2024年武漢市中心醫(yī)院抗菌藥物合理使用考核試題

2024年武漢市中心醫(yī)院抗菌藥物合理使用考核試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1.（單選題）下列無預(yù)防使用抗菌藥物指征的是。[單選題]*A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者D.以上都是(正確答案)2.（單選題）感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是。[單選題]*A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前(正確答案)D.以上都不對(duì)3.（單選題）患者李某，49歲，行甲狀腺切除術(shù)，有糖尿病史，下列說法正確的是。[單選題]*A.無預(yù)防用藥指征，不需使用抗菌藥物預(yù)防B.有預(yù)防用藥指征，術(shù)前半小時(shí)使用頭孢唑林針(正確答案)C.有預(yù)防用藥指征，術(shù)前半小時(shí)使用左氧氟沙星針D.有預(yù)防用藥指征，術(shù)前半小時(shí)使用左氧氟沙星針，術(shù)后繼續(xù)使用24小時(shí)。4.（單選題）經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于。[單選題]*A、非限制使用抗菌藥(正確答案)B、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都不是5.（單選題）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。[單選題]*A.2次B.3次(正確答案)C.4次D.5次6.（單選題）根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》，外科圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物靜脈輸注時(shí)，給藥時(shí)機(jī)應(yīng)在皮膚、黏膜切開前內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥.[單選題]*A.1-2B.0.5-1(正確答案)C.2-3D.0.5-27.（單選題）關(guān)于“提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率”專項(xiàng)行動(dòng)指導(dǎo)意見，接受兩個(gè)或以上重點(diǎn)藥物連用的住院患者，聯(lián)合使用前病原學(xué)送檢率應(yīng)達(dá)到。[單選題]*A.30%B.50%C.80%D.100%(正確答案)8.（單選題）按照抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)理論（PK/PD），下列哪類抗菌藥物屬于濃度依賴性。[單選題]*A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.碳青霉烯類D.氟喹諾酮類(正確答案)9.（單選題）老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種。[單選題]*A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β-內(nèi)酰胺類(正確答案)D.氯霉素類10.（單選題）衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)。[單選題]*A．及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B．參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用(正確答案)C．慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D．暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用11.（單選題）近期飲酒的腹腔感染患者可選用進(jìn)行抗感染治療，因其對(duì)酒精代謝的影響小。[單選題]*A.頭孢孟多B.甲硝唑C.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)D.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉12.（單選題）正在服用丙戊酸鈉的癲癇患者不建議使用抗感染，因其會(huì)導(dǎo)致丙戊酸鈉的濃度顯著下降。[單選題]*A.阿莫西林克拉維酸鉀B.頭孢哌酮舒巴坦C.美羅培南(正確答案)D.阿米卡星13.（單選題）以下哪種喹諾酮類藥物對(duì)銅綠假單胞菌的效果最強(qiáng)的是。[單選題]*A.環(huán)丙沙星(正確答案)B.左氧氟沙星C.依諾沙星D.莫西沙星14.（單選題）具有致出血不良反應(yīng)的頭孢菌素是。[單選題]*A.頭孢唑啉B.頭孢克洛C.頭孢呋辛D.頭孢哌酮(正確答案)15.（單選題）MSSA所致的血流感染最適宜選用的是。[單選題]*A.苯唑西林(正確答案)B.頭孢哌酮C.萬古霉素D.達(dá)托霉素16.（單選題）由白色念珠菌引起的下尿路感染首選的治療藥物為。[單選題]*A.左氧氟沙星B.氟康唑(正確答案)C.伏立康唑D.伊曲康唑17.（單選題）患者，女，23歲，因肺部感染使用阿莫西林克拉維酸鉀10天抗感染治療后，出現(xiàn)腹瀉，懷疑為難辨梭狀芽胞桿菌腸炎繼發(fā)感染，可選擇藥物是。