軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷55)

試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷55)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共92題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.高壓氧治療A)TAT注射B)兩者均是C)兩者均否D)破傷風(fēng)（）答案:B解析:[單選題]2.關(guān)于骨髓纖維化下列說(shuō)法不正確的是A)脾大B)早期WBC增多C)未梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞D)原發(fā)性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽(yáng)性答案:D解析:[單選題]3.心室率顯示132次／分，心電圖提示QRS時(shí)間>0.12秒，RR間期不絕對(duì)相等，刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無(wú)反應(yīng)，應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常？:A)室上性心動(dòng)過(guò)速B)室性心動(dòng)過(guò)速C)房顫D)竇性心動(dòng)過(guò)速E)心房撲動(dòng)答案:C解析:[單選題]4.李女士，25歲。左大腿被竹竿刺傷10天，當(dāng)時(shí)只進(jìn)行了簡(jiǎn)單的處理。1天前，患者出現(xiàn)咀嚼困難，苦笑面容，遂來(lái)醫(yī)院就診。對(duì)其治療的重要環(huán)節(jié)是A)保持呼吸道通暢，防止并發(fā)癥B)地西泮肌內(nèi)注射C)用3%過(guò)氧化氫沖洗傷口D)使用消炎藥E)給予約束帶，防止患者受傷答案:B解析:破傷風(fēng)患者救治的重要環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣，可給予地西泮肌內(nèi)注射。[單選題]5.腹部可有痛性包塊伴休克A)絞窄性腸梗阻B)麻痹性腸梗阻C)蛔蟲(chóng)性腸梗阻D)單純性腸梗阻E)腸系膜血管栓塞性腸梗阻答案:A解析:[單選題]6.20歲,女,乳房腫塊,邊緣清晰,活動(dòng)度大,生長(zhǎng)緩慢,無(wú)壓痛,應(yīng)診斷為：A)乳管內(nèi)乳頭狀瘤B)乳腺結(jié)核C)乳腺炎性腫塊D)乳腺纖維性腺瘤E)乳腺囊性增生病答案:D解析:[單選題]7.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是A)心律失常B)急性肺水腫C)腦栓塞D)肺部感染E)感染性心內(nèi)膜炎答案:B解析:[單選題]8.男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時(shí)后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來(lái)常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體:38℃，脈搏120次/分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽(tīng)到白細(xì)胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黃*色混濁液2ml，鏡檢:膿細(xì)胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是A)胃十二指腸潰瘍穿孔B)闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C)急性胰腺炎D)絞窄性腸梗阻E)傷寒腸穿孔答案:B解析:[單選題]9.譫妄是指()A)意識(shí)不清，胡言亂語(yǔ)，躁動(dòng)不安B)思維異常活躍、好說(shuō)、好動(dòng)，但意識(shí)清楚C)表情淡漠，回答理性，但遲鈍D)無(wú)意識(shí)障礙，癥狀多而陽(yáng)性體征少E)對(duì)事物產(chǎn)生不能被糾正的錯(cuò)誤的信念和判斷答案:A解析:[單選題]10.下列哪項(xiàng)是分娩的主要力量()A)圓韌帶的收縮B)子宮收縮力C)提肛肌收縮力D)腹肌收縮力E)四肢骨骼肌收縮力答案:B解析:[單選題]11.陳先生，45歲。上腹部疼痛間歇發(fā)作2年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食后可緩解，診斷為十二指腸潰瘍。近1周腹脹明顯，反復(fù)惡心嘔吐，嘔吐物為酸腐味宿食。如果病人嘔血不止，最有效的止血方法是A)去甲腎上腺B)輸入生長(zhǎng)抑素C)補(bǔ)充血容量D)雙氣囊三腔管止血E)輸入垂體后葉素答案:E解析:[單選題]12.患者，女性，14歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病3年，平時(shí)血糖控制良好。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、神志不清、惡心、嘔吐。入院查體：患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。該病人最可能發(fā)生了A)急性腦炎B)酮癥酸中毒C)急性腸炎D)急性胰腺炎E)低血糖答案:B解析:根據(jù)病史，考慮患者為1型糖尿病，該型有酮癥酸中毒傾向。酮癥酸中毒常在感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、各種應(yīng)激等情況下誘發(fā)。