腫瘤放射治療

1、男性，70歲，近數(shù)月感尿頻、尿急、尿流緩慢，時放射。尤其在進食、水時疼痛加劇，癥狀呈進行性加重有中斷，并漸感排尿困難。經臨床檢查（指診）及PSA口腔檢查發(fā)現(xiàn)左側扁桃體腫物，略呈菜花狀，觸之硬韌化驗初診為：前列腺癌。左上頸淋巴結腫大。第1問前列腺癌流行病學的特征有哪些第1問為了解腫瘤質地及侵及范圍，應作A、有明顯的地區(qū)分布A、后鼻鏡檢查B、不同種族發(fā)病率不同B、喉鏡檢查C、多發(fā)生在年輕人C、局部手指觸診D、和飲食習慣有關D、X線照片E、與空氣污染有關E、超聲探測正確答案：A、B、D正確答案：C第2問早期診斷主要方法有哪些第2問進行病理檢查可靠的方法是A、臨床癥狀A、腫瘤表面脫落細胞檢查B、影像學檢查B、針吸活檢C、PSA檢測C、腫瘤采取活檢D、經直腸指診D、腫瘤部分切取活檢E、超聲檢查E、免疫組化檢查正確答案：C、D正確答案：C第3問確診前列腺癌應依據(jù)哪些第3問本病的流行病學特點有哪些A、超聲檢查A、是頭頸部罕見的腫瘤B、CT檢查B、男性多于女性C、PSA顯著升高C、發(fā)病年齡以50-70歲為多D、指診多發(fā)堅硬結節(jié)D、有地域分布特征E、穿刺活檢E、與飲食習慣有關正確答案：C、D、E正確答案：B、C第4問前列腺癌的放射治療價值有哪些第4問低分化扁桃體癌主要應和哪種病變鑒別A、僅能配合手術治療A、淋巴瘤B、對早、晚期病變都是重要的治療手段B、軟組織肉瘤C、和激素治療配合對晚期病變有較好的姑息療效C、轉移瘤D、早期病變有根治效果D、化膿性扁桃體炎E、適形放療與調強放療顯著提高了療效E、鄰近的鄂齦癌正確答案：B、C、D、E正確答案：A第5問對前列腺癌有肯定效果的療法有哪些第5問設計照射野應依據(jù)哪些A、手術治療A、原發(fā)瘤大小B、放射治療B、鄰近結構受侵范圍C、內分泌治療C、病理類型D、熱療D、患者年齡體質E、化療E、淋巴結轉移情況正確答案：A、B、C正確答案：A、B、C、E第6問放射治療后復發(fā)的病例還能做哪些治療第6問影響放射療效的因素有哪些A、化療A、原發(fā)灶期別B、挽救性手術B、頸淋巴結轉移情況C、激素治療C、腫瘤生長方式D、熱療D、病理類型E、放射性粒子植入治療E、有無殘存病變正確答案：B、C、E正確答案：A、B、C、D、E2、男性，55歲，左側咽喉部疼痛2個月，偶向左耳部3、女性，40歲。發(fā)熱一個月伴消瘦，查體：T38?2°C,右側鎖骨上可捫及蠶豆大小的淋巴結，質地韌，抗炎治基本正常。療未見緩解。第1問以確診為目的的檢查為A、 血清蛋白免疫電泳B、 淋巴結病理學活檢C、 血堿性磷酸酶測定D、X線照片E、 以上都不是正確答案：B第2問提示：如果病理診斷為非霍奇金淋巴瘤，胸腹部CT、鼻咽、扁桃體、下咽、喉檢查及骨髓穿刺活檢均無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能屬于疾病的哪期TOC\o"1-5"\h\zA、 IAB、 IBC、 IIAD、 IIBE、 IIIB正確答案：B第3問關于全頸野的體表標記敘述正確的是A、 上界為下頜骨體上緣B、 上界為下頜骨體1/2C、 上界為下頜骨體下緣D、 兩側界為肱骨頭內緣E、 兩側界為肱骨頭外緣正確答案：B、D第4問非霍奇金淋巴瘤的預后與下列哪些因素有關A、 臨床分期B、 病理類型C、 病人的全身狀況D、 原發(fā)部位的數(shù)目E、 以上都不是正確答案：A、B、C、D第5問關于非霍奇金淋巴瘤，下列哪些說法是正確的A、 