心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺練習參考A卷附答案

?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺練習參考A卷附答案

單選題（共50題）1、2006年5月單項選擇題A.樂群性B.聰慧性C.穩(wěn)定性D.有恒性【答案】B2、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.講話內容上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話程度上的阻抗D.咨詢關系上的阻抗【答案】C3、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。A.進行心理咨詢B.藥物治療C.轉診至精神科專科醫(yī)院D.進行心理治療【答案】C4、色覺異常的人辨別顏色的線索是（）。A.色調B.頻率C.明度D.波長【答案】C5、排除求助者精神病性精神障礙的依據不包括（）。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維障礙【答案】A6、劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.內臟幻覺B.真性幻覺C.軀體幻覺D.假性幻覺【答案】D7、根據案例材料，回答題A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C8、初診接待求助者時，咨詢師應有的儀態(tài)包括（）。A.服裝整齊，姿態(tài)端正，表情平和，掃視對方的眼神和表情B.服裝整潔，姿態(tài)隨便，表情歡快，專注對方的眼神和表情C.服裝整齊，姿態(tài)端正，和顏悅色，視線不離開對方D.服飾整潔，姿態(tài)隨便，愁眉苦臉，不看對方的眼睛【答案】C9、臨床上，所謂資料來源的可靠性，來自（）。A.求助者本身B.親友或者轉診的中介人C.求助者同事D.求助者領導【答案】B10、一般資料：求助者，女性，32歲，大學教師。A.未評上職稱B.丈夫不理解C.回避同學聚會D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A11、抽取樣本，全國性常模一般要（）。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D12、2007年11月單項選擇題A.一種參與技術B.指出求助者的矛盾C.一種共情技術D.矯正求助者的價值觀【答案】B13、該求助者在發(fā)言前反復告誡自己不要緊張，結果卻使得自己更加緊張，這種現象屬于（）。A.強化B.暗示C.依賴D.多話【答案】B14、該求助者艾森克人格問卷的T分結果：P量表55，E量表70，N量表65，L量表30，其氣質類型為（）。A.膽汁質B.多血質C.粘液質D.抑郁質【答案】A15、抽取樣本，全國性常模一般要（）。A.30或100個B.100或500個C.300或1000個D.2000或3000個【答案】D16、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.沒有泛化B.已經泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B17、心理咨詢師在這段談話中所使用的影響性技術是（）。A.內容反應B.內容表達C.自我開放D.情感反應【答案】B18、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.心理咨詢B.藥物治療C.行為治療D.轉診治療【答案】D19、案例一：求助者：男性，46歲，公務員。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C20、心理咨詢師B：你剛才說你家教非常嚴，女人應該自尊、自愛，但你卻主動去吻了他，這似乎有些矛盾，這會不會是導致他認為你不夠自愛，因而拒絕了你的求愛？A.責備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D21、一般來講，（）的正常人一年內的LES總分不超過20分。A.100％B.99％C.95％D.90％【答案】C22、如果咨詢師需要了解該求助者的人格類型，應選用的心理測驗是（）。A.MMPIB.16PFC.EPQD.LES【答案】C23、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.孩子反對求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A24、請根據案例，回答45-54題。A.焦慮B.多動C.緘默D.用奶瓶喝水【答案】D25、該求助者心理痛苦程度可能是（）。A.極重B.輕.中度C.極輕度D.中一重度【答案】B26、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據此回答問題。A.沒有表達熱情B.沒有表達共情C.沒有表達真誠D.沒有表達尊重【答案】A27、1916年版斯坦福一比內量表首次使用了()的概念。A.智力水平B.比率智商C.離差智商D.智力商數【答案】B28、案例一A.影響觀察力B.分散注意力C.干擾記憶力D.降低想象力【答案】B29、重復技術的作用在于（）。、A.加重語氣B.表達情感C.解釋原理D.澄清事實【答案】D30、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。A.領悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C31、心理發(fā)展的不平衡性是指（）。A.個體心理經常出現波動B.個體一生的心理發(fā)展并不隨年齡勻速發(fā)展C.心理發(fā)展過程中會出現陰陽失調D.心理發(fā)展和行為發(fā)展不協調【答案】B32、中國修訂的韋氏智力量表并不包括（）。A.WAIS－RCB.WISC－CRC.WAIS－RD.C－WYCSI【答案】D33、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B34、威爾尼克中樞所指的是（）中樞。A.視覺性言語B.言語運動C.書寫性言語D.言語聽覺【答案】D35、精神狀態(tài)包括（）。A.工作動機和考勤狀態(tài)B.有無軀體異常感覺C.感知覺，注意品質，記憶，思維狀態(tài)D.求助者近期體驗報告【答案】C36、一般資料：女性。24歲，未婚，大學畢業(yè)。A.畢業(yè)考試失敗B.與父母鬧矛盾C.分析能力下降D.面試緊張害怕【答案】D37、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D38、該求助者自訴“現在連和家人一起喝酒也煩”說明其（）。A.情緒充分泛化B.自知力不完整C.心理沖突變形D.社會功能喪失【答案】A39、在本案例中，求助者講出隱私后，根據保密原則，咨詢師正確的做法是：（）。A.與求助者商量是否可以告訴其丈夫B.避免多事，不告訴別人C.請示上級是否可以告訴求助者丈夫D.需要保密，不告訴別人【答案】D40、2006年11月單項選擇題A.VIQB.PIQC.FIQD.IQ【答案】B41、心理咨詢師B：你剛才說你家教非常嚴，女人應該自尊、自愛，但你卻主動去吻了他，這似乎有些矛盾，這會不會是導致他認為你不夠自愛，因而拒絕了你的求愛？A.責備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D42、―般資料：求助者，男性，30歲，秘書。