表現(xiàn)為三大一少癥狀加重，疲乏、食欲減退、惡心嘔吐，多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸深快，呼氣中有爛蘋(píng)果味（丙酮）；后期嚴(yán)重失水，尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜干燥，血壓下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意識(shí)障礙，反射遲鈍、消失，昏迷。故該題分別選B、A、B。[單選題]13.預(yù)防放射性肺炎的重要措施是()A)大劑量聯(lián)合化學(xué)治療B)大劑量博來(lái)霉素C)避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，禁用激素D)大面積照射時(shí)，放射劑量應(yīng)控制在30Gy以下E)少用抗生素答案:D解析:[單選題]14.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是A)中樞性呼吸衰竭B)反復(fù)驚厥C)過(guò)高熱D)嚴(yán)重后遺癥E)昏迷合并肺炎答案:A解析:乙腦典型病例的病程可分初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期4個(gè)階段。其中極期的突出表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)受損：高熱；意識(shí)障礙；抽搐；呼吸衰竭；而高熱，抽搐和呼吸衰竭是極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，尤其呼吸衰竭常為致死的主要原因。故選A。解題關(guān)鍵：呼吸衰竭是流行性乙型腦炎最主要的死亡原因。[單選題]15.以下哪類食物屬于低膽固醇類食物A)肝B)魷魚(yú)C)雞肉D)骨髓E)蛋黃答案:C解析:[單選題]16.血清淀粉酶在發(fā)病后開(kāi)始升高的時(shí)間是：A)3～4hB)6～8hC)10～12hD)16～20hE)24h左右答案:A解析:[單選題]17.急性少尿可見(jiàn)于A)糖尿病患者B)尿崩癥患者C)泌尿系感染患者D)腎病綜合征患者E)急性腎衰竭患者答案:E解析:少尿型急性腎功能衰竭是指一類由多種原因引起的腎功能損害而導(dǎo)致血中尿素氮、肌酐升高及水電解質(zhì)紊亂的急性尿毒癥綜合征。臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有惡心嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。常見(jiàn)于急性腎衰竭。[單選題]18.患者女，胃潰瘍久治不愈，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，今日輸血15分鐘后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木，腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促，患者可能發(fā)生了A)發(fā)熱反應(yīng)B)過(guò)敏反應(yīng)C)溶血反應(yīng)D)空氣栓塞E)急性肺水腫答案:C解析:發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生在輸血過(guò)程中或輸血后1～2小時(shí)內(nèi)，患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)38～41℃，一般不會(huì)有胸悶、氣促表現(xiàn)，因此A錯(cuò)。過(guò)敏反應(yīng)大多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束輸血時(shí)，根據(jù)題意B可排除。溶血反應(yīng)表現(xiàn)輕重不一，輕者與發(fā)熱反應(yīng)相似，重者在輸入10～15ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀，會(huì)有頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促，因此C是正確答案?？諝馑ㄈ麜r(shí)胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺，并伴有瀕死感，但輸入少量不會(huì)引起，D排除。急性肺水腫首先會(huì)有咳嗽咳痰表現(xiàn)，E錯(cuò)。解題關(guān)鍵：根據(jù)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時(shí)間及癥狀綜合判斷。[單選題]19.男性，38歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A)縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭B)急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低C)縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹D)胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭E)吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)答案:A解析:[單選題]20.患者，注射青霉素過(guò)程中，覺(jué)頭暈、胸悶、面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物是A)鹽酸腎上腺素B)氫化可的松C)異丙嗪D)去甲腎上腺素E)尼可剎米答案:A解析:在注射青霉素的過(guò)程中，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)首先要停藥，立即給予皮下注射腎上腺素0.1ml，因此A是正確答案。