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文檔簡介
精神障礙護(hù)理學(xué)在線作業(yè)答案
1.知覺的定義為(B大腦對客觀事物整體屬性的反映)。
2.奧瑞姆的自護(hù)理論強(qiáng)調(diào)護(hù)理的最終目的是(B恢復(fù)和增強(qiáng)患者的自護(hù)能力)。
3.美國第一位從事精神科護(hù)理工作的先驅(qū)者是(B琳達(dá).理查茲)。
4.患者忽然感覺護(hù)士的鼻子變大、變黑了,而實(shí)際并不存在,是何癥狀(D感知綜合障礙)。
5.羅伊的適應(yīng)模式中提出了幾種適應(yīng)方式,下列哪種不是?(D人際關(guān)系)
6.患者感覺體內(nèi)有不舒適或不能忍受的感覺,但不能明確指出部位,稱為(C內(nèi)感性不適)。
7.研究認(rèn)為精神分裂癥、情感性精神病與遺傳因素有肯定的關(guān)系,屬于一種
(C多基因遺傳方式)。
8.關(guān)于生物學(xué)因素和心理社會因素在精神障礙的發(fā)生中的作用,對的的是
(D在不同的精神障礙中不同致病因素起的作用大小不同)。
9.患者稱自己的皮膚或粘膜上有蟲爬感、針刺感,這是(D觸幻覺)。
10.最早將精神病理現(xiàn)象概括和分類為躁狂癥與憂郁癥的學(xué)者是(D希波克拉底)。
11.奧瑞姆根據(jù)患者的自理需要和個體的自理能力將護(hù)理系統(tǒng)分為幾個部分,其中不符的
是(D自理系統(tǒng))。
12.《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》于何時起施行(D2023年5月1日)。
13.從前感知過的東西不存在眼前時在頭腦中再現(xiàn)的形象,如美好的音樂使聽眾產(chǎn)生“余音繞
梁,三日不絕'',是(D表象)。
14.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較對的?(C是抑郁癥的典型癥狀)
15.下列哪位學(xué)者提出人格的整體由本我、自我和超我三個重要部分組成?(D弗洛伊德)
16.感覺的定義為(B大腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映)。
17.被譽(yù)為現(xiàn)代精神病學(xué)之父的是(C克雷丕林)。
18.中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)的縮寫字母為(CCCMD).
19.馬斯洛的需要層次理論不涉及(D健康的需要)。
20.下列哪項(xiàng)不屬于精神障礙??谱o(hù)理工作的內(nèi)容?(A研究精神病學(xué)原理)
21.患者的感受閾值下降,對輕微的聲音也感到難以忍受,稱為(A感覺過敏)。
22.奧瑞姆的自護(hù)能力不涉及下列哪項(xiàng)?(D工作的能力)
23.聽幻覺最常見于(D精神分裂癥).
24.聯(lián)想奔逸常見于哪種精神障礙(D躁狂癥)。
25.關(guān)于幻覺的定義為(C缺少相應(yīng)客觀刺激時的知覺體驗(yàn))。
26.我國最早有關(guān)精神障礙現(xiàn)象的文字記載見于(B《尚書?微子》)。
27.護(hù)士從患者的書信、日記了解患者的情況是屬于(B間接觀測)。
28.某一觀念或概念,多次反復(fù)地出現(xiàn)于患者的腦內(nèi),且伴有主觀的被迫感和痛苦感。自知
不必要又無法擺脫。是何癥狀(A逼迫觀念)。
29.精神障礙患者的知情批準(zhǔn)權(quán)涉及(C了解病情、診斷、治療方案、預(yù)后)。
30.患者認(rèn)為自己內(nèi)心所想的事,未經(jīng)語言文字表達(dá)就被別人知道了,是下列哪個癥狀?
(A被洞悉感)
31.把壓力反映分為警惕反映、相持和衰竭三個階段的學(xué)者是(A塞里)。
32.精神障礙的診斷與分類重要是根據(jù)(B癥狀)。
33.破裂性思維常見于哪種精神障礙(C精神分裂癥)。
34.弗洛伊德的潛意識理論不涉及(D意識障礙)。
35.精神癥狀的特異性最高的是(A腦器質(zhì)性癥狀群)。
36.患者在思考問題時體驗(yàn)到自己思想的同時變成聲音,且這種言語聲音來自于腦內(nèi)或心靈
中,是何癥狀(A思維化聲)。
37.將精神醫(yī)學(xué)帶入“心因性病因論”的研究范疇,被認(rèn)為是精神醫(yī)學(xué)的第幾次革新運(yùn)動
(B第二次)。
38.精神科系統(tǒng)化整體護(hù)理的核心為(A心理護(hù)理)。
39.患者感到精神活動受某種儀器的控制,癥狀是(C物理影響妄想)。
40.患者反復(fù)思考“發(fā)言講多了是否會死人”,為此反復(fù)詢問各個醫(yī)生,自己感到也沒必要但
控制不住,是何癥狀(A逼迫觀念)。
41.罪惡妄想最常見于(B抑郁癥)。
42.虛構(gòu)常見于(B各種因素引起的癡呆)。
43.在精神分裂癥病因?qū)W研究中,目前最重要的因素是(A遺傳因素)。
44.急性腦綜合征者多表現(xiàn)為(C意識障礙)。
45.澹妄狀態(tài)最常見的幻覺是(C視幻覺)。
46.精神活性物質(zhì)是指(C來自體外可影響精神活動,并可導(dǎo)致成癮的物質(zhì))。
47.過去見過、聽過、讀過的東西,內(nèi)容仍保持在記憶中,其來源卻忘了,在某種場合不自覺的
作為自己獨(dú)創(chuàng)的見解而提出來。是何癥狀(B潛隱記憶)。
48.患者兩種對立的、相反的思想同時固執(zhí)地存在于腦中,互相抗衡而相持不下,如和平-戰(zhàn)
爭,吃一不吃,出門一不出門,是何癥狀(A矛盾思維)。
49.診斷精神分裂癥具有特性性意義的是(A原發(fā)性妄想)。
50.A1zheimer病患者外出不知?dú)w家,經(jīng)常是由于(B記憶障礙).
