重癥醫(yī)學(xué)科護士規(guī)范化培訓(xùn)考試（五）附有答案

重癥醫(yī)學(xué)科護士規(guī)范化培訓(xùn)考試（五）[復(fù)制]姓名:[填空題]*_________________________________一、單選題(每題1分，共70題，共70分)1.機械通氣患者床頭應(yīng)抬高()[單選題]*A25°-35°B35°-45°C30°-45°(正確答案)D15°-30°2.各類休克共同的基本病理變化是()[單選題]*A血壓降低B脈搏細數(shù)C有效循環(huán)血容量減少(正確答案)D面色蒼白3.腦室引流管應(yīng)放置在高于側(cè)腦室()[單選題]*A10~15cm(正確答案)B5~10cmC10~18cmD8~15cm4.硬膜下引流管應(yīng)低于創(chuàng)腔()[單選題]*A15cmB20cmC25cmD30cm(正確答案)5.正常腦脊液每日分泌()，故每日引流量不超過500ml為宜。[單選題]*A400~500ml(正確答案)B300~500mlC300~450mlD350ml~450ml6.人工氣道濕化溫度適宜為()度。[單選題]*A34-36B35-37(正確答案)C32-34D30-347.不屬于I類高危管道的是()[單選題]*A氣管插管B三腔二囊管(正確答案)C氣管切開套管D顱內(nèi)引流管8.不屬于ICU管道危（wei）險因素分類的是()[單選題]*AI類高危管道BⅡ類中危管道CⅢ類低危管道DⅣ類極低危管道(正確答案)9.下列哪項不屬于胃管的留置作用()[單選題]*A鼻飼B胃腸減壓C監(jiān)測出血的速度和量D促進腸蠕動(正確答案)10.抗休克補液時晶體液與膠體液的比例為()[單選題]*A2.5~3:1(正確答案)B1.5~2:1C3:2D1:1.5~211.抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利()[單選題]*A去甲腎上腺素B腎上腺素C多巴胺(正確答案)D麻黃素12.休克早期的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A表情淡漠(正確答案)B四肢厥冷C血壓下降，脈速D脈壓小，尿量減少13.休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是()[單選題]*A糾正酸中毒B心功能正常C補足血容量(正確答案)D先用血管收縮藥14.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A表情淡漠B皮膚蒼白C尿量減少D血壓下降E全身廣泛出血(正確答案)15.關(guān)于休克護理下列哪項不妥()[單選題]*A平臥位(正確答案)B常規(guī)吸氧C給熱水袋，保暖D觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏16.休克患者并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)是()[單選題]*A進行性呼吸艱難(正確答案)B代謝性酸中毒C肺呼吸音降低D肺濕性羅音E發(fā)紺17.亞低溫治療的適應(yīng)癥除哪項外()[單選題]*A高干損傷B難以控制的中樞性高熱CGCS<12分(正確答案)D重型顱腦損傷18.亞低溫治療方案不正確的是()[單選題]*A首先使用藥物冬眠療法B使用藥物冬眠療法后再使用物理降溫C使用肌松劑應(yīng)配合呼吸機輔助呼吸D亞低溫治療一療程通常為7-10天(正確答案)19.氣管切開套管意外脫出首先應(yīng)()[單選題]*A即將用無菌止血鉗撐開氣管切口處，給氧(正確答案)B即將通知醫(yī)生，根據(jù)患者情況進行處理C當(dāng)患者切開時間超過1周，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管D如切開時間在1周以內(nèi)，立即將導(dǎo)管重新植入20.尿管護理正確的是()[單選題]*A按無菌操作導(dǎo)尿，2周更換尿管B尿袋可高于患者尿道C每周2次更換尿袋，每日2次會陰及尿道護理(正確答案)D安置尿管后第一次應(yīng)將患者潴留小便放完21.以下哪項不是胸腔閉式引流管的拔管指征()[單選題]*A普通置引流48~72小時后，臨床觀察無氣體溢出，或者引流量明顯減少且顏色變淺B24小時引流液<50ml，膿液<10mlCX線胸片示肺膨脹良好無漏氣，病人無呼吸艱難D患者呼吸26次/分，氧飽和度92%。(正確答案)22.硬膜下引流管應(yīng)置于()[單選題]*A低于創(chuàng)腔30cm(正確答案)B低于創(chuàng)腔20cmC高于創(chuàng)腔20cmD平創(chuàng)腔出口位置23.胸腔閉式引流的護理不正確的是()[單選題]*A長玻璃管沒入水中3~4cmB搬動病人或者更換引流瓶時，需單重關(guān)閉引流管，以防空氣進入C引流瓶距置管處約60—100cm(正確答案)D定時擠捏引流管,避免扭曲受壓滑脫.24.