氫化可的松、異丙嗪是在用腎上腺素不緩解時(shí)可加用，B、C不妥。去甲腎上腺素在搶救過(guò)程中一般不用，D錯(cuò)。尼可剎米是對(duì)癥藥，先不用，E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：一旦過(guò)敏首先要皮下注射腎上腺素，這也是用青霉素要提前準(zhǔn)備的藥。[單選題]21.患者男．69歲。因肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A)給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B)減少夜間操作，保證患者睡眠C)給低流量持續(xù)吸氧D)減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)E)和患者一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃答案:A解析:患者有肺氣腫和呼吸衰竭，咳嗽、咳痰不能入睡時(shí)，不能給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，會(huì)掩蓋病情。應(yīng)保持環(huán)境安靜，減少夜間操作，適當(dāng)減少患者白天睡覺(jué)時(shí)間?？梢缘土髁砍掷m(xù)吸氧，以減輕其呼吸困難。故選A。解題關(guān)鍵：呼吸衰竭、咳嗽患者不能給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，會(huì)掩蓋病情。[單選題]22.治療要獲得病人的知情同意，其實(shí)質(zhì)是A)尊重患者自主性B)尊重患者社會(huì)地位C)尊重患者人格尊嚴(yán)D)患者不會(huì)作出錯(cuò)誤決定E)患者提出的要求總是合理的答案:A解析:[單選題]23.關(guān)于霧化吸入藥物的作用，不正確的敘述是A)氨茶堿可解除支氣管痙攣B)α-糜蛋白酶可稀化痰液C)沙丁胺醇(舒喘靈)可幫助祛痰D)地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫E)慶大霉素可消除呼吸道炎癥答案:C解析:[單選題]24.下列不屬于佩皮勞人際關(guān)系模式中的護(hù)患關(guān)系分期的選項(xiàng)是A)認(rèn)識(shí)期B)確認(rèn)期C)進(jìn)展期D)結(jié)束期E)解決期答案:D解析:佩皮勞人際關(guān)系模式中的護(hù)患關(guān)系分期是：認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、進(jìn)展期、解決期。[單選題]25.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃。體檢見(jiàn)右乳外下象限5cm×4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。最常用的治療藥物是：A)鏈霉素B)青霉素C)紅霉素D)氯霉素E)甲硝唑答案:B解析:[單選題]26.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A)黃疸B)食欲缺乏C)乏力消瘦D)消化不良E)上腹痛及上腹飽脹不適答案:E解析:上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸，但膽汁排泄不暢，膽道內(nèi)壓力升高，膽管及膽囊均有不同程度的擴(kuò)張，病人可覺(jué)腹部不適及隱痛。故答案為E。[單選題]27.屬于授權(quán)的原則中最根本的一條準(zhǔn)則是A)公平公正B)職責(zé)分明C)合理合法D)視能授權(quán)E)一律平等答案:D解析:授權(quán)的原則：逐級(jí)授權(quán)的原則，權(quán)責(zé)明確的原則，適度授權(quán)的原則，可控授權(quán)的原則，授權(quán)要因人而異。其中最根本的是授權(quán)要因人而異--視能授權(quán)。[單選題]28.某醫(yī)院護(hù)士在執(zhí)行氯化鉀給藥醫(yī)囑時(shí)，將靜脈滴注看錯(cuò)為靜脈推注，結(jié)果為患者靜脈推注氯化鉀10ml后，患者死亡。該醫(yī)療事故等級(jí)為A)一級(jí)醫(yī)療事故B)二級(jí)醫(yī)療事故C)三級(jí)醫(yī)療事故D)四級(jí)醫(yī)療事故E)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)答案:A解析:醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)是造成患者死亡、重度殘疾的，本題即屬于一級(jí)醫(yī)療事故，選A。二級(jí)是造成患者中度殘疾、器官組織損傷，嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷；四級(jí)是造成明顯人身?yè)p害或其他后果的。解題關(guān)鍵：醫(yī)療事故四級(jí)中，一級(jí)最嚴(yán)重，死亡或重度殘疾。[單選題]29.患者女性，40歲。雙側(cè)乳房間斷性脹痛3個(gè)月。檢查：左乳房外側(cè)有2個(gè)蠶豆大扁平的腫塊，邊界不清.活動(dòng)，與皮膚及胸大肌無(wú)粘連，腋淋巴結(jié)不大，最可能的診斷是A)乳癌B)乳腺纖維腺瘤C)乳腺囊性增生病D)乳管內(nèi)乳頭狀瘤E)乳房結(jié)核答案:C解析:A選項(xiàng)乳癌常為單發(fā)的無(wú)痛性小腫塊，不易推動(dòng)；B選項(xiàng)乳腺纖維腺瘤常無(wú)自覺(jué)癥狀，表面光滑，易于推動(dòng)；D選項(xiàng)乳管內(nèi)乳頭狀瘤病人常無(wú)自覺(jué)癥狀，其主要臨床表現(xiàn)為溢乳；E選項(xiàng)乳房結(jié)核較少見(jiàn)，常合并全身癥狀。