是一組疾病，不同類型由不同的惡性細胞組成，各病人間差異大B、 常侵及結外C、 晚期多跳躍性播散D、 全身癥狀出現(xiàn)較少E、 除淋巴母細胞性淋巴瘤外，縱隔受侵較少見正確答案：A、B、C、E4、患者男性，46歲，患局部晚期胰腺癌，腹部強化CT見腫瘤位于胰體部，腫瘤5X6cm，侵犯血管，不能手術切除，在某醫(yī)院行三維適形放射治療，采用前后左右四野照射，3Gy/次，5次凋，共計60Gy/20f/4w，治療結束后病人出現(xiàn)腹瀉、便血、腹痛等癥狀，肝、腎功能第1問腫瘤所照劑量換算成BED（a/B值為10）應是A、 70GyB、 75GyC、 78GyD、 80GyE、 68GyF、 65GyG、 85GyH、 60Gy正確答案：C第2問腫瘤所照劑量相當于常規(guī)放療多少A、 60GyB、 65GyC、 70GyD、 72GyE、 74GyF、 76GyG、 78GyH、 80Gy正確答案：B第3問提示：放射治療最小耐受量（TD5/5）和最大耐受量（TD50/5）。胃、小腸和結腸的TD5/5和TD50/5分別是多少GyA、 6000和7500B、 4500和5500C、 5000和6500D、 4500和6500E、 6000和8000F、 2500和4000G、 5500和7000H、 2000和2500正確答案：B、C、D第4問患者出現(xiàn)上述癥狀可能與哪些器官受量過高有關A、 肝臟B、 腎臟C、胃D、 脊髓E、 小腸F、 直腸G、 結腸H、 十二指腸正確答案：C、E、G第5問該患者照射區(qū)內的早反應組織有A、 肝臟B、 小腸粘膜C、 結腸粘膜D、 胰腺E、 胃粘膜F、 脊髓G、 腎臟H、 皮膚正確答案：B、C、E、H第6問放射線的生物效應機理是A、 直接和細胞關鍵的靶起作用（直接作用）B、 通過產生自由基與關鍵的靶起作用（間接作用）C、 x（y）線是以直接作用為主D、 高LET射線是以間接作用為主E、 射線作用的關鍵靶是DNAF、 射線作用于細胞膜的蛋白質G、 細胞核比細胞漿對射線敏感H、 細胞周期中的M期對射線最敏感正確答案：A、B、E、G、H第7問關于腫瘤放射敏感性和放射可治愈性的關系，正確的有哪些A、 放射治愈性指的是殺滅腫瘤細胞的直接效應B、 放射敏感性表達腫瘤對照射的反應（縮小的程度和速度）C、 放射敏感性和放射治愈性之間有明顯相互關系D、 一個腫瘤放射敏感，治愈率就高E、 放射相對抗拒的腫瘤放療治愈率就低F、 腫瘤的治愈評價不能在治療結束時下結論G、 評價腫瘤局控率應把治療后2年內非死于局部復發(fā)的病例排除在統(tǒng)計之外H、 不宜在治療結束后3個月內作出局控率的評價正確答案：A、B、F、G、H第8問腫瘤對放射線不同反應的臨床意義是A、 腫瘤屬早期反應組織，大多數(shù)放射反應類似于早反應組織B、 腫瘤的放射反應速度取決于腫瘤內克隆源性細胞的增殖動力學和腫瘤細胞的壽命C、 同一類型的腫瘤消退快的局控率比消退慢的高D、 腫瘤消退慢不一定就是治療失敗E、 照射后出現(xiàn)暫時體積再次增大表明放射抗拒或復發(fā)F、 平均生長速度快、生長比例及細胞更新率高的腫瘤對放射較敏感G、 部分腫瘤放射反應是通過血管系統(tǒng)的變化所致H、 分次量的大小與全療程的總量相比對腫瘤縮小的作用更大正確答案：A、B、C、D、F、G、H5、患者女性，32歲，右乳外上象限纖維瘤術后，5cm手術切口逐漸增生，隆起，顏色變暗，半年出現(xiàn)條索狀疤痕，伴瘙癢。診斷疤痕體質、手術切口疤痕。在某醫(yī)院再次手術切除疤痕，準備術后放射治療。