短暫性腦缺血發(fā)作診治質(zhì)量監(jiān)控表

短暫性腦缺血發(fā)作診治質(zhì)量監(jiān)控表患者姓名：住院號(hào)：診斷：發(fā)病時(shí)間：小時(shí)分鐘就診我院時(shí)間：小時(shí)分鐘卒中小組接診時(shí)間質(zhì)控項(xiàng)目是否開展（是√否×）填“否”及“非適應(yīng)征”理由1就診后完成NIHSS評(píng)估是否具體時(shí)間2就診后完成血壓水平評(píng)估是否具體時(shí)間3就診后完成血糖水平評(píng)估是否具體時(shí)間4就診后完成血脂水平評(píng)估是否具體時(shí)間5就診后完成神經(jīng)影像（頭顱CT）是否具體時(shí)間6就診后完成實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、凝血、生化）是否具體時(shí)間7就診后內(nèi)完成心電圖檢查是否具體時(shí)間8急診綠色通道實(shí)現(xiàn)信息化是否9就診后48小時(shí)內(nèi)開展規(guī)范抗凝治療是否非適應(yīng)癥原因10就診后48小時(shí)內(nèi)開展規(guī)范抗血小板聚集治療是否非適應(yīng)癥原因11住院期間開展規(guī)范調(diào)節(jié)血脂治療是否非適應(yīng)癥原因12住院期間開展頸部血管超聲評(píng)估是否非適應(yīng)癥原因13卒中患者36小時(shí)發(fā)生出血轉(zhuǎn)化是否14卒中患者新發(fā)腦梗死是否非適應(yīng)癥原因15卒中患者72小時(shí)內(nèi)完成營養(yǎng)狀況評(píng)估是否非適應(yīng)癥原因161周內(nèi)完成MRA/MRV顱內(nèi)血管功能評(píng)估是否非適應(yīng)癥原因171周內(nèi)完成凝血功能評(píng)估是否非適應(yīng)癥原因181周內(nèi)完成CTA血管功能評(píng)估是否非適應(yīng)癥原因19多學(xué)科聯(lián)合是否非適應(yīng)癥原因20吞咽困難評(píng)價(jià)是否非適應(yīng)癥原因21治療后死亡是否22住院期間康復(fù)評(píng)價(jià)與實(shí)施是否非適應(yīng)癥原因23預(yù)防深靜脈血栓（DVT）是否非適應(yīng)癥原因24卒中健康教育是否非適應(yīng)癥原因25接受戒煙建議/戒煙治療是否非適應(yīng)癥原因26出院時(shí)血壓異常規(guī)范化干預(yù)是否非適應(yīng)癥原因27出院時(shí)血糖異常規(guī)范化干預(yù)是否非適應(yīng)癥原因出院時(shí)血脂異常規(guī)范化干預(yù)是否非適應(yīng)癥原因28出院時(shí)康復(fù)評(píng)價(jià)與實(shí)施是否非適應(yīng)癥29出院時(shí)患者合并房顫規(guī)范抗凝治療是否非適應(yīng)癥原因30出院時(shí)患者規(guī)范抗血小板聚集治療是否非適應(yīng)癥原因31出院隨診情況是否質(zhì)控醫(yī)師簽名：質(zhì)控日期：省人民醫(yī)院腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科月份質(zhì)控小結(jié)主持者:參加人員（簽名）:記錄者：本次活動(dòng)內(nèi)