題干的癥狀與體征與選項(xiàng)C相符。[單選題]30.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)：A)神志淡漠B)極度口渴C)肢端發(fā)紺D)脈率大于100次/分E)血壓95/60mmHg答案:E解析:[單選題]31.頭頂部傷口宜用哪種包扎方法A)環(huán)形B)蛇形C)螺旋形D)螺旋返折形E)回反形答案:E解析:【考點(diǎn)】頭部包扎的方法【精析】風(fēng)帽式包扎法即回反法，將三角巾底邊正中點(diǎn)及頂角各打一結(jié)，頂角放在前額部，底邊中點(diǎn)放在枕結(jié)節(jié)下方；兩角向面部拉緊，包繞下頜，交叉拉至枕后打結(jié)，是頭頂部損傷最基本最常用的方法，故本題選E?！颈苠e(cuò)】本題易錯(cuò)選D，考生應(yīng)注意不同包扎法的應(yīng)用情況，繃帶蛇形法多用在夾板的固定上。排除B，繃帶螺旋法多用在粗細(xì)差不多的地方，排除C、D，環(huán)形法多用于一般小傷口清潔后的包扎，排除A。[單選題]32.淺麻醉下氣管插管常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()A)血壓升高B)心動(dòng)過(guò)緩C)嗆咳D)心動(dòng)過(guò)速E)血壓下降答案:E解析:[單選題]33.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是A)劇烈疼痛B)大量嘔吐失液C)細(xì)菌繁殖過(guò)多D)腹膜吸收大量毒素，血容量減少E)補(bǔ)液不足答案:D解析:【考點(diǎn)】急性腹膜炎臨床表現(xiàn)【精析】在急性彌漫性腹膜炎病例，由于腹膜滲出大量液體，腹膜及腸壁高度充血、水腫，麻痹的腸腔積聚大量液體，加上嘔吐失水等因素，有效循環(huán)血容量及血鉀總量顯著減少。此外，由于腎血流量減少，毒素吸收過(guò)多，毒血癥加重，心、腎及周?chē)芄δ軠p損，患者常有休克表現(xiàn)?！颈苠e(cuò)】本題考生易誤選B、E，都是人為體液減少導(dǎo)致低血容量休克，急性腹膜炎時(shí)由于細(xì)菌感染產(chǎn)生大量毒素，體液及腎血流量減少導(dǎo)致體內(nèi)毒素增高，又并發(fā)出現(xiàn)中毒性休克，故B、E說(shuō)法不全面，本題答案為D。[單選題]34.下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)污染區(qū)指病室、患者廁所、浴室及污物處置室B)檢驗(yàn)室、消毒室、走廊屬于半污染區(qū)C)清潔區(qū)指醫(yī)護(hù)辦公室、走廊D)醫(yī)護(hù)值班室、更衣室、配膳室、庫(kù)房屬于清潔區(qū)E)傳染病房分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)答案:C解析:①污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域，如病房、病人洗手間等；②清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、值班室、配餐室等；病區(qū)以外的地區(qū)，如食堂、藥房、營(yíng)養(yǎng)室等；③半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如病區(qū)走廊、檢驗(yàn)室、消毒室等。故選C。[單選題]35.當(dāng)給昏迷患者下鼻飼管時(shí)，插入會(huì)厭部時(shí)，托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是A)減輕患者痛苦B)避免患者惡心C)使喉肌放松便于胃管通過(guò)D)使食管第一狹窄消失E)加大咽喉部通道的弧度答案:E解析:下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)咽部。[單選題]36.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間是A)傷后6～8hB)傷后3～5天C)傷后72h后D)傷后2周E)傷后48～72h內(nèi)答案:E解析:[單選題]37.A.120mmol／LA)125mmol／LB)130mmol/LC)135mmol／LD)140mmol/LE)低滲性輕度脫水血清鈉低于答案:D解析:[單選題]38.一級(jí)護(hù)理患者巡視的時(shí)間是A)每半小時(shí)B)每1小時(shí)C)每2小時(shí)D)每3小時(shí)E)隨時(shí)答案:B解析:一級(jí)護(hù)理：新標(biāo)準(zhǔn)為1小時(shí)巡回觀察一次病人，嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識(shí)等變化，做好特別記錄。[單選題]39.鏡下見(jiàn)子宮頸上皮層下部2/3的細(xì)胞出現(xiàn)異型性增生，但未達(dá)到全層，診斷為A)宮頸微小癌B)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)C)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)D)宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)E)宮頸早期浸潤(rùn)癌答案:C解析:[單選題]40.男，40歲，50Kg,火焰燒傷全身多處2小時(shí)，燒傷總面積40%TBSA，其中III度35%，傷后無(wú)尿。未行其它任何處理。其燒傷嚴(yán)重程度為：A)輕度燒傷B)中度燒傷C)重度燒傷D)特重度燒傷E)以上都不是答案:D解析:[單選題]41.A.直腸癌A)乳腺癌B)食管癌C)鼻咽癌D)宮頸癌E)治療時(shí)放松腹肌，以防施源器下移是指()答案:A解析:[單選題]42.