執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷10)

試卷科目：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷10)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識第1部分：單項選擇題，共100題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.下列有關(guān)牙齒萌出的規(guī)律中，不正確的是A)在一定時間內(nèi)萌出B)按一定的順序萌出C)左右成對萌出D)下頜牙萌出的時間比上頜的同名牙早E)男性萌出的時間略早于女性答案:E解析:牙萌出的規(guī)律：①在一定的時間內(nèi)，按照一定的順序，左右成對萌出;②一般情況下，下頜牙的萌出較上頜同名牙略早;③女性同名牙的萌出略早于男性。[單選題]2.以下哪一項不屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)A)神經(jīng)肌肉阻滯B)二重感染C)過敏反應(yīng)D)腎毒素E)耳毒性答案:B解析:氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性，尤其是在兒童和老人更易引起。毒性的產(chǎn)生與服藥劑量和時程有關(guān)，也隨藥物不同而異，甚至在停藥以后，也可出現(xiàn)不可逆的毒性反應(yīng)。除此之外，還有神經(jīng)肌麻痹和變態(tài)反應(yīng)的副作用。故本題應(yīng)選B。[單選題]3.牙髓治療所需的麻醉無痛技術(shù)如下，除外A)浸潤麻醉B)傳導(dǎo)麻醉C)切牙孔麻醉D)髓腔內(nèi)麻醉E)牙周間隙麻醉答案:C解析:此題要求的是不屬于的選項。治療牙髓病時，無痛操作的方法有麻醉法和失活法。常用的麻醉方法：根據(jù)不同的牙位選擇麻醉方法：局部浸潤麻醉、阻滯麻醉、牙周膜內(nèi)注射和牙髓內(nèi)麻醉。因此選擇C。牙髓內(nèi)注射：將麻醉劑直接注入牙髓組織，對用于浸潤麻醉和阻滯麻醉效果不佳的病例，或作為牙周韌帶內(nèi)注射的追加麻醉。[單選題]4.與心身疾病的診斷無關(guān)的是A)有明確的臨床癥狀B)有明確的體征C)有明確病理學(xué)改變D)有明確的心理社會因素E)無需排除神經(jīng)癥因素答案:E解析:心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變。②有明確的心理社會因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系。③排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。[單選題]5.以下關(guān)于全冠牙體預(yù)備的描述錯誤的是A)要消除軸壁倒凹B)要去凈腐質(zhì)C)要去除無基釉D)點線角應(yīng)清晰銳利E)必要時應(yīng)加固位溝答案:D解析:牙體預(yù)備時要避免形成銳角和薄邊緣。特別對無髓牙，因喪失了牙髓的代謝功能，牙體組織較脆，易于折裂。[單選題]6.壞死性唾液腺化生的病理表現(xiàn)描述正確的是A)潰瘍周圍表面上皮萎縮B)腺小葉增生明顯C)黏液外溢形成黏液池D)導(dǎo)管上皮纖維化E)腺泡間質(zhì)玻璃樣變答案:C解析:壞死唾液腺化生的鏡下見潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池;腺導(dǎo)管上皮呈明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索。有的腺小葉完全被鱗狀細(xì)胞團(tuán)片取代。[單選題]7.以下哪項不是乳頭狀瘤的類型A)鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤B)嗜酸性淋巴肉芽腫C)免疫缺陷患者的乳頭瘤病D)尖銳濕疣E)尋常疣答案:B解析:乳頭狀瘤主要包含以下三種：鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和尋常疣;尖銳濕疣;免疫缺陷患者的乳頭瘤和乳頭瘤病。[單選題]8.屬于人體骨骼中最活躍的部分，具有高度可塑性的是A)上頜骨B)腭骨C)骨骺端D)牙槽骨E)軟骨答案:D解析:牙槽骨是高度可塑性組織，也是人體骨骼最活躍的部分。[單選題]9.與牙列缺失后的頜骨改變無關(guān)的是A)頜弓形態(tài)B)全身健康狀況C)缺牙的原因D)骨質(zhì)疏松程度E)所戴義齒適合情況答案:A解析:B患有系統(tǒng)性疾病的患者，如糖尿病、代謝性疾病、牙槽嵴吸收速度快;C因牙周炎拔除患牙較因齲拔除患牙牙槽嵴吸收速度快;D骨質(zhì)疏松的牙槽骨吸收速度相對快;E戴用不適合的義齒會加快剩余牙槽嵴的吸收。只有A與頜骨改變無關(guān)。[單選題]10.下列有關(guān)輔酶在酶促反應(yīng)中的作用，正確的是A)起運載體的作用B)維持酶的空間構(gòu)象C)參加活性中心的組成D)促進(jìn)中間復(fù)合物形成E)提供必需基團(tuán)答案:A解析:輔酶在反應(yīng)中作為底物接受質(zhì)子或基團(tuán)后，離開酶蛋白參加另一酶促反應(yīng)，并將所攜帶的質(zhì)子或基團(tuán)轉(zhuǎn)移出去，或者相反，可以說是起到運載體的作用。維持酶的空間構(gòu)象、參加活性中心的組成、促進(jìn)中間復(fù)合物形成、提供必需基團(tuán)主要是酶的作用。[單選題]11.以下關(guān)于慢性牙齦炎的敘述中，錯誤的是A)齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上B)無附著喪失C)有些患者可有口臭D)牙齦炎是很容易復(fù)發(fā)E)只累及邊緣齦，不累及附著齦答案:E解析:患慢性齦炎時，游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色。炎性水腫明顯的患者，牙齦表面光亮，尤以齦乳頭處明顯。病變較重時，炎癥充血范圍可波及附著齦。其他幾個選項是說法都是正確的。[單選題]12.關(guān)于酶原激活的生理意義描述正確的是A)保護(hù)細(xì)胞的蛋白酶不被蛋白質(zhì)水解破壞B)保護(hù)非細(xì)胞本身的蛋白質(zhì)不被水解破壞C)保證合成的酶在特定環(huán)境中發(fā)揮生理作用D)保證合成的蛋白質(zhì)在特定部位發(fā)揮生理作用E)以上均正確答案:C解析:酶原激活具有重要的生理意義。一方面保護(hù)細(xì)胞本身的蛋白質(zhì)不受蛋白酶的水解破壞，另一方面保證合成的酶在特定部位和環(huán)境中發(fā)揮生理作用。[單選題]13.為了研究某電動牙刷對菌斑控制的效果，抽取30人使用該電動牙刷，1個月后進(jìn)行臨床評價。該研究方法是A)準(zhǔn)實驗B)群組研究C)現(xiàn)場試驗D)臨床試驗E)社區(qū)干預(yù)試驗答案:D解析:該試驗是臨床試驗的歷史性對照研究，調(diào)查一月前后電動牙刷清除菌斑率。