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文檔簡介

(最新版)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

測試卷及答案解析

維生素缺乏時可影響()

LB2o

A.羥脯氨酸、羥賴氨酸的形成

B.輔酶I的合成

C.過氧化氫酶活性

D.谷胱甘肽還原酶活性

E.堿性磷酸酶活性

【答案】:D

【解析】:

維生素B2以黃素單核甘酸(FMN)和黃素腺喋吟二核昔酸(FAD)輔

酶形式參與許多代謝的氧化還原反應(yīng);其中FAD作為谷胱甘肽還原酶

的輔酶,參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)。D項,當(dāng)維生素B2缺乏時可

影響谷胱甘肽還原酶活性。

2.心理健康包括哪三個方面?()

A.正確認識自我、善于理解他人和與他人合作

B.正確認識自我、正確認識他人和正確認識環(huán)境

C.正確認識社會、端正工作態(tài)度和搞好家庭和睦

D.遵守法律法規(guī)、遵守社會公德和遵守社會規(guī)范

E.正確認識自我、正確認識環(huán)境和及時適應(yīng)環(huán)境

【答案】:E

【解析】:

心理健康是指人的心理處于完好狀態(tài),包括正確認識自我、正確認識

環(huán)境和及時適應(yīng)環(huán)境。

3.兒童多動癥常伴有()o

A.精神發(fā)育遲滯

B.兒童孤獨癥

C.學(xué)習(xí)困難、行為或品行障礙

D.焦慮

E.以上均不對

【答案】:c

【解析】:

多動癥的主要臨床表現(xiàn)為注意障礙、活動過度、沖動任性,并常伴隨

學(xué)習(xí)困難、情緒和行為以及品行方面的障礙,在不同年齡階段可有差

別。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中心、單位、范圍、導(dǎo)向分別是()。

A.健康;人;家庭;需求

B.健康;家庭;社區(qū);需求

C.健康;人;家庭;需要

D.疾病;人;社區(qū);需求

E.疾??;人;社區(qū);需要

【答案】:B

【解析】:

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下,以基

層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),

以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、

兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點,解決社區(qū)主要衛(wèi)生問

題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健

康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連

續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

5.面食烘烤出現(xiàn)美拉德反應(yīng)時,以下哪種氨基酸失去效能?()

A.蛋氨酸

B.賴氨酸

C.絲氨酸

D.亮氨酸

E.異亮氨酸

【答案】:B

【解析】:

面食在焙烤時,蛋白質(zhì)中賴氨酸的£■?氨基與皴基化合物(尤其是還

原糖)發(fā)生褐變反應(yīng)(又稱美拉德反應(yīng)),產(chǎn)生的褐色物質(zhì)在消化道

中不能水解,故無營養(yǎng)價值,而且也使賴氨酸失去營養(yǎng)價值。

.配對計量資料,差值分布不接近正態(tài)分布,應(yīng)選用()

6o

A.配對t檢驗

B.F檢驗

C.t檢驗

D.配對比較的符號秩和檢驗

E.兩樣本比較的秩和檢驗

【答案】:D

【解析】:

AD兩項,差值分布不接近正態(tài)分布,不能使用配對t檢驗,應(yīng)用符

號秩和檢驗。BCE三項,不滿足配對資料的檢驗條件。

7.學(xué)校教室課桌面的平均照度不低于()。

A.lOOIx

B.150lx

C.200lx

D.250lx

E.300lx

【答案】:E

【解析】:

教室課桌面上的維持平均照度值不應(yīng)低于300IX,其照度均勻度不應(yīng)

低于0.7o

8.青春期生殖器的發(fā)育特點是()。

A.子宮很快發(fā)育,子宮體明顯增大,子宮頸相對變短

B.外生殖器也生長發(fā)育,陰阜隆起,大陰唇肥厚,小陰唇增大,色素

沉著及陰毛出現(xiàn),且色素逐漸加深

C.陰道變長而寬,黏液腺發(fā)育,有分泌物排出

D.陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?,有利于抵抗病菌的侵襲

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

進入青春期后,卵巢迅速發(fā)展長大,并出現(xiàn)發(fā)育程度不同的卵泡。青

春期中、后期,卵巢開始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育成長,并逐

漸趨于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型發(fā)展,陰阜隆起,陰毛出現(xiàn),

大陰唇變肥厚,小陰唇變大且有色素沉著。陰道的長度及寬度增加,

陰道黏膜增厚,出現(xiàn)皺嬖。子宮增大,尤其是子宮體明顯增大,使子

宮頸與子宮體之比成為l:2o陰道開始排出分泌物,并由堿性變?yōu)樗?/p>

性。因此答案選E。

9.下列關(guān)于外來化合物經(jīng)皮膚吸收的敘述,錯誤的是()。

A.皮膚是較好的屏障,但不少外來化合物可經(jīng)皮膚吸收引起毒效應(yīng)

B.外來化合物經(jīng)皮膚吸收主要經(jīng)表皮細胞,經(jīng)皮膚附屬器吸收的較少

C.外來化合物經(jīng)皮膚吸收可分為穿透階段和吸收階段

D.外來化合物經(jīng)皮膚吸收機理有簡單擴散和易化擴散

E.一般來說,脂/水分配系數(shù)較高,分子量較小的外來化合物易通過

皮膚吸收

【答案】:D

【解析】:

皮膚是將機體與環(huán)境有害因素分隔開來的主要屏障,但不少外來化合

物可經(jīng)皮膚吸收引起毒效應(yīng)。皮膚由表皮層、真皮層和皮膚附屬物(毛

囊、汗腺和皮脂腺)構(gòu)成。由于皮膚附屬物的總截面積不到皮膚總面

積的1%,故對化學(xué)毒物的經(jīng)皮吸收影響不大?;瘜W(xué)毒物經(jīng)皮吸收的

過程可分為穿透階段和吸收階段。穿透階段是指化學(xué)毒物通過被動擴

散透過表皮角質(zhì)層的過程,一般認為,非極性物質(zhì)透過角質(zhì)層的能力

與脂溶性成正比,與分子量成反比;吸收階段是指化學(xué)毒物通過表皮

深層(顆粒層、棘層和生發(fā)層)和真皮層并經(jīng)靜脈或毛細淋巴管進入

體循環(huán)的過程。外來化合物經(jīng)皮膚吸收的主要機理是簡單擴散。

10.男,42歲,經(jīng)健康危險因素評價得到評價年齡為50歲,增長年齡

為49歲,則可以認為該男性的健康狀況()o

A.未出現(xiàn)健康危險因素

B.未出現(xiàn)致病因素

C.屬于健康型

D.屬于自創(chuàng)性危險因素類型

E.很可能存在難以改變的健康危險因素

【答案】:E

【解析】:

該男性的個體評價年齡大于實際年齡,評價年齡與增長年齡的差值較

小,這屬于難以改變的危險因素型,表明個體的危險因素主要來自既

往疾病史或生物遺傳因素,個人不容易改變或降低這些因素,即使稍

有改變,效果也不明顯。

1L下列不屬于工作負荷評價指標的是()。

A.血常規(guī)

B.心率

C.肌電圖

D.心率變異性

E.腦誘發(fā)電位

【答案】:A

【解析】:

工作負荷評價的方法可以劃分為客觀方法、主觀方法以及介于二者之

間的觀察方法,包括:①勞動能量代謝率;②心率;③肌電圖;④心

率變異性;⑤腦誘發(fā)電位;⑥Borg量表;⑦觀察方法,如:觀察勞動

姿勢的OWAS法、評價一般勞作的QEC法、全面評估整個勞動系統(tǒng)

的AET法等。

12.下列變化中屬染色體結(jié)構(gòu)異常的是()。

A.單體

B.缺體

C.微小體

D.非整倍體

E.整倍體

【答案】:C

【解析】:

染色體中間缺失形成的斷片有時很小,呈圓點狀,稱為微小體。染色

體結(jié)構(gòu)異常包括:裂隙、斷裂、斷片和缺失、微小體、無著絲點環(huán)、

環(huán)狀染色體、雙著絲點染色體、倒位、易位、插入和重復(fù)、輻射體。

AD兩項,非整倍體是指細胞丟失或增加一條或幾條染色體,缺失一

條染色體時稱為單體,增加一條染色體時稱為三體。B項,缺體是異

源多倍體的特征,指有一對同源染色體成員全部丟失(2n—2)的生

物個體,又稱為零體。E項,整倍體指染色體數(shù)目的異常是以染色體

組為單位的增減,如形成三倍體、四倍體等。染色體分離障礙或細胞

核分裂與細胞分裂不同步都可能造成多倍體。ABDE四項,均為染色

體數(shù)目異常。

13.目前對乙型肝炎最主要的防治手段是()。

A.注射免疫球蛋白,保護高危人群

B.接種乙肝疫苗,保護易感人群

C.加強HBsAg攜帶者的管理

D.切斷傳播途徑

E.阻斷母嬰傳播

【答案】:B

【解析】:

乙型肝炎的預(yù)防措施包括:強化乙肝疫苗的預(yù)防接種;切斷傳播途徑,

控制HBV感染;管理乙型肝炎傳播的重要傳染源一一乙型肝炎患者

和HBsAg攜帶者;加強宣傳教育,增強全民對乙型肝炎防治意識。接

種乙肝疫苗,保護易感人群是乙型肝炎最主要的防治手段。

14.下列有關(guān)社會、家庭因素(“社會經(jīng)濟因素”)對生長發(fā)育的影響

作用描述不正確的是()。

A.影響體格發(fā)育,也影響心理、智力和行為發(fā)展

B.只能與其他社會因素(如居住狀況等)共同作用,不具有獨立性

C.“社會經(jīng)濟因素”包括生活方式、家庭氣氛和生活制度等

D.雙親受教育水平對生長發(fā)育的影響作用超過經(jīng)濟收入

E.“社會經(jīng)濟因素”可以用量表方式評估對生長發(fā)育的綜合影響

【答案】:B

【解析】:

A項,“社會經(jīng)濟因素”不僅影響體格發(fā)育,也影響兒童心理、智力

和行為發(fā)展。B項,“社會經(jīng)濟因素”和其他社會因素(小者如居住

狀況、子女多少,大者如戰(zhàn)爭、國民生產(chǎn)總值)等共同發(fā)揮作用,同

時具有自身的獨立性,該因素可完全獨立于自然環(huán)境因素,對兒童少

年生長發(fā)育產(chǎn)生直接或間接影響。一個國家或地區(qū)的社會經(jīng)濟狀況不

斷改善,兒童少年群體生長發(fā)育水平會逐步提高;反之,則出現(xiàn)群體

生長發(fā)育的停滯或下降。CD兩項,“社會經(jīng)濟因素”涵蓋家庭生活方

式、家庭氣氛和飲食、生活習(xí)慣等因素。其中兩大關(guān)鍵因素是家庭收

入和雙親受教育水平,一般來說后者對生長發(fā)育的影響作用超過前

者。E項,“社會經(jīng)濟因素”可以量表方式(如兒童家庭環(huán)境量表等)