第1問該疤痕術后放療應選用哪些放射源A、 B射線B、 Y射線C、 高能x線D、 質子線E、 中子線F、 重粒子線G、 a線H、 電子線正確答案：A、H第2問鉆一60Y線的特點是什么A、 半衰期為3.27年B、 穿透力強C、 皮膚劑量相對較小D、 骨和軟組織的吸收劑量差異大E、 旁向散射大F、 有利于保護皮膚和減低全身積分量G、 經濟、可靠H、 和10MV高能X線能量相似正確答案：B、C、F、G第3問高LET射線的特點是A、 在一定深度形成電離吸收峰，即Bragg峰B、 Bragg峰值區(qū)域比較窄，需要加寬峰區(qū)范圍才能適應放療要求C、 高LET射線電離密度高，對腫瘤細胞殺傷力強D、 質子射線氧增強比（OER）低,對乏氧細胞作用強E、 高LET射線的放射敏感性對細胞周期變化的依賴性大F、 可減少正常組織受照射的積分量G、 結構復雜、價格昂貴、操作繁瑣正確答案：A、B、C、F、G第4問放射治療臨床劑量學原則是A、 照射野應對準所要治療的靶區(qū)B、 照射劑量要求準確C、 治療的靶區(qū)內劑量分布要滿足計劃要求D、 照射野設計應盡量提高靶區(qū)內劑量，降低周圍正常組織劑量E、 在高劑量線包括靶區(qū)條件下，低劑量線所包括的范圍愈小愈好F、 保護腫瘤周圍重要器官免受過量照射正確答案：A、B、C、D、E、F第5問疤痕術后放射治療的最佳時間應在A、 拆線以后B、24小時內C、3天D、5天E、7天F、10天G、14天H、 一月以內正確答案：B第6問疤痕術后放射治療劑量為A、 8~10GyB、 10~12GyC、 12~15GyD、 15~20GyE、 20~24GyF、 24~30GyG、 30~40GyH、 40~50Gy正確答案：D6、患者男性，46歲。因患小細胞肺癌，患者接受了化療和放射治療，腫瘤明顯緩解己4年，但是1個月前出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、一側下肢運動不靈活癥狀。第1問應首先考慮的診斷是A、 動脈硬化B、 腦梗塞C、 腦外傷D、 腦轉移E、 腦出血F、 小腦萎縮G、 靜脈血栓正確答案：D答案解讀：SCLC易出現(xiàn)腦轉移。第2問此時，應檢查A、頭部CTB、 腦血流圖C、 腦脊液化驗D、 腦血管造影E、 頭顱X線片F(xiàn)、 腦同位素掃描G、腦MRI正確答案：G答案解讀：明確是否有腦轉移的檢查手段是磁共振。第3問經檢查確診為腦多發(fā)轉移，正確的處理是A、 全身化療B、 首選手術C、 全腦放療，必要時化療D、 先全腦照射，選擇性的對殘存病灶SRT治療E、 全腦照射F、 手術+手術后放療正確答案：C答案解讀：明確腦多發(fā)轉移后，正確的處理是全腦放療，必要時化療。7、患者女性，40歲。4個月前無誘因出現(xiàn)咳嗽，少量咳痰，呼吸困難，伴少量咯血。胸部CT示：右肺門占位伴右側大量胸水，同側縱隔多發(fā)淋巴結腫大，外院支氣管鏡活檢病理示低分化腺癌。查體：體能狀況評分2分，雙鎖骨上淋巴結不腫大。腹部、淺表淋巴結B超（-），腦MRI未發(fā)現(xiàn)轉移征象；骨掃描（-）；既往史（-）。第1問應該首先抽胸水緩解癥狀，但第1次抽胸水一般不超過A、 3.5LTOC\o"1-5"\h\zB、 4LC、 0.6LD、 2.5LE、 1.5LF、2LG、 3LH、1L正確答案：C答案解讀：第1次抽胸水一般不超過600ml。第2問胸水找到腺癌細胞，患者的分期應為TOC\o"1-5"\h\zA、 T3B、 T0C、 T4D、 TxE、 T2F、 T1正確答案：C答案解讀：胸水中有腺癌細胞，分期為T4。