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第頁共頁工傷賠償協(xié)議模甲方:(公司名稱)乙方:(受害人姓名)鑒于乙方在甲方所屬公司工作期間發(fā)生了工傷事故,甲乙雙方充分協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定乙方在工作期間發(fā)生了工傷事故,經(jīng)過相關(guān)部門的認(rèn)定,該工傷事故符合工傷保險(xiǎn)的賠償條件。二、賠償范圍1.醫(yī)療費(fèi)用甲方將對(duì)乙方的工傷醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行全額報(bào)銷,包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥費(fèi)等所有醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用。乙方需提供相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和病歷等相關(guān)證明文件。2.康復(fù)費(fèi)用甲方將對(duì)乙方的工傷康復(fù)費(fèi)用進(jìn)行全額報(bào)銷,包括康復(fù)治療費(fèi)用、康復(fù)器具費(fèi)用等。乙方需提供相關(guān)的康復(fù)費(fèi)用發(fā)票和康復(fù)治療記錄等相關(guān)證明文件。3.傷殘賠償金乙方因工傷造成傷殘的,甲方將按照《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的傷殘賠償金。具體傷殘程度和賠償標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)相關(guān)部門依法核定。4.喪葬費(fèi)如乙方在工傷事故中不幸身故,甲方將按照《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,支付相應(yīng)的喪葬費(fèi)用。5.護(hù)理費(fèi)如乙方工傷致殘后需要雇傭護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理,甲方將按照法律法規(guī)規(guī)定支付相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)用,具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)相關(guān)部門依法核定。6.待遇調(diào)整根據(jù)乙方在工傷前的工資水平和工齡等情況,甲方將對(duì)乙方的待遇進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,保證乙方在工傷后的經(jīng)濟(jì)待遇不低于工傷前的水平。三、賠償方式1.醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用由乙方先行墊付,然后提交相關(guān)費(fèi)用發(fā)票和證明文件給甲方,甲方將在收到相關(guān)材料后盡快予以報(bào)銷。報(bào)銷時(shí),甲方將按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的金額進(jìn)行全額報(bào)銷。2.傷殘賠償金、喪葬費(fèi)和護(hù)理費(fèi)將在經(jīng)過工傷保險(xiǎn)相關(guān)部門核定后,由甲方一次性支付給乙方。乙方需要提供相關(guān)的資料和證明文件,協(xié)助甲方辦理相關(guān)賠償手續(xù)。四、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的履行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)。對(duì)于因本協(xié)議引起的爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商進(jìn)行解決,協(xié)商不成的,任何一方均可向人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,并對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。甲方:乙方:公司名稱:受害人姓名:簽字:

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