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2023年下半年應(yīng)急預(yù)案、專科技能相關(guān)試題基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________層級:________________________一、單選題1.陰道擦洗的目的是()[單選題]*A保持陰部清潔B防止細(xì)菌感染,C為婦科手術(shù)做準(zhǔn)備D以上全是(正確答案)2.低分子肝素注射技術(shù)常選用腹部,避開臍部1-2厘米,上下5厘米,左右10厘米為注射范圍()[單選題]*A對(正確答案)B錯3.空腹血糖正常值()mmol/L[單選題]*A.3.0-6.0B.3.5-6.1C.3.9-6.1(正確答案)4.餐后2小時血糖正常值()mmol/L[單選題]*A.<11B.<7.8(正確答案)C.<105.循環(huán)驅(qū)動泵的治療壓力()mmHg[單選題]*A20B30C40(正確答案)6.患者發(fā)生藥物外滲24小時內(nèi)可()[單選題]*A冷敷(正確答案)B熱敷7.會陰濕熱敷硫酸鎂溫度是()℃[單選題]*A40-45B41-48(正確答案)C41-45D50-608.會陰濕熱敷時每()分鐘更換熱敷墊1次[單選題]*A2-3B3-5(正確答案)C5-7D5-109.會陰濕熱敷時間約為()分鐘[單選題]*A20-30B15-30(正確答案)C40-50D50-6010.會陰濕熱敷的目的促進(jìn)局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng),增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用,加速組織再生和消炎、止痛??墒龟惻f性血腫局限,有利于外陰傷口的愈合()[單選題]*A是(正確答案)B否11.除顫技術(shù)后()小時禁食水[單選題]*A2(正確答案)B3C412.除顫時電極板應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療器械至少()厘米以上[單選題]*A2B2.5(正確答案)C3D3.513.除顫時電極放置位置()[單選題]*A心底部:右鎖骨中線第二肋間心尖部:左乳頭左側(cè),電極板上緣距腋窩7厘米(正確答案)B心底部:右鎖骨中線第一肋間心尖部:左乳頭左側(cè),電極板上緣距腋窩7厘米C心底部:右鎖骨中線第二肋間心尖部:左乳頭左側(cè),電極板上緣距腋窩5厘米14.心肺復(fù)蘇按壓深度()cm[單選題]*A.胸骨下限4-6厘米B.胸骨下限5-6厘米(正確答案)C.胸骨下限6-7厘米15.簡易呼吸器送氣量為()毫升[單選題]*A400-600B500-600(正確答案)16.除顫儀每次用后及時充電,超過()天未用重新充電[單選題]*A7(正確答案)B14C3017.皮下注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少()秒鐘[單選題]*A5B10(正確答案)C1518.低分子肝素注射技術(shù)常選用腹部,避開臍部1-2厘米,上下5厘米,左右10厘米為注射范圍()[單選題]*A對(正確答案)B錯19.PICC酒精消毒范圍()cm[單選題]*A5×5B8×8C10×10D>15cm(正確答案)20.PICC置管前如果體溫38℃以上不置管()[單選題]*A對(正確答案)B錯21.PICC酒精消毒范圍要小于碘伏消毒范圍()[單選題]*A對B錯(正確答案)22.患者發(fā)生過敏性休克應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素()毫克[單選題]*A0.5B1(正確答案)二、多選題1.患者發(fā)生化療藥物外滲后評估并記錄外滲的()*A穿刺部位、面積(正確答案)B外滲藥液的量(正確答案)C皮膚顏色(正確答案)D溫度、疼痛(正確答案)E患肢遠(yuǎn)端血供情況(正確答案)2.呼吸道直接暴露包括()*A被患者體液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染皮膚(正確答案)B被患者體液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染黏膜(正確答案)C被接觸了確診患者體液、血液、分泌物或排泄等污物的銳器刺傷(正確答案)D呼吸道直接暴露(正確答案)3.護(hù)理新冠患者時,口罩松動但尚未脫落,應(yīng)()*A立刻用手捂住口罩外側(cè)離開暴露區(qū)域(正確答案)B并及時報告科主任/護(hù)士長,電話上報感染管理科進(jìn)行評估備案(正確答案)C上報醫(yī)務(wù)部提請院內(nèi)專家組進(jìn)行風(fēng)險評估,確認(rèn)是否需要隔離醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防用藥、心理疏導(dǎo)等(正確答案)D暴露人員立即進(jìn)行單間隔離觀察,不可離開房間,自我監(jiān)測癥狀,如有異常及時報告,按規(guī)定進(jìn)行處理(正確答案)4.