綜合評估對生長發(fā)育的影響。

15.(共用備選答案)

A瀕率

B瀕數(shù)

C.構(gòu)成比

D.相對比

E.動態(tài)相對數(shù)

⑴某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是()。

【答案】:D

【解析】:

相對比是指任意兩個有關(guān)聯(lián)指標的比值,且男嬰數(shù)與女嬰數(shù)之間沒有

包含關(guān)系不能使用構(gòu)成比和頻率進行描述。所以,某年某地出生男嬰

數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對比。

⑵病死率是()。

【答案】:A

【解析】:

病死率表示確診某病者的死亡概率,可反映疾病的嚴重程度,為頻率。

⑶某年某地年齡在20?30歲人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例是()。

【答案】:C

【解析】:

構(gòu)成比是指將某一人群按照某種特征分成各個部分,各部分所占的比

例。題目中將人群按照年齡進行分類,求20?30歲人口數(shù)占總?cè)丝?/p>

數(shù)的比例為構(gòu)成比。

⑷由某地連續(xù)20年人口數(shù)計算定基比、環(huán)比是()。

【答案】:E

【解析】:

定基比是報告期指標與基線期指標之比;環(huán)比是報告期指標與其前一

期指標之比。二者是可以說明某事物變化情況的動態(tài)相對數(shù)。

⑸某年某地年齡在20?30歲的人口數(shù)是()。

【答案】:B

【解析】:

頻數(shù)是描述了某一事物發(fā)生的次數(shù),某年某地年齡在20?30歲的人

口數(shù)屬于頻數(shù)。

16.并聯(lián)試驗可提高篩檢試驗的()。

A.靈敏度

B.特異度

C.陽性預(yù)測值

D.陰性預(yù)測值

E.可靠性

【答案】:A

【解析】:

并聯(lián)試驗指全部篩檢試驗中,任何一項篩檢試驗結(jié)果陽性就可定為陽

性。并聯(lián)試驗會提高靈敏度、降低特異度。

17.標準正態(tài)分布的均數(shù)與標準差分別為()。

A.0與1

B.1與1

C.1與。

D.1.96與2.58

E.0與1.96

【答案】:A

【解析】:

為了便于計算正態(tài)曲線下的面積,可將正態(tài)分布X?N(U,。2)進

行Z變換,即z=(X—U)/。,轉(zhuǎn)換成服從均數(shù)為0,標準差為1

的標準正態(tài)分布

18.在視網(wǎng)膜上與視蛋白結(jié)合形成視紫紅質(zhì)的是()。

A.11-順式視黃醇

B.11-順式視黃醛

C.全反式視黃醛

D.全反式視黃酸

E.11-順式視黃酸

【答案】:B

【解析】:

視網(wǎng)膜上對暗光敏感的桿狀細胞含有感光物質(zhì)視紫紅質(zhì),后者系11-

順式視黃醛與帶有賴氨酸殘基的視蛋白結(jié)合而成。經(jīng)光照后,11-順

式視黃醛轉(zhuǎn)變?yōu)槿词揭朁S醛并與視蛋白分離,此過程能刺激視神經(jīng)

形成視覺。全反式視黃醛經(jīng)還原為全反式視黃醇,再經(jīng)酶的作用重新

轉(zhuǎn)化為11-順式視黃醛,可在暗光下與視蛋白結(jié)合再次形成視紫紅質(zhì)。

19.不同性質(zhì)的統(tǒng)計資料,一般來講()。

A.連續(xù)性資料宜用直條圖

B.連續(xù)性資料宜用百分構(gòu)成圖

C.表示各部分的比重的資料宜用直條圖

D.表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布可用直方圖

E.以上都不對

【答案】:D

【解析】:

ABD三項,表示連續(xù)性資料的頻數(shù)分布一般用直方圖。C項,表示各

部分的比重的資料可用圓圖。

20.環(huán)境因素聯(lián)合作用通常有四種類型,哪一種不屬于聯(lián)合作用?()

A.相加作用

B.獨立作用

C.協(xié)同作用

D.累積作用

E.拮抗作用

【答案】:D

【解析】:

ABCE四項,根據(jù)多種化學(xué)物同時作用于機體時所產(chǎn)生的毒性反應(yīng)性

質(zhì),可將化學(xué)物的聯(lián)合作用分為下列幾類:①相加作用:交互作用的

各種化合物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上如為同系物,或其毒作用的靶器官相同,則

其對機體產(chǎn)生的總效應(yīng)等于各個化合物成分單獨效應(yīng)的總和。②獨立

作用:兩種或兩種以上的化合物作用于機體,由于其各自作用的受體、

部位、靶細胞或靶器官等不同,所引發(fā)的生物效應(yīng)也不相互干擾,從

而其交互作用表現(xiàn)為化合物各自的毒性效應(yīng)。③協(xié)同作用:各化合物

聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應(yīng)大于各個化合物單獨效應(yīng)的總和。④增強作

用:一種化學(xué)物對某器官或系統(tǒng)并無毒性,但與另一種化學(xué)物同時或

先后暴露時使其毒性效應(yīng)增強。⑤拮抗作用:是指各化合物在體內(nèi)交

互作用的總效應(yīng)低于各化合物單獨效應(yīng)的總和。累積作用不屬于聯(lián)合

作用。

21.要測得污染物一次最高濃度時應(yīng)注意事項中,哪一項是錯誤的?