第3問該患者治療前應查的腫瘤標記物有A、 CEAB、 CYFRA21-1C、 CA153D、 CA125E、 CA19-9F、 SCC正確答案：A、E、F答案解讀：上述三項是肺癌特異性較高的腫瘤標志物。第4問可以選擇的治療為A、 手術B、 單純放療C、 同步放化療+化療D、 先化療后放療E、 單純化療F、 先放療后化療正確答案：C答案解讀：根據(jù)題干提示，該患者的分期為T4N2M0，IIIb期，主要治療手段為同期放化療。8、患者男性，56歲。鼻塞、涕血3月余，復視2周，未訴耳鳴、聽力下降，無頭痛、面麻等不適，查體：左側鼻腔腫物，鼻咽部未窺見，左側面部腫脹，左眼外展受限，胸片及B超未見異常。第1問應進一步做哪些分期檢查A、 鼻咽或鼻腔顱底+頸部MRB、 胸片C、 B超D、 骨掃描E、 腫物病理活檢正確答案：A、B、C、D、E答案解讀：該患者考慮鼻咽癌或鼻腔副鼻竇癌，需行腫物活檢以明確病理，同時需行鼻咽或鼻腔顱底＋頸部MR檢查明確腫瘤侵犯范圍，指導分期及下一步治療方案選擇，胸片、B超及骨掃描等檢查可以明確有無轉移，有助于治療方案選擇。第2問該患者行鼻腔腫物活檢病理為低分化鱗癌，MR檢查見腫瘤位于鼻腔上頜竇，左側上頜竇前壁受侵，左側篩竇受侵，頸部淋巴結未見轉移，胸片、B超未見異常。該患者應行以下哪種治療A、 手術治療B、 手術+術后放療C、 手術+化療D、 單純放療E、 放療+化療正確答案：B答案解讀：該患者診斷為鼻腔上頜竇癌，上頜竇前壁及篩竇受侵，屬于局部晚期，應給予手術＋放射治療，化療可結合在術后放射治療中進行。第3問該患者行手術治療，術后病理：低分化鱗癌，腫瘤侵犯上頜竇前壁骨質，累及鼻腔及部分篩竇，手術切緣陰性。計劃行術后放療，放療范圍及劑量是A、 射范圍包括鼻腔上頜竇及篩竇，頸部淋巴結，照射劑量60GyB、 照射范圍包括鼻腔上頜竇及篩竇，頸部淋巴結，鼻腔上頜竇及篩竇照射劑量60Gy，頸部照射劑量50GyC、 照射范圍包括鼻腔上頜竇及篩竇，照射劑量60GyD、 照射范圍包括鼻腔上頜竇及篩竇，照射劑量50GyE、 照射范圍包括鼻腔上頜竇及篩竇，照射劑量70Gy正確答案：B答案解讀：患者手術切緣陰性，因腫瘤侵犯鼻腔、上頜竇骨質及篩竇，放療范圍不僅要包括鼻腔上頜竇及篩竇，還應對頸部淋巴結行預防照射，原發(fā)灶給予60Gy照射，頸部預防給予50Gy。9、患者男性，20歲。自覺睪丸墜脹感2個月，查體左側睪丸腫大，5cmX5cm,質硬，透光試驗陰性，血清AFP和HCG陰性。第1問首先考慮的診斷是A、 精原細胞瘤B、 非精原細胞性生殖細胞瘤C、 非生殖細胞瘤D、 睪丸炎E、 睪丸鞘膜積液正確答案：A答案解讀：20歲男性，AFP及HCG均為陰性，透光試驗陰性，首先考慮精原細胞瘤。第2問應采取的診治手段是A、 陰囊切除術B、 經陰囊睪丸切除術C、 剖腹探查術同時切除睪丸D、 經腹股溝高位睪丸切除術E、 睪丸穿刺活檢正確答案：D答案解讀：睪丸精原細胞瘤首選治療手段為經腹股溝高位睪丸切除術。第3問確定臨床分期的最常用方法是A、 剖腹探查B、 腹腔淋巴造影C、 骨掃描D、 腹部彩超+胸片檢查E、 胸腹部CT檢查正確答案：E答案解讀：確定臨床分期的最常用方法是胸腹部CT檢查。第4問如果診斷是I期精原細胞瘤，術后應采取的標準治療手段是A、 手術治療B、 單純放療C、 觀察D、 放化綜合治療E、 單純化療正確答案：B答案解讀：I期精原細胞瘤術后應采取的標準治療手段是單純放療。10、患者女性，41歲。