皮下注射預(yù)防硬結(jié)形成的措施包括()*A熟練掌握注射深度(正確答案)B操作前,選用銳利針頭,避免同一處多次反復(fù)注射(正確答案)C嚴(yán)格掌握注射藥量(正確答案)D注射后及時給予局部熱敷或按摩(正確答案)E嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(正確答案)5.在普通病房發(fā)現(xiàn)疑似、確診新冠,()*A醫(yī)務(wù)人員立即報告科主任、護(hù)士長(正確答案)B.科主任、護(hù)士長電話通知公共衛(wèi)生科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、感控科、安??啤?正確答案)C.醫(yī)護(hù)人員封閉病區(qū),患者就地安置,等待醫(yī)務(wù)部確定轉(zhuǎn)診地點,做好轉(zhuǎn)診前準(zhǔn)備工作。(正確答案)D.婦科醫(yī)護(hù)人員將同屋其他患者戴外科口罩,護(hù)士分別安置在單獨緩沖病房,進(jìn)一步排查新冠;其余所有人員,戴外科口罩,保持1米距離,等待公衛(wèi)科通知疾控流調(diào)及處理措施(正確答案)E.做好防護(hù),正常診療;做好患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的穩(wěn)定工作;做好其他病室、公共區(qū)域的消毒工作(正確答案)F.患者轉(zhuǎn)診后做好終末消毒(空氣、物表、墻面、地面、空調(diào)進(jìn)出風(fēng)過濾網(wǎng))(正確答案)6.過敏性休克的臨床表現(xiàn)()*A胸悶、氣急伴瀕死感(正確答案)B面色蒼白出冷汗(正確答案)C脈搏細(xì)弱、出冷汗(正確答案)D血壓下降、煩躁不安(正確答案)7.除顫儀使用過程中,發(fā)生故障時()*A責(zé)任護(hù)士繼續(xù)行心肺復(fù)蘇,同時報告醫(yī)生、護(hù)士長。(正確答案)B密切觀察患者的病情變化,積極配合醫(yī)生搶救與用藥治療。(正確答案)C醫(yī)護(hù)人員立即查看故障原因,做好故障排除(正確答案)D若故障不能排除,啟動緊急替代方案,尋求除顫儀擺放最近的護(hù)理單元或聯(lián)系總值班(2369731/2013273)給予緊急調(diào)配。(正確答案)E在使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化,將突發(fā)情況過程及患者的生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。(正確答案)F懸掛“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門維修進(jìn)行儀器維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。(正確答案)8.發(fā)生針刺傷的處理()*A如有傷口立即擠出傷口部位的血。(從近心端到遠(yuǎn)心端方向)(正確答案)B再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;(正確答案)C傷口沖洗后,用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行傷口消毒;首先確定病人是否具有血源性傳染病,如未進(jìn)行檢測須爭取患者同意后立即抽患者血液進(jìn)行檢查。(正確答案)D報告部門負(fù)責(zé)人,填寫《血源性病原體職業(yè)接觸登記表》,報告表需請部門負(fù)責(zé)人簽字。(正確答案)E持登記表請感染科有關(guān)專家評估刺傷并指導(dǎo)處理。(正確答案)F將登記表及時送交感控科備案。(正確答案)9.急診異位妊娠的患者,如何處理()*A護(hù)士接診宮外孕失血性休克患者,立即通知醫(yī)生及其他護(hù)士,給予仰臥中凹位、保暖、吸氧并測量生命體征,給予心電監(jiān)護(hù),并詢問病情。(正確答案)B.醫(yī)生及護(hù)士趕到,立即建立靜脈通道,遵醫(yī)囑補(bǔ)充血容量,采血備血,護(hù)士向醫(yī)生報告生命體征、遵醫(yī)囑做好備皮、留置尿管等術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)C.護(hù)士嚴(yán)密觀察患者的生命體征和腹痛情況,完成護(hù)理評估并做好記錄。(正確答案)D.醫(yī)生及時與患者家屬溝通,交待病情、簽字,完成病程記錄及搶救記錄,醫(yī)生通知手術(shù)室。(正確答案)E.護(hù)士做好與手術(shù)室人員交接工作、準(zhǔn)備麻醉床,并備好麻醉盤(正確答案)10.化療藥物臨床表現(xiàn)()*A局部組織炎性反應(yīng)期(正確答案)B靜脈炎性反應(yīng)期(正確答案)C組織壞死期(正確答案)11.化療藥物外滲的原因()*A藥物因素(正確答案)B血管因素(正確答案)C操作因素(正確答案)D其他因素(正確答案)12.化療藥物如何避免外滲()*A合理選擇血管(正確答案)B提高專業(yè)技術(shù)(正確答案)C合理使用藥物(正確答案)D加強(qiáng)患者配合(正確答案)13.化療藥物污染的處理分為()*A靜脈給藥(正確答案)B藥液處理(正確答案)C配置藥液(正確答案)D終末處理(正確答案)14.