高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高老年醫(yī)學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(86)-真題無答案

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）老年醫(yī)學(xué)專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（86）

（總分155.59,做題時間120分鐘）

多項選擇題

1.

進(jìn)行心臟運動康復(fù)時，確定運動強度常用的方法有

ISSS_MULTI_SEL

「A

自我感知勞累程度分級法

「B

6分鐘步行試驗法

「C

無氧閾法

「D

靶心率法

「E

心率儲備法

2.

用于高血壓患者心血管危險分層的評估因素包括

|SSS_MULTI_SEL

rA

年齡255歲，男女不限

「B

吸煙

「C

血膽固醇＞5.72mmol/L

「D

糖尿病

「E

早發(fā)心血管疾病家族史

3.

阿司匹林導(dǎo)致消化道出血的相關(guān)危險因素包括

|SSSJftJLTLSEL

「A

既往消化道潰瘍病史

rB

高齡

「C

幽門螺桿菌感染

rD

合用糖皮質(zhì)激素

「E

長期合用NSAIDs

4.

關(guān)于老年人合理用藥，敘述正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

由于胃腸吸收功能下降，影響藥物吸收，故老年人的給藥劑量要大于年輕成年

人

「B

針對需要長期服藥的老年人，在給藥過程中應(yīng)選擇口服給藥途徑，必要時才通

過注射的方式

「C

在老年人用藥選擇方面，盡量選擇藥性溫和，相互作用小的藥物

「D

老年人由于身體功能降低，對營養(yǎng)的吸收量減少，應(yīng)堅持長期、大量服用營養(yǎng)

類藥物

「E

服用對肝、腎功能有影響的藥物，應(yīng)密切監(jiān)測肝、腎功能

5.

與生活方式密切相關(guān)的疾病有

|SSSJflJLTLSEL

「A

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

「B

腦卒中

rc

2型糖尿病

「D

肥胖

2E

高血壓

6.

老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因有

|SSSJWLTLSEL

「A

老年人多病共存，多種藥物間可能產(chǎn)生相互作用

「B

老年人藥代動力學(xué)的改變

rc

老年人機體各器官生理功能減退

「D

老年人對某些藥物的敏感性發(fā)生改變

「E

老年人滋補藥品、抗衰老藥物的濫用

7.

意環(huán)類藥物是惡性腫瘤常用的化療藥物，在老年的乳腺癌、胃癌、淋巴瘤患者

中，都是不可缺少的治療選擇。但是慈環(huán)類藥物有心臟毒性，其心臟毒性分類

正確的是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

急性毒性，發(fā)生在給藥幾小時、幾天以內(nèi)

「B

急性毒性，主要是心電的損傷

「C

慢性毒性，化療一年以后發(fā)生

rD

慢性毒性，主要是左心室功能障礙

「E

遲發(fā)性毒性，主要表現(xiàn)是心衰、心肌病、心律失常

8.

“中國老年人用膳食指南〃主要原則包括

|SSS_MULTI_SEI.

「A

食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配

「B

多吃蔬菜、水果和薯類

「C

每天吃奶類、豆類或其制品，常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

「D

減少烹調(diào)油用量、吃清淡少鹽膳食，食量與體力活動要平衡

「E

重視預(yù)防營養(yǎng)不良和貧血

9.

以下哪些檢查有助于評估動脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險

|SSSJftJLTLSEL

rA

超敏c-反應(yīng)蛋白

「B

尿微量白蛋白

「C

D二聚體

「D

頸動脈內(nèi)膜中層厚度

「E

冠狀動脈鈣化積分

10.

維生素D保護(hù)心血管系統(tǒng)的機制有

ISSS_MULTI_SEL

「A

維生素D能抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

「B

維生素D信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)受損可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

「C

維生素D有抗炎、抗動脈粥樣硬化的作用

rD

維生素D能抑制交感系統(tǒng)活性

「E

維生素D可抑制心肌肥厚和心肌細(xì)胞增殖

11.

動脈粥樣硬化性心血管疾病的主要危險因素有

|SSS_MULTI_SEL

rA

高血壓

「B

血脂異常

「C

糖尿病、糖耐量異常

「D

吸煙

「E

膳食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏鍛煉

12.

人體內(nèi)存在維生素D受體的組織及器官有

SSSMlI.TISl-：l.

「A

甲狀腺

「B

心肌

rc

脂肪組織

「D

神經(jīng)系統(tǒng)

「E

皮膚

13.

患者女性，78歲，冠心病、心絞痛、心功能II級患者，合并高血壓、糖尿病、

脂代謝異常、失眠，平素口服阿司匹林、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、拜糖平

及艾司哇侖治療。近期查體發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，懷疑有惡變，擬行膽囊切除術(shù)?；?/p>

者敘述病史時思路清晰，查體合作。術(shù)前該患者應(yīng)進(jìn)行的評估有

ISSSMULTISEL

rA

功能/體力狀態(tài)和跌倒風(fēng)險評估

rB

認(rèn)知功能評估

rc

精神狀態(tài)評估（包括抑郁、詢妄、焦慮）

「D

心功能評估

「E

卒中風(fēng)險評估

14.

絕經(jīng)期雌激素降低導(dǎo)致女性心血管疾病危險增加的原因有

|SSSJftJLTLSEL

「A

總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白水平降低

rB

胰島素敏感性下降，糖代謝異常發(fā)生率明顯升高

「c

脂肪呈向心性分布，代謝綜合征發(fā)生率明顯增加

「D

凝血功能與纖溶功能失平衡容易導(dǎo)致高凝狀態(tài)

「E

雄激素水平增加，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞增殖

不定項選擇

1.

患者男性，86歲，因''持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐2天〃就診。患者2天前家庭

聚餐后出現(xiàn)上腹不適，而后出現(xiàn)惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。急診收入院。既往

史：高血壓病史50余年，冠心病史20年，2年前植入支架3枚（目前服藥：琥

珀酸美托洛爾47.5mg/d,阿司匹林腸溶片100mg/d,厄貝沙坦片150mg/d,瑞

舒伐他汀鈣5mg/d,左旋氨氯地平2.5mg/d）；2型糖尿病1年（目前用藥：二

甲雙胭250mg/次，3次/天）。查體：T37.8C,P106次/分，R30次/分，

BP180/60mmHg；意識清楚，半臥位，痛苦病容；兩肺底可聞及少許細(xì)小濕啰

音，心界向左下擴大，心率106次/分，律齊，心尖部可聞及收縮期2/6級雜

音，向左腋下傳導(dǎo)，性質(zhì)柔和；腹膨隆，上腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽

性，Murphy”陽性，移動性濁音陰性,腸鳴音活躍。急診手術(shù)后應(yīng)重點關(guān)注

ISSS_MULTI_SEL

「A

血壓：尤其是舒張壓應(yīng)260mmHg

rB

血糖：控制于10mmol/L左右

「C

定期復(fù)查心電圖，密切觀察變化

「D

肌鈣蛋白（TNT）

「E

心率：術(shù)后24小時控制心率W80次/分

「F

手術(shù)創(chuàng)面出血情況

2.