無意間發(fā)現(xiàn)一側乳房的乳頭上方有一個豆粒大小腫物，診斷為乳腺癌早期，診斷為乳腺癌早期。第1問目前早期乳腺癌的最佳規(guī)范的治療方法是A、 乳房區(qū)段切除術B、 乳房切除術C、 乳房區(qū)段切除術+腋窩淋巴結清掃+全身化療D、 乳房區(qū)段切除術+腋窩淋巴結清掃+全乳房放療E、 乳房區(qū)段切除術+腋窩淋巴結清掃正確答案：D答案解讀：早期乳腺癌的最佳規(guī)范的治療方法是乳房區(qū)段切除術+腋窩淋巴結清掃+全乳房放療。第2問腋窩淋巴結1/25陽性，手術后接受放療需照射的部位是A、 全乳房B、 全乳房+鎖骨上區(qū)+內乳區(qū)C、 全乳房+內乳區(qū)D、 全乳房+鎖骨上下區(qū)E、 全乳房+鎖骨上區(qū)+腋窩正確答案：A答案解讀：腋窩淋巴結轉移個數(shù)少且清掃規(guī)范，可不必照射鎖骨上區(qū)。第3問全乳房切線照射劑量為A、 66-70GyB、 56-65GvC、 25-35GyD、 36-45GyE、 46-55Gy正確答案：E答案解讀：全乳房切線照射劑量為50Gy。第4問如果切線照射已經照射46Gy，切緣為陰性，瘤床應追加劑量為A、 5GyB、 10GyC、 20GyD、 15GyE、 不用追加劑量正確答案：E答案解讀：切緣陰性，不需追加劑量。第5問治療結束后，在隨訪中觀察事項中最主要的是A、 乳房水腫程度B、 乳頭形狀C、 患側上肢水腫程度D、 乳房彈性E、 乳房皮膚顏色正確答案：C答案解讀：上肢水腫為術后與放療后常見的副反應之一，上肢水腫不易消退，影像生活質量。11、 患者女性，42歲。右乳腺內上象限浸潤性導管癌改良根治術后，腫瘤大小2cmX1?5cmX1.0cm，腋窩淋巴結轉移4/12陽性，ER(++),PR(-),CerbB-2(+++)。第1問術后輔助化療首選的方案是A、 順鉑+5-氟尿嘧啶B、 環(huán)磷酰胺+阿霉素C、 蓋諾+阿霉素D、 健擇+卡鉑E、 環(huán)磷酰胺+絲裂霉素+5-氟尿嘧啶正確答案：B答案解讀：高危因素伴CerbB-2強陽性，含蒽環(huán)類藥物是首選方案，AC方案最合理。第2問術后輔助放療應選A、 右鎖骨上區(qū)+右腋窩+右胸壁B、 右腋窩+內乳區(qū)C、 右鎖骨上區(qū)+右胸壁D、 右鎖骨上區(qū)+內乳區(qū)E、 右鎖骨上區(qū)+右腋窩+內乳區(qū)正確答案：C答案解讀：右腋窩無放療指征。第3問內分泌治療的時間是A、 術后完成化療后進行內分泌治療B、 不必內分泌治療C、 術后即開始內分泌治療D、 術后完成化、放療后進行內分泌治療E、 術后輔助化療3周期后進行內分泌治療正確答案：D答案解讀：內分泌治療時間為術后完成化、放療后進行。12、 患者男性，46歲。咳嗽、發(fā)燒六個月，抗結核治療無效。近來癥狀有所加重，胸部CT片顯示：右肺上葉一個直徑為5.0厘米的腫物，縱膈內多個小淋巴結，伴有少量胸水。第1問首先應做的檢查A、 全身骨掃描B、肺MRIC、 支氣管肺動脈造影D、 支氣管鏡E、 超聲波正確答案：D答案解讀：首選檢查應是支氣管鏡活檢明確病理。第2問經過檢查證實為肺部小細胞癌，全身未發(fā)現(xiàn)有轉移，首選哪種治療A、 手術B、 化療C、 化療+放療D、 放療E、 手術+放療正確答案：C答案解讀：化療聯(lián)合放療是標準治療手段。第3問病人尚未開始治療時，出現(xiàn)了右側眼瞼下垂，面部發(fā)紅以及胸悶，查體發(fā)現(xiàn)右側瞳孔縮小，同側顏面皮膚無汗，病人可能發(fā)生了A、 庫欣綜合癥B、 副瘤綜合癥C、 Pancoast綜合征D、 上腔靜脈壓迫綜合征E、 頸交感神經麻痹綜合征正確答案：E答案解讀：根據(jù)患者癥狀為頸交感神經麻痹綜合征。