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文檔簡(jiǎn)介

造口皮膚黏膜別離護(hù)理查房

蔣大艷

六安市人民醫(yī)院外一科病情介紹1造口別離的定義2造口別離的原因及后果3造口別離的護(hù)理措施4總結(jié)5內(nèi)容大綱、造口別離的原因原因造口形成時(shí)皮膚開(kāi)口過(guò)大導(dǎo)致造口張力過(guò)大營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病導(dǎo)致組織愈合不良患者對(duì)縫線敏感吸收不好五一二三四造口局部缺血壞死導(dǎo)致的后果造口袋粘貼困難、粘貼不牢一患者有不安情緒，增加痛苦二三四造口別離的護(hù)理造口別離的護(hù)理1.NS徹底沖洗，紗布擦干2.親水敷料粉劑〔潰瘍粉3.局部涂抹防漏膏保護(hù)4.粘貼一件式造口袋兩天更換至痊愈1.NS徹底沖洗，紗布擦干2.藻酸鹽敷料填充3.裁剪大小適宜的補(bǔ)片遮擋.皮膚黏膜別離評(píng)估：原因，別離的范圍，深度較深別離淺表別離一、造口傷口評(píng)估：評(píng)估腸造口黏膜色澤、水腫程度、造口有無(wú)回縮、指深造口有無(wú)狹窄，重點(diǎn)評(píng)估別離的程度、深度、病人是否有并發(fā)癥，

1.傷口沖洗:表淺潰瘍的切口用生理鹽水棉球清洗；別離間隙深的切口需要充分沖洗、預(yù)防感染2.清創(chuàng)：去除壞死組織及異物，使健康組織暴露出來(lái)，為傷口愈合營(yíng)造一個(gè)良好的壞境二、及時(shí)換藥促進(jìn)造口皮膚黏膜別離創(chuàng)面愈合3.敷料選擇及造口袋粘貼：a、表淺潰瘍的傷口清洗干凈后予消毒紗布擦干，滲液較少的表淺潰瘍外表涂薄薄一層皮膚保護(hù)粉或潰瘍粉，然后貼上一件式透明造口袋，造口袋粘貼前底板內(nèi)存口徑薄薄涂一層防漏膏b、滲液較多較深的傷口用消毒紗布吸干沖洗后殘留的水分給予填塞銀離子藻酸鹽抗菌敷料病全覆蓋，至傷口變淺時(shí)同樣貼上一件式透明造口袋，造口袋粘貼前底板內(nèi)存口徑薄薄涂一層防漏膏敷料及造口袋c(diǎn)、更換間隔時(shí)間早期2-3d/次后期3-4d/次LOREMIPSUMDOLOR

四、健康教育：

1、預(yù)防造口狹窄定期人工擴(kuò)肛，觀察有無(wú)大便變細(xì)及排便困難，如有異常及時(shí)就診2、飲食指導(dǎo)：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生，防止腹瀉，進(jìn)食應(yīng)少量多餐進(jìn)食易消化的食物，糖尿病者選擇糖尿病飲食，并注意監(jiān)

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