成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于()[單選題]*A20mlB30ml(正確答案)C40mlD50mlE60ml25.所謂有效循環(huán)血量是指()[單選題]*A全身總血容量B單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量(正確答案)C在動脈內(nèi)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量E在靜脈內(nèi)的血量26.下列不屬于休克抑制期表現(xiàn)的是()[單選題]*A患者煩躁不安(正確答案)B脈搏細數(shù)C無尿D皮膚發(fā)紺E脈壓變小27.人工氣道對人體的影響一下哪項說法不正確()[單選題]*A氣道自凈能力降低或者消失B咳嗽功能受限(正確答案)C氣道失水增多，增加至400－500ml日D分泌物易變粘稠→痰栓→阻塞氣道28.一下哪項不是人工氣道的護理要點()[單選題]*A目的是恢復(fù)生理氣道加溫、加濕功能B保證適量的液體入量:2500-3000ml/C濕化溫度適宜:32C(正確答案)29.輸入刺激性強的化療藥物時應(yīng)選擇哪個部位輸液()[單選題]*A、PICC(正確答案)B、大隱靜脈C、手背靜脈網(wǎng)D、肘窩E、足背靜脈網(wǎng)30.氣囊壓力應(yīng)保持在()[單選題]*A、25-30cmH2O(正確答案)B、15-20cmH2OC、5-10cmH2OD、35-50cmH2O31.下列吸痰操作正確的是()。[單選題]*A、吸痰先后適當(dāng)提高氧濃度B、吸痰管外徑應(yīng)超過吸痰導(dǎo)管或者套管內(nèi)徑(正確答案)C、吸痰時動作宜輕、慢D、吸痰時將吸痰管上下提插方能吸凈痰液32.能夠提示腎臟血流灌注情況的臨床觀察指標(biāo)是()[單選題]*A、神志B、呼吸C、尿量(正確答案)D、皮膚溫度33.可能發(fā)生反常呼吸運動的胸部疾病是()。[單選題]*A、多根多處肋骨骨折(正確答案)B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸34.糾正代謝性酸中毒的首選為()。[單選題]*A、11.2%乳酸鈉B、5%碳酸氫鈉(正確答案)C、3.6%三羥甲基氨基甲烷D、0.9%氯化鈉35.對于缺氧且二氧化碳潴留的患者應(yīng)賦予()流量的氧療。[單選題]*A高流量B低流量(正確答案)C中流量D間斷吸氧36.老年病人輸液的滴數(shù)()[單選題]*A、40~60滴/分(正確答案)B、20~40滴/分C、60~80滴/分D、30~40滴/分37.在低血容量性休克的早期最易受傷害的器官是()[單選題]*A、心臟B、肝C、肺D、肺(正確答案)38.休克早期動脈血壓變化的特點是()[單選題]*A、升高B、降低C、正常或者略降(正確答案)D、先降后升39.休克是易發(fā)生的酸堿失衡類型是()[單選題]*A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒(正確答案)D、呼吸性堿中毒40.休克指數(shù)為()提示為休克[單選題]*A、0.5B、>1.0-2.0C、<1.5D、>1.0-1.5(正確答案)41.休克治療是應(yīng)遵循的補液原則是()[單選題]*A、失多少，補多少B、需多少，補多少(正確答案)C、寧多勿少D、寧少勿多42.以下哪種說法正確()[單選題]*A.尿袋兩周一換B、一次性引流袋一天一換C、胸腔閉式引流瓶里的液體一天一換(正確答案)D、一次性負壓袋三天一換43.以下哪種方法衡量胃管插入長度()[單選題]*A、從眉心到胸骨柄B、從鼻尖到劍突C、從前額發(fā)際到胸骨柄D、從前發(fā)跡到劍突(正確答案)44.胸腔閉式引流管標(biāo)示貼對折在距胸腔閉式引流管連接處上()[單選題]*A、6-8cmB、5-7cm(正確答案)C、7-9cmD、6-8cm45.胸腔閉式引流管夾閉的方法()[單選題]*A、單鉗夾閉B、雙鉗對夾(正確答案)C、膠布纏繞D、手法反折46.胸腔閉式引流管從胸腔引流傷口處脫落首選如何處理()[單選題]*A、穩(wěn)定患者情緒、交待注意事項B、用手捏閉傷口處皮膚B、用手捏閉傷口處皮膚管(正確答案)C、用止血鉗夾緊或者反折引流管D、凡紗、棉墊覆蓋引流傷口47.胸腔閉式引流瓶多久更換一次()[單選題]*A、兩周B、3天C、7天(正確答案)D、每天48.亞低溫治療時間窗在()[單選題]*A、24小時(正確答案)B、12小時C、8小時D、6小時49.在臨床以下低溫分類中，最常見的低溫治療為()[單選題]*A、4-6攝氏度B、17-28攝氏度C、32-34攝氏度(正確答案)D、34-36攝氏度50.亞低溫治療中，常用的冬眠合計()[單選題]*A、哌替啶、異丙嗪、乙酰丙嗪B、氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶(正確答案)C、氯丙嗪、異丙嗪、普魯卡因D、氯丙嗪、哌替啶51.