[單選題]14.有關(guān)巨細(xì)胞性齦瘤說法錯誤的是A)前牙區(qū)多見B)上頜較下頜多C)不發(fā)生于青年人D)女性較男性多見E)又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫答案:C解析:巨細(xì)胞性齦瘤：又稱外周性巨細(xì)胞肉芽腫。較為少見，以30～40歲多見，也可發(fā)生于青年人和老年人。部位以前牙區(qū)多見，上頜較下頜多，位于牙齦或牙槽黏膜。女性較男性多見。包塊有蒂或無蒂，呈暗紅色，可發(fā)生潰瘍。病變發(fā)生在牙間區(qū)者，頰和舌側(cè)腫物與牙間狹窄帶相連形成一種時漏狀外觀。[單選題]15.上頜第一恒磨牙的特征是A)呈菱形，近中頰角和遠(yuǎn)中舌角為銳角B)呈菱形，遠(yuǎn)中頰角和近中舌角為銳角C)遠(yuǎn)中舌尖和近中頰尖三角嵴相連成斜嵴D)近中舌尖和遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連成斜嵴E)遠(yuǎn)中舌尖和遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連成橫嵴答案:D解析:上頜第一恒磨牙(牙合)面的四周由頰(牙合)邊緣嵴、舌(牙合)邊緣嵴、近中邊緣嵴和遠(yuǎn)中邊緣嵴組成。近中邊緣嵴短而直，遠(yuǎn)中邊緣嵴稍長。近中頰(牙合)角及遠(yuǎn)中舌(牙合)角為銳角;遠(yuǎn)中頰(牙合)角及近中舌(牙合)角為鈍角。近中舌尖最大，其次是近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖，遠(yuǎn)中舌尖最小。頰尖較尖銳，是非功能尖;舌尖較圓鈍，為功能尖，近中舌尖是上頜第一磨牙的主要功能尖。近中舌尖三角嵴與遠(yuǎn)中頰尖三角嵴斜形相連形成斜嵴，是上頜第一磨牙的解剖特征。由斜嵴將(牙合)面窩分為近中窩及遠(yuǎn)中窩。[單選題]16.以下頜骨病變內(nèi)可含多核巨細(xì)胞，除了A)骨巨細(xì)胞瘤B)動脈瘤性骨囊腫C)成牙骨質(zhì)瘤D)甲狀旁腺功能亢進(jìn)性"棕色瘤"E)巨頜癥答案:C解析:巨大型牙骨質(zhì)瘤不含多核巨細(xì)胞。故選C巨大型牙骨質(zhì)瘤①多見于中年女性，有家族史，生長緩慢。②上、下頜均可發(fā)生，而且是多發(fā)的。③X線片見致密的不透光團(tuán)塊，常呈分葉狀，邊緣無透光區(qū)。[單選題]17.不符合根尖周病治療技術(shù)無菌操作的是A)已感染患牙不必做無菌操作B)橡皮障隔濕有利于無菌操作C)術(shù)者雙手要求消毒D)使用的器械嚴(yán)格消毒E)每步驟嚴(yán)格要求無菌操作答案:A解析:該題考查的知識點是根尖周炎的治療。已感染的患牙，一端與口腔相通，另一端通過根尖孔與頜骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治療技術(shù)每步驟都嚴(yán)格要求無菌操作。其他各項均符合根尖周病治療技術(shù)無菌操作。注意該題提的是否定問題。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A，其他均為干擾答案。[單選題]18.僅在局部增殖，不引起病毒血癥的是A)麻疹病毒B)乙型腦炎病毒C)脊髓灰質(zhì)炎病毒D)風(fēng)疹病毒E)流行性感冒病毒答案:E解析:流感病毒由血凝素與呼吸道黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，在細(xì)胞內(nèi)增殖，引起呼吸道癥狀，病毒不入血，全身癥狀與病毒代謝過程產(chǎn)生的毒性物質(zhì)有關(guān)。[單選題]19.下列哪項不是佐劑應(yīng)有的生物學(xué)作用A)可提高免疫原性B)可特異性的增強免疫功能C)提高抗體的滴度D)改變循環(huán)抗體的類型E)促進(jìn)炎癥的發(fā)生答案:B解析:佐劑是非特異性免疫增強劑，所以可特異性的增強免疫功能是錯誤的。[單選題]20.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中不恰當(dāng)?shù)氖茿)嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物B)腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的1/5～1/2C)嚴(yán)重感染者，在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3～4天即可停藥，不需使用更長時間D)全身情況不良的患者，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染E)抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性答案:C解析:抗菌藥物在外科疾病中的應(yīng)用，在許多方面都起著較大的作用，題中A、B、D、E的敘述均是對的。唯有在嚴(yán)重感染時的停藥時間不能過早。一般認(rèn)為體溫恢復(fù)正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3～4天即可停藥。但對于嚴(yán)重感染患者應(yīng)在平穩(wěn)1～2周后再停藥，以免感染復(fù)發(fā)。[單選題]21.深齲的主訴癥狀多為A)咀嚼硬物不適B)酸甜食物敏感C)冷熱食物敏感D)偶有自發(fā)性痛E)沒有任何癥狀答案:C解析:深齲：冷熱食物敏感，刺激僅入洞引起痛，痛立即消失，溫度測試正常。[單選題]22.引起艾滋病的病原體是A)HPVB)HIVC)EBD)HBVE)HCV答案:C解析:成釉細(xì)胞癌-原發(fā)型是一種少見的原發(fā)性牙源性惡性腫瘤，腫瘤具有成釉細(xì)胞瘤的某些組織學(xué)特征，但表現(xiàn)明顯分化不良、細(xì)胞異型性和核分裂增加。[單選題]23.下列哪一項不屬于冠心病主要危險因素A)高血壓B)酗酒C)高膽固醇血癥D)吸煙E)年齡答案:B解析:冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，能促進(jìn)冠狀動脈粥樣硬化的因素均為危險因素，5個備選答案中只有酗酒不是。[單選題]24.女，50歲。牙齦增生影響咀嚼一年。檢查見全口牙齦肥大增生，覆蓋牙面約1/2，結(jié)節(jié)狀。探診時有出血，個別牙齦增生嚴(yán)重處牙齒有移位。為了有助于診斷，最應(yīng)注意詢問的病史為A)月經(jīng)狀況B)子女情況C)飲食狀況D)服藥史E)流行病學(xué)史答案:D解析:由上可知：全口牙齦肥大增生、覆蓋牙面約1/2，為牙齦增生的表現(xiàn)。牙齦增生的疾病有藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病，但牙齦纖維瘤病的牙齦增生更加嚴(yán)重，常覆蓋牙面2/3以上，所以最有可能是藥物性牙齦增生。因此應(yīng)該詢問服藥史，所以D選項正確。