患者男性，78歲，因〃間斷心悸3個月余，再發(fā)1小時〃就診?；颊?個月余前

勞累后出現(xiàn)心悸，氣短，無明顯胸痛，自測血壓110/55mmHg,自覺脈搏不規(guī)

律，休息5分鐘后自行緩解，未進(jìn)一步診治。3個月余來間斷發(fā)作過3?4次，

多于勞累或心情緊張時出現(xiàn)，休息數(shù)分鐘能自行緩解。1小時前上述癥狀再次

發(fā)作，休息后持續(xù)不緩解，為進(jìn)一步診治來就診。既往糖尿病20余年，口服拜

糖平、格華止等，血糖控制尚可。10余年前腦梗死。此時需要立刻進(jìn)行

|SSSJRJLTLSEL

「A

冠脈造影

「B

心電圖檢查

「C

血糖和電解質(zhì)檢測

「D

心肌酶譜檢測

「E

體格檢查

「F

運動試驗

3.

患者女性，75歲，主因〃間斷胸痛、胸悶8年，伴喘憋、雙下肢水腫1年，加

重10天”收入院。患者8年前開始于勞累或情緒激動時出現(xiàn)胸骨后悶痛，范圍

手掌大小，有時放射至左肩背部，持續(xù)數(shù)分鐘至2小時不等，休息或含服速效

救心丸后3?5分鐘緩解，外院行冠狀動脈CT顯示前降支中度狹窄，患者拒絕

冠狀動脈造影檢查，經(jīng)依姆多、阿司匹林、立普妥等治療后患者胸痛發(fā)作減

少。1年前患者出現(xiàn)活動后喘憋及雙下肢水腫，夜間平臥時咳嗽、咳少許白

痰，高枕或坐位可緩解，多次經(jīng)利尿治療病情緩解。10天前，患者勞累后再次

出現(xiàn)胸骨后悶痛、喘憋，尿量減少，雙下肢水腫，夜間不能平臥，并伴有惡

心、食欲缺乏、腹脹，無咽痛、發(fā)熱，收住院。既往史：高血壓病30年。

2型糖尿病12年。高脂血癥10余年。骨質(zhì)疏松病史5年，2年前曾因摔倒出現(xiàn)

右側(cè)橫骨遠(yuǎn)端骨折，骨科復(fù)位后石膏固定近2個月?；颊呦察o、平日戶外活動

較少。父親患高血壓、冠心病，一兄患高血壓。查體：T36.5℃,P105次

/分,R25次/分，BP170/100mmHgo意識清楚，喘息貌，頸靜脈充盈，雙肺呼吸

音粗，雙肺底可聞及較多細(xì)小濕啰音；心臟向左下擴大，心律齊，心率105次/

分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；腹平軟，肝鎖骨中線肋下2cm可觸及，

無觸痛，脾肋下未及，移動性濁音陰性，肝頸靜脈回流征(+),雙下肢可凹性水

產(chǎn)?；颊叩某醪皆\斷有

ISSS.MULTISEL

rA

急性心肌梗死

「B

不穩(wěn)定型心絞痛

「C

心房顫動

「D

心功能不全

「E

2型糖尿病

「F

慢性腎功能不全

「G

心臟瓣膜病

「H

肺栓塞

2I

高血壓病

「j

局脂血癥

「K

骨質(zhì)疏松癥

4.

患者女性，75歲，主因〃間斷胸痛、胸悶8年，伴喘憋、雙下肢水腫1年，加

重10天”收入院。患者8年前開始于勞累或情緒激動時出現(xiàn)胸骨后悶痛，范圍

手掌大小，有時放射至左肩背部，持續(xù)數(shù)分鐘至2小時不等，休息或含服速效

救心丸后3?5分鐘緩解，外院行冠狀動脈CT顯示前降支中度狹窄，患者拒絕

冠狀動脈造影檢查，經(jīng)依姆多、阿司匹林、立普妥等治療后患者胸痛發(fā)作減

少。1年前患者出現(xiàn)活動后喘憋及雙下肢水腫，夜間平臥時咳嗽、咳少許白

痰，高枕或坐位可緩解，多次經(jīng)利尿治療病情緩解。10天前，患者勞累后再次

出現(xiàn)胸骨后悶痛、喘憋，尿量減少，雙下肢水腫，夜間不能平臥，并伴有惡

心、食欲缺乏、腹脹，無咽痛、發(fā)熱，收住院。既往史：高血壓病30年。

2型糖尿病12年。高脂血癥10余年。骨質(zhì)疏松病史5年，2年前曾因摔倒出現(xiàn)

右側(cè)橫骨遠(yuǎn)端骨折，骨科復(fù)位后石膏固定近2個月?；颊呦察o、平日戶外活動

較少。父親患高血壓、冠心病，一兄患高血壓。查體：T36.5℃,P105次

/分,R25次/分，BP170/100mmHgo意識清楚，喘息貌，頸靜脈充盈，雙肺呼吸

音粗，雙肺底可聞及較多細(xì)小濕啰音；心臟向左下擴大，心律齊，心率105次/

分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；腹平軟，肝鎖骨中線肋下2cm可觸及，

無觸痛，脾肋下未及，移動性濁音陰性，肝頸靜脈回流征(+),雙下肢可凹性水

”。患者入院后應(yīng)進(jìn)行的檢查包括

ISSS.MULTISEL

rA

心肌酶譜、cTNI

「B

B型鈉尿肽(BNP)

「C

血氣分析

「D

空腹、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白

「E

生化：肝腎功能、血脂

「F

心電圖(ECG)

「G

超聲心動圖(UCG)

「H

平板運動試驗

「I

冠狀動脈造影

「J

胸部X線片

5.

患者男性，78歲，因''間斷心悸3個月余，再發(fā)1小時”就診。患者3個月余前

勞累后出現(xiàn)心悸，氣短，無明顯胸痛，自測血壓110/55mmHg,自覺脈搏不規(guī)

律，休息5分鐘后自行緩解，未進(jìn)一步診治。3個月余來間斷發(fā)作過3?4次，

多于勞累或心情緊張時出現(xiàn)，休息數(shù)分鐘能自行緩解。1小時前上述癥狀再次

發(fā)作，休息后持續(xù)不緩解，為進(jìn)一步診治來就診。既往糖尿病20余年，口服拜

糖平、格華止等，血糖控制尚可。10余年前腦梗死。關(guān)于房顫治療以下說法正

確的是___________

ISSSMULTISEL

「A

診斷為房顫的患者應(yīng)進(jìn)一步明確病因、誘因、類型

rB

選擇節(jié)律控制不需要抗凝治療

「C

無論節(jié)律控制還是心室率控制，均需要評估血栓栓塞風(fēng)險制訂抗凝治療方案

「D

房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方式包括自行轉(zhuǎn)復(fù)、藥物轉(zhuǎn)復(fù)、電轉(zhuǎn)復(fù)和射頻消融轉(zhuǎn)復(fù)

rE

應(yīng)用胺碘酮治療需定期監(jiān)測甲狀腺功能

rF

抗血小板治療和抗凝藥物同樣可以達(dá)到預(yù)防房顫患者血栓栓塞事件的效果，并

且出血風(fēng)險減小

6.