A.一般心理問題B.可疑神經癥C.嚴重心理問題D.神經官能癥【答案】D43、對求醫(yī)行為的正確不正確的是（）。A.神經癥者常常有強烈的求治愿望B.由家屬陪同者求治的愿望不強烈C.神經癥兒童反復向家長訴說痛苦D.重性精神病的患者很少主動求醫(yī)【答案】B44、在SCL－90的評定中，如果被試者自覺有癥狀，并對其有相當程度的影響，則應評為（）。A.1B.2C.3D.4【答案】D45、關于SDS的計分方法，下列說法正確的是（）。A.按癥狀出現的頻度分為5級評分B.各項目分數相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B46、心理咨詢師B：...實際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內心沖突的是你對這個事件的看法。根據合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B，進而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導D.面質【答案】B47、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學生。A.認知錯誤是否出現B.自知力是否完整C.負性情緒是否出現D.是否主動求醫(yī)【答案】B48、案例四A.經常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C49、按照EPQ中國常模標準，屬于傾向神經質的N量表劃界分的范圍為T分（）。A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】B50、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.熱情B.真誠C.中立D.共情【答案】B多選題（共25題）1、第七次咨詢：……心理咨詢師：經過前幾次的咨詢，我們基本達到了預定的咨詢目標，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.設對照組B.隨機安排C.客觀評分D.進行回訪【答案】ABCD2、該求助者說：“我為她付出了很多，對她那么好，為什么就換不來她的真心?”這個想法的特征包括（）。A.絕對化要求B.以偏概全C.反黃金規(guī)則D.黃金規(guī)則【答案】AC3、―般資料：求助者，男性，30歲，大學教師。A.頭暈B.睡眠障礙C.頭痛D.進食障礙【答案】ABCD4、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.咨詢的效果B.咨詢的次數C.時間安排D.咨詢的相關費用【答案】ABCD5、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。A.鼓勵情緒宣泄B.修正不合理信念C.強化來訪者問題D.建立合理信念【答案】BD6、根據以下材料，回答題A.絕對化要求B.糟糕至極C.過分概括化D.主觀推斷【答案】ABC7、關于心理咨詢中的保密原則，下列說法不正確的是（）。A.心理咨詢中的保密原則應該貫徹到底，哪怕發(fā)現求助者有危害自身或他人的情況時B.當與其他咨詢師討論求助者的情況時，為了工作，可暫時不保密C.當采取咨詢案例進行教學、科研、寫作工作時，應隱去那些可能會據以辨認出求助者的有關信息D.因為工作需要對咨詢過程進行錄音、錄像時可先不告訴求助者【答案】ABD8、社會支持評定量表的維度，包括（）。A.總分B.客觀支持C.主觀支持D.對社會支持的利用度【答案】BCD9、控制談話方向應把握的要點中不正確的是（）。A.應該按照求助者的意愿來進行B.運用技巧隨心所欲地轉換話題C.控制會談內容對咨詢員最重要D.涉及問題時要有計劃性和目的性【答案】ABC10、兒童期性心理咨詢的對象包括（）。A.有性心理問題的兒童B.問題兒童的家長C.問題兒童的同學D.問題兒童的老師【答案】AB11、心理咨詢A：聽了你的敘述，我感覺他可能是個不太自信的人，你可以嘗試向他表白，主動為自己爭取幸福......A.攝入性會談B.咨詢性會談C.治療性會談D.鑒別性會談【答案】AD12、心理咨詢師在初診接待中應重點詢問該求助者的內容包括（）。A.婚姻史B.冠心病檢查結果C.成長史D.對冠心病的體驗【答案】ACD13、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.悟性水平B.咨詢理念C.咨詢態(tài)度D.個性特征【答案】BCD14、第二逆反期的表現包括（）。A.觀念上的碰撞B.追求獨立自主C.經濟上的自主D.追求平等的社會地位【答案】ABD15、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD16、男性，27歲，已婚，公司職員。A.存在內心沖突B.人格障礙嚴重C.存在認知錯誤D.社會功能受損【答案】ACD17、下列說法中，符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準則的是（）。A.對公司的產品具有尋根究底的好奇心B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動客戶C.樂于思考，讓客戶更加貼近自己的產品D.跟隨上司的目標，把握自己努力的方向【答案】AB18、根據以下材料，回答題A.父親的指責B.調節(jié)家庭矛盾未果C.工作壓力大D.后悔自己離婚【答案】AB19、求助者：(沉默)…您說得對，好像是這種感覺?，F在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.頭痛B.睡眠向題C.心煩D.進食障礙【答案】AB20、小學生最基本的學習任務是（）。A.參加奧數學習B.學會合理安排和分配時間C.學會思考D.學會學習的規(guī)則和方法【答案】BCD21、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.恐懼煩躁B.焦慮不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】CD22、(省略了部分咨詢談話內容)A.咨詢方案商定的時間B.上級咨詢師的指示C.咨詢師的經驗D.求助者的感覺及要求【答案】ACD23、該求助者心理問題的特點包括（）。A.人格障礙明顯B.負性情緒明顯C.社會功能受損D.存在認知錯誤【答案】BCD24、本案中的咨詢師還應該收集求助者的（多選題方面的資料。A.學習情況B.人際關系C.平常的興趣愛好D.青春期的有關情況【答案】ABCD25、根據以下材料，回答題A.面質B.設身處地C.尊重D.積極關注【答案】BC大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題：簡述求助者中心療法的自我理論?！敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論，強調自我實現是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項：①經驗：經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容，也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件，它們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的能力。