藥物性牙齦增生不受月經(jīng)狀況、遺傳、飲食狀況、傳染的影響，所以A、B、C、E錯誤。故此題選D。[單選題]25.結(jié)合自己的經(jīng)驗，并用概念的形式反映事物的特征為A)知覺的整體性B)知覺的恒常性C)知覺的選擇性D)知覺的多維性E)知覺的理解性答案:E解析:知覺有四種特性，整體性、選擇性、理解性、恒常性。整體性是指在知覺過程中將知覺的對象傾向于以整體的形式來知覺;恒常性是指在知覺過程中知覺的條件雖然發(fā)生了變化，但仍舊能知覺到原來的對象;選擇性是指在知覺過程中在紛亂復(fù)雜的背景中能夠選擇出所要知覺的對象;理解性是指在在知覺過程中，以過去的知識經(jīng)驗為依據(jù)，力求對知覺對象作出某種解釋，使它具有一定的意義，知覺的這種特點叫做知覺的理解性。[單選題]26.癌基因異常激活的方式錯誤的是A)獲得啟動子B)染色體易位C)物理刺激D)原癌基因擴(kuò)增E)點突變答案:C解析:癌基因異常激活的方式為獲得啟動子、染色體易位、原癌基因擴(kuò)增、點突變。[單選題]27.男性，60歲，主訴左下后牙咀嚼疼痛?？谇粰z查：左下6牙體無明顯病變，頰側(cè)牙周袋深6mm，牙齦退縮可見根分叉區(qū)完全開放，探針能水平通過分叉區(qū)，X線片示：根分叉區(qū)完全開放。按Glickman根分叉病變分度法，此根分叉病變屬于A)Ⅰ度B)Ⅱ度C)Ⅲ度D)Ⅳ度E)正常答案:D解析:此題考點為根分叉病變類型的診斷，根據(jù)該患者的根分叉病變表現(xiàn)，符合Glickman根分叉病變分度法中的Ⅳ度病變，即頰舌側(cè)貫通，且分叉部位暴露，無牙齦覆蓋。[單選題]28.下列部位的口腔黏膜上皮有角化，哪項除外A)硬腭B)牙齦C)舌背D)唇紅E)舌腹答案:E解析:口腔黏膜分為咀嚼黏膜-被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜(如牙齦、硬腭)上皮有角化;唇紅部向外與唇部皮膚相延續(xù)，表皮也有角化;特殊黏膜中的舌背的絲狀乳頭也有角化;舌腹黏膜為被覆黏膜，沒有角化。所以此題應(yīng)選E。[單選題]29.最早脫落的乳牙是A)上頜乳中切牙B)下頜乳中切牙C)上頜側(cè)切牙D)下頜側(cè)切牙E)上頜尖牙答案:B解析:最早脫落的乳牙一般為上頜乳中切牙。[單選題]30.患者的角色特征中不包括A)尋求幫助B)努力恢復(fù)健康C)不必對陷入疾病狀態(tài)負(fù)責(zé)D)免除原有的社會職責(zé)E)對疾病的認(rèn)知與經(jīng)驗答案:E解析:1951年，美國社會學(xué)家帕森斯(ParscmsT)提出了患者的四種角色特征：1免除或部分免除社會職責(zé);2不必對陷入疾病狀態(tài)負(fù)責(zé);3尋求幫助;4恢復(fù)健康的義務(wù)。E項內(nèi)容屬于患者的遵醫(yī)行為。[單選題]31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師A)提出警告，限制處方權(quán)B)責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)C)吊銷執(zhí)業(yè)證書D)取消處方權(quán)E)現(xiàn)金處罰以示警告答案:A解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。[單選題]32.快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點為A)病損局限，只累及磨牙B)牙周袋淺，不超過4mmC)發(fā)病年齡都在35歲以上D)通常牙齦炎癥輕E)嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞答案:E解析:快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點：快速進(jìn)展的牙周組織破壞，多發(fā)生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例。無明顯的全身疾病，家族聚集性?？焖龠M(jìn)展性牙周炎的牙齦表面的炎癥嚴(yán)重。發(fā)生病損廣泛。形成的牙周袋深?？焖龠M(jìn)展性牙周炎病變范圍較廣泛?？衫奂岸鄠€牙齒。[單選題]33.以下哪項是血糖的來源A)單糖轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟荁)肝糖原分解C)糖類食物消化吸收D)糖異生作用E)以上說法都正確答案:E解析:血糖的來源主要有：①食物中的糖經(jīng)消化吸收進(jìn)入血中，這是血糖的主要來源。②肝糖原分解，這是空腹時血糖的直接來源。③糖異生作用。④其他的單糖，如果糖、半乳糖等單糖也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，以補充血糖。[單選題]34.牙本質(zhì)具有滲透性的生理基礎(chǔ)是以下哪項A)球狀牙本質(zhì)B)修復(fù)性牙本質(zhì)C)牙本質(zhì)液D)牙本質(zhì)小管E)釉牙本質(zhì)界答案:D解析:牙本質(zhì)具有小管使其具有滲透性。[單選題]35.以下關(guān)于金屬烤瓷冠中合金與瓷粉的要求的描述，哪項是錯誤的A)良好的生物相容性B)瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大于合金C)兩者可產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合D)合金熔點大于瓷粉E)有良好的強度答案:B解析:瓷粉的熱膨脹系數(shù)略小于合金。[單選題]36.某班有學(xué)生50人，檢查發(fā)現(xiàn)有未充填的齲齒25顆牙，因齲充填的齲齒50顆牙，窩溝封閉了50顆牙，沒有因齲失牙，這個班孩子的齲均是A)1.0B)1.25C)1.5D)2.5E)3.0答案:C解析:窩溝封閉是預(yù)防齲壞發(fā)生的，不是治療齲壞的。均齲=缺、失、補牙之和/受檢查人數(shù)=(25+50)/50=1.5。[單選題]37.AMP在腺苷酸脫氨酶催化下脫去氨基，完成了氨基酸的脫氨基作用，在哪項組織中活性較強A)肝B)腎C)腦D)肌肉E)肺答案:D解析:AMP在腺苷酸脫氨酶(此酶在肌肉組織中活性較強)催化下脫去氨基，最終完成了氨基酸的脫氨基作用。[單選題]38.患者，男，36歲、右側(cè)下頜無痛性腫脹半年，曲面體層片顯示右側(cè)下頜骨磨牙區(qū)一多房囊狀透亮影，房室密集，大小相差懸殊;其內(nèi)可見一牙體影，未見鈣化，右下頜第一、二磨牙牙根呈鋸齒樣吸收;下頜骨下緣骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)膨隆，最可能的疾病是A)成釉細(xì)胞瘤B)巨細(xì)胞瘤C)牙源性纖維瘤D)牙源性囊性瘤E)骨化性纖維瘤答案:A解析:多房型牙源性囊性瘤房室數(shù)量少，大小接近。頜骨巨細(xì)胞瘤、骨化性纖維瘤不含牙。牙源性纖維瘤房室形態(tài)各異，可見點狀鈣化影。