高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高中醫(yī)外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(84)-真題(含答案與解析)

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）中醫(yī)外科學(xué)專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（84）

（總分95.92,做題時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.

胰腺實(shí)性-假?L頭腫瘤的特點(diǎn)應(yīng)除外

ISSS_SINGLE_SEI

「A

多見于年輕女性

rB

為良性腫瘤，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移

「C

孤立性腫物，體積通常較大

「D

瘤細(xì)胞多角形，核呈鋸齒狀，常見核溝

「E

間質(zhì)可見泡沫細(xì)胞，并可發(fā)生鈣化或骨化

該題您未回答：x該問題分值：0.04

答案:B

2.

不符合胰島增生的描述是

ISSSSINGLE_SEL

「A

可發(fā)生于各年齡組

「B

出現(xiàn)自發(fā)性低血糖

rC

胰島數(shù)量增多、體積增大

「D

胰島B細(xì)胞肥大、增生

「E

新生兒胰島細(xì)胞增生與母親胰島增生有關(guān)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

撞島增生見于各年齡組，可無病癥或出現(xiàn)自發(fā)性低血糖、高胰島素血癥，新生

兒胰島細(xì)胞增生與母親糖尿病等所致的胰島功能低下有關(guān)，而非母親胰島增生

所致。

3.

師梗死常出現(xiàn)的大體病理改變是

ISSS^SINGLE_SEL

'A

貧血性梗死

「B

出血性梗死

「C

液化壞死

「D

纖維素樣壞死

「E

脂肪壞死

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

4.

根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)WHO分類，惡性度最高的腫瘤是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤

「B

間變型星形細(xì)胞瘤

「C

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

rD

彌漫性星形細(xì)胞瘤

「E

室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

gWHO分類中A為I級(jí)；B為ffl級(jí)；D為H級(jí)；E為I級(jí)；C為IV級(jí)，惡性度最

局o

5.

大多數(shù)腦膜瘤起源于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞

「B

室管膜上皮細(xì)胞

rC

蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞

「D

血管內(nèi)皮細(xì)胞

'E

腦膜成纖維細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

6.

節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤的描述中，錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)病年齡高于神經(jīng)母細(xì)胞瘤

「B

腫瘤不規(guī)則，無包膜

「C

切面灰白或灰黃，常見鈣化點(diǎn)

rD

可見成熟神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和纖維組織

「E

臨床癥狀不明顯

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

7.

惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的蛋白標(biāo)記陽性的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

s-ioo

「B

LCA

「C

CK

「D

Desun

rE

CD68

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

8.

關(guān)于乳腺囊性增生癥，錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)

「B

30~50歲婦女多見

「C

常見于兩側(cè)乳房

rD

乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重

「E

可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

滎腺囊性增生病是女性乳腺很常見的疾病，多發(fā)生在30?50歲婦女間。其主要

病理改變是乳腺間質(zhì)的良性增生，增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊

腫形成；也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，伴乳管囊性擴(kuò)張。在

乳房表面可觸及多發(fā)的結(jié)節(jié)，可見于一側(cè)，也可見于兩側(cè)。故答案應(yīng)選E。

9.

極易被忽視而又易導(dǎo)致不良后果的腹外疝是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹股溝直疝

「B

腹股溝斜疝

「C

肌疝

「D

臍疝

「E

白線疝

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝。臍疝有小兒臍疝和成人臍疝之分，成人臍疝為

后天性疝，較為少見，多數(shù)是中年經(jīng)產(chǎn)婦女。由于疝環(huán)狹小，成人臍疝發(fā)生嵌

頓或絞窄者較多。故答案應(yīng)選D。

10.

關(guān)于胃癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSSSINGLESEL

「A

DO胃癌根治術(shù)是指未切除胃周淋巴結(jié)

「B

D1胃癌根治術(shù)是指第一站淋巴結(jié)全部清掃

「C

D2胃癌根治術(shù)是指第二站淋巴結(jié)全部清掃

「D

D3胃癌根治術(shù)是指第三站淋巴結(jié)全部清掃

「E

全胃切除并非目前推薦的根治方法

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

DO是指第一站淋巴結(jié)未完全清掃。故答案應(yīng)選A。

11.

以下關(guān)于絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

出現(xiàn)腹膜刺激征

「B

劇痛持續(xù)無緩解

「C

嘔吐血性或棕褐色液體

「D

腸鳴音消失

「E

X線可見膨脹突出的孤立腸神隨時(shí)間改變位置

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

如下情況可考慮診斷為絞窄性腸梗阻：①腹痛劇烈，發(fā)作急驟，在陣發(fā)性疼痛

間歇期，仍有持續(xù)性腹痛；②病程早期即出現(xiàn)休克，并逐漸加重，或經(jīng)抗休克

治療后，改善不顯著；③腹膜刺激征明顯，體溫、脈搏和白細(xì)胞計(jì)數(shù)在觀察期

間有升高趨勢(shì)；④嘔吐或自肛門排出血性液體，或腹腔穿刺吸出血性液體；⑤

腹脹不對(duì)稱，腹部可觸及壓痛的腸神。故答案應(yīng)選E。

12.

下列有關(guān)肛管直腸周圍膿腫手術(shù)治療的描述中,正確的是

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

切口不應(yīng)選在有紅、腫、壓痛或波動(dòng)的位置

rB

坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口

「C

為避免損傷括約肌，手術(shù)切口要盡量小

「D

切口邊緣的皮膚和皮下組織不能切除

「E

排便后用1：5000高鎰酸鉀溶液坐浴并更換敷料

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

肛管直腸周圍膿腫的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，前者指：①聯(lián)合應(yīng)用抗

生素；②溫水坐?。虎劬植坷懑?；④口服緩瀉劑或液狀石蠟以減輕患者排便時(shí)

疼痛等措施。肛管直腸周圍膿腫切開引流是主要的治療方法，診斷一旦明確，

即應(yīng)切開引流。手術(shù)治療的切口應(yīng)選擇在波動(dòng)最為明顯的位置，行"十"字形切

口，剪去周圍皮膚使切口呈橢圓形，保障引流通暢。避免損傷括約肌的關(guān)鍵在

于切口應(yīng)遠(yuǎn)離肛緣3?5cm,而不是手術(shù)切口盡量小。故答案應(yīng)選E。

13.

慢性胰腺炎的四聯(lián)癥是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹痛、脂肪瀉、糖尿病、腹部包塊

「B

腹痛、體重下降、糖尿病、脂肪瀉

「C

腹痛、腹部包塊、糖尿病、體重下降

「D

體重下降、腹部包塊、脂肪瀉、糖尿病

「E

腹部包塊、脂肪瀉、低血糖、體重下降

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

14.

下列關(guān)于血栓閉塞性靜脈炎的特征描述正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

沒有間歇性跛行

「B

游走性血栓性淺靜脈炎

「C

累及內(nèi)臟

「D

肢體皮膚正常

「E

與酒精中毒有關(guān)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：B

冒盲閉塞性脈管炎是一種主要累及四肢遠(yuǎn)端中小動(dòng)脈、靜脈的慢性、節(jié)段性、

周期性發(fā)作性血管炎病變，主要以動(dòng)脈為主，受累靜脈時(shí)表現(xiàn)為反復(fù)的游走性

靜脈炎發(fā)作。故答案應(yīng)選B。

15.