第4問病人治療中，上述癥狀明顯緩解，但是卻出現(xiàn)了走路不穩(wěn)，應考慮為哪種情況A、 腦出血B、 小腦萎縮C、 腦梗塞D、 腦外傷E、 腦轉移正確答案：E答案解讀：小細胞肺癌易出現(xiàn)腦轉移，根據(jù)患者癥狀應考慮腦轉移。第5問此時，做什么檢查最有效A、 腦X光片B、 腦脊液化驗C、 腦CTD、 腦血管造影E、 腦MRI正確答案：E答案解讀：腦MRI是明確腦轉移的首選檢查。13、患者男性，46歲?？人裕l(fā)燒37度，伴有關節(jié)疼痛、腫脹，杵狀指，按骨關節(jié)病治療無明顯療效，胸部X光片顯示肺內近肺門處有一個直徑為2.0厘米的腫物。第1問最可能為哪種病A、 肺結核B、 肺炎C、 慢性支氣管炎D、 支氣管肺癌E、 錯構瘤正確答案：D答案解讀：根據(jù)題干提示，最可能的診斷是支氣管肺癌。最有效的診斷方法A、 胸部MRIB、 PET-CTC、 纖維支氣管鏡D、 胸部CTE、 全身骨掃描正確答案：C答案解讀：纖維支氣管鏡是最有效的診斷方法。最可能的病理類型A、 未分化型癌B、 小細胞型癌C、 腺癌D、 大細胞型癌E、 鱗狀細胞癌正確答案：B答案解讀：肥大性肺性骨關節(jié)病常見于小細胞肺癌14、 百分深度劑量與哪些因素有關A、 半價層B、 源皮距C、 射野面積D、 射線能量正確答案：A、B、C、D15、 下列關于"建成"效應的論述，哪些是正確的A、 對于高能X線，一般都有"建成”區(qū)域存在B、 在"建成"區(qū)內，吸收劑量隨深度而增加C、 "建成"效應與半價層無關D、 140KV的X線無"建成"區(qū)正確答案：A、B、DX線治療機加用濾過板的目的是A、 使平均能量提高B、 減少低能射線對皮膚的損傷C、 使半價層明顯降低D、 更加適合治療表面的腫瘤正確答案：A、B組織間插植照射特點A、 局部高劑量，然后劑量陡然下降B、 劑量不均勻，近放射源處劑量很高，難以優(yōu)化C、 一般是單次連續(xù)照射D、 治療療程短正確答案：A、B、C、D關于鼻咽癌放療，哪些論述是正確的A、 外照射B、 外照射+腔內后裝C、 復發(fā)鼻咽癌,最好進行立體定向造影放療D、 單純后裝治療正確答案：A、B、C喉癌術前放療意義在于A、 減少術后感染率B、 減少局部復發(fā)率C、 可能保留喉功能D、 減少肺轉移率正確答案：B、C肺癌的縱膈常規(guī)放療中，常見的并發(fā)癥有A、 放射性肺炎B、 喉返神經損傷C、 吞咽困難D、 放射性脊髓炎正確答案：A、C鼻咽癌的常見首發(fā)癥狀有A、 頭痛B、 聲音嘶啞C、 涕血D、 復視正確答案：A、C、D影響乳腺癌預后因素有A、 未將乳腺完全切除B、 腫瘤大小C、 腋淋巴轉移情況D、 雌、孕激素受體正確答案：B、C、D乳癌，PT1N1(2/8)M0，保乳治療后五年余，腰痛20天，輔助檢查要做A、 肺片B、 肝B超C、 骨掃描D、 Ca15.3正確答案：A、B、C、D患者男性，65歲。確診肺癌1年，訴腰痛。全身骨掃描提示：L5椎體核素濃集。腰椎CT示：L5椎體骨質破壞。在全身化療的基礎上宜采取的治療措施為A、 可行L5椎體放療B、 放射性核素內照射C、 可口服止痛藥D、 雙磷酸鹽治療E、 唑來磷酸鈉治療正確答案：A、B、C、D、E答案解讀：NSCLC伴骨轉移，疼痛明顯，可考慮承重骨姑息放療、雙磷酸鹽治療或減少骨相關事件的發(fā)生，放射性核素內照射及口服止痛藥治療減輕疼痛。