根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，結(jié)合臨床，考慮成釉細(xì)胞瘤的可能性大。[單選題]39.下列有關(guān)佐劑的作用機(jī)制，說法錯誤的是A)激活固有免疫反應(yīng)B)可以一種方式發(fā)揮作用C)可以延長抗原的潴留時間D)刺激促炎癥細(xì)胞因子E)AS04中的MPL是TLR4的激動劑答案:B解析:作用機(jī)制：佐劑可以多種方式發(fā)揮作用。佐劑可以延長抗原的潴留時間，鋁佐劑(磷酸鋁、氫氧化鋁)和乳化劑(MF59)都有這種作用。佐劑激活固有免疫反應(yīng)，如鋁佐劑通過激活炎性小體引起免疫細(xì)胞釋放IL-1β和IL-18;AS04中的MPL是TLR4的激動劑，可刺激促炎癥細(xì)胞因子如TNF-a(腫瘤壞死因子-a)的產(chǎn)生。上述炎癥環(huán)境可通過模擬病原體感染強力激活樹突細(xì)胞(DCs)和巨噬細(xì)胞而促進(jìn)抗原提呈。[單選題]40.關(guān)于肌上皮細(xì)胞描述，不正確的是A)肌上皮細(xì)胞形態(tài)扁平，發(fā)出4～8支分支狀突起B(yǎng))其胞核較大呈扁圓形C)細(xì)胞體較大呈柱狀D)肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基膜之間E)肌上皮細(xì)胞具有收縮功能答案:C解析:肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基膜之間，光鏡下細(xì)胞體小，形態(tài)扁平，發(fā)出4～8支分支狀突起，呈放射狀包繞腺泡表面，其胞核較大呈扁圓形，幾乎占據(jù)整個細(xì)胞。免疫熒光、免疫組化證實肌上皮細(xì)胞內(nèi)含肌動蛋白和肌球蛋白，提示肌上皮細(xì)胞有收縮功能，可協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦置谖?。[單選題]41.哪個是涉及人體實驗的倫理學(xué)文獻(xiàn)A)《夏威夷宣言》B)《紐倫堡法典》C)《希波克拉底誓言》D)《日、內(nèi)瓦宣言》E)《東京宣言》答案:B解析:①希波克拉底誓言醫(yī)學(xué)團(tuán)體和行會組織的倫理準(zhǔn)則。不傷害原則、病人利益原則和保密原則。②大醫(yī)精誠孫思邈的《千金要方》：技術(shù)和醫(yī)德的重要性。③紐倫堡法典1946年紐倫堡審判，人體試驗的基本原則：受試者的知情同意。④赫爾辛基宣言1964年世界醫(yī)學(xué)會，以人為受試對象的生物醫(yī)學(xué)研究的國際倫理準(zhǔn)則。1975～2000年，不斷修改。⑤夏威夷宣言1977年第六屆世界精神病學(xué)會。重申醫(yī)學(xué)良心和慎獨。制定精神科醫(yī)生在醫(yī)療、教學(xué)和科研中應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則，規(guī)范全世界精神科醫(yī)生的行為。[單選題]42.心理治療與病人之間的主要特點為A)單向性B)時限性C)正式性D)系統(tǒng)性E)以上說法均正確答案:E解析:心理治療與病人之間的關(guān)系并不等于一般的友誼關(guān)系。其主要特點為：單向性、系統(tǒng)性、正式[單選題]43.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞11×109/L，最可能的診斷是A)急性肺膿腫B)干酪性肺炎C)葡萄球菌肺炎D)肺炎支原體肺炎E)肺炎鏈球菌肺炎答案:E解析:淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。、查體：體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。以上均為大葉性肺炎典型的癥狀和體征。根據(jù)病史、癥狀、體征及實驗室檢查血白細(xì)胞11×109/L，可以明確診斷為肺炎鏈球菌肺炎。[單選題]44.下列屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點的是A)心身統(tǒng)一的觀點B)心理護(hù)理的觀點C)護(hù)理與預(yù)防觀點D)養(yǎng)生保健的觀點E)以上說法均正確答案:A解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點：心身統(tǒng)一的觀點;社會對個體影響的觀點;認(rèn)知評價的觀點;主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點;情緒因素作用的觀點;個性特征作用的觀點。[單選題]45.血管神經(jīng)性水腫屬于A)口腔黏膜感染性疾病B)口腔黏膜潰瘍性疾病C)口腔黏膜大皰類疾病D)口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病E)口腔黏膜斑紋類疾病答案:D解析:常見的口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病有血管神經(jīng)性水腫、藥物過敏性口炎和多形滲出性紅斑。[單選題]46.患者，女，55歲，1年前右上前牙因牙齦小包曾行根管治療，現(xiàn)該牙又出現(xiàn)腫痛現(xiàn)來就診。檢查見：右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、捫痛、叩(+)、松Ⅰ°。X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填、根尖區(qū)骨質(zhì)破壞范圍較大。此時宜采取的治療措施是A)重新根管治療+根尖手術(shù)B)拔除患牙C)抗炎、止痛D)重新根管治療E)抗炎后行根尖手術(shù)答案:E解析:由于X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填，故無需重新根管治療。根尖手術(shù)的適應(yīng)證包括廣泛的根尖周骨質(zhì)破壞，保守治療難以治愈者。[單選題]47.下列有關(guān)肝硬化腹水形成的因素中錯誤的是A)門靜脈壓力增高B)原發(fā)性醛固酮增多C)低白蛋白血癥D)繼發(fā)性醛固酮E)抗利尿激素分泌過多答案:B解析:腹水是肝硬化失代償期最常見和最突出的表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制：門靜脈壓力增高;低蛋白血癥;繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多。[單選題]48.縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第73條的規(guī)定予以處罰的行為A)未取得麻醉藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品B)未取得第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具第一類精神藥品處方C)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方D)未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品E)以上說法均正確答案:E解析:醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第73條的規(guī)定予以處罰：①未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;②具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的。[單選題]49.患者，女，80歲，牙列缺失全口義齒修復(fù)，牙槽嵴狹窄，引起其修復(fù)后咀嚼效率低的原因不可能是A)患者年齡過大B)牙槽嵴狹窄，固位較差C)垂直距離過低D)牙槽骨的豐滿度不夠E)義齒咬合接觸面積小答案:A解析:全口義齒修復(fù)后咀嚼效率的高低與牙槽骨的豐滿度，義齒固位力、義齒垂直距離的高低、咬合接觸面積、人工牙的型號大小均有關(guān)，而與患者的年齡無直接相關(guān)聯(lián)系。[單選題]50.治療干槽癥不正確的是A)給予抗感染、止痛治療B)徹底清創(chuàng)C)隔離外界刺激D)給予措施促進(jìn)肉芽組織生長E)局部使用止血藥物答案:E解析:干槽癥與手術(shù)創(chuàng)傷和細(xì)菌感染有關(guān)，所以術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，減少手術(shù)創(chuàng)傷。一旦發(fā)生干槽癥，治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激;促進(jìn)肉芽組織的生長;治療方法是在阻滯麻醉下，用3%過氧化氫和生理鹽水反復(fù)沖洗;在牙槽窩內(nèi)放入碘仿紗條。防止碘仿紗條脫落，還可將牙齦縫合固定一針，必要時給予抗感染，止痛。愈合過程為1--2周，8--10天后可取出碘仿紗條，此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋，并可逐漸愈合。干槽癥不是出血，而是由于骨創(chuàng)感染引起的，因此用止血藥物是不合理的，隔離外界刺激對干槽癥的愈合是必要的。[單選題]51.脂肪酸β-氧化發(fā)生部位A)胞液B)線粒體C)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D)胞液和線粒體E)胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:D解析:脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式，主要過程如下：脂肪酸的活化-脂酰CoA的生成;脂肪動員的主要產(chǎn)物是游離脂肪酸。它在氧化分解前需先在胞漿中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體外膜上活化成活潑的脂酰CoA才能進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。催化此反應(yīng)的酶為脂酰CoA合成酶，反應(yīng)需消耗ATP。[單選題]52.藥物引起口腔黏膜產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)炎癥的最常見途徑為A)噴霧B)含漱或濕敷C)涂擦D)注射E)口服答案:E解析:藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途徑進(jìn)入機(jī)體內(nèi)，使過敏體質(zhì)者發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應(yīng)性疾病。最常見途徑為口服。[單選題]53.關(guān)于壞死性唾液腺化生特點的說法錯誤的一項是A)是一種病因不明、有自愈傾向的唾液腺良性疾病B)多見于腭部，也見于唇、頰及磨牙后腺C)特征為黏膜表面有深達(dá)骨面的火山口樣潰瘍D)其導(dǎo)管上皮腺泡樣增生E)腺泡細(xì)胞壁溶解形成黏液池答案:D解析:壞死性唾液腺化生是一種病因不明、有自愈傾向的唾液腺良性病變。本病多發(fā)于腭部，也見于唇、頰及磨牙后腺。特征為深達(dá)骨面的火山口樣潰瘍，但不破壞骨組織。病理表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮明顯鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池。[單選題]54.牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的，除外A)防止食物嵌塞B)維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定C)與鄰牙相互支持、分散(牙合)力D)保持每個牙各區(qū)的生理運動E)防止對頜牙伸長答案:E解析:牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止食物嵌塞，所以A正確。牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止產(chǎn)生鄰間隙，能夠維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定，保持每個牙的生理動度，所以B、D正確。同時與鄰牙連接緊密可與鄰牙相互支持，分散(牙合)力，所以C正確。與鄰牙接觸可防止鄰牙移位但不能防止對頜牙伸長，只有正常的(牙合)面高度和形態(tài)能夠防止對頜牙伸長。故選E。[單選題]55.牙周病根分叉病變中Ⅲ度根分叉病變是指A)探診時不能水平探入分叉區(qū)B)根間骨隔完全破壞，保留口腔C)X線看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收D)根分叉區(qū)貫通性病變，尚有軟組織覆蓋E)可水平探入分叉區(qū)的1/2處，但不能穿通答案:D解析:Ⅲ度根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成?貫通性?病變，探針能水平通過分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的Ⅲ度病變在X線片上可見完全的透影區(qū)，但有時會因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。[單選題]56.女，6歲。一年來舌背出現(xiàn)位置不定的圓形紅斑。檢查：舌背部有圓形乳頭剝脫區(qū)，微凹陷，發(fā)紅，直徑約10mm，剝脫區(qū)邊緣微突起、色白。舌活動自如，味覺正常，全身無異常。該病應(yīng)診斷為A)溝紋舌B)游走性舌炎C)舌乳頭炎D)藥物過敏性口炎E)口腔念珠菌病答案:B解析:游走性舌炎是一種淺層的慢性剝脫性舌炎，主要出現(xiàn)在舌背，有時也見于舌緣、舌腹、舌尖。