外滲后的處理()*A立即停止藥物注射,保留注射針頭(正確答案)B回抽殘留的藥物(正確答案)C用利多卡因加地塞米松加生理鹽水選擇濕敷或冷敷(正確答案)D外滲24小時內(nèi)可用10%硫酸鎂濕敷(正確答案)15.陰道擦洗的護(hù)理要點()*A按順序由內(nèi)向外、由上向下的原則進(jìn)行無菌操作。(正確答案)B注意保護(hù)隱私,保暖,操作時動作輕柔,避免引起患者的疼痛和不適。(正確答案)C注意觀察患者陰道有無畸形、潰瘍及贅生物,觀察宮頸的大小、性狀,有無糜爛、裂傷、息肉,觀察分泌物的顏色、性狀、量,有無臭味。(正確答案)16.過敏性休克的臨床表現(xiàn)()*A胸悶、氣急伴瀕死感(正確答案)B面色蒼白出冷汗(正確答案)C脈搏細(xì)弱、出冷汗(正確答案)D血壓下降、煩躁不安(正確答案)17.PICC靜脈炎有()*A機(jī)械性靜脈炎(正確答案)B化學(xué)性靜脈炎(正確答案)C細(xì)菌性靜脈炎(正確答案)18.患者發(fā)生靜脈炎的處理方法包括()*A立即通知醫(yī)生,對癥處理(正確答案)B將患者抬高、制動、避免受壓,必要時停止在患肢輸液(正確答案)C遵醫(yī)囑給予硫酸鎂濕熱敷、水膠體敷料、喜療妥等(正確答案)D觀察局部和全身情況的變化并記錄(正確答案)19.PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床表現(xiàn)()*A發(fā)熱(>38℃)、寒戰(zhàn)(正確答案)B低血壓休克、呼吸衰竭(正確答案)C惡心、嘔吐(正確答案)D突發(fā)意識不清(正確答案)20.PICC留職期間發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓時應(yīng)()處理*A抬高患肢并制動,禁止熱敷、按摩、壓迫(正確答案)B通知醫(yī)生對癥處理并做好記錄(正確答案)C觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部的腫脹、疼痛、皮溫及顏色、出血傾向、活動等情況(正確答案)21.發(fā)生外溢后的應(yīng)急預(yù)案包括()*A發(fā)現(xiàn)化療藥物外溢時,立即使用化療藥物溢出包,明確標(biāo)識,安慰患者,并轉(zhuǎn)移患者及家屬至安全地區(qū)(正確答案)B穿戴個人防護(hù)用具,戴雙層手套,如污染地面、臺面等,粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布墊擦拭,水劑藥物外溢需用吸水巾或看護(hù)墊覆蓋污染區(qū)進(jìn)行擦拭,置于黃色雙層塑料袋中(正確答案)C用清水沖洗三遍,均用吸水巾或看護(hù)墊由污染區(qū)域外周向中心擦洗。(正確答案)D將用過的吸水巾或看護(hù)墊及個人防護(hù)用具同時置于雙層黃色袋中,扎緊袋口,貼上“化療藥物”標(biāo)識,置于專用醫(yī)療垃圾桶中(正確答案)22.患者發(fā)生化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案包括()*A立即停止液體的輸入,另選擇穿刺部位繼續(xù)用藥(正確答案)B立即報告值班醫(yī)生及護(hù)士長,必要時護(hù)士長邀請靜脈治??菩〗M會診(正確答案)C評估并記錄外滲的穿刺部位、面積、外滲藥液的量等,根據(jù)外滲藥物的性質(zhì)、種類、刺激強(qiáng)度,遵醫(yī)囑給子適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┗蚓植縿┻M(jìn)行封閉治療,并記錄過程。(正確答案)D藥液外滲24h內(nèi),根據(jù)患者情況選擇冷熱敷,藥液外滲48h內(nèi),應(yīng)抬高受累部位,注意觀察。(正確答案)23.使用循環(huán)驅(qū)動泵的注意事項()*A使用時注意觀察足趾末梢循環(huán),治療壓力為5.33kpa(40mmkg),觀察驅(qū)動袋充盈情況(正確答案)B詢問患者如有不適(正確答案)C對局部皮膚有破損者在使用前要給予保護(hù)措施(正確答案)D對昏迷、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、不能主動活動雙下肢的患者,禁止使用E結(jié)合肢體功能鍛煉進(jìn)行血液循環(huán)驅(qū)動泵應(yīng)用效果更佳。(正確答案)24.陰道擦洗的護(hù)理要點()*A按順序由內(nèi)向外、由上向下的原則進(jìn)行無菌操作。(正確答案)B注意保護(hù)隱私,保暖,操作時動作輕柔,避免引起患者的疼痛和不適。(正確答案)C注意觀察患者陰道有無畸形、潰瘍及贅生物,觀察宮頸的大小、性狀,有無糜爛、裂傷、息肉,觀察分泌物的顏色、性狀、量,有無臭味。(正確答案)25.陰道擦洗的目的是()*A保持陰部清潔(正確答案)B防止細(xì)菌感染,(正確答案)C為婦科手術(shù)做準(zhǔn)備(正確答案)26.患者發(fā)生失血性休克的搶救要點:()*A立即通知醫(yī)生及護(hù)士乙,保暖、吸氧、測量生命體征,建立靜脈通路(正確答案)B遵醫(yī)囑補(bǔ)充血容量,采血備
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