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文檔簡介

院感科室管理制度一、簡介為規(guī)范醫(yī)院院感科室的管理，保障醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者的安全，特制定本院感科室管理制度。二、院感科室的職責(zé)制定院內(nèi)感染預(yù)防控制計劃；規(guī)劃、組織和實施院內(nèi)感染預(yù)防控制工作；定期開展醫(yī)院內(nèi)部感染監(jiān)測與評估工作；監(jiān)測并評估患者的感染風(fēng)險；了解和研究院內(nèi)感染疫情，及時采取預(yù)防措施；指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確使用防護設(shè)備和藥物等；采取有效措施預(yù)防、控制院內(nèi)感染傳播；對院內(nèi)污染源實施有效管理。三、院感科室管理制度3.1應(yīng)急管理院感科室應(yīng)制定院內(nèi)感染事件處置流程，并將流程公示在醫(yī)院重要科室、病區(qū)等顯著位置。感染事件發(fā)生時，應(yīng)及時啟動事件應(yīng)急預(yù)案，共同處置感染事件。3.2環(huán)境管理每日對醫(yī)院內(nèi)部進行環(huán)境消毒操作，消毒覆蓋面積不少于90%；涉及患者隔離的科室，每日進行一次以上的環(huán)境消毒，每次消毒用藥要更換，避免藥物的交叉使用；定期組織科室清潔、消毒檢查，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理達(dá)標(biāo)；嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度、濕度、空氣流通，保證患者住院期間的舒適度。3.3醫(yī)護管理院感科室人員應(yīng)遵守醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，必須穿著醫(yī)護標(biāo)準(zhǔn)服裝進入隔離病區(qū)；嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行無菌操作，保證操作的質(zhì)量；定期組織院內(nèi)科室、醫(yī)務(wù)人員參加感染控制培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。四、附則本院感科室管理制度自發(fā)布之日起生效；特別情況下，院感科室可根據(jù)實際需要進行調(diào)整；本院感科室管理制度的最終解釋權(quán)歸醫(yī)院所有。結(jié)語通過本院感科室管理制度的制定和實施，能夠有效規(guī)范院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作，保

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