病損的形態(tài)表現(xiàn)為圓或橢圓的紅斑，可單個或多個，并能很快擴(kuò)大或融合，融合后常類似地圖的邊界，由于其形態(tài)和位置多變，故又名游走性舌炎;溝紋舌主要表現(xiàn)為舌背的縱、橫溝紋，其深淺、長短不一;舌乳頭炎無中央?yún)^(qū)和周邊區(qū)分別，絲狀乳頭萎縮，其他乳頭充血紅腫;藥物過敏性口炎表現(xiàn)為水皰、糜爛、疼痛劇烈等;口腔念珠菌病多由糜爛出血或疼痛口干等自覺癥狀?！驹擃}針對?綜合(黏膜),地圖舌、溝紋舌及舌乳頭炎?知識點進(jìn)行考核】[單選題]57.患者戴用全口義齒1個月，復(fù)查時自述戴牙后一直感覺咀嚼無力，面部酸痛，且自覺面容蒼老原因可能為A)患者身體不適B)人工牙為塑料牙C)垂直距離過低D)關(guān)節(jié)功能紊亂E)關(guān)系有誤答案:C解析:垂直距離過低是易造成患者面容蒼老咀嚼無力。[單選題]58.關(guān)于增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的A)少量新骨形成B)骨膜反應(yīng)活躍C)骨密質(zhì)增生D)骨松質(zhì)深解破壞E)骨松質(zhì)硬化答案:D解析:增生型邊緣性頜骨骨髓炎：骨密質(zhì)增生，骨松質(zhì)硬化，骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨形成。[單選題]59.免疫球蛋白C區(qū)的功能A)穿越胎盤B)穿越黏膜C)激活補體D)結(jié)合Fc受體E)以上說法均正確答案:E解析:免疫球蛋白C區(qū)的功能：①激活補體;②結(jié)合Fc受體;③穿越胎盤;④穿越黏膜。[單選題]60.不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是A)降低心肌耗氧量B)擴(kuò)張心外膜血管C)降低交感神經(jīng)活性D)降低室壁肌張力E)降低右心室舒張末壓答案:B解析:硝酸甘油防治心絞痛的藥理作用為松弛血管平滑肌，擴(kuò)張靜脈、動脈和冠狀血管，降低心肌耗氧量，降低右心室舒張末壓，因而增加了心內(nèi)膜下區(qū)的血液供應(yīng)。[單選題]61.下列哪項不是單純性白斑的病理變化A)上皮表面過度角化B)上皮棘層增生C)上皮釘突增生延長D)上皮不典型增生E)上皮基底膜清晰答案:E解析:實性或多囊型成釉細(xì)胞瘤：是指經(jīng)典的骨內(nèi)型成釉細(xì)胞瘤，可沿松質(zhì)骨的骨小梁間隙向周圍浸潤，其波及范圍往往超越X線所示的腫瘤邊緣，若手術(shù)不充分極易復(fù)發(fā)。X線可表現(xiàn)為單房或多房性透射影，邊界清楚，可見硬化帶。[單選題]62.以下關(guān)于上頜第一磨牙髓室形態(tài)特征的敘述中正確的是A)(牙合)齦徑最大B)近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑C)近遠(yuǎn)中徑最小D)頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑E)(牙合)齦徑大于頰舌徑答案:D解析:上頜磨牙的髓腔形態(tài)：上頜磨牙的髓室似立方形，頰舌徑>近遠(yuǎn)中徑>髓室高度，髓室頂上有4個髓角與相應(yīng)的牙尖斜相對應(yīng)，髓室底可見3～4個根管口，與相應(yīng)根管相同。[單選題]63.下頜作側(cè)方咀嚼時，工作側(cè)上下頜的接觸關(guān)系為A)上牙舌尖的頰斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸B)上牙舌尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸C)上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸D)上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸E)上牙舌尖的頰斜面與下牙舌尖的舌斜面接觸答案:C解析:下頜向一側(cè)運動，至該側(cè)上下外側(cè)牙尖相接觸，對側(cè)牙不接觸。[單選題]64.下列哪一項是治療燒傷休克的主要措施A)吸氧B)對處理創(chuàng)面C)止痛D)補液E)抗感染答案:D解析:燒傷休克可危及生命，液體療法是防治燒傷休克的主要措施。[單選題]65.監(jiān)測氟攝入量的最佳指數(shù)之一的是A)尿氟水平B)指甲氟水平C)淚液氟水平D)發(fā)氟水平E)唾液氟水平答案:A解析:尿氟水平被廣泛認(rèn)為是監(jiān)測氟攝入量的最佳指數(shù)之一，當(dāng)飲水氟濃度很低或為零時，尿氟為0.2～0.5mg/L，飲水氟為1mg/L時，尿氟常為0.5～1.5mg/L，但是不同個體之間.同一個體不同時間之間的差異波動較大。[單選題]66.人格的重要方面是A)人格特質(zhì)性B)人格模式性C)人格維度性D)人格傾向性E)人格特征性答案:D解析:人格傾向性是人格的重要方面，它是個體行為的內(nèi)在動力和基本原因。人格傾向性包括需要、動機(jī)、興趣、信念和世界觀等內(nèi)容。這里介紹需要和動機(jī)。[單選題]67.O2與Hb結(jié)合后引起Hb構(gòu)象變化，進(jìn)而引起蛋白質(zhì)分子功能改變的現(xiàn)象，稱為A)協(xié)同效應(yīng)B)化學(xué)修飾C)激活效應(yīng)D)共價修飾E)別構(gòu)效應(yīng)答案:E解析:當(dāng)?shù)谝粋€O2與Hb結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2)后，發(fā)生構(gòu)象改變猶如松開了整個Hb分子構(gòu)象的?扳機(jī)?，導(dǎo)致第二、第三和第四個O2很快的結(jié)合。這種帶O2的Hb亞基協(xié)助不帶O2亞基結(jié)合氧的現(xiàn)象，稱為協(xié)同效應(yīng)。O2與Hb結(jié)合后引起Hb構(gòu)象變化，進(jìn)而引起蛋白質(zhì)分子功能改變的現(xiàn)象，稱為別構(gòu)效應(yīng)。[單選題]68.主張腭裂早期手術(shù)的時間一般是在患兒A)出生時B)出生后3～6個月C)出生后7～9個月D)出生后一年E)2～3歲答案:C解析:腭裂由于會造成上頜骨的發(fā)育不足，腭咽閉合不全等，會導(dǎo)致吞咽、語言功能嚴(yán)重障礙，所以應(yīng)當(dāng)選擇在語言功能發(fā)育之前進(jìn)行手術(shù)。但是同時要考慮患兒對手術(shù)本身及對麻醉的耐受能力，所以早期手術(shù)一般選在出生后的7～9個月進(jìn)行，所以C正確。故本題選C。此題易錯選D選項。傳統(tǒng)腭裂手術(shù)時機(jī)為出生后12～18個月。早期手術(shù)應(yīng)在出生后7～9個月進(jìn)行。[單選題]69.