肝破裂手術(shù)處理的基本原則是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

徹底止血，盡量保存健康肝組織

rB

確切止血，徹底清洗腹腔

「C

徹底清除壞死組織，一律結(jié)扎肝固有動(dòng)脈

「D

徹底清創(chuàng)，確切止血，消除膽汁溢漏，通暢引流

「E

徹底止血，常規(guī)引流膽道，引流腹腔

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

16.

,進(jìn)展期大腸癌的肉眼形態(tài)不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

息肉型

「B

扁平隆起型

rC

潰瘍型

「D

浸潤型

「E

膠樣型

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

17.

下列關(guān)于胰腺導(dǎo)管腺癌的描述中不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是胰腺癌中最常見的類型

「B

多見于胰尾部，次為胰體

「C

好發(fā)于老年男性

「D

腫物常界限不清，易侵犯周圍組織

「E

高分化者以形成導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)為主，黏液多

該題您未回答：X該問題分值：0.68

答案:B

18.

神經(jīng)元變性的基本病變不包括

ISSS_SINGLE?SEL

rA

尼氏體溶解

「B

噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

「C

神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)脂滴

「D

神經(jīng)元嗜酸性變

「E

神經(jīng)元壞死

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

19.

腦梗死臨床上不出現(xiàn)的癥狀是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

偏癱

「B

神志不清

「C

失語

「D

嘔吐

「E

癡呆

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

嘔吐是顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。

20.

卡的版述錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

膠質(zhì)瘤多位于大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)

B

腦膜瘤多位于腦表面

「C

室管膜瘤多位于腦室

rD

髓母細(xì)胞瘤幾乎位于小腦和第四腦室內(nèi)

「E

毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤多位于大腦半球?qū)嵸|(zhì)內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤多位于丘腦下部、視神經(jīng)和小腦內(nèi)。

21.

松果體區(qū)和鞍區(qū)的生殖細(xì)胞腫瘤不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生殖細(xì)胞瘤

「B

胚胎癌

「C

絨癌

「D

畸胎瘤

「E

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

22.

感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Alzheimer病

「B

Hippel-Lindau病

「c

Creutzfeldt-Jakob病

rD

vonRecklinghausen病

rE

Guillain-Barre綜合征

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

Guillain-Barre綜合征又稱吉蘭-巴雷綜合征。

23.

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病的描述錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLE_SEL

「A

多有家族史

「B

屬于錯(cuò)構(gòu)瘤

「C

多始見于青春期

「D

鏡下多為神經(jīng)纖維瘤

「E

易惡變

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

多始見于兒童期。

24.

Paget病是指

ISSS_SINGLE_SEI

「A

甲狀腺乳頭狀癌

rB

甲狀腺濾泡狀癌

「C

甲狀腺肉瘤

「D

乳腺肉瘤

「E

乳頭濕疹樣癌

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

鼠疹樣乳癌（Paget乳頭病見于50歲以上的婦女，原發(fā)癌灶在乳頭區(qū)的大乳管

中，逐漸移行至乳頭皮膚。病起局部刺癢、灼痛，進(jìn)而乳頭及乳暈區(qū)皮膚發(fā)

紅、糜爛、覆有鱗屑樣痂皮，揭痂后創(chuàng)面鮮紅、滲液，類似慢性濕疹，但病變

皮膚硬、邊緣較清楚，最后乳頭回縮、破損。該型乳癌發(fā)展慢，轉(zhuǎn)移很晚，惡

性程度較低。故答案應(yīng)選E。

25.

常導(dǎo)致休克，且休克不易糾正的外科急腹癥是

ISSSSINGLE,SE1

「A

機(jī)械性腸梗阻

「B

消化性潰瘍急性穿孔

rC

急性化膿性闌尾炎穿孔

「D

急性胰腺炎

「E

急性梗阻性化膿性膽管炎

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

多數(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎患者有膽道疾病史。一般起病急驟，突發(fā)劍突下

或右上腹頂脹痛或絞痛，繼而寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。通常病情進(jìn)展迅猛，

有時(shí)尚未出現(xiàn)黃疸已發(fā)生神志淡漠、嗜睡、昏迷等癥狀。如未予以有效治療，

會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)組、低血壓休克，并發(fā)急性呼吸衰竭和急性腎衰竭，嚴(yán)重者可在

短期內(nèi)死亡。體溫常高達(dá)40℃以上，脈率每分鐘達(dá)120?140次，血壓降低，

呼吸淺快。體檢劍突下壓痛、肌緊張、肝大，肝區(qū)叩擊痛，有時(shí)可觸及腫大的

膽囊。化驗(yàn)檢查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及膽紅素均明顯升高，多數(shù)患者出現(xiàn)代謝

性酸中毒，血氧分壓明顯下降。故答案應(yīng)選E。

26.

迷走神經(jīng)切斷術(shù)后大便次數(shù)增加的原因可能是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膽酸代謝發(fā)生改變

「B

小腸蠕動(dòng)過速

「C

胃酸分泌過少

「D

胃蠕動(dòng)過速

「E

同時(shí)伴幽門螺桿菌感染

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

迷走神經(jīng)切斷術(shù)后，大便次數(shù)增加與腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間縮短、腸吸收減少、膽汁酸分

泌增加以及刺激腸蠕動(dòng)的體液因子釋放有關(guān)。多數(shù)患者口服洛哌丁胺、考來烯

胺能有效控制腹瀉。故答案應(yīng)選A。

27.

粘連性腸梗阻常見于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腹腔臟器先天性發(fā)育異常

「B

胎糞性腹膜炎

rC

腹腔手術(shù)后

「D

膽囊、膽道疾病后

「E

肝臟化膿性疾病后

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

病因：①先天性腹內(nèi)粘連，極少見；②后天性腹內(nèi)粘連，甚多見，好發(fā)于腹腔

的手術(shù)、感染、損傷以及異物殘留之后，尤多見于闌尾切除術(shù)后。故答案應(yīng)選

Co

28.

肛瘞治療的最佳方法是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

1：5000高鎰酸鉀溫水坐浴

「B

掛線療法

「C

局部換藥治療

「D

疹管搔刮

「E

使用抗菌藥物

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：B

港線治療是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛

屢的方法，適用于距肛緣3?5cm內(nèi)的單純性肛瘦，可以避免肛管括約肌的損

傷，效果明顯。故答案應(yīng)選B。

29.

，門靜脈與腔靜脈之間的交通支,臨床上最有意義的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胃底、食管下段的交通支

「B

直腸下段，肛管交通支

rC

腹壁交通支

D

腹膜后交通支

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

30.

急性胰腺炎在我國最常見的誘因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膽道梗阻，膽汁逆流

「B

飲食因素

rC

精神因素

「D

感染

「E

創(chuàng)傷

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

導(dǎo)致急性胰腺炎的病因包括膽汁反流、十二指腸液反流、酒精刺激、高脂血

癥，其中我國最常見的誘因是膽道梗阻。故答案應(yīng)選A。

31.