患者男性，78歲，因〃間斷心悸3個月余，再發(fā)1小時''就診?；颊?個月余前

勞累后出現(xiàn)心悸，氣短，無明顯胸痛，自測血壓110/55mmHg,自覺脈搏不規(guī)

律，休息5分鐘后自行緩解，未進(jìn)一步診治。3個月余來間斷發(fā)作過3?4次，

多于勞累或心情緊張時出現(xiàn)，休息數(shù)分鐘能自行緩解。1小時前上述癥狀再次

發(fā)作，休息后持續(xù)不緩解，為進(jìn)一步診治來就診。既往糖尿病20余年，口服拜

糖平、格華止等，血糖控制尚可。10余年前腦梗死。［提示］患者經(jīng)各項檢查

評估決定選擇藥物治療，倍他樂克控制心室率，華法林抗凝治療。關(guān)于老年人

抗凝治療以下說法正確的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

老年房顫患者血栓栓塞風(fēng)險和出血風(fēng)險都高于一般成年人

「B

老年房顫患者應(yīng)盡可能選用抗血小板藥物以減少出血并發(fā)癥

「C

老年房顫患者在華法林使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測INR

「D

老年房顫合并冠心病患者在植入支架后3個月內(nèi)可以應(yīng)用雙聯(lián)抗血小板治療替

代華法林抗凝治療

「E

達(dá)比加群不適用于老年房顫患者

「F

應(yīng)用華法林過程中應(yīng)注意食物藥物等多種因素對INR的影響

7.

患者男性，86歲，因''持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐2天〃就診。患者2天前家庭

聚餐后出現(xiàn)上腹不適，而后出現(xiàn)惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。急診收入院。既往

史：高血壓病史50余年，冠心病史20年，2年前植入支架3枚(目前服藥：琥

珀酸美托洛爾47.5mg/d,阿司匹林腸溶片100mg/d,厄貝沙坦片150mg/d,瑞

舒伐他汀鈣5mg/d,左旋氨氯地平2.5mg/d)；2型糖尿病1年(目前用藥：二

甲雙胭250mg/次，3次/天)。查體：T37.8C,P106次/分，R30次/分，

BP180/60mmHg；意識清楚，半臥位，痛苦病容；兩肺底可聞及少許細(xì)小濕啰

音，心界向左下擴大，心率106次/分，律齊，心尖部可聞及收縮期2/6級雜

音，向左腋下傳導(dǎo)，性質(zhì)柔和；腹膨隆，上腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽

性，Murphy征陽性，移動性濁音陰性，腸鳴音活躍。患者入院后應(yīng)急診進(jìn)行的

檢查有___________

|SSSJflJLTI_SEL

「A

心電圖(ECG)

「B

腹部超聲

1C

心肌酶譜

「D

超聲心動圖(UCG)

「E

冠狀動脈造影

「F

隨機血糖

8.

患者男性，78歲，因''間斷心悸3個月余，再發(fā)1小時''就診?；颊?個月余前

勞累后出現(xiàn)心悸，氣短，無明顯胸痛，自測血壓110/55mniHg,自覺脈搏不規(guī)

律，休息5分鐘后自行緩解，未進(jìn)一步診治。3個月余來間斷發(fā)作過3?4次，

多于勞累或心情緊張時出現(xiàn)，休息數(shù)分鐘能自行緩解。1小時前上述癥狀再次

發(fā)作，休息后持續(xù)不緩解，為進(jìn)一步診治來就診。既往糖尿病20余年，口服拜

糖平、格華止等，血糖控制尚可。10余年前腦梗死。［提示］在診治過程中發(fā)

現(xiàn)患者TG2.4mmol/L,TC6.05mmol/L,HDL-CO.9mmol/L,LDL-C4.15mmol/L,加I

用了他汀類藥物。應(yīng)監(jiān)測以下哪些指標(biāo)

|SSSJfULTI_SEL

「A

轉(zhuǎn)氨酶

「B

膽紅素

「C

血脂譜

rD

肌酶

rE

INR

rF

血小板

9.

患者男性，86歲，因“持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐2天'‘就診。患者2天前家庭

聚餐后出現(xiàn)上腹不適，而后出現(xiàn)惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。急診收入院。既往

史：高血壓病史50余年，冠心病史20年，2年前植入支架3枚（目前服藥：琥

珀酸美托洛爾47.5mg/d,阿司匹林腸溶片100mg/d,厄貝沙坦片150nig/d,瑞

舒伐他汀鈣5mg/d,左旋氨氯地平2.5mg/d）；2型糖尿病1年（目前用藥：二

甲雙胭250mg/次，3次/天）。查體：T37.8C,P106次/分，R30次/分，

BP180/60mmHg；意識清楚，半臥位，痛苦病容；兩肺底可聞及少許細(xì)小濕啰

音，心界向左下擴大，心率106次/分，律齊，心尖部可聞及收縮期2/6級雜

音，向左腋下傳導(dǎo)，性質(zhì)柔和；腹膨隆，上腹肌緊張，壓痛明顯，反跳痛陽

性，Murphy"陽性，移動性濁音陰性,腸鳴音活躍。術(shù)前必須停用的藥物有

ISSS_MULTI_SEL

「A

阿司匹林腸溶片

「B

琥珀酸美托洛爾

「C

厄貝沙坦片

rD

瑞舒伐他汀鈣

「E

左旋氨氯地平

「F

二甲雙胭

A1/A2題型

1.

不屬于冠心病危險因素的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

脂代謝異常

「B

高血壓

「C

糖尿病

'D

遺傳因素

rE

肺栓塞

2.

患者男，70歲。入院時診斷為亞急性廣泛前壁心肌梗死，住院過程中出現(xiàn)急性

左側(cè)心力衰竭，后出現(xiàn)心房顫動,復(fù)律治療最好選用

ISSSSINGLESEL

「A

毛花昔丙

「B

胺碘酮

「C

普羅帕酮

「D

B-受體阻滯藥

「E

維拉帕米

3.

擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時,與臨床癥狀和體征最相關(guān)的因素是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

靜脈回流增加

「B

肺淤血

「C

每搏量減少

「D

心律失常

「E

心肌缺血

4.

閉塞性周圍動脈粥樣硬化的狹窄動脈最常見于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

降主動脈

「B

骼動脈

「C

股-胭動脈

'D

脛動脈

「E

腓動脈

5.

氯毗格雷致消化道損傷的機制,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

抑制血小板衍生的生長因子

「B

抑制血小板釋放的血管內(nèi)皮生長因子

「C

直接損傷消化道黏膜

「D

阻礙新生血管生成和影響潰瘍愈合

rE

加重已存在的胃腸道黏膜損傷

6.

婢防高血壓的豐要措施

ISSS_SINGLESEL

rA

降低攝鹽量

「B

控制體重

「C

減少食物中的脂肪含量

「D

多食用新鮮蔬菜、降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量

rE

降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量

7.