牙本質(zhì)齲的病理改變由病損表層向深部依次為A)透明層、細(xì)菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層B)透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層C)細(xì)菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層D)壞死崩解層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、透明層E)壞死崩解層、細(xì)菌侵入層、脫礦層、透明層答案:E解析:一般可將牙本質(zhì)齲的病理改變由病損深部向表面分為四層結(jié)構(gòu)：①透明層;②脫礦層;③細(xì)菌侵入層;④壞死崩解層。題干要求選擇的是由病損表層向深部的順序。[單選題]70.患兒9歲，左下第一恒磨牙深齲洞，去凈腐質(zhì)近髓，敏感，處理首選A)間接蓋髓B)二次去腐C)活髓切斷D)根管治療E)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案:A解析:?冷測一過性痛?提示牙髓充血，需安撫治療。去凈腐質(zhì)近髓，敏感。提示深齲，需間接蓋髓觀察。如牙髓病變及時活髓切斷。如去腐未凈穿髓同樣活髓切斷術(shù)。如去腐凈意外穿髓可行部分冠髓去除術(shù)。直接蓋髓不適用年輕恒牙。請注意類似習(xí)題的把握。[單選題]71.可造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素為A)髓腔解剖形態(tài)不熟悉B)擴(kuò)大根管器械銳利C)重度磨損的磨牙D)患牙根管壁彎曲E)老年人的磨牙答案:A解析:如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進(jìn)行髓腔預(yù)備，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正確。擴(kuò)大根管器械銳利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B錯誤。重度磨損的磨牙，老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小，髓腔頂和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁，所以C、E錯誤?；佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛?，而不是髓腔，所以D錯誤。故此題選A。[單選題]72.感染占口腔疣狀癌的40%的是A)人類乳頭瘤病毒亞型6和11B)人類乳頭瘤病毒亞型6和33C)人類乳頭瘤病毒亞型16和18D)人類乳頭瘤病毒亞型16和33E)人類乳頭瘤病毒亞型11和33答案:C解析:人類乳頭瘤病毒亞型16和18感染占口腔疣狀癌的40%。[單選題]73.下列哪項不是涎腺多形性腺瘤的病理特征A)腫瘤細(xì)胞的類型多樣B)組織結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜C)腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)D)黏液軟骨樣區(qū)域E)骨樣區(qū)域答案:E解析:多形性腺瘤鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)，肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵入，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。[單選題]74.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石(+)，右下5近中見樹脂充填，探及充填物懸突，4、5間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是A)牙菌斑B)醫(yī)源性因素C)創(chuàng)傷D)女性激素E)牙石答案:B解析:此題考點是局部促進(jìn)因素，根據(jù)癥狀和檢查所見，全口牙均有少量牙石，并非是導(dǎo)致右下后牙癥狀的主要因素，而右下后牙有明顯的局部促進(jìn)因素，即充填體懸突，這是由于治療時形成的局部因素，導(dǎo)致菌斑滯留，而牙菌斑是疾病的始動因素，因此主要促進(jìn)因素應(yīng)選B。[單選題]75.在一種分析性研究中，計算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為A)發(fā)病密度B)歸因危險度C)相對危險度D)累及發(fā)病率E)患病率答案:C解析:歸因危險度指暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)差值。相對危險度說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。[單選題]76.下列情況可引起語音震顫增強，除了A)大葉性肺炎B)肺梗死C)肺內(nèi)大空腔D)大量胸腔積液E)肺膿腫答案:D解析:語音震顫的強弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好而定。一般來說，發(fā)音強、音調(diào)低、胸壁薄以及支氣管至胸壁距離近者語音震顫強，反之則弱，此外，語音震顫在兩側(cè)前后的上胸部和肩胛間區(qū)及左右胸骨旁第1、2肋間隙部位最強，于肺底最弱。語顫增強見于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤，因肺組織實變使語顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實變期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。語音震顫減弱或消失常見于：①肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫;②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。[單選題]77.下列哪一項屬于純黏液腺A)舌腭腺B)味腺C)頜下腺D)腮腺E)舌下腺答案:A解析:純漿液腺：腮腺;純黏液腺：舌腭腺，腭腺;以漿液腺為主的混合腺：頜下腺;以黏液腺為主的混合腺體：舌下腺，唇腺，頰腺，磨牙后腺。[單選題]78.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于A)黏膜的厚度B)基托的種類C)(牙合)力的大小D)缺牙的時間E)人工牙的種類答案:C解析:可摘局部義齒基托伸展與(牙合)力大小有關(guān)，如果缺牙過多會導(dǎo)致缺失牙無法分擔(dān)缺失牙所承受的(牙合)力，需要增加義齒基托的伸展以讓黏膜分擔(dān)缺失牙的(牙合)力，減少余留牙承受的(牙合)力，達(dá)到保護(hù)余留牙的目的?；猩煺沟姆秶酱螅艹袚?dān)的(牙合)力更大，所以C正確。[單選題]79.