如果該患者在胃大部切除術(shù)后第3~6天出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，應(yīng)采用的治療

方法是___________

ISSSSINGLE..SEL

「A

重新縫合修補(bǔ)

rB

聯(lián)合使用抗生素

「C

于十二指腸破裂處置入T管做連續(xù)引流或負(fù)壓吸引

「D

中醫(yī)中藥治療

rE

非手術(shù)治療，繼續(xù)觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

發(fā)生在48小時(shí)以內(nèi)可以通過手術(shù)治療，急診行破裂口縫合修補(bǔ)術(shù)、十二指腸造

口術(shù)及腹腔引流術(shù)，如果發(fā)生在48小時(shí)以后需要十二指腸引流。故答案應(yīng)選

Co

32.

甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的主要原因是

ISSSSINGLESEL

rA

硫氧喀咤類藥物服用過多

「B

患者體質(zhì)弱

「C

術(shù)前甲亢癥狀未控制

「D

手術(shù)過度刺激，出血多

「E

甲狀腺切除不多

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

33.

原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全確診的檢查為

ISSSSINGLESE1

「A

Buerger試驗(yàn)

「B

Perthes試驗(yàn)

rc

Pratt試驗(yàn)

「D

Trendelenburg試驗(yàn)

「E

靜脈造影

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

前四項(xiàng)檢查分別檢查肢體有無缺血、淺靜脈瓣膜功能、深靜脈通暢、穿通靜脈

瓣膜功能，靜脈造影是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全的金標(biāo)準(zhǔn)。故答案應(yīng)選

Eo

34.

急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)

'B

觀察12小時(shí)癥狀，體征加重

「C

中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)

「D

非手術(shù)治療無效

「E

原發(fā)性腹膜炎

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

叁性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征包括：①彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)；②觀察12小

時(shí)癥狀，體征加重；③中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)；④非手術(shù)治療無效。原發(fā)

性腹膜炎是手術(shù)的禁忌證。故答案應(yīng)選E。

35.

結(jié)腸癌最常轉(zhuǎn)移到

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肺臟

rB

腦

rC

肝臟

rD

脊椎骨

「E

前列腺

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

36.

不符合胰腺導(dǎo)管癌病變特點(diǎn)的是

ISSSSINGLESEL

「A

腫瘤質(zhì)較硬，切面可呈黃白色

「B

癌組織含不等量的黏液

「C

間質(zhì)通常較少

rD

常侵犯神經(jīng)

「E

可出現(xiàn)破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞

該題您未回答：X該問題分值：0.68

答案:C

37.

神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星膠質(zhì)細(xì)胞是

ISSS_SINGLE?SEL

rA

少突膠質(zhì)細(xì)胞

「B

星形細(xì)胞

「C

室管膜細(xì)胞

「D

小膠質(zhì)細(xì)胞

「E

淋巴細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

38.

腦內(nèi)出血最常見的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高血壓和動(dòng)脈瘤

「B

外傷

「C

血液病

「D

腫瘤

「E

感染

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

39.

髓母細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列

「B

腫瘤出血、壞死明顯

'c

瘤細(xì)胞形成纖維心菊形團(tuán)

「D

瘤細(xì)胞圍繞血管形成菊形團(tuán)

「E

瘤細(xì)胞呈上皮樣

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

40.

不符合血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多見于35~45歲的人

rB

好發(fā)于小腦

「C

腫瘤呈囊實(shí)性

「D

富于毛細(xì)血管

「E

GFAP總是陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

膠質(zhì)瘤GFAP陽性。

41.

感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的主要病理改變是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

周圍神經(jīng)廣泛、多病灶節(jié)段性脫髓鞘

「B

血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤

「C

脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元減少

「D

黑質(zhì)多巴胺脫失

「E

神經(jīng)元纖維纏結(jié)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

B是流行性乙型腦炎的改變，C是脊髓灰質(zhì)炎的改變，D是Parkinson病，E是

Alzheimer病。

42.

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病I型是指伴有下列特點(diǎn)

|SSS_SINGLE_SE1

rA

雙側(cè)聽神經(jīng)瘤

「B

多發(fā)性腦膜瘤

「C

脊神經(jīng)鞘瘤

「D

皮膚牛奶咖啡斑

「E

皮膚多發(fā)性瘀斑

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病I型呈現(xiàn)皮膚牛奶咖啡斑和神經(jīng)纖維瘤樣的腫瘤，多伴有

骨骼畸形、智力障礙和虹膜結(jié)節(jié)等。

43.

乳房淋巴系統(tǒng)，正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

起源于小葉間隙和乳腺管壁

「B

終止于腋窩，胸部和頸部的淋巴結(jié)

「C

了解它是重要的，因?yàn)榘┠[的治療目的是切除乳房及其有關(guān)的淋巴管以及淋巴

結(jié)

rD

可越過中線引流到對(duì)側(cè)

「E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

44.

以下腹部空腔臟器中，最易損傷的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)腸

B

胃

「c

小腸

「D

直腸

「E

十二指腸

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

由于腹腔臟器不同的解剖特點(diǎn)，對(duì)損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷

多見，并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端，因系膜短而固定，移動(dòng)性小，故

易受損傷。故答案應(yīng)選C。

45.

胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍多見于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

吻合口的胃側(cè)

rB

吻合口的空腸側(cè)

「C

空腸近端

「D

空腸遠(yuǎn)端

「E

胃近端

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

因?yàn)槲呛峡诘目漳c側(cè)最早接觸到胃酸，且抗胃酸能力較弱。故答案應(yīng)選B。

46.

以下引起機(jī)械性腸梗阻原因中,最常見的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腹膜后大血腫

「B

腸壁腫瘤

「C

腸蛔蟲癥

「D

炎癥后或腹內(nèi)手術(shù)形成的粘連

'E

先天腸道閉鎖

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

腸梗阻按發(fā)生原因，可分為：①機(jī)械性腸梗阻，最常見。原因有腸腔內(nèi)容物阻

塞、腸壁病變、腸壓高；最常見原因?yàn)楦箖?nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連；②動(dòng)力

性腸梗阻，有兩種類型：麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻；③血運(yùn)性腸梗阻，因

腸系膜血管栓塞或血栓形成，雖少見，但后果嚴(yán)重。故答案應(yīng)選D。

47.

大便時(shí)和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肛管直腸周圍膿腫

「B

直腸息肉

「C

肛裂

「D

混合痔

「E

血栓性外痔

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

痔以出血為主，肛裂以疼痛為主。故答案應(yīng)選C。

48.

治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血,最有效的常用方法是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

應(yīng)用止血藥

「B

立即輸血

「C

靜脈點(diǎn)滴垂體后葉激素

CD

用三腔兩囊管壓迫

「E

局部注射硬化劑

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：D

條手術(shù)療法適用于肝功能差的患者。主要措施有臥床休息、禁食、保肝、補(bǔ)

液、止血?jiǎng)?yīng)用和三腔兩囊管壓迫止血。用三腔兩囊管壓迫胃底食管下段的曲

張靜脈，臨時(shí)止血效果好。使用時(shí)應(yīng)每隔12小時(shí)，放松10分鐘，放置時(shí)間一

般為3?5日。三腔兩囊管使用不當(dāng)可發(fā)生食管、胃底黏膜壓迫壞死、窒息和吸

入性肺炎等并發(fā)癥。故答案應(yīng)選D。

49.