護(hù)士由于給患者注射錯(cuò)誤藥物而直接導(dǎo)致患者死亡，該責(zé)任屬于A)輕微責(zé)任B)主要責(zé)任C)同等責(zé)任D)次要責(zé)任E)完全責(zé)任答案:E解析:[單選題]43.肺結(jié)核好發(fā)于A)左肺上葉B)左肺下葉C)右肺中葉D)右肺下葉E)肺尖答案:E解析:肺結(jié)核大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播，所以好發(fā)于通氣良好部分的肺臟。因人體抵抗力較強(qiáng)，僅易在抵抗力相對(duì)薄弱的肺尖部形成病灶。[單選題]44.關(guān)于女性骨盆，下列哪項(xiàng)正確：A)入口平面的前后徑大于橫徑B)中骨盆平面橫徑大于前后徑C)骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑D)骨盆最小平面即中骨盆平面E)骨盆出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑答案:D解析:[單選題]45.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A)化膿性腦膜炎B)胸膜炎C)肺炎D)肝膿腫E)骨髓炎答案:A解析:[單選題]46.患者，40歲。不慎被硫酸灼傷，Ⅲ度燒傷面積達(dá)45%．入院后應(yīng)采用A)嚴(yán)密隔離B)接觸隔離C)呼吸道隔離D)消化道隔離E)保護(hù)性隔離答案:E解析:需要嚴(yán)密隔離的疾病有霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感，A錯(cuò)誤。適用于接觸隔離的疾病主要有：破傷風(fēng)、氣性壞疽，新生兒帶狀皰疹、膿皰病等，B錯(cuò)誤。呼吸道隔離的疾病有肺結(jié)核、流腦、百日咳、腮腺炎、麻疹，C錯(cuò)誤。需要腸道隔離的疾病主要有：感染性腹瀉或胃腸炎如傷寒、細(xì)菌性痢疾，D錯(cuò)誤。因此E是正確答案。解題關(guān)鍵：以保護(hù)易感人群作為制訂措施的主要依據(jù)而采取的隔離則稱為保護(hù)性隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等。[單選題]47.治療急性胰腺炎，禁用：A)抗膽堿酯酶藥物B)嗎啡止痛C)補(bǔ)充血容量D)給予鈣鹽E)胃腸減壓答案:B解析:[單選題]48.滴眼藥的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不妥()A)滴藥前洗手B)每次滴3滴以上C)同時(shí)滴多種眼藥時(shí)每種間隔2～3分鐘D)易沉淀的混懸液要充分搖勻后再滴E)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度答案:B解析:[單選題]49.A.陶土樣便A)果醬樣便B)柏油樣便C)膿血便D)米泔水樣便E)細(xì)菌性痢疾排出答案:D解析:[單選題]50.專業(yè)的特點(diǎn)不包括A)有專門(mén)的知識(shí)體系B)有自己的學(xué)術(shù)團(tuán)體C)有職業(yè)倫理法典D)工作依附于其他相關(guān)專業(yè)E)有大學(xué)或更高層次的教育答案:D解析:專業(yè)的特點(diǎn)包括有專門(mén)的知識(shí)體系，有自己的學(xué)術(shù)團(tuán)體，有職業(yè)倫理法典，有大學(xué)或更高層次的教育，而工作依附于其他專業(yè)則不為專業(yè)的特點(diǎn)。[單選題]51.某妊娠高血壓綜合征患者，孕36周，抽搐發(fā)作，醫(yī)囑予硫酸鎂20g，iv。護(hù)士發(fā)現(xiàn)用藥劑量錯(cuò)誤，與醫(yī)生溝通請(qǐng)其修改醫(yī)囑，但被拒絕。該護(hù)士的做法不恰當(dāng)?shù)氖茿)報(bào)告給科主任B)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑C)按醫(yī)囑執(zhí)行D)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生E)報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)答案:C解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。[單選題]52.經(jīng)過(guò)霍大曼（Hofmann）消除的藥物是A)琥珀膽堿B)泮庫(kù)溴銨C)維庫(kù)溴鈉D)筒箭毒堿E)阿曲庫(kù)胺答案:E解析:[單選題]53.心室纖顫治療時(shí)應(yīng)采用:A)同步電復(fù)律B)非同步電復(fù)律C)抗心動(dòng)過(guò)速起搏器D)DDD起搏器E)AAI起搏器答案:B解析:[單選題]54.患者，女，68歲，主因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周"進(jìn)院。查體：口唇和甲床紫紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢浮腫若需要利尿治療，下列哪項(xiàng)不合適A)雙氫克脲噻B)雙氫克脲噻和氨苯喋啶口服C)小劑量速尿口服或靜注D)螺內(nèi)酯E)大劑量速尿、長(zhǎng)期靜注答案:E解析:[單選題]55.下列哪項(xiàng)不是佩普勞人際關(guān)系模式的發(fā)展階段A)認(rèn)識(shí)期B)確認(rèn)期C)開(kāi)拓期D)解決期E)反饋期答案:E解析:[單選題]56.腹部閉合性損傷，持續(xù)腹痛，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，診斷尚未明確，應(yīng)給予處置是A)嗎啡止痛B)給水止渴C)魯米那鎮(zhèn)靜D)扶持患者去放射科透視E)積極補(bǔ)充血容量，抗休克答案:E解析:[單選題]57.