與牙周組織破壞關(guān)系最為密切的菌斑是A)齦下菌斑B)齦上菌斑C)附著菌斑D)非附著性齦下菌斑E)光滑面菌斑答案:D解析:非附著性齦下菌斑與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的?進(jìn)展前沿?。[單選題]80.女，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血，消瘦，不必要的術(shù)前準(zhǔn)備是A)糾正貧血B)改善營養(yǎng)狀態(tài)C)檢測肝功能D)血壓降至正常E)血生化檢查答案:D解析:胃癌患者一般情況較差，術(shù)前爭取在短期內(nèi)給予改善，以期提高對手術(shù)的耐受力。晚期胃癌患者常有脫水、貧血、營養(yǎng)不良、幽門梗阻和胃內(nèi)潴留的現(xiàn)象，所以術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)準(zhǔn)備，給予少量多次輸血、血漿等，以糾正貧血和低蛋白癥。胃癌并發(fā)幽門梗阻者常有水電解質(zhì)紊亂，應(yīng)予糾正。術(shù)前3天開始每晚用溫鹽水洗胃以減輕炎癥和黏膜水腫，對術(shù)后胃腸吻合口的愈合及預(yù)防傷口感染均有幫助。對老年患者，術(shù)前應(yīng)特別注意檢查心肺功能情況。在胃體或胃大彎側(cè)癌腫，估計有切除部分橫結(jié)腸可能時，術(shù)前應(yīng)作好腸道準(zhǔn)備。故本題選D。[單選題]81.衡量一個牙是否為良好基牙的最重要指標(biāo)是A)牙槽骨的量B)牙槽骨的密度C)牙周膜面積D)牙根長度E)牙根數(shù)目答案:C解析:選擇健康牙作基牙。牙周健康，牙周膜面積大的牙齒為首選的基牙。切牙牙周膜面積小，又與美觀有關(guān)，故一般不選作基牙。[單選題]82.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是A)遵守技術(shù)操作規(guī)范B)參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理C)遵守職業(yè)道德D)尊重患者，保護(hù)患者的隱私E)宣傳衛(wèi)生保健知識答案:B解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的義務(wù)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。[單選題]83.未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書的A)不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B)可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C)可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動D)可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動E)可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動答案:A解析:醫(yī)師執(zhí)業(yè)條件：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。[單選題]84.能夠為嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不包括A)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)B)鄉(xiāng)衛(wèi)生院C)鎮(zhèn)衛(wèi)生院D)村衛(wèi)生室E)學(xué)校保健室答案:E解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案，對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練。[單選題]85.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A)感染B)血栓C)急性腎功能不全D)低鈉、低鉀、低鈣血癥E)低血容量性休克答案:A解析:腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染(主要是呼吸道)、血栓和栓塞并發(fā)癥、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。其中最常見的是呼吸道感染。[單選題]86.混合性呼吸困難可見于A)喉部狹窄B)氣管狹窄C)氣胸D)支氣管哮喘E)慢性阻塞性肺氣腫答案:C解析:混合性呼吸困難：主要特點表現(xiàn)為吸氣期及呼氣期均感呼吸費力、呼吸頻率增快、深度變淺，可伴有呼吸音異?；虿±硇院粑?。主要是由于肺或胸膜腔病變使肺呼吸面積減少導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙所致。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞(梗死)、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。A和B見于吸氣性呼吸困難。D和E見于呼氣性呼吸困難。[單選題]87.患者，女，60歲，主訴全口牙齒松動半年余，近兩月松動加重，影響進(jìn)食。如X線顯示牙槽骨吸收Ⅲ度，則X線可能見到臨床表現(xiàn)為A)牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)B)牙根吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)C)牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內(nèi)D)牙槽骨吸收占根長2/3以上E)牙根吸收占根長2/3以上答案:D解析:骨吸收的程度一般按吸收區(qū)占牙根長度的比例來描述，通常分為三度。Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi);Ⅱ度：牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內(nèi)，或吸收達(dá)根長的1/2;Ⅲ度：牙槽骨吸收占根長2/3以上?！驹擃}針對?綜合(牙周),慢性牙周炎的病因，表現(xiàn)診斷及預(yù)后?知識點進(jìn)行考核】[單選題]88.齲齒的發(fā)病特點是牙體硬組織呈A)慢性進(jìn)行性破壞B)持續(xù)性脫鈣C)急性間歇性破壞D)急性進(jìn)行性破壞E)慢性間歇性破壞答案:A解析:齲病是一種以細(xì)菌為主要病原體，多因素作用下的，發(fā)生在牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，所以A正確。[單選題]89.患