，以下關(guān)于上消化道大出血的定義,正確的是

ISSSSINGLESEL

rA

一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道

「B

一次性出血大于800ml,出血部位包括膽道、胃、十二指腸

「C

一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指腸

「D

一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指腸、膽道、空腸上段

「E

一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指腸、膽道

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

上消化道大出血是指一次性出血在800nli以上，出血部位包括食管、胃、十二

指腸、空腸上段、膽道。故答案應(yīng)選D。

50.

患者女，24歲，近半年來出現(xiàn)午后低熱，乏力，腹痛由左側(cè)腹部或臍周開始，

陣發(fā)性感到腹內(nèi)竄動(dòng)，有時(shí)可見到腹部有起伏的腫物時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，同時(shí)可聽到高

調(diào)腸鳴音，曖氣或排氣后腹痛可稍有緩解,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

節(jié)段性腸炎

「B

潰瘍性結(jié)腸炎

「C

腸腫瘤

「D

腸結(jié)核

rE

梅克爾(Meckel)憩室炎

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：D

工期午后低熱、乏力等可能為結(jié)核，結(jié)合腸道癥狀考慮腸結(jié)核可能性大。故答

案應(yīng)選D。

51.

急性甲狀腺炎可能需要切除甲狀腺峽部，是為了

ISSS_SINGLE_SEL

rA

解除對(duì)喉返神經(jīng)的壓迫

rB

減輕對(duì)顱動(dòng)脈的壓力

「C

使腺體減壓防止壞死

「D

防止氣管壓迫

「E

預(yù)防霍納(Horner)綜合征

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

52.

腹外疝的疝外被蓋不包括的組織是

ISSSSINGLE?SEL

「A

皮膚

「B

皮下組織

rC

筋膜

「D

肌肉

「E

壁腹膜

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

通城考查的是腹外疝的基本概念。壁腹膜構(gòu)成的是腹外疝的疝囊，因此其不可

能再成為疝外被蓋的組成組織。腹外疝的疝外被蓋所包含的組織即是腹壁的各

層組織，由外向里依次是：皮膚、皮下組織、肌肉層(腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、

腹橫肌)、腹橫筋膜、腹膜外脂肪。故答案應(yīng)選E。

53.

腹膜后血腫的X線檢查表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腰大肌影消失

「B

穹隆征

「C

鐮狀韌帶征

「D

雙腸壁征

rE

花斑狀陰影

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：A

后膜后血腫的X線檢查，可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等

征象，提示腹膜后血腫的可能。故答案應(yīng)選A。

54.

關(guān)于缺血性腸病正確的是

ISSS^STNGLE_SE1

「A

好發(fā)于兒童

「B

結(jié)腸脾曲最常受累

「C

營養(yǎng)不良是主要病因

rD

很少引起腸梗死

「E

可見裂隙狀潰瘍

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

缺血性腸病多發(fā)生于50歲以上，主要病因有動(dòng)脈硬化、糖尿病、血管手術(shù)、膠

原病等。是一種節(jié)段性疾病，病變可累及大腸各部，但脾曲由于血供相對(duì)不足

而最常受累，表現(xiàn)為梗死。大體上可見潰瘍和纖維化；鏡下可見潰瘍及底部的

肉芽組織，含鐵血黃素豐富；小血管腔內(nèi)可見透明血栓。缺乏裂隙狀潰瘍、淋

巴濾泡和肉芽腫，但有隱窩膿腫形成。急性期可見黏膜表面有中性粒細(xì)胞和纖

維素滲出、出血及黏膜壞死。愈合期可見黏膜固有層纖維組織增多。

55.

神經(jīng)膠質(zhì)不包括_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

星形細(xì)胞

rB

少突膠質(zhì)細(xì)胞

「C

室管膜細(xì)胞

「D

小膠質(zhì)細(xì)胞

'E

樹突細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

56.

硬膜下出血是指_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血腫位于軟膜與蛛網(wǎng)膜之間

「B

血腫位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

「C

血腫位于腦表面

rD

血腫位于腦室內(nèi)

「E

血腫位于筋膜下

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

A是指蛛網(wǎng)膜下腔出血，C、D和E均是錯(cuò)誤的。

57.

物質(zhì)瘤免疫組化染色中,錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

GFAP陽性

rB

Vimentin陽性

「c

CD56陽性

「D

CK陽性

「E

NSE陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

CK陽性常見于上皮性腫瘤。

58.

腦內(nèi)轉(zhuǎn)移癌最常見來源于

ISSS_SINGLE_SEI

A

腎

「B

前列腺

rC

肺

「D

乳腺

rE

消化道

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

肺癌可有26%?46%轉(zhuǎn)移到腦，乳癌可有15%?20%轉(zhuǎn)移到腦，腎癌為10%?

25%。

59.

關(guān)于神經(jīng)鞘瘤的描述錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

是良性腫瘤

rB

生長緩慢

「C

包膜完整

「D

易壞死、囊性變

「E

腫瘤細(xì)胞呈梭形

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

神經(jīng)鞘瘤易出現(xiàn)水腫、出血及囊性變，但無壞死，一般來講壞死是惡性的特

征。

60.

頸部副神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肩下垂

rB

聲音嘶啞

rC

呼吸困難

rD

上瞼下垂

「E

上臂下垂

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

頸部副神經(jīng)損傷后導(dǎo)致斜方肌癱瘓，出現(xiàn)肩下垂。聲音嘶啞是頸部喉返神經(jīng)損

傷的表現(xiàn)；頸部臂叢神經(jīng)損傷可出現(xiàn)上臂下垂；上瞼下垂是頸部交感神經(jīng)損傷

所致；而呼吸困難可以是雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷或氣管損傷的表現(xiàn)。故答案應(yīng)選

Ao

61.

漿液性和漿液血性乳頭溢液多數(shù)由于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

纖維腺瘤

「B

Paget病

rC

纖維囊性病

「D

乳癌

「E

乳管內(nèi)乳頭狀瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

62.

以下各項(xiàng)引起繼發(fā)性腹膜炎的病因中,不包括

ISSS^STNGLE_SE1

「A

急性闌尾炎

「B

急性潰瘍穿孔

「C

膽囊穿孔

CD

肝硬化腹水感染

「E

手術(shù)引起污染

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：D

3起繼發(fā)性腹膜炎的病因包括：①器官穿孔，其中最常見的是急性闌尾炎壞疽

穿孔，其次是胃、十二指腸潰瘍急性穿孔；②外傷造成腸管、膀胱破裂，腹腔

開放性傷口；③腹腔內(nèi)臟器本身炎癥擴(kuò)散；④腹部手術(shù)中污染腹腔及術(shù)后吻合

口屢等。故答案應(yīng)選D。

63.