男，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：Bp80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺(jué)出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予A)嗎啡B)水合氯醛C)哌替啶D)副醛E)異丙嗪答案:E解析:[單選題]58.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A)鎖骨骨折B)肩關(guān)節(jié)盂空虛C)上臂明顯腫脹D)肱三頭肌撕裂傷E)肱骨外科頸骨折答案:B解析:方肩畸形是由于關(guān)節(jié)腔空虛，無(wú)肱骨頭，肩峰突起，形成的。肩關(guān)節(jié)結(jié)核會(huì)出現(xiàn)方肩畸形。故答案為B。[單選題]59.急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中，判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是A)腹脹加重B)體溫升高C)腹痛不減輕D)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E)抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)答案:A解析:[單選題]60.患者女性，35歲，低熱、腹瀉3個(gè)月，2～4次／日，糞便呈糊狀，不含黏液或膿血。近2日臍周疼痛，為隱痛。查體：右下腹可觸及一個(gè)4cm×5cm大小的包塊，中等質(zhì)地，輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)?；?yàn)：血沉(ESR)72mm／h，PPD皮試硬結(jié)直徑是15mm，結(jié)合腸鏡所見(jiàn)診斷為腸結(jié)核。對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施中不妥的是A)囑病人臥床休息，減少機(jī)體消耗B)向病人及家屬說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)的重要性C)囑病人多吃些豆制品和牛奶D)監(jiān)測(cè)病人腹痛程度和性質(zhì)的變化E)患者用過(guò)的餐具和用品要進(jìn)行消毒答案:C解析:結(jié)核病為消耗性疾病，只有保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給，提高機(jī)體抵抗力，才能促進(jìn)疾病的愈合。應(yīng)給高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物，不應(yīng)該禁食。腹瀉明顯的病人應(yīng)少食用乳制品以及富含脂肪和粗纖維的食物，以免促進(jìn)腸蠕動(dòng)。指導(dǎo)病人堅(jiān)持抗結(jié)核治療，保證足夠的劑量和療程，不可中途停藥，以免加重病情。[單選題]61.湯女士，40歲。消化性潰瘍病史3年，頻繁黑便，經(jīng)醫(yī)院檢查Hb90g／L，RBC3.0×10/L，確診為缺鐵性貧血。最好的給藥時(shí)間是A)睡前B)餐后即服C)餐前服用D)空腹時(shí)服用E)清晨一次頓服答案:B解析:[單選題]62.劉小姐，24歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護(hù)理指導(dǎo)是A)紅外線照射B)側(cè)臥位面頰置熱水袋C)口含溫開(kāi)水D)側(cè)臥位面頰置冰袋E)口含冰塊答案:E解析:[單選題]63.患者，女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)蒙嚨，急診來(lái)院。體檢重點(diǎn)應(yīng)是A)眼底B)感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)C)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)D)腦膜刺激征E)植物神經(jīng)功能答案:C解析:[單選題]64.A.減少內(nèi)臟血流，降低門(mén)靜脈壓A)減少有效循環(huán)血容量，降低門(mén)靜脈壓B)抑制胃酸分泌C)增加胃黏膜抵抗力D)中和胃酸E)奧美拉唑治療上消化道出血，是由于其可以答案:C解析:用加壓素、生長(zhǎng)抑素治療上消化道出血，其作用是減少內(nèi)臟血流，降低門(mén)靜脈壓；西咪替丁、奧美拉唑治療上消化道出血，是由于其抑制胃酸分泌。[單選題]65.某患者無(wú)青霉素過(guò)敏史，青霉素皮試陰性，護(hù)士隨即遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘后患者突然發(fā)生休克。這種狀況應(yīng)判定為A)護(hù)理事故B)醫(yī)療事故C)護(hù)理差錯(cuò)D)意外事件E)護(hù)理缺陷答案:D解析:[單選題]66.患者，29歲。咽痛、頭痛、流涕1周，昨天發(fā)現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展，伴吞咽及呼吸困難收治入院，護(hù)理措施最重要的是A)親切關(guān)懷，安慰，使情緒平穩(wěn)B)鼻飼流質(zhì)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C)多種方式保持呼吸道通暢D)按摩四肢，增加血液循環(huán)E)保護(hù)四肢，防凍、燙傷答案:C解析:急性脊髓炎，青壯年多見(jiàn)，常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀，首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無(wú)力、病變節(jié)段束帶感或根痛。