體。如建立失獨家庭支持小組，讓他們能夠在小組中相互鼓勵、相互支持，減輕失獨家庭的孤獨感。八、案例：某婦幼保健院醫(yī)學水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學水平高，越來越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是20世紀八九十年代出生的獨生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強烈的依賴個性，她們及其丈夫對孕育知識都缺乏了解，但對胎兒情況極度關注，遇到一些小事就非常緊張，就向醫(yī)院的專家咨詢，可是專家沒有足夠的時間來調節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來就診的孕婦們希望有個專家可以隨時咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來解決此問題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務社會工作者，希望社會工作者能夠為孕婦們提供服務。問題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題?2．針對上述案例中的情況，醫(yī)務社會工作者介入的目標是什么?3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者有哪些介入策略?【答案】1．妊娠期孕婦通常面臨的問題有：(1)妊娠反應問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐，孕吐程度與心理狀況有關聯(lián)。孕婦需要注意調整心理狀態(tài)，減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應的可能性。在十個月的孕期生活中，許多孕婦知道需要注意孕期自我保健，但是又不知從何做起。(2)家庭關系問題。孕婦由于身體的變化，活動能力與孕前不同，家庭勞務分工可能需要調整。另外，孕期可能會伴有情緒起伏，需要丈夫、父母等家人給予較多關注。(3)產前心理問題。許多孕婦由于對懷孕沒有科學的認識，在懷孕早期往往過分擔心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務、胎兒是否正常，再加上對將來生活可能茫然無知，對照料嬰兒、住房分配、經濟能力等問題的擔心，導致心理上的高度緊張，越是臨產越是心中忐忑不安，充滿恐懼感。2．醫(yī)務社會工作者介入的目標有：(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關知識。(2)緩解孕婦產前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學的育兒態(tài)度。3．針對上述案例中孕婦面臨的問題，醫(yī)務社會工作者主要的介入策略有：(1)個案工作。經醫(yī)生轉介或案主主動求助，為有需要的孕婦開展個案服務；開通孕婦熱線，招募婦產科專家志愿服務，隨時為孕婦提供疑難解答。(2)小組支持。例如組織孕婦支持小組、孕期夫婦聯(lián)誼活動，增進交流，促進孕育知識、經驗的交流和分享，幫助孕婦放松心情。(3)開展準爸爸學堂。通過開展準爸爸學堂，讓丈夫參與孕育子女的過程，學習孕育知識，起到關心照顧孕婦、分擔孕婦的不適的作用，使孕婦的心理活動保持在最佳狀態(tài)，也能促進夫妻關系。(4)孕育知識講座。聯(lián)系產科專家，為孕婦及其家庭開展知識講座，解答她們的問題，幫助孕婦舒緩緊張的心理，平靜面對孕期的生理和心理變化，順利度過孕期；同時，學習育兒技巧，為將來的生活變化做好準備。九、案例：快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總人口的20%左右。他們大部分是退休老人，有一定的文化水平，經濟及健康情況都不錯。除少數(shù)老人擔任樓組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務。社區(qū)旁邊正在建造五棟高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生幾起入室盜竊事件，一些居民認為是外來人員在社區(qū)大量穿行造成的，因此有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關系到社區(qū)安全和居民出行，社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。問題：1．本案例中，社區(qū)工作的任務目標是什么？過程目標是什么？2．社會工作者應該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標？3．社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術？【答案】【答案要點】1．在本案例中，社區(qū)工作的任務目標和過程目標分別為：(1)任務目標：做好社區(qū)治安綜合治理工作，維護社區(qū)穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營造良好的社區(qū)環(huán)境。(2)過程目標：①做好社區(qū)外來人口的登記工作；②做好社區(qū)居民提高安全防衛(wèi)意識教育宣傳工作，提高社區(qū)居民的法制與安全意識；③協(xié)助公安機關偵破入室盜竊案件，做好受害者安撫工作。2．社會工作者協(xié)助建立老人志愿者團體實現(xiàn)工作目標的步驟主要有：(1)招募老年人組成志愿者小組?？梢栽谏鐓^(qū)通過宣傳、居委會推薦等方式招募老年人參加志愿者小組。在這一過程中要注意強調老年人的參與對社區(qū)工作的重要性，還可嘗試建立志愿者制度等，讓老年人感