闌尾易于發(fā)生壞死的解剖因素是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

闌尾腔狹細(xì)

「B

闌尾為盲端器官

「C

闌尾動(dòng)脈是無側(cè)支終末血管

「D

闌尾腔內(nèi)細(xì)菌含量大

「E

闌尾扭曲

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

闌尾動(dòng)脈系回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，是一種無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)，易

導(dǎo)致闌尾壞死。故答案應(yīng)選C。

64.

下列有關(guān)Meckel憩室的敘述,正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

Meckel憩室是后天獲得性的真性憩室

「B

Meckel憩室大都有癥狀，如出血、梗阻等

「C

Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻，其次為出血

rD

Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍

「E

疾病行剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meck-el憩室，只要患者條件允許，應(yīng)將憩室

切除

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

Meckel憩室是先天性真性憩室中最為常見的一種，通常位于回腸末端200cm以

內(nèi)，其基底開口于腸系膜緣對(duì)側(cè)，且具有獨(dú)自的血液供應(yīng)，Meckel憩室內(nèi)可有

異位組織，以胃黏膜組織多見。小腸憩室一般無癥狀。出血是Meckel憩室最主

要的并發(fā)癥，常由異位胃黏膜的存在而發(fā)生消化性潰瘍。表現(xiàn)為反復(fù)大量下消

化道出血。腸梗阻是Meckel憩室的第二大并發(fā)癥，多由粘連扭轉(zhuǎn)或套疊引起。

此外并發(fā)癥還包括憩室炎、穿孔、盲神綜合征等。無明顯并發(fā)癥癥狀的空回腸

憩室，一般不進(jìn)行治療，但由于Meckel憩室有可能造成多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，在

為其他疾病行剖腹探查時(shí)，如發(fā)現(xiàn)Meckel憩室，也應(yīng)將憩室切除。故答案應(yīng)選

Eo

65.

肛裂常發(fā)生在J管的

ISSSSINGLESEL

rA

前正中位

「B

后正中位

「C

左側(cè)

「D

右前位

「E

右后位

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

肛管外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶堅(jiān)硬、伸縮性差，此處供血差，

此外排便時(shí)肛管后壁承受的壓力最大，故后正中最易發(fā)生。故答案應(yīng)選B。

66.

下列膽總管結(jié)石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLESEL

rA

肝膿腫

「B

感染性休克

rC

急性胰腺炎

rD

結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥

「E

膽道出血

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

化膿性膽管炎時(shí)膽道壓力增高，含、細(xì)菌的膽汁逆行進(jìn)入肝臟，可引起肝膿

腫；膿腫腐蝕或結(jié)石壓迫肝內(nèi)血管可引起膽道出血；感染嚴(yán)重時(shí)可引起感染性

休克；膽汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎；但結(jié)石不會(huì)壓迫門靜脈引起肝外

型門靜脈高壓癥。故答案應(yīng)選D。

67.

關(guān)于脾破裂，目前的觀點(diǎn)，下列說法較恰當(dāng)?shù)氖?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

rA

一律行脾切除術(shù)，以搶救患者生命

rB

一律行保脾治療，以免日后發(fā)生兇險(xiǎn)感染

「C

一律行裂口修補(bǔ)術(shù)，無需放置引流

「D

一律行脾部分切除術(shù)，同時(shí)行脾移植

「E

表淺或局限的脾破裂可考慮試用修補(bǔ)或部分脾切除術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

對(duì)于損傷比較局限、淺表者，可不行手術(shù)治療，經(jīng)過保守治療成功率也可達(dá)到

80%以上。故答案應(yīng)選E。

68.

患者男，40歲，主訴排便后肛門外劇烈疼痛6小時(shí)，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫

塊，最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

內(nèi)痔脫出嵌頓

「B

直腸息肉脫出

「C

肛周膿腫

「D

血栓性外痔

「E

肛裂并前哨痔

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

內(nèi)痔或混合痣脫出、嵌頓和血栓性外痔在發(fā)病最初的1?3天內(nèi)，患者疼痛劇

烈，由于腫塊是新近出現(xiàn)的，考慮內(nèi)痔脫出的可能較大。故答案應(yīng)選A。

69.

甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息的常見原因不包括

ISSS^SINGLE_SEL

「A

喉頭水腫

「B

大出血、血腫壓迫

'c

喉返神經(jīng)損傷

「D

氣管軟化、塌陷

「E

肺部感染

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息的常見原因包括：喉頭水腫、氣管軟化、塌陷、大出

血、血腫壓迫或喉返神經(jīng)損傷，不包括肺部感染。故答案應(yīng)選E。

70.

關(guān)于股疝，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

多見于中年以上的經(jīng)產(chǎn)婦

「B

疝環(huán)在腹股溝韌帶以下，股靜脈內(nèi)側(cè)

「C

因疝環(huán)不易引起嵌頓

「D

內(nèi)容物多為小腸，常形成腸管壁疝

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均為正確描

述。故答案應(yīng)選E。

71.

根據(jù)國內(nèi)經(jīng)驗(yàn)，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)時(shí),應(yīng)切除胃容積多少較合適

|SSS_SINGLE_SE1

rA

70%

「B

60%

「C

50%

rD

40%

rE

30%

該題您未回答：X該問題分值：0.68

答案:B

對(duì)于胃潰瘍，胃大部切除公認(rèn)的切除范圍是60%,既可以降低胃酸，又可以保

證一定的胃容積。十二直腸潰瘍的切除范圍可以稍多些，一般認(rèn)為是70%。故

答案應(yīng)選B。

72.

關(guān)于痔的說法錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

妊娠可誘發(fā)痔的形成

rB

由痔靜脈叢淤血所致

「C

主要癥狀有便血、疼痛、痔塊脫出

「D

以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔

「E

可發(fā)生癌變

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

5是由于肛門和肛周靜脈叢曲張所致。經(jīng)常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔巨

大腫瘤等可使直腸靜脈回流受阻從而形成痔。齒狀線以上為內(nèi)痔，以下為外

痔，齒狀線上下均有者為混合痔，表面被覆鱗狀上皮并可呈假上皮瘤樣增生，

一般不會(huì)發(fā)生癌變。臨床癥狀有便血、痔塊脫出及疼痛。

73.

最常見的胰島細(xì)胞瘤是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

胰島素瘤

「B

胰高血糖素瘤

rC

胃泌素瘤

「D

生長抑素瘤

「E

VIP瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

74.

神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)包涵體的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

病毒感染

rB

細(xì)菌感染

rC

真菌感染

「D

放線菌感染

rE

螺旋體感染

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

75.

多發(fā)性硬化的中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要基本病變是

ISSSSINGLE?SEL

「A

白質(zhì)脫髓鞘

「B

血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤

rC

病變淋巴浸潤

「D

病變區(qū)可見格子細(xì)胞

「E

神經(jīng)元纖維纏結(jié)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

B和C見于流行勝乙型腦炎，D見于腦梗死和多發(fā)性硬化但不是基本病變，E見

于Parkinson病。

76.