急性上升脊髓炎和高頸段脊髓炎可發(fā)生呼吸肌麻痹，輕度呼吸困難可用化痰藥和超聲霧化吸入，重癥呼吸困難應(yīng)及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持通暢，必要時(shí)氣管切開(kāi)，用人工呼吸機(jī)維持呼吸。故選C。解題關(guān)鍵：高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來(lái)控制感染，必要時(shí)氣管切開(kāi)行人工輔助呼吸。[單選題]67.9歲女孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)豖線檢查診斷為：肱骨髁上骨折，經(jīng)2次手法復(fù)位未成功，來(lái)院時(shí)為傷后48小時(shí)，查體：右肘關(guān)節(jié)半曲位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指發(fā)涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨髁上伸直型骨折合并:A)廣泛軟組織損傷B)主要靜脈損傷C)肱動(dòng)脈損傷D)肌肉撕裂傷E)正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案:C解析:[單選題]68.有關(guān)鼻飼操作的內(nèi)容不正確的是A)每次鼻飼量不超過(guò)200mlB)每次喂食前均應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)C)拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出D)藥片應(yīng)研碎再灌入E)注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)答案:E解析:確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種。（1）注射器連接胃管末端抽吸胃液時(shí)，有胃液被抽出。（2）將聽(tīng)診器置于病人胃部，用空注射器快速向胃管內(nèi)注入空氣10ml，能夠聽(tīng)到氣過(guò)水聲。（3）呼氣時(shí)，將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，未見(jiàn)氣泡逸出。[單選題]69.結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診方法是A)腦脊液做豚鼠接種B)結(jié)核菌素試驗(yàn)C)腦脊液做結(jié)核菌培養(yǎng)D)腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌E)頭顱CT答案:D解析:[單選題]70.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和做法中，不可取的是A)醫(yī)務(wù)人員不是上帝B)患者是上帝C)把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位D)醫(yī)護(hù)人員的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證E)患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)答案:B解析:[單選題]71.李先生，25歲。身高180cm，體重75kg，因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢骨折，收入院立即進(jìn)行手術(shù)。病房護(hù)士首先應(yīng)A)急速給予衛(wèi)生處置B)準(zhǔn)備好床單位，鋪麻醉床C)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生D)測(cè)量患者生命體征，確定患者的護(hù)理問(wèn)題E)填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格答案:B解析:[單選題]72.早孕最早、最重要的癥狀是()A)停經(jīng)B)腹瀉C)尿頻D)乳房脹痛E)食欲不振答案:A解析:妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素，維持子宮內(nèi)膜不脫落，所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無(wú)特異性。[單選題]73.護(hù)士甲，在廣東省進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)3年，因工作調(diào)動(dòng)，欲往北京市某醫(yī)院繼續(xù)從事護(hù)理工作?，F(xiàn)在應(yīng)辦的申請(qǐng)是A)護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)B)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)C)注銷(xiāo)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)D)重新申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)E)護(hù)士延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)答案:A解析:[單選題]74.能夠比較真實(shí)地反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)是()A)尿量B)尿比重C)尿素氮D)尿蛋白定量E)內(nèi)生肌酐清除率答案:E解析:尿量的多少受飲水量和其他途徑排水量的影響。尿比重可粗略反映腎小管的濃縮稀釋功能。正常人尿蛋白定性應(yīng)為陰性。