產(chǎn)于細(xì)胞水腫，下述敘述中哪一項是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胞質(zhì)疏松并透明

「B

細(xì)胞膜受損，鈉泵功能障礙所致

「C

胞核淡染或稍大，有時不清

'D

屬于可恢復(fù)性病變

「E

繼續(xù)發(fā)展，可形成玻璃樣變

8.

對于高血壓腦出血，下述哪一項是不確切的（）

ISSS_SINGLE_SEI

rA

內(nèi)囊處豆紋動脈與大腦中動脈呈直角分支，受血壓沖擊易破裂

「B

以基底核內(nèi)囊部多見

「C

小動脈痙攣，可引起漏出性出血

「D

腦出血原因都是內(nèi)囊區(qū)小動脈痙攣引起

rE

微動脈瘤破裂

9.

心力衰竭細(xì)胞最常見于（）

ISSS_SINGLESEL

rA

肺心病

CB

冠心病

rC

右心衰竭

「D

慢性肺淤血

rE

肺褐色硬化

10.

下述心臟病很少引起肺淤血的為（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

「B

肺源性心臟病

「C

高血壓性心臟病

'D

梅毒性心臟病

rE

冠心病

11.

老年人高血壓治療原則是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

3~4種降壓藥一起用

「B

開始就用降壓藥

「C

小劑量開始，無效時逐漸增加劑量

「D

大劑量快速降壓

rE

不必用藥

12.

男性，75歲，已有高血壓史15年，降壓藥使用不規(guī)則，血壓時高時低，前天

突然出現(xiàn)右側(cè)肢無力，不能拿起茶杯、碗，講話困難，此時要考慮

|SSS^SINGLE_SEL

「A

可能血壓有波動

「B

可能出現(xiàn)心力衰竭

「C

可能出現(xiàn)肺衰竭

「D

可能出現(xiàn)腦中風(fēng)

「E

可能出現(xiàn)心肌梗死

13.

患者，女性，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年。查：Hb70g/L,

BP150/95mmHg,尿蛋白（++）,尿紅細(xì)胞6?10個/HP,尿白細(xì)胞2?3個

/HP尿比重1.010-1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,

yr407Rmol/?,CCr40ml/min。該患者慢性腎衰竭分期應(yīng)屬于哪項

ISSSSINGLE.SE1

「A

腎功能代償期

「B

尿毒癥期

「C

腎功能正常

rD

腎功能失代償期

「E

腎衰竭期

14.

按照標(biāo)準(zhǔn)程序測量血壓的平均值為145/90nlmHg,屬于

SSSSIXGI.I：SI-I

rA

正常高值

「B

高血壓1級（輕度）

「C

高血壓2級（中度）

「D

高血壓3級（重度）

「E

單純收縮期高血壓

15.

慢性充血性心力衰竭常見的癥狀和體征不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第三心音奔馬律

「B

夜間陣發(fā)性呼吸困難

「C

雙肺底濕啰音

「D

腹痛

「E

頸靜脈怒張

16.

單純左心衰竭的典型體征是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

頸靜脈怒張

「B

雙肺底聞及濕啰音

'c

肝頸靜脈回流征陽性

「D

下垂性對稱性水腫

「E

胸腔積液

17.

下列為診斷急性心肌梗死的必備條件的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

缺血性胸痛的臨床病史

「B

心電圖動態(tài)演變

「C

心肌壞死的血清標(biāo)志物濃度動態(tài)改變

rD

A+B+C

「E

A+B或B+C或A+C

18.

老年性癡呆臨產(chǎn)表現(xiàn)中最早出現(xiàn)的癥狀是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭痛

「B

定向障礙

「C

情感淡漠

rD

言語障礙

「E

記憶障礙

19.

關(guān)于引起腦外右后患者躁動的原因有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

顱內(nèi)壓增高

「B

軀體疼痛

'c

尿潴留

「D

體位或環(huán)境不適

「E

以上都是

20.

冠心病的藥物治療不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

硝酸酯類

「B

B-受體拮抗藥

「C

鈣通道阻滯藥

rD

洋地黃類

「E

抗血小板藥物

21.

患者男，65歲，高血壓，慢性心力衰竭，快室率心房顫動，在門診服用地高辛

0.25mg,1次/d,氫氯曝嗪25mg,1次/d,共2個月。近日出現(xiàn)食欲減退，

惡心，呼吸困難加重。心電圖：房室交界區(qū)逸搏心律，HR50次/min。不可立

艮IJ采取的措施是_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

立即停用地高辛

「B

停用氫氯嘎嗪

「C

低流量吸氧

「D

補鉀鹽

「E

臨時心臟起搏

22.

老年人緩慢性心律失常的特點不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

難以恢復(fù)或痊愈

、B

房室傳導(dǎo)阻滯程度往往較重，如不處理預(yù)后差

「C

大部分患者起病癥狀明顯，病史較短，進(jìn)展快

「D

老年人心臟傳導(dǎo)阻滯一旦發(fā)生，常呈進(jìn)行性發(fā)展

「E

房室傳導(dǎo)阻滯大多發(fā)生于希氏束(Hisbundle)遠(yuǎn)端或束支(90%),少數(shù)發(fā)生

于房室結(jié)水平

23.

關(guān)于動脈粥樣硬化的發(fā)病機制,目前學(xué)者比較認(rèn)同的是

ISSSSINGLE_SE1

「A

脂質(zhì)浸潤學(xué)說

「B

血小板聚集和血栓形成學(xué)說

「C

平滑肌克隆學(xué)說

「D

損傷反應(yīng)學(xué)說

「E

尚不能確定

24.

長期服用小劑量阿司匹林進(jìn)行冠心病二級預(yù)防的患者，發(fā)生上消化道出血，胃

鏡證實為十二指腸潰瘍，經(jīng)治療后出血停止。對該患者今后消化道保護(hù)治療的

建議，正確的是_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

禁用抗凝、抗血小板藥物

「B

換用腸溶阿司匹林

「C

檢測幽門螺桿菌，如陽性應(yīng)根除

「D

氯毗格雷替換阿司匹林

「E

停PPI

25.

老年心血管病一級預(yù)防最關(guān)鍵的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

控制血壓

rB

控制血脂

rC

控制血糖

「D

健康的生活方式

rE

適當(dāng)運動

26.

現(xiàn)階段預(yù)防心絞痛發(fā)作常用的藥物是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

「B

B受體阻滯劑

rC

利尿劑

「D

a受體阻滯劑

「E

硝酸酯制劑

27.

疣性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時,贅生物常見部位是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

二尖瓣的游離緣

「B

二尖瓣的閉鎖緣

「C

二尖瓣的心室面

「D

二尖瓣的腱索處

「E

左室乳頭肌腱索附著處

28.

DIC時微血管R的血栓稱()

ISSS_SI\GLE_SEl

'A

混合血栓

「B

白色血栓

「C

附壁血栓

「D

透明血栓

「E

紅色血栓

29.