I級(jí)腦膜瘤不包括

ISSSSINGLESE1

「A

乳頭型

「B

內(nèi)皮型

「C

纖維型

「D

砂粒型

「E

微囊型

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

乳頭型腦膜瘤為WHOIII級(jí)。

77.

腦內(nèi)轉(zhuǎn)移癌的產(chǎn)點(diǎn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多發(fā)性病灶

「B

可形成癌性腦膜炎

「C

高顱壓

「D

癌中心常繼發(fā)壞死

「E

以上全部特點(diǎn)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

78.

聽神經(jīng)鞘瘤出現(xiàn)的主要癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

聽力減退，耳鳴和出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害

「B

失明、半盲

rC

惡心、嘔吐

「D

頭暈、頭痛

「E

高顱壓

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

79.

甲狀腺的功能的調(diào)節(jié)激素是

ISSS_SINGLE_SEI

A

TSH

'B

GH

rC

PTH

「D

ADH

rE

ACTH

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

甲狀腺的功能受大腦皮質(zhì)一下丘腦一腺垂體系統(tǒng)的控制，腺垂體分泌的TSH

（促甲狀腺素）有加速甲狀腺素分泌和促進(jìn)甲狀腺素合成的作用。故答案應(yīng)選

Ao

80.

動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

搏動(dòng)性包塊

「B

壓迫癥狀

「C

遠(yuǎn)端肢體缺血

「D

瘤體破裂

「E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁病變或損傷，因而形成的局限性動(dòng)脈異常擴(kuò)張或膨大處。根據(jù)

動(dòng)脈瘤的部位、大小及有無并發(fā)癥等情況，可以有不同的臨床表現(xiàn)：包括搏動(dòng)

性腫塊，壓迫癥狀；遠(yuǎn)端肢體缺血，瘤體破裂。故答案應(yīng)選E。

81.

繼發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹痛的特點(diǎn)是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

陣發(fā)性腹痛，逐漸加重

「B

進(jìn)食后疼痛能緩解

rC

持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著

D

發(fā)熱后持續(xù)腹痛

「E

陣發(fā)性腹痛，能自行緩解

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：C

4發(fā)性腹膜炎是由腹腔內(nèi)某一器官發(fā)生炎癥最終導(dǎo)致腹膜炎的，一旦發(fā)生腹膜

炎，則患者表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，但原發(fā)部位與其他部位比較仍最明顯。陣發(fā)性

腹痛逐漸加重是腸梗阻的表現(xiàn)；進(jìn)食后疼痛能緩解多半是未穿孔的消化道潰瘍

的表現(xiàn)。發(fā)熱后持續(xù)腹痛則不能排除原發(fā)性腹膜炎的情況；陣發(fā)性腹痛能自行

緩解可能是不完全性腸梗阻或單純腸痙攣的表現(xiàn)。故答案應(yīng)選Co

82.

診斷急性闌尾炎最重要的體征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右下腹有肌緊張

rB

右下腹有反跳痛

「C

右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)

「D

閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

「E

結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點(diǎn)一般在臍至右骼前

上棘連線中、外1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)炎癥波及壁腹膜時(shí)，出現(xiàn)腹膜刺

激征，有不同程度的腹肌緊張。故答案應(yīng)選C。

83.

疑為機(jī)械性腸梗阻的病例，當(dāng)腹部平片顯示下列何種情況時(shí)應(yīng)考慮有絞窄性腸

梗阻的可能性___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸腔未見氣體

rB

擴(kuò)張腸段呈梯形排列

「C

孤立腸段擴(kuò)張且較固定

「D

擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺樣

'E

空腸、結(jié)腸均明顯擴(kuò)張、脹氣

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

腸梗阻的典型癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。出現(xiàn)下列表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考

慮絞窄性腸梗阻：持續(xù)劇烈腹痛、有腹膜炎體征、早期出現(xiàn)休克、腹部觸及孤

立、脹大腸神、腹穿抽出血性液體、腹部X線示孤立、脹大腸神、積極治療癥

狀無明顯改善。故答案應(yīng)選C。

84.

診斷肝癌與肝膿腫最易混淆的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

右上腹腫塊

「B

發(fā)熱

「C

肝區(qū)疼痛

「D

肝癌壞死液化

「E

貧血

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

診斷肝膿腫時(shí)，BUS可測(cè)定膿腫部位，大小及距體表深度，為確定膿腫穿刺點(diǎn)

或手術(shù)引流進(jìn)路提供了方便，可作為首選的檢查方法，其陽性診斷率可達(dá)96%

以上。CT平掃時(shí)可見單個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形低密度病灶、病灶邊緣多數(shù)模糊

或部分清晰、密度不均，其中心區(qū)域CT值略高于水，低于正常肝實(shí)質(zhì)，部分病

灶內(nèi)可見氣泡。膿腫周圍常出現(xiàn)環(huán)狀帶，稱靶征，可為單環(huán)、雙環(huán)和三環(huán)。增

強(qiáng)后膿腔密度無變化，腔壁有密度不規(guī)則增高的強(qiáng)化，稱為〃環(huán)月征”或“日暈征

多房膿腫示單個(gè)或多個(gè)分隔，分隔多有強(qiáng)化，呈蜂窩樣改變。細(xì)菌性、阿米

巴及真菌性肝膿腫的鑒別診斷，同時(shí)需與壞死液化的肝癌想鑒別。故答案應(yīng)選

Do

85.

膽總管探查指征中，不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

術(shù)前B超提示膽總管或肝內(nèi)膽管內(nèi)有多發(fā)結(jié)石

「B

有梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)和病史

<C

膽囊結(jié)石

D

膽總管擴(kuò)張懷疑膽總管下端有梗阻，但不能明確者

「E

術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲或腫塊

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

膽總管探查指征即各種直接及間接證據(jù)提示膽管內(nèi)有結(jié)石或腫物，單純膽囊結(jié)

石不需膽管探查。故答案應(yīng)選C。

86.

下列患者不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖尿病患者

「B

既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者

「C

有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者

「D

年齡〉60歲的患者

「E

特發(fā)性血小板減少性紫藏準(zhǔn)備行脾切除的患者

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

腹腔鏡手術(shù)由于手術(shù)視野小，手術(shù)中止血主要靠電凝止血，因此對(duì)有凝血功能

障礙的患者手術(shù)中一旦發(fā)生出血不易控制。故答案應(yīng)選C。

87.

患者男，55歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央10cm占位，肝、腎功能正常，治療

方案首選___________

ISSS^STNGLE_SEI

「A

肝局部切除

「B

左半肝切除

rC

肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管

「D

腫瘤局部無水酒精注射

「E

中醫(yī)治療

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

腫瘤較大，直徑10cm,位于肝右葉中央，無法進(jìn)行手術(shù)切除，可進(jìn)行介入治

療。故答案應(yīng)選C。

88.