②自我概念：自我是指求助者真實的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統一體。③價值的條件化：每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程，另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上，而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。二、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思，還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關系的？四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現。(30分)【答案】1)絕對化要求，“男人應該主動，女人應該，…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極，“擔心如果表白不成功，朋友都沒得做?！薄叭绻e過她，我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了。”3)過分概括化，“他就是個純粹的渣男，我就是個徹頭徹尾的傻瓜”三、案例八一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降，逐漸出現不安、恐懼，擔心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有問題，他仍不放心，內心痛苦。【答案】初步診斷：一般心理問題。診斷依據：根據病與非病三原則，排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現實刺激引起，反應不太強烈(或者屬于常形沖突，反應不太強烈)。病程時間短，在兩個月以下，社會功能輕度受損，情緒反應沒有泛化。四、案例九一般資料：求助者，女性，35歲，博士，醫(yī)生。案例介紹：求助者因母親體弱多病，立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間，學習刻苦努力，以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作，醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學，并取得了一些科研成果，發(fā)表了多篇很有影響的論文，得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事，包括自己的科室主任水平較低，無法與自己相比，因此瞧不起其他同事，平時也不愿與他們多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她滿以為科室主任的位置非她莫屬，但令她感到非常意外的是，科里另一位資歷較淺的同志當上了主任，這件事對她打擊很大，她覺得那人一定是找了關系，走了后門才當上主任的。她覺得醫(yī)院領導不重視自己，覺得自己在這里沒有希望了，非常沮喪。三個多月來，求助者經常晚上睡不著覺，茶不思飯不想，體重明顯下降，不愿出門，無心工作，也不主動和朋友們來往了，注意力不集中，工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者爭強好勝，追求完美，從上學到參加工作以來一直一帆風順，沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚，為職務問題苦惱?！敬鸢浮砍醪皆\斷：嚴重性心理問題。診斷依據：心理問題并非由軀體疾病引起；根據病與非病的三原則，排除求助者患精神病的可能。求助者的內心沖突屬于道德性質有現實意義，為常形沖突；有泛化，回避出現；心理問題持續(xù)三個多月五、一般資料：求助者，男性，23歲，設計師。案例介紹：求助者1歲時父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學英語數學。高考時，自己本想報文科，但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣，也沒明確反對。大學期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來到母親所在城市，現在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心口可總覺得別扭，長此下去，就沒有一點自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請依據以上案例，回答下列問題：1.本案例中，求助者出現了哪些認知上的錯誤？（20分）2.本案例中，最恰當的近期咨詢目標是什么？（30分）3.該求助者比較內向，若在咨詢中出現內向型沉默應如何處理？（25分）4.對求助者表達真誠應注意什么？（25分）【答案】1.求助者主要存在以下認知錯誤：(1)絕對化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標時，應該注意咨詢目標必須具有以下特征：屬于心理學范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多層次統一的。在本案例中，求助者的主要問題在于由于認知偏差導致無法與母親進行有效的溝通，近而無法按照自己的意志進行生活，因而情緒低落、苦悶。所以，在本案例最恰當的近期目標是：緩解焦慮和抑郁情緒，糾正錯誤認知，學會主動和母親進行溝通交流。3.內向型沉默源于求助者的個性原因，比如比較內向、不善于言談，沉默是他與人交往的經常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現出沉默，即使他有話也是三言兩語。或許在他來訪之前，已經反復考慮過應該怎么講，但是一到詢問現場，很可能就講不出來，他會顯得欲言又止，頗為不安。在處理內向型沉默時，咨詢師應該以極大的熱情和耐心加以引導，多用傾聽技巧，多作鼓勵性反應，善于領會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠，咨詢師以“真實的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實可信地置身于求助者的關系中。咨詢師在向求助者表達真誠時，主要注意以下四點：(1)真誠不等于說實話；(2)真誠不是自我發(fā)泄；(3)真誠應實事求是；(4)真誠應適度。六、一般資料：求助者，男性，17歲，高中三年級學生。求助者自述：我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校，但我當時想去美術學校。這兩年來我對學習不是很刻苦，因為這不是我的選擇，有時英語考試我也不好好答，我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請過家教，家教老師說我很聰明，現在上高三了，父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了，讓我必須考上大學，這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣，這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的，我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現在擔心考不上怎么辦。