關(guān)于血栓形成，下述哪一項是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

靜脈血栓多于動脈血栓

rB

下肢血栓多于上肢血栓

「C

靜脈內(nèi)多為混合血栓

「D

心臟內(nèi)多為紅色血栓

「E

毛細(xì)血管內(nèi)多為纖維素血栓

30.

動脈粥樣硬化最好發(fā)生的部位是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主動脈

rB

腦動脈

「C

腎動脈

rD

冠狀動脈

rE

四肢動脈

31.

冠心病但心功能尚好者，康復(fù)期首先應(yīng)往意

ISSS_SINGLE_SEL

'A

適當(dāng)增加飲食

「B

盡量臥床

「C

不能吸煙

「D

適當(dāng)體力活動和鍛煉

「E

增加睡眠時間

32.

腦卒中的危害主要表現(xiàn)在

|SSS_SINGLE_SEI

「A

運動功能障礙

rB

腦部有出血，該出血吸收慢

「C

語言功能障礙

「D

高發(fā)病率、高病死率及高致殘率

「E

思維能力下降

33.

輕、中度高血壓患者用藥

ISSSSINGLESE1

「A

同時兩種藥物治療

rB

單藥小劑量治療

「C

先用大劑量控制血壓，穩(wěn)定后改維持量

「D

服用短效降壓藥以利于藥物代謝到體外

「E

為減少藥物依賴可以間斷數(shù)日用藥

34.

非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上非同日多次重復(fù)測量血壓高于以下哪項時，可診

斷為高血壓___________

|SSS_SINGLE_SEL

'A

125/80mmHg

「B

130/90mmHg

「C

140/90mmHg

rD

120/90mmHg

rE

130/80mmHg

35.

患者，男性，60歲，半年來上坡感心悸，氣急，2小時前劇烈活動后突感心

悸、氣急加重，咳粉紅色泡沫痰，查體：端坐位，口唇發(fā)絹，頸靜脈未見，左

室增大，心率為140次/分,雙肺廣泛濕啰音，首選診斷為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

急性支氣管肺炎

「B

支氣管哮喘急性發(fā)作

「C

急性心力衰竭

「D

自發(fā)性氣胸

「E

慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作

36.

引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血細(xì)胞比容增大

「B

主動脈瓣關(guān)閉不全

「C

體循環(huán)高壓

「D

肺循環(huán)高壓

「E

回心血量增加

37.

男性，60歲，1年前日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛，每日2?3次，近2月發(fā)作次

數(shù)增多，每日5?6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平

壓低，應(yīng)診斷為_________

ISSSSINGLESEL

「A

穩(wěn)定性心絞痛

「B

變異型心絞痛

「C

心內(nèi)膜下心肌梗死

「D

中間綜合征

rE

不穩(wěn)定性心絞痛

38.

老年性癡呆，又稱阿爾茨海默病(AD),是一種慢性大腦退行性變性疾病。臨

床表現(xiàn)不包括___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

情緒改變

「B

分析判斷能力衰退

「C

行為失常、意識模糊

「D

進(jìn)行性遠(yuǎn)記憶力障礙

「E

最后死于肺炎或尿路感染

39.

腦震蕩不包括___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

順行性遺忘

rB

短暫意識障礙

rC

為一過性的腦功能障礙

「D

無肉眼可見的神經(jīng)病理改變

E

意識恢復(fù)后出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐

40.

主動脈瓣關(guān)閉不全，最好的聽診體位是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左側(cè)臥位

「B

平臥位

「C

坐位

「D

Valsalva動作

「E

坐位前傾屏氣

41.

老年非瓣膜性心房顫動患者腦卒中的高危因素不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高齡（275歲）

「B

既往有過腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）

「C

合并高血壓

「D

合并糖尿病

rE

甲狀腺功能亢進(jìn)

42.

顯著竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)正常者首選的起搏器類型是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

AAI

「B

AAIR

「C

DDD

rD

DDDR

rE

VVI

43.

目前慢快型房室結(jié)折返性心動過速射頻消融常用術(shù)式為

|SSS^STNGLE_SEI

「A

慢徑改良

「B

快徑改良

rC

先快徑改良，再慢徑改良

「D

先慢徑改良，再快徑改良

rE

消融隱匿性旁路

44.

生活方式病的正確描述是

ISSSSINGLESE1

「A

指與某個人的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)的疾病

「B

指與某個群體的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)的疾病

rC

指與某個人或某個群體的生活方式密切相關(guān)的疾病

「D

指與某個群體吸煙、酗酒和濫用藥物密切相關(guān)的疾病

「E

指與某個人吸煙、酗酒和濫用藥物密切相關(guān)的疾病

45.

關(guān)于老年人藥代動力學(xué)的特點,敘述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

老年人心排血量減少，致使消化道血流減少，加之消化道運動減慢，使藥物吸

收受到一定的影響

「B

老年人胃黏膜衰退、胃酸缺乏，導(dǎo)致需酸性環(huán)境水解生效的藥物的生物利用度

降低

「C

老年人血漿蛋白量隨增齡而增加，這導(dǎo)致血漿中游離藥物的濃度下降

「D

老年人腎小球濾過率下降，使經(jīng)腎排泄藥物的半衰期延長，易導(dǎo)致藥物蓄積

E

老年人肝細(xì)胞滅活能力下降，使一些經(jīng)肝臟代謝的藥物濃度升高或消除時間延

緩，在給藥劑量相同時，老年人比青年人更易出現(xiàn)毒副作用

46.

關(guān)于結(jié)核性滲出性胸膜炎的胸腔穿刺抽液,敘述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

嚴(yán)格無菌操作

「B

抽液不宜過快、過多

「C

每周可以進(jìn)行3次

「D

穿刺發(fā)生“胸膜反應(yīng)”不影響繼續(xù)抽液

rE

抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

47.

對于高血壓的敘述，下述哪一項是錯誤的()

|SSS^SINGLE_SE1

rA

可導(dǎo)致心力衰竭

「B

常引起左心肥大

「C

可引起小動脈硬化性腎萎縮

「D

腦出血為常見致死原因

rE

常引起下肢壞疽

48.

有一患者患風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全5年。如果對該患者做肺

臟活檢，在光鏡下可能出現(xiàn)下述哪一項病變()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺泡腔內(nèi)有紅細(xì)胞

rB

肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血

「C

肺泡腔內(nèi)有心力衰竭細(xì)胞

「D

肺泡腔內(nèi)有蛋白性液體

，E

以上各項病變都可出現(xiàn)

49.

風(fēng)濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是（）

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

纖維素大量滲出

rB

心肌變性、壞死

「C

心肌間質(zhì)水腫

「D

心肌血管擴張和充血

「E

心肌間質(zhì)血管旁阿少夫小體形成

50.

炎癥時先起血管反應(yīng)的是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛細(xì)血管

rB

細(xì)動脈

「C

小動脈

「D

細(xì)靜脈

「E

小靜脈

51.