()

A.要選擇生產(chǎn)負荷最大時

B.要選擇氣象條件最不利污染物擴散時

C.污染最嚴重的時候

D.每天采樣四次取平均值

E.風(fēng)向改變時停止采樣

【答案】:D

【解析】:

一次最高濃度應(yīng)在污染最嚴重時采樣,即在生產(chǎn)負荷最大,氣象條件

最不利于污染物擴散時,在污染源的下風(fēng)側(cè)采樣。當(dāng)風(fēng)向改變時應(yīng)停

止采樣,采樣時間一般為10?20分鐘。D項,一次最高濃度是指多

次測量結(jié)果中的最高容許濃度,而不是多次測量值的平均值。

22.對鈣描述不正確的是()。

A.鈣是人體含量較少的無機元素

B.主要集中于骨骼和牙齒中

C.可促進體內(nèi)某些酶的活性

D.維持神經(jīng)肌肉正常活動

E.參與凝血過程

【答案】:A

【解析】:

鈣是人體內(nèi)含量最多的一種礦物質(zhì),約占成人體重的1.5%?2%。其

中99%集中在骨骼和牙齒中,其余1%存在于軟組織、細胞外液和血

液中。

23.由檢測的食物含氮量換算成蛋白質(zhì)含量的系數(shù)是()。

A.6.75

B.6.15

C.6.25

D.6.55

E.6.65

【答案】:c

【解析】:

不同食物蛋白質(zhì)的含氮量稍有不同,平均為16%,因此由氮計算蛋白

質(zhì)的換算系數(shù)即是其倒數(shù)6.25。根據(jù)被測定食物的含氮量乘以6.25

就可以得到該食物的粗蛋白質(zhì)含量。

24.亞慢性毒性試驗中,常用的化驗指標,一般不包括()o

A.紅細胞計數(shù),白細胞計數(shù)和分類

B.SGOT(AST),SGPT(ALT)

C.血清尿素氮

D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀鏡檢

E.神經(jīng)遞質(zhì)

【答案】:E

【解析】:

亞慢性毒性試驗的實驗室檢測項目包括:①血液學(xué)指標如紅細胞計

數(shù)、血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)與分類,必要時可測定血小板計數(shù)、

凝血功能相關(guān)指標等;②血液生化學(xué)指標包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶

(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、尿素氮(BUN)、

總蛋白(TP)、甘油三酯(TG)等;③尿蛋白、比重、pH、葡萄糖、

潛血和尿沉淀鏡檢等尿常規(guī)指標。

25.若成年男性以血紅蛋白低于120g/L為貧血,調(diào)查某地成年男性

1000人,記錄每人是否患有貧血,最后清點結(jié)果,其中有19人患貧

血,人未患貧血,則此資料為()

981o

A.計數(shù)資料

B.計量資料

C.還不能確定是計量資料,還是計數(shù)資料

D.可看作計數(shù)資料,也可看作計量資料

E.多項分類資料

【答案】:A

【解析】:

計數(shù)資料(又稱分類資料、定性資料)就是將觀察單位按某種屬性或

類別分組,其觀察值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩裕?/p>

無序分類資料和有序分類資料。此資料以觀察對象是否患貧血進行分

類,并清點每一類別的個數(shù),因此為計數(shù)資料。

26成熟(maturity)是指機體的()□

A.形態(tài)生理和心理都達到成人水平

B.形態(tài)和功能達到成人水平

C.系統(tǒng)和器官達到成人水平

D.身體各部的大小和重量都達到成人水平

E.組織和器官達到成人水平

【答案】:B

【解析】:

成熟就是形態(tài)、功能全面達到成人水平,各器官、系統(tǒng)功能基本完善,

骨骼鈣化完成,性器官具有繁殖子代的能力。

27.(共用備選答案)

A.相對危險度(RR)

B.特異危險度(AR)

C.歸因危險度百分比(AR%)

D.比值比(OR)

E.人群歸因危險度百分比(PAR%)

⑴表示暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的比的是()o

【答案】:A

【解析】:

相對危險度(RR)通常包括了危險度比或率比,是指暴露組發(fā)病率與

對照組發(fā)病率的比,說明暴露者發(fā)生相應(yīng)疾病的危險是非暴露者的多

少倍,具有病因?qū)W的意義。

⑵表示暴露人群中發(fā)病歸因于暴露成分占全部病因的百分比的是

()o

【答案】:C

【解析】:

歸因危險度百分比(AR%)又稱病因分值(EF),是指暴露人群中的

發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。

⑶表示病例組與對照組某因素暴露比例的比值的是()o

【答案】:D

【解析】:

病例對照研究(某些衍生類型除外)不能計算發(fā)病率,所以也不能計

算相對危險度,只能用比值比(OR)作為反映關(guān)聯(lián)強度的指標。OR

的含義與相對危險度類似,指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少

倍。

⑷表示某人群發(fā)病的危險性歸因于某暴露因素占全人群發(fā)病的百分

比的是()o

【答案】:E

【解析】:

人群歸因危險度百分比(PAR%)也稱人群病因分值(PEF),是指某

人群發(fā)病的危險性歸因于某暴露因素占總?cè)巳喝堪l(fā)?。ɑ蛩劳觯┑?/p>

百分比。

⑸表示某病的發(fā)生特異地歸因于某暴露因素的危險的是()o

【答案】:B

【解析】:

歸因危險度(AR)又稱特異危險度、危險度差(RD)和超額危險度,

是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值,表示危險特異地歸因于暴露

因素的程度,更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。

28.按土壤鎘的環(huán)境質(zhì)量標準(H類)為0.3mg/kg計、某地區(qū)土壤鎘

環(huán)境本底值為0.2mg/kg,則本地區(qū)土壤鎘的環(huán)境容量為()。

A.O.lmg/kg

B.0.2mg/kg

C.0.3mg/kg

D.0.4mg/kg

E.0.5mg/kg

【答案】:A

【解析】:

土壤本底值是指該地區(qū)未受或少受人類活動影響的天然土壤中各種

化學(xué)元素的含量。土壤環(huán)境容量是一定土壤環(huán)境單元在一定時限內(nèi)遵

循環(huán)境質(zhì)量標準、維持土壤生態(tài)系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)與功能、保證農(nóng)產(chǎn)品

的生物學(xué)產(chǎn)量與質(zhì)量、在不使環(huán)境系統(tǒng)污染的前提下土壤環(huán)境所能容

納污染物的最大負荷量。一般來說,環(huán)境質(zhì)量標準=環(huán)境本底值+環(huán)

境容量。A項,本題中該污染物的本底值為O.2mg/kg,土壤環(huán)境質(zhì)量

標準(II類)為0.3mg/kg,因此該土壤對鎘的環(huán)境容量為O.lmg/kg。

29.何某為去鄉(xiāng)下度假,要求在醫(yī)院工作的朋友為其開一周病假,順

便為祖母開些降壓藥及常備藥,這種情況屬于()。

A.供非所求

B.求非所需

C.供求平衡

D.潛在需要

E.誘導(dǎo)需求

【答案】:B

【解析】:

“求非所需”是指有時居民提出的一些“衛(wèi)生服務(wù)需求”,可能經(jīng)醫(yī)

學(xué)專家按服務(wù)規(guī)范判定后認為是不必要的或是過分的需求。何某要求

醫(yī)院開一周病假和為祖母開降血壓及常備藥,實際上他本人并沒有對

衛(wèi)生服務(wù)的真正需要,屬于求非所需。這類需求會造成衛(wèi)生資源的浪

費和短缺,使得真正需要衛(wèi)生服務(wù)的人得不到衛(wèi)生資源。

30.可能接觸鉛的作業(yè)是()。

A.噴漆

B.溫度計生產(chǎn)

C.鑄字

D.炸藥生產(chǎn)

E.染料生產(chǎn)

【答案】:C

【解析】:

鉛的主要接觸機會有:①鉛礦開采(如硫化鉛、碳酸鉛及硫酸鉛開采)

及冶煉:混料、燒結(jié)、還原和精煉過程中均可接觸鉛礦。在冶煉鋅、

錫、鎮(zhèn)等含鉛金屬和制造鉛合金時,亦存在鉛危害。②熔鉛作業(yè):常

用于制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽、鉛丸等,舊印刷業(yè)的鑄版、

鑄字,制造電纜,焊接用的焊錫,廢鉛回收等,均可接觸鉛煙、鉛塵

或鉛蒸氣。③鉛化合物常用于制造蓄電池、玻璃、搪瓷、景泰藍、鉛

丹、鉛白、油漆、顏料、釉料、防銹劑、橡膠硫化促進劑等。

31.急性放射病的病程按時相一般分為()0

A.刺激期、潛伏期、極期、恢復(fù)期

B.潛伏期、癥狀明顯期、極期、恢復(fù)期

C.初期、假愈期、極期、恢復(fù)期

D.潛伏期、極期、恢復(fù)期

E.潛伏期、假愈期、極期、恢復(fù)期

【答案】:C

【解析】:

外照射急性放射病是指人體一次或短時間(數(shù)日)內(nèi)分次受到大劑量

外照射引起的全身性疾病。多見于事故性照射和核爆炸。病程具有明

顯的時相性,有初期、假愈期、極期和恢復(fù)期4個階段。

32.將SKF-525A給予實驗動物后,發(fā)現(xiàn)苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒铀俾拭黠@減慢,

說明該物質(zhì)抑制()o

A.單胺氧化酶

B.雙胺氧化酶

C.混合功能氧化酶

D.醛脫氫酶

E.黃喋吟氧化酶

【答案】:c

【解析】:

根據(jù)題意可知化合物為抑制催化苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒拥纳镛D(zhuǎn)化酶。此反應(yīng)

是芳香燒羥化反應(yīng),是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑

制混合功能氧化酶。AB兩項,單胺氧化酶(MAO)和雙胺氧化酶(DAO),

是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脫氨反應(yīng)的酶。D項,乙醇等醇類化

學(xué)物經(jīng)醇及醛脫氫酶作用氧化成竣酸而被解毒。E項,黃喋吟氧化酶,

可促進6-硫基喋吟2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除,還參與某些

抗腫瘤、抗病毒藥物的活化過程,并可催化芳香醛的氧化在鋁羥化酶

參與的反應(yīng)中會產(chǎn)生活性氧,導(dǎo)致氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化。

33.行業(yè)食品衛(wèi)生標準是由()o

A.國家標準化管理委員會審批發(fā)布

B.國家衛(wèi)生行政部門審批發(fā)布

C.地方人民政府制定和發(fā)布

D.行業(yè)協(xié)會制定和發(fā)布

E.企業(yè)自身審批發(fā)布

【答案】:B

【解析】:

《食品安全法》對食品安全標準的制定與批準作出了明確規(guī)定,即食

品安全國家標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責(zé)制定、公布,國務(wù)院標準

化行政部門提供國家標準編號。食品安全地方標準由省、自治區(qū)、直

轄市人民政府衛(wèi)生行政部門組織制定。

34.通過健康危險因素評價,健康類型可以劃分為()o

A.健康型、無病型、有病型、死亡型

B.健康型、自創(chuàng)性危險因素型、難以改變的危險因素型、大量危險型

C.健康型、存在危險型、大量危險型

D.健康型、自創(chuàng)性危險因素型、難以改變的危險因素型、一般性危險

E.健康型、不健康型

【答案】:D

【解析】:

根據(jù)實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值,評價結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型:①健康型:被評價者的評價年齡小于實際年齡

屬于健康型。②自創(chuàng)性危險因素型:個體的評價年齡大于實際年齡,

并且評價年齡與增長年齡的差值大,說明危險因素平均水平較高。這

些危險因素多是自創(chuàng)性的,可以通過自身的行為改變降低或去除,可

較大程度地延長預(yù)期壽命。③難以改變的危險因素型:個體的評價年

齡大于實際年齡,但是評價年齡與增長年齡之差較小。這類危險因素

主要來自既往疾病史或生物遺傳因素,個人不容易改變或降低這些因

素,即使稍有改變,效果也不明顯。④一般性危險型:個體的評價年

齡接近實際年齡,死亡水平相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄?,他們個人存在的

危險因素類型和水平接近當(dāng)?shù)厝巳旱钠骄健?/p>

35.評價的實質(zhì)是()o

A.監(jiān)督

B.比較

C.監(jiān)測

D.質(zhì)控

E.總結(jié)

【答案】:B

【解析】:

評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程,旨在確定健康教育

與健康促進規(guī)劃的價值,進行健康教育與健康促進的決策。任何健康

教育與健康促進的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標準的、有目標的,評價就是將客

觀實際與預(yù)設(shè)標準和目標進行比較,進而確定項目達到預(yù)期標準和目

標的程度。因此,評價的實質(zhì)是比較,沒有預(yù)設(shè)標準和目標,評價就

無法推廣。

36.水俁病的發(fā)病機制是()□

A.氯化甲基汞進入胃內(nèi),再吸收入血,與腦細胞的脂類親和

B.甲基汞在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為氯化甲基汞,再吸收入血,與腦細胞的脂類親

C.甲基汞吸收入血,與腦細胞的脂類親和,通過胎盤屏障

D.甲基汞吸收入血,與腦細胞的脂類親和,穿過血腦屏障

E.與腦細胞的脂類親和,穿過血腦屏障,侵犯部位主要在下丘腦

【答案】:B

【解析】:

B項,甲基汞主要經(jīng)消化道攝入,具有脂溶性、原形蓄積和高神經(jīng)毒

等特性。甲基汞進入胃內(nèi)與胃酸作用,生成氯化甲基汞,95%?100%

可經(jīng)腸道吸收進入血液,在紅細胞內(nèi)與血紅蛋白中的筑基結(jié)合,隨血

液分布到腦、肝、腎臟和其他組織。與腦細胞的脂類親和,在腦中的

濃度約為血液濃度的6倍。

37.屬于濕熱型作業(yè)的是()。

A.煉鋼

B.地質(zhì)勘探

C.印染

D.鑄造

E.熔玻璃

【答案】:C

【解析】:

濕熱型作業(yè)的特點是高氣溫、高氣濕,熱輻射強度不大,低氣流,形

成濕熱環(huán)境,如印染、造紙、煤礦井下作業(yè)等。

38.(共用備選答案)

A.歷史性

B.現(xiàn)實性

C.滲透性

D.繼承性

E.社會性

⑴人類文化的產(chǎn)生與發(fā)展是世代努力的結(jié)果,這指的是文化的()o

【答案】:A

【解析】:

文化的歷史性是指人類文化是人們世代努力的結(jié)果,是人類發(fā)展及智

慧的結(jié)晶。

⑵文化是人類生活模式的體現(xiàn),這指的是文化的()。

【答案】:B

【解析】:

文化的現(xiàn)實性是指文化是人類生活楷模和特征的體現(xiàn)。古今中外,人

類總是生活在一定文化模式之中,受一定文化的制約。

⑶不同文化之間的相互影響性,指的是文化的()。

【答案】:C

【解析】:

文化的滲透性表現(xiàn)為不同文化之間的影響及傳播,主要是通過人與人

之間地學(xué)習(xí)、交往實現(xiàn)的,其中傳播媒介影響著文化傳播、滲透的速

度及廣度。

⑷文化可以逐代傳遞,指的是文化的()o

【答案】:D

【解析】:

文化的繼承性主要以文化的積累為基礎(chǔ),通過逐代傳遞,為后人提供

相對完善的生活模式和條件。

⑸一個國家或地區(qū),長期以來可以形成特定的民族文化或地域文化,

這指的是文化的()。

【答案】:E

【解析】:

文化的社會性是指一個國家或民族長期在同一地區(qū)共同生活,處在相

同的自然環(huán)境和生產(chǎn)力發(fā)展水平之下,人們的體質(zhì)、性格、習(xí)慣與思

想等趨于一致,從而形成共同的民族素質(zhì),產(chǎn)生共同的民族文化。

39.地面水自凈作用中最重要和最活躍的凈化是()。

A.物理凈化過程

B.化學(xué)凈化過程

C.物理化學(xué)凈化過程

D.生物凈化過程

E.微生物凈化過程

【答案】:D

【解析】:

D項,在河流、湖泊、水庫等水體中生存的細菌、真菌、藻類、水草、

原生動物、貝類、昆蟲幼蟲、魚類等生物,通過它們的代謝作用分解

水中污染物,使其數(shù)量減少,直至消失,即生物凈化。此作用在地表

水自凈作用中最為重要且最為活躍。

40.脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以內(nèi)應(yīng)接種幾次?()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

【答案】:C

【解析】:

脊灰疫苗共接種4劑次,其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV),

3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗(OPV)。即一歲

以內(nèi)應(yīng)接種3次脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗。

4L某一孕婦在懷孕初期因車禍進行了輸血,不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽性,

嬰兒感染的最可能的傳播方式是()。

A.經(jīng)醫(yī)源性傳播

B.經(jīng)垂直傳播

C.經(jīng)血液傳播

D.經(jīng)接觸傳播

E.經(jīng)蟲媒傳播

【答案】:B

【解析】:

HIV病毒可通過胎盤屏障,受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將HIV病毒傳給

胎兒引起宮內(nèi)感染。病原體通過母體直接傳給子代屬于垂直傳播。

42.最小組段無下限或最大組段無上限的頻數(shù)分布資料,描述其集中

趨勢用()。

A.均數(shù)

B.四分位間距

C.幾何均數(shù)

D.中位數(shù)

E.標準差

【答案】:D

【解析】:

對于兩端不確定的數(shù)據(jù)以及不呈正態(tài)分布的數(shù)據(jù),描述其集中趨勢一

般用中位數(shù)。

43.女性患者,50歲,自覺全身疲乏,下肢沉重?zé)o力,伴有四肢末端

蟻行感。經(jīng)調(diào)查,該患者長期食用精白米,TPP效應(yīng)在16%以上,其

可能缺乏哪種營養(yǎng)素?()

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素B6

D.維生素C

E.維生素D

【答案】:B

【解析】:

由于米面經(jīng)過精加工后,所含的B族維生素尤其是維生素B1(硫胺

素)會有大量流失,長期食用精白米最有可能缺乏維生素Bio初期

癥狀為疲乏、淡漠、厭食等,繼而出現(xiàn)下肢沉重?zé)o力,伴有四肢末端

蟻行感等腳氣病癥狀;TPP效應(yīng)即紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶焦磷酸硫胺素效應(yīng)

是目前評價維生素B1營養(yǎng)狀況較可靠的方法。

44.居室凈高越高,越有利于以下衛(wèi)生狀況,除外()。

A.空氣清潔

B.改善室內(nèi)小氣候

C.有利于保暖

D.有利于通風(fēng)換氣

E.有利于采光

【答案】:C

【解析】:

C項,居室凈高是指室內(nèi)地板到天花板之間的高度。在房間面積相同

的情況下,居室凈高越高,居室容積就越大,越有利于空氣清潔、采

光、通風(fēng)和改善室內(nèi)小氣候。居室凈高較低的房間,冬季有利于保暖。

45.以下不是隊列研究主要用途的是()。

A.檢驗病因假說

B.研究疾病自然史

C.評價預(yù)防措施效果

D.新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證

E.新藥上市后監(jiān)測

【答案】:D

【解析】:

新藥上市前最后一階段的藥物有效性驗證屬于HI期臨床試驗,即實驗

性研究,而非隊列研究。

46.以下輻射屬于非電離輻射的是()。

A.X射線

B.丫射線

C.紫外線

D.B射線

E.中子

【答案】:C

【解析】:

非電離輻射是電磁輻射的一部分。在電磁輻射中量子能量較?。?2eV

以下),不足以引起組織電離的輻射線稱為非電離輻射,包括:紫外

輻射、可見光、紅外輻射和射頻輻射(高頻電磁場與微波)。

47.關(guān)于氟化物防齦,正確的是()。

A.氟化用水是安全可靠的防脯方法

B.氟化用水應(yīng)以氟牙癥指數(shù)作為依據(jù)

C.局部用氟使用范圍更廣,但效果較差

D.氟化牙膏簡便易行,但對乳脯效果較差

E.氟牙癥指數(shù)大于0.8,則不需要飲水加氟

【答案】:B

【解析】:

不同地區(qū)水源含氟量不同。A項,飲水中的氟過量容易導(dǎo)致氟牙癥。

BE兩項,為確保氟化飲水的安全性,各地應(yīng)以氟牙癥指數(shù)(反映人

體攝氟量)作為飲水加氟的依據(jù)。若氟牙癥指數(shù)大于0.6,則不需飲

水加氟。C項,局部用氟使用范圍較局限,但效果較好。D項,氟化

牙膏對乳脯有良好的預(yù)防效果。

48.下列說法正確的是()o

A.化學(xué)結(jié)構(gòu)決定理化性質(zhì)及化學(xué)活性

B.化學(xué)活性決定理化性質(zhì)

C.化學(xué)活性由生物活性決定

D.化學(xué)活性和理化性質(zhì)影響化學(xué)結(jié)構(gòu)

E.化學(xué)結(jié)構(gòu)直接決定生物活性

【答案】:A

【解析】:

化學(xué)毒物的結(jié)構(gòu)決定其理化性質(zhì)和體內(nèi)ADME過程(即“毒藥物動力

學(xué)”,指機體對外源化學(xué)物的吸收、分布、代謝及排泄過程),也決定

其化學(xué)反應(yīng)性和生物活性。

49.出生后第一個十年內(nèi)哪個系統(tǒng)基本不發(fā)育?()

A.淋巴系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.生殖系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

【答案】:c

【解析】:

青春期的年齡范圍為10?20歲,是童年期向成年期的過渡時期。生

殖系統(tǒng)在青春期之前基本不發(fā)育,到青春期時發(fā)育驟然增快,到青春

期結(jié)束時具有生殖功能。

50.經(jīng)期可出現(xiàn)()。

A.下腹和腰舐部不適

B.子宮收縮痛

C.胃腸道紊亂癥狀

D.神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀

E.以上全可以出現(xiàn)

【答案】:E

【解析】:

一般女性月經(jīng)期無癥狀,少數(shù)人可有下腹或腰舐部下墜感、乳房脹痛、

子宮收縮痛、便秘或腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀等不適,一般不影響

日常的工作、學(xué)習(xí)及生活。

51.(共用備選答案)

A.水體受到污染,自凈過程正在進行

B.水體污染的自凈過程基本完成,且未再受到新的污染

C.水體曾受到過污染

D.水體受到有機物的新近污染

E.水體受污染,有一定程度的自凈

⑴某河流受到了生活污水的污染,分析了水體中氨氮,亞硝酸鹽氮和

硝酸鹽氮三個指標的含量。第一次采樣化驗的結(jié)果是氨氮升高,而亞

硝酸鹽氮和硝酸鹽含量變化不大,說明()。

【答案】:D

【解析】:

D項,氨氮是天然水被人畜糞便等含氮有機物污染后,在有氧條件下

經(jīng)微生物分解形成的最初產(chǎn)物。水中氨氮增高時,表示新近可能有人

畜糞便污染。

⑵二個月后,再次采樣化驗發(fā)現(xiàn)氨氮和亞硝酸鹽氮含量升高,而硝酸

鹽氮含量不高,說明()。

【答案】:A

【解析】:

A項,亞硝酸鹽氮是水中氨在有氧條件下經(jīng)亞硝酸菌作用形成的,是

氨硝化過程的中間產(chǎn)物。亞硝酸鹽含量高,提示水中有機物的無機化

過程尚未完成,污染危害仍然存在。硝酸鹽氮是含氮有機物氧化分解

的最終產(chǎn)物。若氨氮、亞硝酸鹽氮含量高,而硝酸鹽氮含量不高,表

示該水體受到污染,自凈過程正在進行,但尚未進入由亞硝酸鹽氮向

硝酸鹽氮的轉(zhuǎn)化過程。

⑶禁止生活污水排放后半年,水中硝酸鹽氮升高,氨氮和亞硝酸鹽氮

含量不高,說明()o

【答案】:B

【解析】:

B項,水體中硝酸鹽氮含量高,而氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高,表示

該水體過去曾受有機污染,現(xiàn)已完成自凈過程,氨氮、亞硝酸鹽氮含

量不高表明該水體未再受到新的污染。

52.體細胞突變可能的后果如下,除了()。

A.致癌

B.致畸

C.遺傳性疾病

D.衰老

E.動脈粥樣硬化

【答案】:C

【解析】:

體細胞突變可引起接觸致突變物個體發(fā)生腫瘤、畸胎、衰老、動脈粥

樣硬化及其他疾病,突變不會遺傳給下一代;如果突變發(fā)生在性細胞,

引起精細胞和卵細胞DNA損傷,形成帶有突變的配子,突變可通過

有性生殖傳給后代,引起顯性致死或可遺傳的改變。

53.(共用備選答案)

A.出生率提高

B.平均期望壽命提高

C.勞動力的工作時間延長

D.人均攝入的熱量增加

E.兒童肥胖率提高

⑴體現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展和居民健康狀況的綜合指標是()o

【答案】:B

【解析】:

復(fù)合型健康評價指標包括:①減壽人年數(shù)(PYLL);②無殘疾期望壽

命(LEFD);③活動期望壽命(ALE);④傷殘調(diào)整生命年(DALY);⑤

健康期望壽命(HALE)o其中,平均期望壽命是反映社會成員健康狀

況的綜合指標,是可以體現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展和居民健康狀況的綜合指標。

⑵人群健康水平的提高有利于()o

【答案】:C

【解析】:

健康對社會經(jīng)濟的作用包括:①增加勞動力供給;②提高勞動生產(chǎn)率;

③減少疾病損失和資源耗費;④促進教育收益實現(xiàn);⑤促進自然資源

利用。人群健康水平的提高有利于保障社會勞動力,延長勞動力的工

作時間,創(chuàng)造更多的社會財富,促進社會經(jīng)濟發(fā)展。

54.下列各種化學(xué)物質(zhì)中,不屬于外來化合物的是()o

A.農(nóng)用化學(xué)品、工業(yè)化學(xué)品

B.藥物

C.食品添加劑、日用化學(xué)品

D.營養(yǎng)素和必需微量元素

E.環(huán)境污染物、化學(xué)致癌物

【答案】:D

【解析】:

外來化合物是除了營養(yǎng)素及維持正常生理功能和生命所需的物質(zhì)以

外,存在于環(huán)境中,可與機體接觸并進入機體,引起機體發(fā)生生物學(xué)

變化的物質(zhì),又

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