我很后悔，自己當初一步走錯，現在步步走錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒興趣學習，也打不起精神，沒什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時折騰到夜里三四點才睡，經常頭昏腦脹，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們，也不愿意出門見人，除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，身材高大，性格較內向、柔弱，從小喜歡繪畫，曾經在比賽中取得過名次。父母都是知識分子，家中經濟條件好，先感覺學習負擔太重，自己無法承受，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。根據以上案例，請回答以下問題：1.對求助者的診斷及依據是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫出咨詢方案的主要內容。(20分)3.針對求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術?(20分)4.為鼓勵求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法，請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)?！敬鸢浮?.(1)根據案例描述，對該求助者最可能的診斷是：一般心理問題。(2)診斷依據：①依據判斷心理正常與異常的三項原則來分析，求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是：求助者的主觀世界與客觀世界是一致的，表現在出現問題時有一定的誘因，自己對癥狀有很好的自知力，并因內心沖突而感到痛苦，主動要求解決問題。求助者的情緒表現與其認知過程是一致的，其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協調統一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據心理沖突的常形與變形來分析，求助者的問題不屬于神經癥。其原因是：本案例有明顯的現實誘因，且含一定的道德色彩，屬于心理沖突的常形，可以排除神經癥診斷。③依據嚴重心理問題的診斷標準來分析，求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是：第一，心理問題是由現實刺激引起，屬于常形沖突，反應不太強烈;第二，求助者的內心沖突具有明顯的道德色彩，有求治的愿望;第三，病程時間短，一個多月;第四，社會功能受到輕度損害;第五，情緒反應沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經雙方商定可以有所調整。(3)心理咨詢方案應包括以下七個方面的內容：①咨詢目標雙方應首先商定明確的咨詢目標，而且應該符合咨詢目標有效性的七個要素，主要包括：屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的和多層次統一的。②咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程在商定咨詢方案時，應商定采用何種咨詢方法和技術，咨詢師應向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中，雙方應明確咨詢結束時預期達到的咨詢目標和效果，并協商采用何種評估方法和手段，對是否實現目標和達到何種效果進行評估。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。八、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題：簡述求助者中心療法的自我理論?！敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論，強調自我實現是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項：①經驗：經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容，也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件，它們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的能力。②自我概念：自我是指求助者真實的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統一體。③價值的條件化：每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程，另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上，而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。九、一般資料：求助者，女性，62歲，本科學歷，退休公務員。案例介紹：求助者是公務員，因年齡原因正常退休，退休后經常去旅游，參加各類聚會，做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學去世，求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前，自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感嘆歲月的無情，覺得自己也是漸落夕陽，沒用了，快完了；最近經常覺得頭暈，感覺心慌，四肢發(fā)麻，多次到醫(yī)院進行檢查治療，但效果不明顯；近幾個月不再外出旅游了，也不愿與人交往，聚會能推就推，經常不想吃東西，晚上久久不能入睡，雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現了她的問題，多次幫助她，但她覺得很無助，覺得沒什么希望，內心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母均在世，過去求助者給予他們很多照顧，但現在頗有怨言。兒子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，從小爭強好勝，追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感，不愿多做家務，抱怨父母難伺候，經常唉聲嘆氣。根據案例，請回答101-104題：對該求助者的初步診斷及依據是什么?【答案】診斷：嚴重心理問題。診斷依據：1)根據區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統一，精神活動內在協調一致，人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病。2)心理沖突為常形，由現實因素引起。3)癥狀持續(xù)數月。4)社會功能受損明顯。5)內心痛苦，情緒反應對象泛化。一十、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成