下述有關(guān)梗死敘述中，哪項是錯誤的（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

動脈痙攣促進(jìn)梗死發(fā)生

「B

全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死發(fā)生無影響

「C

雙重血循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

「D

有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死發(fā)生

'E

梗死多由動脈阻塞引起

52.

腦血管疾病的主要危險因素包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

年齡、高血壓、肥胖

rB

年齡、性別、遺傳、高血壓、肥胖、糖尿病

「C

年齡、性別、遺傳、吸煙、飲酒

「D

年齡、高血壓、肥胖、高血脂

「E

年齡、性別、遺傳、高血脂、高血壓、肥胖

53.

女性，68歲，肥胖，血清甘油三醇、膽固醇長期升高，降脂藥效果不明顯，一

次在趕乘公共汽車時，突然感胸下部悶緊，室息感，停步后2?3分鐘后才緩

蝌此時應(yīng)首先考慮

[SSS_SINGLE_SEL

「A

心絞痛

「B

心肌梗死

「C

腦供血不足

rD

運動量太大之故

「E

老年性癡呆

54.

高血壓3級，伴隨靶器官損害疾病者屬于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

輕度危險

「B

中度危險

「C

高度危險

「D

極高度危險

「E

高血壓危象

55.

原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中,最主要的是下列哪一項

ISSS_SINGLE_SEL

「A

精神過于緊張

「B

鹽酸量過多

「C

腎病變

「D

鈣離子代謝紊亂

「E

是一種多因疾病

56.

治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

強心甘

「B

卡托普利

「C

酚妥拉明

「D

哌嗖嗪

「E

硝酸甘油

57.

慢性充血型心力衰竭的治療不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

加強體育鍛煉

「B

控制鈉鹽攝入

「C

應(yīng)用利尿劑

「D

應(yīng)用強心劑

，E

應(yīng)用血管擴張劑

58.

以下心絞痛處理中不合適的方法是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血管擴張劑

rB

鈣通道阻滯劑

「C

立即進(jìn)行溶栓治療

「D

限制活動，休息

「E

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

59.

血管性癡呆與阿爾茨海默病最重要的鑒別點是

SSS_SINGLE_SEL

「A

血管性癡呆有多次腦血管事件病史

rB

血管性癡呆腦萎縮表現(xiàn)較為均勻

「C

阿爾茨海默病腦萎縮以頂葉為主

「D

血管性癡呆病程進(jìn)展緩慢

「E

阿爾茨海默病有PiCk小體

60.

腦外傷輔助檢查不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腦震蕩CT檢查顱內(nèi)常無異常

「B

MRI可查出腦干或小腦部位的損傷

「C

腰穿腦脊液呈血性

「D

硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間新月形或半月形影

'E

硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影

61.

心房顫動對心功能的影響取決于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

房率的快慢

rB

原有心臟病的輕重

「C

是否伴有栓塞

「D

室率的快慢

「E

心房內(nèi)是否有血栓

62.

心血管系統(tǒng)增齡性變化加重心力衰竭的病理生理過程不包括

ISSSSINGLESE1

「A

體循環(huán)血管阻力增加

rB

舒張期左心室順應(yīng)性降低

「C

心交感反射亢進(jìn)，使心率增加

「D

心肌能量代謝異常

「E

心腎綜合征更為常見

63.

直立性低血壓的標(biāo)準(zhǔn)是從臥位或坐位站起2?5min,偶爾延至10?15min時

的血壓為___________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

收縮壓下降＞10mmHg或舒張壓下降＞5mmHg,嚴(yán)重時收縮壓可降至90mmHg

「B

收縮壓下降＞20mmHg或舒張壓下降＞10mmHg,嚴(yán)重時收縮壓可降至90mmHg

「C

收縮壓下降＞30mmHg或舒張壓下降＞15mmHg,嚴(yán)重時收縮壓可降至90mmHg

「D

收縮壓下降＞40mmHg或舒張壓下降＞15mmHg,嚴(yán)重時收縮壓可降至90mmHg

'E

收縮壓下降＞40mmHg或舒張壓下降＞20mmHg,嚴(yán)重時收縮壓可降至90mmHg

64.

下列哪項不適合老年人的膳食推薦

ISSS_SINGLE_SEI

「A

應(yīng)選擇易消化、吸收和利用的食物

rB

嚴(yán)格限制膽固醇攝入，不應(yīng)吃蛋黃

「C

膳食纖維能預(yù)防老年性便秘

「D

老年人盡量不飲酒，如飲酒應(yīng)限量

「E

膳食中攝入足量抗氧化營養(yǎng)素

65.

影響老年人藥物吸收的因素不包括

ISSSSINGLESE1

「A

胃排空速度的影響

rB

胃酸減少、pH升高的影響

「C

胃腸活動程度和吸收面積的影響

「D

胃腸血流量的影響

「E

肌容積降低

66.

急性膿胸經(jīng)穿刺抽液后，膿液又迅速增多,其適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

|SSS^SINGLE_SEl

「A

加大抗生素用量

「B

增加胸腔穿刺次數(shù)

「C

胸腔閉式引流

「D

開胸手術(shù)清除膿液

，E

周身支持療法

67.

風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

二尖瓣

rB

肺動脈瓣

「C

主動脈瓣

「D

三尖瓣

「E

二尖瓣和主動脈瓣

68.

肺動脈栓塞引起猝死的原因不包括哪項()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

支氣管動脈痙攣

rB

肺動脈痙攣

「C

支氣管及肺泡管痙攣

「D

肺出血性梗死

「E

心冠狀動脈痙攣

69.

急性風(fēng)濕病最常見致死原因是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

風(fēng)濕性心外膜炎

「B

風(fēng)濕性心肌炎

「C

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

「D

風(fēng)濕性動脈炎

，E

風(fēng)濕性冠狀動脈炎

70.

冠狀動脈粥樣硬化最常累及的冠狀動脈分支是（）

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

左主干動脈

rB

左前降支動脈

「C

左旋支動脈

「D

右主干動脈

「E

右旋支動脈

71.

對二尖瓣狹窄的敘述，哪項是錯誤的（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左心室肥大、擴張

rB

右心房肥大、擴張

「C

左心房肥大、擴張

「D

右心室肥大、擴張

「E

肺淤血、水腫

72.

老年心肌梗死易誤診，主要原因在于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

癥狀不典型或無痛

「B

心電圖不出現(xiàn)病理性Q波

「C

常有呼吸系統(tǒng)疾病

「D

血清酶不增高

'E

老年人常有胃腸系統(tǒng)疾病

73.

下述哪一項是老年人高血壓的特征

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血壓波動大，易出現(xiàn)直立性低血壓

rB

不易出現(xiàn)直立性低血壓

「C

持續(xù)性收縮壓、舒張壓增高

「D

頑固性頭痛

「E

舒張壓持續(xù)在高水平

74.

患者，男，70歲，發(fā)現(xiàn)高血壓10年余，既往“高脂血癥”史10年余，有吸煙

史40年余。檢查：BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg),心尖搏動呈抬舉樣，

心電圖呈左室肥厚伴勞損，尿蛋白陰性,血鉀4.2mmol/L,最可能診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

原發(fā)性高血壓

「B

嗜格細(xì)胞瘤

「C

皮質(zhì)醇增多癥

rD

原發(fā)性醛固酮增多癥

「E

腎性高血壓

75.

