剛地弓形蟲課件

此ppt下載后可自行編輯剛地弓形蟲剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii):是一種機(jī)會(huì)致病性原蟲,寄生于人和多種哺乳動(dòng)物宿主的有核細(xì)胞內(nèi)，引起弓形蟲病（toxoplasmosis)。弓形蟲病為人獸共患病。貓科動(dòng)物為終宿主，中間宿主廣泛，主要是人和多種哺乳動(dòng)物。概述麻雀1900年，Laveran(拉費(fèi)朗）從麻雀體內(nèi)觀察到疑似今日弓形蟲的蟲體.概述1908年，法國(guó)學(xué)者Nicolle從剛地梳趾鼠的肝、脾單核細(xì)胞中發(fā)現(xiàn),因其外形象弓箭的“弓”。故命名為“剛地弓形蟲”。概述1909年，意大利細(xì)菌學(xué)家Splendore

在巴西一只死兔體內(nèi)發(fā)現(xiàn)同樣的蟲體。當(dāng)時(shí)稱“兔弓形蟲”.概述1910-1939年，世界各國(guó)學(xué)者從鼴鼠、鼷鼠、松鼠、家鼠、游蛇、鴿、貂、犬、雞等動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)弓形蟲。概述人類弓形蟲病捷克醫(yī)師Janku1923年首先報(bào)告人體弓形蟲病例。（11個(gè)月的病孩---右眼失明---左小腦畸形和腦積水---兩側(cè)眼底黃斑部有變形病灶---視網(wǎng)膜切片發(fā)現(xiàn)弓形蟲包囊）。概述剛地弓形蟲12345滋養(yǎng)體、假包囊包囊卵囊（囊合子）裂殖體配子體滋養(yǎng)體為速殖子和緩殖子的總稱。新月形或香蕉形，一端較尖，一端鈍圓。姬氏染色后胞質(zhì)呈藍(lán)色，胞核呈紫紅色。滋養(yǎng)體假包囊:速殖子在宿主細(xì)胞內(nèi)所形成數(shù)個(gè)至十余個(gè)速殖子的集合體。速殖子主要見于急性弓形蟲病時(shí)期。假包囊包囊包囊呈圓形或橢圓形，囊內(nèi)可有數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)緩殖子。緩殖子見于慢性或隱性感染者的腦、眼、骨骼肌等組織細(xì)胞內(nèi)的包囊中。弓形蟲包囊、假包囊：包囊假包囊圓形或橢圓形,成熟卵囊內(nèi)含2個(gè)孢子囊,分別含有4個(gè)新月形的子孢子。卵囊宿主感染方式寄生場(chǎng)所感染時(shí)期1、整個(gè)生活史需要二種宿主：中間宿主：人、動(dòng)物及貓科動(dòng)物。終宿主：貓科動(dòng)物。生活史有世代交替現(xiàn)象。2、寄生場(chǎng)所：中間宿主體內(nèi)：除紅細(xì)胞外的各種有核細(xì)胞內(nèi)終宿主體內(nèi)：小腸上皮細(xì)胞內(nèi)3、感染時(shí)期：包囊、假包囊、滋養(yǎng)體及卵囊。4、感染方式：1）先天性感染：經(jīng)胎盤感染。2）后天性感染

經(jīng)口感染

食入含有包囊或假包囊的肉、蛋、奶等制品；食入含有卵囊污染的水、食物等。

經(jīng)皮膚粘膜感染經(jīng)輸血或器官移植感染無性裂體增殖配子生殖孢子增殖急性期假包囊（速殖子）慢性期包囊（緩殖子）終宿主貓貓中間宿主人及多種動(dòng)物多種動(dòng)物

腸上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)育腸外有核細(xì)胞內(nèi)發(fā)育卵囊滋養(yǎng)體貓卵囊（糞）人其他中間宿主貓糞污染飲食經(jīng)口感染食動(dòng)物肉、接觸動(dòng)物分泌排泄物經(jīng)口感染經(jīng)胎盤感染經(jīng)破損皮膚粘膜、輸血、器官移植等途徑感染弓形蟲生活史關(guān)系圖不怕貓的老鼠先天性弓形蟲病弓形蟲獲得性弓形蟲病致病胎盤垂直傳播隱性感染居多典型癥狀