亞低溫治療的腦保護作用是()[單選題]*A、減輕腦水腫B、降低顱內(nèi)壓力C、降低腦氧耗D、以上都是(正確答案)52.發(fā)病后()小時內(nèi)達到亞低溫水平則治療效果佳。[單選題]*A、4小時B、6小時(正確答案)C、8小時D、12小時53.進行體位引流時間宜安排在()[單選題]*A、餐前進行(正確答案)B、餐后進行C、清晨進行D、睡前進行54.以下哪種體位有利于肺下葉的引流()[單選題]*A、半坐臥位B、俯臥位C、坐位D、頭低足高位(正確答案)55.以下哪種體位有利于肺上葉的引流()[單選題]*A、坐位或者半坐臥位(正確答案)B、俯臥位C、仰臥位D、頭低足高位56.體位引流的頻率和時間位()[單選題]*A、每日1-3次，每次15min(正確答案)B.每日1-3次，每次30minC、每日3-5次，每次15minD、每日3-5次，每次30min57.叩擊震顫排痰的叩擊原則是()[單選題]*A、從下到上，從外至內(nèi)(正確答案)B、從上至下，從外到內(nèi)C、從下到上，從內(nèi)到外D、從上到下，從內(nèi)到外58.震顫排痰不合用于()患者[單選題]*A、嬰幼兒及兒童(正確答案)B、青少年C、成年人D、老年人59.經(jīng)氣管插管吸痰時，吸痰管長度約()[單選題]*A、35cmB、40cmC、55cm(正確答案)D、65cm60.吸痰管的選擇正確的是()[單選題]*A、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的1/2B、吸痰管直徑小于氣管套管內(nèi)徑的1/2(正確答案)C、吸痰管直徑大于氣管套管外徑的1/2D、吸痰管直徑小于氣管套管外徑的2/361.普通成人的吸痰負壓為()[單選題]*A、23-33kPaB、33-40kPaC、40-53.3kPa(正確答案)D、50-60kPa62.為氣管插管患者進行鼻飼是，床頭應(yīng)抬高()，防止浮現(xiàn)返流。[單選題]*A、15度B、20度C.30-45度(正確答案)D、45-60度63.機械通氣是，呼吸機浮現(xiàn)氣道高壓報警的原因可能是()[單選題]*A、氣囊漏氣B、呼吸管道破裂C、導(dǎo)管阻塞(正確答案)D、呼吸機管道松脫64.以下哪一項不屬于高危管道()[單選題]*A、氣管導(dǎo)管B、氣管切開導(dǎo)管C、腹腔引流管(正確答案)D、顱內(nèi)引流管65.扎止血帶的時間不宜超過()[單選題]*A、160sB、200sC、120sD、240s(正確答案)66.使用靜脈導(dǎo)管輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積()[單選題]*A、2倍(正確答案)B、3倍C、4倍D、5倍67.以下哪項不是操作前評估的內(nèi)容()[單選題]*A、年齡B、病情C、過敏史D、性別(正確答案)68.靜脈輸液首選穿刺部位()[單選題]*A、上肢前臂靜脈(正確答案)B、手背靜脈C、下肢靜脈D、頭皮靜脈69.下列不屬于輸液并發(fā)癥的是()[單選題]*A、敗血癥B、空氣栓塞C、休克D、肺炎(正確答案)70.患者輸液過程中浮現(xiàn)氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰首先應(yīng)()[單選題]*A、賦予高流量氧氣吸入B、即將住手輸液，通知醫(yī)生(正確答案)C、取端坐臥位，雙腿下垂D、測量生命體征二.多選題(每題2分，共10題，共20分)1.ICU管道按置管目的分為()*A供給性(正確答案)B排出性(正確答案)C檢測性(正確答案)D診療性(正確答案)2.安置胸腔引流管得目的()*A引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體(正確答案)B重建胸膜腔內(nèi)負壓(正確答案)C維持縱隔的正常位置(正確答案)D促進肺的擴張(正確答案)3.深靜脈置管的常選位置()*A鎖骨下靜脈(正確答案)B頸內(nèi)靜脈(正確答案)C頸外靜脈D貴要靜脈4.機體維持有效血液灌流的三大因素()*A充足的血容量(正確答案)B有效的心排出量(正確答案)C足夠的回心血量D適宜的周圍血管張力(正確答案)5休克的治療原則有()*A恢復(fù)組織灌流(正確答案)B去除病因(正確答案)C糾正微循環(huán)衰竭(正確答案)D恢復(fù)有效循環(huán)血量(正確答案)6.下列哪些能引起低血容量性休克()*A、燒傷(正確答案)B、創(chuàng)傷(正確答案)C、嘔吐(正確答案)D、腹瀉(正確答案)E、心律失常7.創(chuàng)傷性休克的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)()*A、疼痛(正確答案)B、低血容量(正確答案)C、心衰D、感染(正確答案)E、過敏8.下列哪些管道是生命管()*A、氧氣管(正確答案)B、輸血管(正確答案)C、鼻飼管(正確答案)D、輸液管(正確答案)9.管道護理原則()*A、安全(正確答案)B、有效(正確答案)C、通暢(正確答案)D、在位(正確答案