以下關(guān)于高血壓的描述哪項正確

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血壓140/90mmHg,屬于高血壓I級

「B

血壓165/90mmHg,屬于高血壓I級

「C

血壓140/105mmHg,屬于高血壓I級

「D

血壓175/95mmHg,屬于高血壓HI級

「E

血壓165/llOmmHg,屬于高血壓II級

76.

慢性心力衰竭時推薦使用的B受體阻斷劑是

ISSSSINGLESE1

「A

美托洛爾

「B

普蔡洛爾

「C

呼I噪洛爾

「D

阿替洛爾

「E

所有已上市的B受體阻斷劑

77.

下述哪一種疾病不出現(xiàn)慢性心功能不全

|SSS^SINGLE_SEL

「A

擴根型心肌病

「B

急性心肌梗死

「C

高血壓性心臟病

「D

心血管神經(jīng)官能癥

「E

主動脈瓣關(guān)閉不全

78.

“患者一般體力活動明顯受限，一般情況下，心絞痛多發(fā)生于平地步行200m或

者登樓一層時”屬于加拿大心血管學(xué)會心絞痛分級的哪一級

|SSS^SINGLE_SEL

「A

0級

「B

I級

「C

II級

「D

Ill級

rE

N級

79.

關(guān)于老年性癡呆的描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

是一種慢性大腦退行性變性疾病

「B

臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶力下降，早期以遠(yuǎn)期記憶障礙為主

「C

病理特征包括老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、神經(jīng)元減少及顆?？张葑冃?/p>

「D

藥物治療主要以增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能為主

「E

行為改變先見幼稚、笨拙，常進(jìn)行無效勞動，其后可有無目的性勞動

80.

急性腦疝的處理包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

亞低溫療法

「B

苯妥英鈉每次0.1g,每日3次用于預(yù)防發(fā)作

「C

快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物，以緩解病情，爭取時間

「D

患者突然變得躁動不安，提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能

「E

意識模糊的患者出現(xiàn)躁動，須先找原因，然后才給鎮(zhèn)靜劑

81.

治療心力衰竭合并快速心房顫動,使心室率減慢應(yīng)首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

奎尼丁

「B

普蔡洛爾

「C

洋地黃

「D

利多卡因

'E

維拉帕米

82.

對老年急診患者，最有助于排除心力衰竭的檢查是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血漿肌鈣蛋白水平

rB

血漿B型鈉尿肽水平

「C

胸部X線片

「D

心電圖

「E

冠狀動脈造影

83.

對于緩慢性心律失?；颊?，安裝起搏器的標(biāo)準(zhǔn)為動態(tài)心電圖提示

ISSSSINGLESE1

「A

白天心率小于50次/min

rB

睡眠時心率小于40次/min

「C

24h平均心率小于55次/min

「D

竇性停搏＞3s

「E

竇性停搏＞5s

84.

有關(guān)老年人心血管疾病的危險因素,以下敘述不正確的是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

老年人多種心血管危險因素并存較常見

「B

老年人高血壓是機體的一種適應(yīng)性生理反應(yīng)，不需要積極降壓

「C

己患動脈粥樣硬化性心血管疾病的老年患者除非禁忌，均應(yīng)接受他汀類治療

「D

老年人糖尿病糖化血紅蛋白控制的合適范圍為7.0%~7.5%,以防低血糖帶來的

風(fēng)險

'E

對于無動脈粥樣硬化證據(jù)的糖尿病患者不推薦阿司匹林治療

85.

臨床研究提示多種疾病可能與維生素D缺乏相關(guān),但不包括

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

高血壓病

rB

冠心病

「C

腦卒中

「D

慢性阻塞性肺病

「E

心功能不全

86.

高血壓亞急癥的治療藥物不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

雙氫克尿塞

rB

硝普鈉

「C

氨氯地平

「D

貝那普利

「E

美托洛爾

87.

顯微鏡下多血管炎，腎活檢抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性常見于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎間質(zhì)肉芽腫形成

「B

腎小球外的中小動脈炎

「C

小管間質(zhì)病變

「D

動脈瘤形成

，E

新月體形成

88.

慢性風(fēng)濕性心瓣膜病變的表現(xiàn),下述哪項是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

瓣膜短縮

rB

瓣膜增厚、變硬

「C

瓣葉間粘連

「D

腱索增粗、變短

「E

瓣膜斷裂、穿孔

89.

風(fēng)濕病心臟受累時，馬氏斑常見于()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右房后壁

rB

左房后壁

「C

右房前壁

「D

左房前壁

「E

左室后壁

90.

對于嚴(yán)重肺淤血的敘述，下述哪一項是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可見心力衰竭細(xì)胞

「B

肺泡腔內(nèi)有水腫液

「C

可發(fā)生漏出性出血

「D

肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血

，E

肺泡腔內(nèi)見有白細(xì)胞和纖維蛋白

91.

脂肪栓塞患者死亡原因常見于下述哪種情況()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

急性右心衰竭

rB

腦出血

「C

腎功能衰竭

「D

急性左心衰竭

「E

心肌梗死

92.

下述哪一項是惡性高血壓的腎臟特征性病變()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腎小葉間動脈內(nèi)膜增厚

rB

腎細(xì)動脈壁纖維蛋白樣壞死

「C

腎小球纖維化

「D

腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成

「E

腎小管上皮變性

93.

關(guān)于老年高血壓病的描述正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年人血壓隨年齡增高是正常的

「B

老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康

「C

老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣

「D

老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定

E

老年人血壓波動一般不大

94.

對缺血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

保持病人安靜,給予升壓藥物

rB

保持病人安靜,給予快速降壓藥物

「C

保持病人安靜,給予降壓藥物

「D

保持病人安靜,調(diào)整血壓，給予腦血管擴容藥

「E

避免情緒激動,調(diào)整血壓，給予腦血管擴容藥

95.

對于高血壓病人的降壓治療,下述哪項是不對的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

絕大多數(shù)病人需要長期用藥

rB

血壓降至正常時，即可停藥

「C

除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始

「D

根據(jù)個體化原則選用降壓藥物

「E

首選第一線降壓藥物

96.

男性，61歲，患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降

壓藥物為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

B受體阻滯劑

「B

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

「C

鈣拮抗劑

「D

a受體阻滯劑

'E

利尿劑

97.

邛診斷患者是否存在慢性充血型心力衰竭,以下哪項檢查最有價值

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

胸片

rB

心電圖

「C

心臟彩超

「D

血氣分析

「E

24小時動態(tài)心電圖

98.

以下對心力衰竭描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭

rB

分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭

「C

可由多種心臟疾病引起

「D

可表現(xiàn)為心臟縮小

「E

可出現(xiàn)血氧下降

99.

心絞痛的處理不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

吸氧

「B

休息

「C

血管擴張劑

「D

B受體阻滯劑

，E

B受體激動劑

100.