腦積水小腦畸形眼部病變其他先天性弓形蟲病獲得性弓形蟲病免疫正常者呈自限性免疫缺陷者可為致死性感染獲得性弓形蟲病包括三聯(lián)征：發(fā)熱淋巴結(jié)病變（淋巴結(jié)炎）虛弱乏力最常見于年長(zhǎng)兒童和青年淋巴結(jié)病變幾乎總是累及頸部淋巴結(jié)的中后群一般呈良性進(jìn)程，可自愈

弓形蟲病的實(shí)驗(yàn)診斷病原學(xué)診斷血清學(xué)診斷直接檢查（陽(yáng)性率低）細(xì)胞培養(yǎng)動(dòng)物接種染色試驗(yàn)IFAT其它（如ELISA等）弓形蟲病原學(xué)檢查1、涂片染色法： 急性期患者的腹水、胸水、羊水、腦脊液或血液，或骨髓穿刺涂片，鏡檢滋養(yǎng)體。2.動(dòng)物接種分離法： 標(biāo)本接種于小白鼠腹腔，1w后查腹腔液；陰性者盲傳至少3代。3.細(xì)胞培養(yǎng)分離法： 標(biāo)本接種于培養(yǎng)的細(xì)胞株，以姬氏染色法或熒光抗體法檢查弓形蟲的血清學(xué)診斷因病原學(xué)檢查困難且陽(yáng)性率低，血清學(xué)試驗(yàn)是廣泛采用的重要診斷依據(jù)。染色試驗(yàn)(DT)：敏感性高，特異性好；間接血凝試驗(yàn)(IHA)間接熒光抗體試驗(yàn)(IFAT)哪些因素可致弓形蟲感染接觸受感染的貓等動(dòng)物宿主食入受污染的肉、奶、蛋輸血、器官移植蟲體經(jīng)損傷的皮膚粘膜侵入實(shí)驗(yàn)室偶然感染流行①生活史各階段都具有感染性；②中間宿主廣泛；③在終宿主之間、中間宿主之間以及終宿主與中間宿主間均可互相傳播；④包囊在中間宿主組織內(nèi)長(zhǎng)期存在；⑤卵囊排放量大，每天可排上億個(gè)；⑥滋養(yǎng)體、包囊和卵囊均具有較強(qiáng)抵抗力。弓形蟲病廣泛流行的原因衛(wèi)生宣教弓形蟲病防治孕前孕期監(jiān)測(cè)飲食衛(wèi)生寵物管理治療措施控制感染阻斷傳播優(yōu)生優(yōu)育藥物治療乙胺嘧啶磺胺嘧啶螺旋霉素克林霉素常用化療藥物復(fù)習(xí)與思考認(rèn)識(shí)弓形蟲基本生物學(xué)特征弓形蟲有何危害？怎樣評(píng)價(jià)免疫學(xué)檢查結(jié)果？人是怎樣感染弓形蟲的？如何預(yù)防和治療弓形蟲病？ThankYou!終宿主體內(nèi)包囊假包囊卵囊貓食入小腸腔緩殖子速殖子子孢子小腸上皮細(xì)胞裂殖體裂殖子小腸上皮細(xì)胞裂殖體裂殖子裂殖體數(shù)代裂殖增殖雌雄配子體合子雌雄配子小腸上皮細(xì)胞中間宿主體內(nèi)包囊假包囊卵囊人食入小腸腔緩殖子速殖子子孢子速殖子假包囊

侵入新的組織細(xì)胞（粘附、穿入、內(nèi)在化）緩殖子免疫力低下侵入腸壁淋巴結(jié)、肝、心、肺等組織細(xì)胞內(nèi)有核細(xì)胞內(nèi)經(jīng)血或淋巴假包囊包囊腦、眼、骨骼肌先天性弓形蟲病腦積水---大頭畸形小頭畸形