口腔科病人的護(hù)理課件

兩排白白小兄弟，整整齊齊排嘴里。大家齊心又合力，使得食物碎又細(xì)。（謎底：牙齒）一概述[定義]牙齒硬組織在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生無(wú)機(jī)物脫礦、有機(jī)物分解，產(chǎn)生色(白堊色、黃褐色、黑褐色)、形(缺損成洞)、質(zhì)(疏松軟化)3方面改變的慢性進(jìn)行性破壞的疾病。齲病的病因細(xì)菌菌斑宿主食物時(shí)間齲齲病的四因論3宿主牙齒的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和排列唾液的流速、流量、成分機(jī)體的狀態(tài)慢性病者抵抗力低→易患齲！4時(shí)間釉質(zhì)表面→釉牙本質(zhì)界：2y齲病的臨床表現(xiàn)一、按進(jìn)展速度分急性齲

猛性齲慢性齲

靜止齲繼發(fā)齲(一)急性齲多見(jiàn)兒童和青年人；病變進(jìn)展快；色淺質(zhì)軟，易去除；壞死區(qū)多；修復(fù)性牙本質(zhì)少，易發(fā)生牙髓病變。猛性齲(二)慢性齲多見(jiàn)于成人；病變進(jìn)展慢；色深質(zhì)硬，難去除；壞死區(qū)少；修復(fù)性牙本質(zhì)多。靜止齲(三)繼發(fā)齲齲壞未去凈；充填材料與牙體組織不密合；充填物邊緣或窩洞周?chē)难荔w組織破裂。二、按解剖部位分類1窩溝齲部位：后牙牙合面、磨牙頰溝、上前牙舌側(cè)窩。2平滑面齲鄰面齲：近遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)處。頸部齲：牙頰、舌面，靠近釉牙骨質(zhì)處。3根面齲老年人牙列，牙根的頰面和舌面。窩溝齲鄰面齲頸部齲三、按病變深度分類1淺齲2中齲3深齲這一分類方法臨床上最適用。淺齲中齲深齲病變部位色改變形改變質(zhì)改變探

診溫度刺激試

驗(yàn)激發(fā)痛牙釉質(zhì)或骨質(zhì)白堊或黑褐色淺洞，鉤探針粗糙無(wú)無(wú)無(wú)牙本質(zhì)淺層黃褐或黑褐色明顯齲洞變軟敏感冷刺激（+）可有牙本質(zhì)深層黑褐色深洞變軟，有食物殘?jiān)酵疵黠@疼痛較中齲劇烈明顯，食物嵌塞痛二淺齲、中齲、深齲的診斷標(biāo)準(zhǔn)[危害]深部發(fā)展→牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥、頜面部間隙感染等。作為病灶→遠(yuǎn)隔臟器疾病。牙體破壞→殘冠、殘根、牙缺失→影響消化、兒童牙頜系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育。齲齒的危害釉質(zhì)破壞，形成空洞能滲進(jìn)水的程度繼續(xù)壞下去，一陣陣疼痛起來(lái)碰到牙神經(jīng)，就會(huì)疼得忍不住形成齲齒后，還會(huì)有口臭（三）齲病的治療目的：終止病變過(guò)程，保護(hù)牙髓，恢復(fù)牙體形態(tài)、功能和美觀，并維持與鄰近軟硬組織的正常解剖生理關(guān)系早期釉質(zhì)齲可以采取保守治療，有組織缺損時(shí)，應(yīng)采用修復(fù)性方法治療，深齲近髓時(shí)，應(yīng)先采取保護(hù)牙髓的措施，再進(jìn)行修復(fù)治療充填材料：銀汞合金及復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子粘固劑等

（四）牙體修復(fù)技術(shù)的護(hù)理配合牙體修復(fù)技術(shù)主要包括以下三方面內(nèi)容：銀汞合金修復(fù)術(shù)復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)

窩溝封閉前窩溝封閉后預(yù)防齲齒的方法不偏食，多吃豆制品、魚(yú)蝦和蔬菜