老年性癡呆輔助檢查不包括

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腦脊液正常

rB

腦電圖特異改變

「C

CT掃描顯示腦室擴大

「D

CT掃描顯示皮質(zhì)萎縮

「E

CT掃描顯示腦溝變寬

101.

腦水腫和顱內(nèi)壓增高一般處理不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

絕對臥床

rB

瞳孔及顱內(nèi)壓監(jiān)測

「C

吸氧，必要時氣管切開

「D

生命體征、意識狀態(tài)監(jiān)測

「E

補充電解質(zhì)和維持酸堿平衡

102.

心房顫動時預(yù)防動脈栓塞最常用的藥物是

SSS_SINGLE_SEL

「A

阿司匹林

「B

華法林

「C

肝素

「D

尿激酶

，E

纖溶酶

103.

老年心力衰竭進(jìn)展的初始環(huán)節(jié)是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

心腎綜合征

rB

心臟重構(gòu)

「C

心肌損傷或室壁應(yīng)力增加

「D

心肌缺血

「E

感染

104.

下列患者中，眄栓塞發(fā)生率最高的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腫瘤患者

rB

長期臥床患者

「C

制動患者

「D

外科手術(shù)患者

「E

下肢靜脈血栓形成患者

105.

老年人患急性心肌梗死時更易發(fā)生心源性休克,主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多種疾病交織在一起

「B

梗死的范圍廣泛，心肌收縮力急劇減低

「C

老年人心肌退行性改變

「D

迷走神經(jīng)張力增高，心率減慢

，E

老年人對心率變化適應(yīng)力差

106.

關(guān)于鈣與冠心病、高血壓的關(guān)系,下列敘述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

高血壓患者常存在鈣代謝紊亂

rB

攝入鈣較充足的人群罹患高血壓的風(fēng)險高

「C

攝入鈣較少的高血壓人群中，補鈣可以改善血壓

「D

鈣對維持心臟功能有重要作用

「E

體內(nèi)鈣平衡有利于預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展

107.

腦血栓形成的最常見病因是

ISSS_SINGLE_SEL

￡A?

高血壓

rB

血壓偏低

「C

腦動脈粥樣硬化

「D

各種腦動脈炎

「E

紅細(xì)胞增多癥

108.

SAS患者最嚴(yán)事的后果是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

失眠

「B

記憶力下降

「C

夜間猝死

「D

冠心病

'E

心衰

109.

活動性風(fēng)濕性心臟病時，阿紹夫小體常見部位是（）

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

心外膜內(nèi)

rB

心內(nèi)膜下

「C

心瓣膜內(nèi)

「D

心肌間質(zhì)

「E

心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)

110.

，血液循環(huán)中，血栓隨血流運行而發(fā)生相應(yīng)血管阻塞的過程稱為（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血栓形成

rB

梗死

「C

血栓運行

「D

血栓栓塞

「E

栓子

111.

對于風(fēng)濕小體組成的成分，下述哪項是錯誤的（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黏液樣變性

「B

中心纖維蛋白樣壞死

「C

梟眼細(xì)胞和毛蟲樣細(xì)胞

「D

泡沫樣細(xì)胞

'E

單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

112.

既能使血管壁通透性升高，又對白細(xì)胞有趨化作用的炎癥介質(zhì)是（）

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血小板激活因子

rB

前列腺素

「C

細(xì)胞因子

「D

組胺

「E

緩激肽

113.

慢性肺源性心臟病心衰時，以下哪項是右心擴大的體征

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝大

rB

雙下肢水腫

「C

P2>A2

rD

雙側(cè)胸腔積液

rE

劍突下抬舉樣搏動

114.

在我國，引起慢性肺源性心臟病最常見的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

原發(fā)性肺動脈高壓癥

「B

慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

「C

肺間質(zhì)纖維化

「D

慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

，E

支氣管哮喘

115.

高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

rB

噬嗪類利尿藥

「C

B阻滯藥

「D

血管擴張藥

「E

以上都不對

116.

關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

老年人高血壓，可將血壓降至140/90mmHg以下

rB

對于血壓控制不理想者，可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

「C

根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

「D

老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在160mmHg左右

「E

年輕人高血壓，將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)

117.

高血壓1?2罩，伴隨3種靶器官損傷依據(jù)的屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

輕度危險

「B

中度危險

「C

高度危險

「D

極高危險

'E

高血壓危象

118.

患者，女性，62歲，勞力性呼吸困難3年，雙下肢水腫半月，查體：口唇發(fā)

組，頸靜脈怒張，心率110次/分，律齊，SkS2均減弱，P2>A2,心尖部聞

及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音，肝脾腫大，雙下肢水腫，為正確診斷，最

需做的是___________

ISSSSINGLESEL

「A

心電圖

「B

超聲心動圖

「C

測靜脈壓

rD

胸部X線檢查

「E

心電向量圖

119.

心絞痛最常見于_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

瓣膜性心臟病患者

「B

肥厚性心臟病患者

「C

冠狀動脈狹窄的患者

「D

輕度高血壓患者

「E

糖耐量異?；颊?/p>

120.

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦嵌喾N原因綜合參與發(fā)病，導(dǎo)致冠狀動

區(qū)管腔狹窄甚至閉塞，病理生理核心為

ISSSSINGLESEL

「A

心肌耗氯和供氧失平衡

「B

心肌供血相對不足（心絞痛）

「C

心肌供血絕對不足（心肌梗死）

「D

血栓在斑塊基礎(chǔ)上形成，導(dǎo)致血管狹窄、閉塞

rE

血脂增高和血管壁損傷使冠狀動脈壁形成粥樣硬化斑塊

121.

腦外傷處理原則不包括

SSSSIXGI.I'：SI-I

「A

重點是處理原發(fā)性腦損傷

「B

著重于腦疝的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)

「C

對原發(fā)性腦損傷主要預(yù)防并發(fā)癥

「D

著重于顱內(nèi)血腫的早期發(fā)現(xiàn)和處理

「E

對原發(fā)性腦損傷主要進(jìn)行對癥處理

122.

顱內(nèi)高壓“三主征”是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

昏迷、高熱、瞳孔散大

「B

頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

「C

血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則

「D

昏迷、血壓升高、嘔吐

「E

頭痛、高熱、血壓升高

123.

老年心房顫動最易發(fā)生的并發(fā)癥是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

嚴(yán)重心力衰竭

「B

心源性休克

「C

體循環(huán)動脈栓塞

'D

意識模糊、抽搐

「E

肺部感染

124.

結(jié)果陰性即可基本排除肺栓塞的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血漿D-二聚體

「B

動脈血氣分析

「C

胸部X線片

「D

心電圖

rE

心臟超聲

125.

患者男性，80歲，因〃2小時前突發(fā)上腹刀割樣巨痛伴發(fā)熱〃來診。患者既往有

胃潰瘍病史，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例高，診斷性腹腔穿刺見腹腔血性游離

液體，擬行剖腹探查術(shù)。術(shù)前測血壓200/lOOmmHg,下一步處理最適宜的方案

___________________________________