放射線高度敏感的組織包括A、 睪丸B、 卵巢C、 晶體D、 皮膚E、直腸正確答案：A、B、C答案解讀：對放射線高度敏感的組織包括睪丸、卵巢及晶體。影響中心軸百分深度劑量的因素有A、 組織深度B、 放射源種類C、 射野尺寸D、 射線能量E、 源皮距正確答案：A、C、D、E答案解讀：影響中心軸百分深度劑量的因素有組織深度、射野尺寸、射線能量、源皮距。乳腺癌前哨淋巴結活檢的臨床意義是A、 提高了生存率B、 有可能增加手術并發(fā)癥C、 提高了生活質量D、 縮短了手術后住院時間E、 對前哨淋巴結陰性患者可免行腋窩淋巴結清掃正確答案：C、D、E答案解讀：乳腺癌前哨淋巴結活檢不能提高生存率，減少了手術并發(fā)癥。1、11期何杰金淋巴瘤放療所釆用的腫瘤根治劑量是:A、 1500cGy/2WB、 2500cGy/3WC、 3500cGy/3-4WD、 4500cGy/5-6WE、 6500cGy/6-7W正確答案：D目前主張乳腺癌術后胸壁和淋巴引流區(qū)放療劑量為：A、 3500cGy/3-4WB、 4000cGy/4WC、 4500-5000cGy/5WD、 6000cGy/6WE、 7000cGy/7W正確答案：C為保留乳腺，早期乳腺癌的治療原則應是：A、 單純腫塊切除B、 根治性放療C、 乳腺區(qū)段切除D、 外照射+組織間植照射E、 腫塊摘除或乳腺區(qū)段切除+根治性放療正確答案：E患者乳腺包塊伴同側腋窩淋巴結腫大,疑診乳腺癌,為明確診斷，進一步檢查措施是：A、 乳腺鉬靶照片B、 乳塊細針穿刺活檢C、 腋窩淋巴結穿刺活檢D、 腋窩淋巴結摘取活檢E、 腋窩淋巴結部分切取活檢正確答案：B術前放療的劑量應為：A、 根治量的1/3B、 根治量的1/2C、 不超過根治量的1/2D、 不少于根治量的2/3E、 根治量正確答案：D對上頜竇癌目前公認的最好的治療方案是：A、 先外照射，后手術B、 先手術，后外照射C、 單純手術D、 單純外照射E、 外照射+后裝治療正確答案：AT1—2N0期舌癌的治療應以：A、 外照射為主B、 口腔筒照射為主C、 間質治療為主D、 手術治療為主E、 化療為主正確答案：C處于下列哪一細胞周期時機的腫瘤細胸對射線最敏感：A、 G1期B、 S期C、 G2期D、 M期E、 G0期正確答案：D下列關于各種正常組織的放射耐受量（TD5/5）,錯誤的是：A、 脊髓4500cgy（梗塞壞死）B、 垂體4500cgy（功能低下）C、 心臟4500cgy（心包炎，全心炎）D、 晶體500cgy（白內障）E、 睪丸1000cgy（永久不育）正確答案：E致放療后腫瘤復發(fā)的常見腫瘤細胞群中的：A、 分裂增殖細胞B、 靜止細胞C、 衰老細胞D、 破碎細胞E、 基壓細胞正確答案：B下列那種物質不是增敏劑：A、 鹵代嘧啶B、 MLSOC、 絲裂霉素CD、 放線菌素DE、 WR638正確答案：E哺乳動物受到X線照射后產生的最活躍的自由基是：TOC\o"1-5"\h\zA、 H2O+B、 OH-C、 H+D、 H3OE、 H+正確答案：B放射線細胞殺滅的主要靶是：A、 DNAB、 RNAC、 細胞膜D、 線粒體E、 高爾基體正確答案：A一個長12cm,寬10cm的矩形照射野，其等效方形野應為（按面積/周長比法計算）:A、 9.9X9.9cm2B、 10.9X10.9cm2C、 11.9X11.9cm2D、 12.1X12.1cm2E、 12.9X12.9cm2正確答案：B食管癌的放療中經常采用的非常規(guī)分割方式是A、 前程加速超分割放療B、 全程加速超分