乳腺癌銅靶X線的表現(xiàn)為

SSS_SINGLE_SE1

密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

「B

密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化

「C

片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似

「D

高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化

「E

密度不均勻，邊界不清楚

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：D

事加癌在銅靶上的重要表現(xiàn)首先是乳房內(nèi)高密度腫塊，多表現(xiàn)為邊緣有毛刺狀

浸潤表現(xiàn)，可見小叉狀、沙礫狀、成簇的鈣化點(diǎn)。腋窩淋巴結(jié)有腫大者也可以

在鋁靶的斜位片上顯示。其中某些乳腺癌可僅以成簇的鈣化點(diǎn)為表現(xiàn)。乳腺的

良性腫物銅靶影像主要為質(zhì)地均勻中等密度腫物，邊緣光滑，如有鈣化則主要

為圓圈、小斑片的鈣化。故答案應(yīng)選D。

89.

股疝最常用的疝修補(bǔ)術(shù)式是

SSS_SINGLE_SEI

rA

Ferguson法修補(bǔ)

「B

Bassini法修補(bǔ)

rc

Halsted法修補(bǔ)

rD

Shoudicei法修補(bǔ)

rE

MeVay法修補(bǔ)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

后疝最常用的手術(shù)是MeVay修補(bǔ)法，此法不僅能加強(qiáng)腹股溝管后壁而用于修補(bǔ)

腹股溝疝，同時(shí)還能堵住股環(huán)而用于修補(bǔ)股疝。故答案應(yīng)選E。

90.

關(guān)于肛管座管的特點(diǎn)應(yīng)除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

主要由肛門導(dǎo)管的括約肌間膿腫所致

rB

瘞管壁表面為壞死和滲出物

「C

可見異物巨細(xì)胞

「D

是一種特異性炎癥

「E

腔面由肉芽組織構(gòu)成

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

91.

無功能性胰島細(xì)胞瘤描述中,錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLE?SEL

「A

不出現(xiàn)內(nèi)分泌異常癥狀

「B

腫瘤多為較大結(jié)節(jié)

rC

鏡下形態(tài)同功能性胰島細(xì)胞瘤

「D

免疫組化染色不出現(xiàn)有關(guān)激素的表達(dá)

「E

發(fā)生轉(zhuǎn)移者為惡性

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：D

無功能性胰島細(xì)胞瘤的特點(diǎn)是：臨床上無明顯內(nèi)分泌異常癥狀。腫瘤多較大，

實(shí)性或囊實(shí)性；鏡下形態(tài)與功能性胰腺內(nèi)分泌腫瘤相同。免疫組化染色時(shí)，瘤

細(xì)胞可不同程度地表達(dá)有關(guān)激素；發(fā)生轉(zhuǎn)移者為惡性。

92.

血管源性腦水腫的主要鏡下改變是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

細(xì)胞和血管周間隙增大

「B

細(xì)胞體積增大

「C

膠質(zhì)瘢痕形成

D

膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成

「E

髓鞘崩解消失

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

93.

急性播散性腦脊髓炎的基本病變是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

小靜脈周圍炎和脫髓鞘

「B

大片腦軟化

rC

腦梗死

「D

大面積出血

「E

微小膿腫

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

94.

Homer-Wright菊形團(tuán)常見于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

軟骨母細(xì)胞瘤

「B

脂肪母細(xì)胞瘤

「C

肌成纖維細(xì)胞瘤

rD

髓母細(xì)胞瘤

「E

平滑肌母細(xì)胞瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

95.

婀亍性乙型腦作的傳播途徑是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

消化道

「B

呼吸道

rC

經(jīng)血液傳播

rD

性傳播

「E

蚊蟲傳播

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

96.

神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于

ISSS_SINGLE?SEL

「A

顱內(nèi)

「B

椎管內(nèi)

「C

脊髓實(shí)質(zhì)

「D

周圍神經(jīng)

「E

以上均可發(fā)生

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

97.

能向胸骨后生長延伸的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

「B

橋本氏甲狀腺炎

「C

突眼性甲亢

「D

甲狀腺高功能腺瘤

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的女性發(fā)病數(shù)較男性高。一般都發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常

出現(xiàn)于入學(xué)年齡。甲狀腺腫大小不等，形態(tài)不同。初期彌漫性腫大，兩側(cè)常對(duì)

稱；后期形成結(jié)節(jié)時(shí)，雙側(cè)常不對(duì)稱。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可伴發(fā)囊性變，若并發(fā)

囊內(nèi)出血，結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)迅速增大而引起疼痛。腺體表面一般較平坦，質(zhì)

軟；吞咽時(shí)，腺體隨著喉和氣管上下移動(dòng)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫能向胸骨后生長延

伸。故答案應(yīng)選A。

98.

Buerger試驗(yàn)陽性的是

SSSSINGLESEL

「A

下肢先抬高30°后下垂,膚色由白變紫

「B

下肢先抬高30°后下垂,膚色由黃變白

「C

下肢先抬高45°后下垂,膚色由白變紅

rD

下肢先抬高45°后下垂,膚色由紅變黃

「E

下肢先抬高60°后下垂,膚色由黃變紅

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

Buerger試驗(yàn)適用于各種下肢動(dòng)脈閉塞性疾病，而不像通常所認(rèn)為的那樣是

Buerger病的特異表現(xiàn)。試驗(yàn)應(yīng)在光線充足處進(jìn)行?；颊哐雠P，膝關(guān)節(jié)伸直并

抬高患肢45°,3分鐘后觀察足部皮膚色澤改變。試驗(yàn)陽性者，足部，特別是

足趾和足掌部皮膚呈蒼白或蠟黃色。接著讓患者坐起，下垂下肢，足部皮膚色

澤逐漸出現(xiàn)潮紅或斑塊狀發(fā)組。故答案應(yīng)選C。

99.

臨床上最常見的腹腔膿腫為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右膈下膿腫

「B

左膈下膿腫

「C

盆腔膿腫

CD

闌尾周圍膿腫

「E

腸間膿腫

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

100.

急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱，

提示合并___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性腎盂腎炎

「B

急性膀胱炎

「C

細(xì)菌性痢疾

「D

盆腔積膿

「E

阿米巴性痢疾

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

闌尾手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多時(shí)，應(yīng)考慮盆腔膿腫可能。

故答案應(yīng)選Do

101.

下列關(guān)于腸傷寒穿孔的描述,正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

持續(xù)性發(fā)熱二、三周，突然右下腹部疼痛，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎

「B

發(fā)生于20歲左右，病史長，腹痛，腹瀉無膿血，有低熱，貧血，可出現(xiàn)腸梗阻

「C

多發(fā)生于老年人，腹痛，腹脹，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，可出現(xiàn)不全腸梗阻

rD

夏秋季多發(fā)，多見于兒童、青年，腥臭血便，全身中毒明顯往往有休克

「E

起病急，腹瀉，血便或膿血便，腹痛在左下腹

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:A

腸傷寒穿孔多發(fā)生在夏秋季節(jié)，多數(shù)發(fā)生在病程的第2?3周，表現(xiàn)為突發(fā)下腹

痛和全腹腹膜炎癥狀。故答案應(yīng)選A。

102.

阿米巴肝膿腫應(yīng)作開放引流的情況是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

所有阿米巴膿腫病例

'B

內(nèi)科治療無效的病例

「C

膿腫繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染者

「D

膿腫局限于肝臟

CE

皮膚抗原及反應(yīng)陽性時(shí)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

阿米巴肝膿腫應(yīng)作開放引流的情況是指膿腫繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染時(shí)。故答案應(yīng)

選Co

103.

膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用

|SSS_SINGLE_SE1

「A

膽囊切除術(shù)

「B

膽囊造口術(shù)

「C

Oddi括約肌切開成形術(shù)

「D

膽囊切除加膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)

「E

膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：B

當(dāng)已診斷化膿性或者壞疽穿孔性膽囊炎時(shí)，應(yīng)盡早手術(shù)治療，此時(shí)患者的手術(shù)

條件一般較差，可以暫行膽囊造口術(shù)。故答案應(yīng)選B。

104.

隨月經(jīng)周期疼痛的乳腺腫塊可能是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

乳腺癌

「B

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

「C

乳房囊性增生病

「D

乳腺纖維腺瘤

'E

乳房脂肪壞死

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：C

乳房囊性增生病的主要表現(xiàn)是乳房脹痛和乳房腫塊，特點(diǎn)是具有周期性，與月

經(jīng)周期有關(guān)，往往在月經(jīng)前疼痛加重。故答案應(yīng)選C。

105.

關(guān)于外科急腹癥的治療，下列錯(cuò)誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

并非所有的外科急腹癥均需手術(shù)

「B

急性梗阻性化膿性膽管炎，應(yīng)急診手術(shù)

「C

急腹癥診斷不明確，觀察期間，應(yīng)禁食、禁用止痛劑、禁服瀉藥、禁灌腸

「D

粘連性腸梗阻出現(xiàn)腹膜炎體征，應(yīng)急診手術(shù)

「E

胃、十二指腸潰瘍穿孔均應(yīng)急診手術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)證：①有多年的潰瘍病史，癥狀有逐漸加重

的趨勢(shì)，發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間較長，影響身體營養(yǎng)和正常生活；②內(nèi)科治療無

效或愈合后復(fù)發(fā)，或經(jīng)X線銀餐檢查潰瘍龕影較大、球部變形較嚴(yán)重、穿透到

十二指腸壁外或球后潰瘍；③出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥：急性穿孔、大出血、瘢痕性幽

門梗阻、潰瘍不能除外、惡變或己經(jīng)惡變者；④胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證比十二指腸

潰瘍要寬些。故并非所有的胃、十二指腸潰瘍穿孔需要手術(shù)治療。故答案應(yīng)選

Eo

106.

急性出血性壞死性胰腺炎的主要病變特點(diǎn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

間質(zhì)充血水腫、輕度脂肪壞死

「B

腺泡及胰島萎縮消失伴纖維化

rC

胰腺組織大片出血、壞死，中性粒細(xì)胞浸潤

「D

胰腺周圍脂肪鈣皂形成

「E

間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤

該題您未回答：X該問題分值：0.68

答案:C

急性出血性壞死性胰腺炎的病變表現(xiàn)為胰腺組織大片出血、壞死及中性粒細(xì)胞

等炎細(xì)胞浸潤，胰腺內(nèi)外脂肪組織壞死。腺泡及胰島萎縮消失伴纖維化是慢性

胰腺炎的改變，而A、D、E三項(xiàng)雖然在急性胰腺炎時(shí)均可出現(xiàn)，但不是出血性

壞死性胰腺炎的病變特點(diǎn)，故正確答案是C。

107.

診斷惡性胰島細(xì)胞瘤最可靠的指征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

侵犯包膜

「B

病理性核分裂象

「C

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「D

出現(xiàn)大片壞死

「E

Ki-67高表達(dá)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

108.

顱內(nèi)壓升高不能出現(xiàn)

ISSS^SINGLE_SEL

「A

頭痛

「B

惡心

「C

視覺障礙

「D

腦疝

「E

嘔吐

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:B

顱內(nèi)壓升高主要表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視覺障礙三聯(lián)癥，引起腦組織移位和腦疝。

109.

^arkinson病#特征性病理改變是

ISSSSINGLE,SE1

「A

額葉萎縮

「B

殼核神經(jīng)元脫失

rC

黑質(zhì)多巴胺脫失

「D

大腦皮質(zhì)神經(jīng)元喪失

「E

脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元減少

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:C

110.

不符合神經(jīng)母細(xì)胞瘤特點(diǎn)的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

發(fā)生于嬰兒和兒童

「B

出現(xiàn)Homer-Wright菊形團(tuán)

「C

浸潤性生長，易轉(zhuǎn)移

「D

ST00、NSE和NF可陽性

rE

惡性度極低

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:E

神經(jīng)母細(xì)胞瘤是惡性度很高的腫瘤。

111.

我經(jīng)母細(xì)胞瘤形態(tài)學(xué)上與哪個(gè)或哪些腫瘤極其相似,需要免疫組化鑒別的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

惡性淋巴瘤

「B

尤文肉瘤

「C

PNET

rD

轉(zhuǎn)移性小細(xì)胞癌

「E

以上均是

該題您未回答：X該問題分值：0.68

答案:E

上述腫瘤都屬于小圓細(xì)胞惡性腫瘤，在臨床上需要用免疫組化進(jìn)行診斷和鑒別

診斷。

112.

惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的描述錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

局部多次復(fù)發(fā)

「B

浸潤性生長

「C

早期轉(zhuǎn)移

「D

多位于軀干

「E

可繼發(fā)于深在神經(jīng)纖維瘤惡變

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：C

惡通周圍神經(jīng)鞘膜瘤晚期轉(zhuǎn)移。

113.

伴有突眼的毒性甲狀腺腫的患者,術(shù)后突眼的情況可能

ISSSSINGLESEL

「A

退回到接近正常

「B

保持不變

「C

發(fā)展緩慢

rD

迅速發(fā)展到角膜潰瘍或失明

「E

上述的任何一種

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案：E

伴有突眼的毒性甲狀腺腫的患者，術(shù)后突眼的情況可能退回到接近正常、保持

不變、發(fā)展緩慢或者迅速發(fā)展到角膜潰瘍或失明，以上情況都是有可能的。故

答案應(yīng)選E。

114.

直疝三角的三日是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶

「B

聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

「C

聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣

「D

腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶

「E

腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

直疝三角又稱Hesselbach三角，其外、內(nèi)、下三邊分別是由腹壁下動(dòng)脈、腹直

肌外緣和腹股溝韌帶構(gòu)成。故答案應(yīng)選D。

115.

以下各項(xiàng)診斷潰瘍病急性穿孔中,最有意義的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

潰瘍病史

「B

突起臍周劇痛，轉(zhuǎn)移至右下腹

「C

腹痛劇烈

「D

膈下出現(xiàn)游離氣體

「E

腹部劇痛數(shù)小時(shí)后緩解，表明病情好轉(zhuǎn)

該題您未回答：x該問題分值：0.68

答案:D

急性穿孔是潰瘍病的常見并發(fā)癥。癥狀：有急性腹膜炎的表現(xiàn)，體征：早期腹

肌緊張可呈板狀腹，伴壓痛、反跳痛，穿孔部位壓痛始終很明顯，肝濁音界