[單選題]*A、慶大霉素B、林可霉素C、口服去甲萬古霉素(正確答案)D、頭孢菌素類18.（單選題）下列抗菌藥物可誘發(fā)或加重癲癇癥狀風(fēng)險(xiǎn)的是。[單選題]*A、頭孢曲松B、亞胺培南西司他丁(正確答案)C、頭孢哌酮舒巴坦D、萬古霉素19.（單選題）下列哪種藥物不是通過肝腎雙通道代謝。[單選題]*A.哌拉西林B.頭孢哌酮C.頭孢唑啉(正確答案)D.頭孢曲松20.（單選題）腎功能衰竭患者選藥時(shí)，因中含有環(huán)糊精易在體內(nèi)蓄積不易選用。[單選題]*A.伏立康唑分散片B.伏立康唑注射液(正確答案)C.伊曲康唑膠囊D.兩性霉素B脂質(zhì)體21.（單選題）腎功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為。[單選題]*A.左氧氟沙星B.頭孢替唑C.阿米卡星D.莫西沙星(正確答案)22.（單選題）患者痰培養(yǎng)提示嗜麥芽假單胞菌，最可能是較長時(shí)間使用了。[單選題]*A.奧硝唑B.萬古霉素C.亞胺培南西司他丁(正確答案)D.伏立康唑23.（單選題）以下哪種藥物不屬于呼吸喹諾酮類藥物。[單選題]*A.莫西沙星B.左氧氟沙星C.吉米沙星D.環(huán)丙沙星(正確答案)24.（單選題）對(duì)急性化膿性扁桃體炎的病原治療首選。[單選題]*A.青霉素(正確答案)B.三/四頭孢類C.紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類藥物25.（單選題）下列哪種藥物對(duì)廣泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌幾乎無作用。[單選題]*A.舒巴坦B.替加環(huán)素C.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)D.米諾環(huán)素26.（單選題）產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的腸桿菌科細(xì)菌所致的腹腔感染可選用的藥物有。[單選題]*A.頭孢曲松B.哌拉西林C.萬古霉素D.頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)27.（單選題）下列可以一天一次給藥的抗菌藥物是。[單選題]*A.頭孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是(正確答案)28.（單選題）依據(jù)IDSA指南，治療侵襲性曲霉菌的首選藥物為。[單選題]*A.氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑(正確答案)D.卡泊芬凈29.（單選題）下列抗菌藥物可在門診使用的是。[單選題]*A.注射用利奈唑胺B.利奈唑胺片C.注射用伏立康唑D.伏立康唑分散片(正確答案)30.（單選題）抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后。[單選題]*A.24小時(shí)B.24-48小時(shí)C.72-96小時(shí)(正確答案)D.48-72小時(shí)31.下列哪些藥品適合作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥。*A.頭孢唑林(正確答案)B.頭孢哌酮C.克林霉素(正確答案)D.頭孢替唑(正確答案)E.頭孢他啶32.下列三代頭孢中具有較強(qiáng)的抗肺炎鏈球菌作用的藥物是。*A.頭孢曲松(正確答案)B.頭孢他啶C.頭孢哌酮D.頭孢塞肟(正確答案)E.以上都是33.以下哪些藥物可以用來治療銅綠假單胞菌所致的肺部感染。*A.多粘菌素B(正確答案)B.替加環(huán)素C.美羅培南(正確答案)D.頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)E.左氧氟沙星(正確答案)34.考慮糞腸球菌感染時(shí)，可作為經(jīng)驗(yàn)性治療用藥。*A.阿莫西林克拉維酸鉀(正確答案)B.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)C.頭孢哌酮舒巴坦D.左氧氟沙星(正確答案)E.美羅培南35.下列哪些藥物具有較強(qiáng)抗厭氧菌的作用。*A.莫西沙星(正確答案)B.頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)C.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)D.甲硝唑(正確答案)E.頭孢唑啉36.以下藥物中可通過延長輸注時(shí)間提高藥物治療效果。*A.美羅培南(正確答案)B.兩性霉素BC.哌拉西林他唑巴坦(正確答案)D.莫西沙星E.萬古霉素37.患者痰培養(yǎng)提示耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌（+++），伴明顯高熱，可考慮的治療方案有。*A.替加環(huán)素+碳青霉烯類(正確答案)B.替加環(huán)素+多粘菌素(正確答案)C.替加環(huán)素+氨基糖苷類(正確答案)D.多粘菌素+碳青霉烯類(正確答案)E.替加環(huán)素+多粘菌素+碳青霉烯類(正確答案)38.下列抗真菌藥物中，對(duì)毛霉菌具有較強(qiáng)抗菌作用的藥物是。*A.氟康唑B.伏立康唑C.泊沙康唑(正確答案)D.艾沙康唑(正確答案)E.兩性霉素B(正確答案)39.因藥物濃度過高將產(chǎn)生明顯的毒副作用，對(duì)此我院開展了血藥濃度監(jiān)測(cè)。*A.萬古霉素(正確答案)B.去甲萬古霉素(正確答案)C.替考拉寧(正確答案)D.利奈唑胺(正確答案)E.亞胺培南西司他丁