血清尿素氮可以反映腎小球的濾過(guò)功能，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時(shí)，血中濃度增加。但內(nèi)生肌酐清除率是比其更為敏感、更早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能變化的指標(biāo)。[單選題]75.頭痛由腦血管擴(kuò)張所致者可用以下哪種方法緩解A)平臥B)拔火罐C)頭部冷敷D)頭部熱敷E)服止痛藥答案:C解析:[單選題]76.開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是A)立即清創(chuàng)B)應(yīng)用抗生素C)吸氧D)封閉胸壁傷口E)鎮(zhèn)靜止痛答案:D解析:【考點(diǎn)】氣胸的治療要點(diǎn)【精析】在開(kāi)放性氣胸急救中，最重要的措施是盡快使用無(wú)菌敷料嚴(yán)密封閉傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，以阻止病情繼續(xù)惡化，為急救贏得時(shí)間。故本題選D。【避錯(cuò)】考生首先應(yīng)知道在氣胸的分類中有閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸，其中閉合性氣胸與外界大氣不相通，后兩者都在一定程度和條件下與外界相通；臨床上閉合性氣胸癥狀輕，處理簡(jiǎn)單，故后兩者氣胸都應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸為妥。[單選題]77.女性，20歲。無(wú)痛性左頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。淋巴結(jié)活檢示：找到R-S細(xì)胞。R-S細(xì)胞不會(huì)出現(xiàn)于下列哪種疾病?A)惡性腫瘤B)結(jié)締組織病C)傳染性單核細(xì)胞增多癥D)非霍金奇淋巴瘤E)霍奇金淋巴瘤答案:D解析:[單選題]78.王女士，40歲。膀胱腫瘤手術(shù)后，給予留置導(dǎo)尿。術(shù)后第三天，患者排出的尿液有氨臭味。該病人可能發(fā)生的情況是A)酮癥酸中毒B)尿毒癥C)膀胱炎D)膀胱組織壞死E)膀胱手術(shù)部位出血答案:C解析:[單選題]79.高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)常見(jiàn)于A)原發(fā)性高血壓B)慢性貧血C)肺動(dòng)脈高壓D)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:B解析:[單選題]80.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎:A)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴心衰B)重度二尖瓣狹窄C)二尖瓣關(guān)閉不全D)二尖瓣脫E)二葉式主動(dòng)脈瓣狹窄答案:C解析:[單選題]81.43歲男性患者，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48小時(shí)，經(jīng)擴(kuò)容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量每小時(shí)約15ml，血壓90/60mmHg，呼吸24次/分，無(wú)黃疸，心率110次/分，動(dòng)脈血氧分壓75mmhg，中心靜脈壓9cmH2O，尿比重1.010，尿蛋白+如經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，則下列哪種情況是該患者腎功能開(kāi)始恢復(fù)的標(biāo)志：A)血肌酐正常B)水腫消失C)進(jìn)行性尿量增多D)血鉀降至正常E)尿比重上升答案:C解析:[單選題]82.男性，20歲，3周前感冒，上班時(shí)突然暈倒人事不省，120急救車(chē)5min內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，體檢，血壓心率測(cè)不到。經(jīng)除顫后，患者立即蘇醒，此時(shí)最可能的診斷是A)急性病毒性心肌炎引起室顫B)血管迷走性暈厥C)心功能不全D)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥E)三度房室傳導(dǎo)阻滯答案:A解析:[單選題]83.肝硬化病人為何容易感染A)營(yíng)養(yǎng)不良B)腹腔積液太多C)飲酒過(guò)多D)轉(zhuǎn)氨酶太高E)膽紅素增加答案:A解析:[單選題]84.抗甲狀腺藥物致命性副作用為A)低血糖B)過(guò)敏反應(yīng)C)粒細(xì)胞缺乏D)肝損害E)甲狀腺功能低下答案:C解析:抗甲狀腺藥物副作用（1）粒細(xì)胞缺乏為致命性。多發(fā)生于用藥2～3個(gè)月以內(nèi)，也可見(jiàn)于減量過(guò)程中。停藥指征：WBC＜3000/mm3，粒細(xì)胞＜1500/mm3.（2）肝臟損害：藥物中毒性肝炎、肝壞死；膽汁淤積性黃疸等，嚴(yán)重時(shí)需停藥。（3）嚴(yán)重藥疹、狼瘡樣綜合征、味覺(jué)喪失等也應(yīng)停藥。[單選題]85.A.50mlA)100mlB)200mlC)300mlD)400mlE)1～2歲患兒灌腸液量答案:C解析:[單選題]86.A.5%A)9%B)14%C)17%D)18%E)雙手燒傷的燒傷面積為答案:A解析:[單選題]87.女性55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cm×1.Ocm,質(zhì)硬,活動(dòng)度小最可能的診斷是：A)乳腺癌B)乳腺囊性增生病C)乳腺纖維腺病D)乳腺結(jié)核E)乳腺炎答案:A解析:[單選題]88.女，33歲，4年前始反復(fù)上腹痛，餐前出