中風(fēng)患者查房的護理流程

匯報人：小無名小無名,aclicktounlimitedpossibilities中風(fēng)患者查房的護理流程CONTENTS目錄01.準(zhǔn)備階段02.查房階段03.總結(jié)階段準(zhǔn)備階段01了解患者情況添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題了解患者生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運動情況詢問患者病史、癥狀、治療情況觀察患者精神狀態(tài)、情緒變化檢查患者身體情況，如血壓、脈搏、呼吸等確定查房目的和重點了解患者的病情和治療情況評估患者的康復(fù)進展和效果發(fā)現(xiàn)并解決患者在治療過程中的問題制定下一步的治療計劃和護理方案準(zhǔn)備相關(guān)物品血壓計、血糖儀等醫(yī)療設(shè)備消毒液、洗手液等衛(wèi)生用品護理記錄表、護理計劃表等表格手機、對講機等通訊設(shè)備患者衣物、床單等生活用品病歷本、查房記錄本聽診器、體溫計等基本醫(yī)療用品患者病歷、檢查報告等資料筆、紙等書寫工具急救藥品、急救設(shè)備等應(yīng)急物品查房階段02觀察患者情況添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題觀察患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸、體溫等觀察患者的意識狀態(tài)，如清醒、昏迷、嗜睡等觀察患者的肢體活動情況，如肢體活動是否受限、有無偏癱等觀察患者的語言表達能力，如能否正常交流、有無言語障礙等詢問患者感受詢問患者身體感覺，如疼痛、麻木、無力等詢問患者心理狀態(tài)，如焦慮、抑郁、恐懼等詢問患者日常生活能力，如進食、穿衣、如廁等詢問患者對治療和護理的滿意度，以及對護理人員的評價檢查生命體征體溫：測量體溫，觀察患者體溫變化脈搏：測量脈搏，觀察患者脈搏變化呼吸：測量呼吸，觀察患者呼吸變化血壓：測量血壓，觀察患者血壓變化意識狀態(tài)：觀察患者意識狀態(tài)，判斷患者意識是否清醒瞳孔反應(yīng)：觀察患者瞳孔反應(yīng)，判斷患者意識狀態(tài)是否正常評估護理效果添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題評估患者心理狀態(tài)：如情緒、認(rèn)知、行為等觀察患者病情變化：如意識狀態(tài)、生命體征、肢體活動等評估患者家庭支持情況：如家屬照顧能力、家庭經(jīng)濟狀況等評估患者康復(fù)進展：如功能恢復(fù)、生活質(zhì)量等總結(jié)階段03分析查房結(jié)果患者病情：詳細(xì)記錄患者的病情變化，包括癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果等治療效果：評估患者的治療效果，包括藥物治療、康復(fù)治療等護理措施：總結(jié)護理過程中的注意事項，包括飲食、活動、心理支持等問題與建議：針對查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的建議和改進措施制定改進措施總結(jié)查房過程中的問題與不足制定具體的改進措施和時間表跟進改進措施的實施情況，確保改進效果針對問題提出改進方案記錄查房情況記錄患者的社會情況，如職業(yè)、教育、經(jīng)濟等記錄患者的家庭情況，如家庭支持、家庭環(huán)境等記錄患者的心理狀況，如情緒、心理壓力等記錄患者的治療情況，如藥物、手術(shù)、康復(fù)等