51.思維在原地踏步,概念轉(zhuǎn)換困難,并且腦中概念相對較少,表現(xiàn)機(jī)械地、刻板地反復(fù)一些
沒意義的詞或句子,是何癥狀(C刻板言語)。
52.對于暴飲暴食者的護(hù)理中,錯誤的是(D鼓勵集體進(jìn)餐)。
53.拒食患者的護(hù)理,對的的是(C對被幻聽吸引者,在患者耳旁以較大聲音勸導(dǎo)提醒)。
54.思維展開的靈活性受損害,表現(xiàn)說話時多次反復(fù)一句話最未的幾個字或詞。是何癥狀
(B反復(fù)言語)。
54.思維展開的靈活性受損害,表現(xiàn)說話時多次反復(fù)一句話最未的幾個字或詞。是何癥狀
(B反復(fù)言語)。
55.患者腦中涌現(xiàn)出大量的、雜亂無章的聯(lián)想,似乎是外部一種力量強(qiáng)制他聯(lián)想的,但內(nèi)容
仍是自己的思想,是何癥狀(C強(qiáng)制性思維)。
56.患者對任何事物均無動于衷、表情呆板,是何癥狀(B情感淡漠)。
57.關(guān)于思維插入的定義為
(C腦中有某些思想不是自己的,是別人通過某種方法強(qiáng)加于自己的)。
58.患者對與某種痛苦的生活事件和生活處境密切相關(guān)的記憶完全遺忘,但與此無關(guān)的記憶
保持良好,稱為(A心因性遺忘)。
59.治療性人際關(guān)系建立的要素,不對的的是(C與患者爭辯或給予嚴(yán)厲忠告)。
60.疑病妄想表現(xiàn)嚴(yán)重時,患者會認(rèn)為“自己的內(nèi)臟腐爛了”、“腦子變空了'',是何癥狀
(B虛無妄想)。
61.意識障礙的重要標(biāo)志之一是(A定向力障礙)。
62.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動興奮常見于(C躁狂癥)。
63.出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)癥狀的常見精神障礙是(B躁狂癥)。
64.護(hù)士觀測患者的言語、表情、動作行為是屬于(A直接觀測)。
65.患者自創(chuàng)符號、圖形、文字并賦予特殊意義,不經(jīng)患者解釋旁人無法理解,是何癥狀
(B語詞新作)。
66.最有效、最有影響力的護(hù)患溝通形式為(C口頭溝通)。
67.患者行走時一定要走左邊,聲稱自己是“左派”,是何癥狀(C象征性思維)。
68.精神障礙中自殺率最高的是(B抑郁癥)。
69.心理學(xué)上往往把與行為的社會評價相關(guān)的情緒稱為(D情感)。
70.下列不屬于阿片類過量中毒三聯(lián)癥的是(B肌松弛).
71.一段時間內(nèi)連續(xù)性保持的某種情緒狀態(tài)稱為(C心境)。
72.下列哪項(xiàng)不是器質(zhì)性精神障礙常見的綜合征?(D緊張綜合征)
73.一般認(rèn)為智商低于多少為智力障礙(D70)?
74.下列哪項(xiàng)交流方式也許會影響護(hù)患之間的溝通?(A給予患者反復(fù)的保證)
75.下例屬于罪惡妄想的表現(xiàn)是(B認(rèn)為自己犯了滔天大罪)。
76.患者某一次看電視時,忽然堅信節(jié)目主持人在講他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的節(jié)目內(nèi)容
沒有明顯聯(lián)系。是何癥狀(B原發(fā)性妄想)。
77.思維貧乏是(B慢性精神分裂癥的常見癥狀)。
78.精神檢查的方法重要有(B交談和觀測)。
79.思維活動在某一概念上停滯不前,表現(xiàn)為給患者提出一系列問題時,每次反復(fù)第一次回
答時所說的話,是何癥狀(A連續(xù)言語)。
80.詢問年齡時患者回答"28歲'’,詢問姓名時患者仍回答“28歲”,是何癥狀(B反復(fù)語言)。
81.護(hù)理程序的環(huán)節(jié)不涉及(D獎罰)。
82.木僵的典型表現(xiàn)不涉及(A意識障礙)。
83.有關(guān)普通醉酒狀態(tài),下述對的的是(A由一次過量飲酒后出現(xiàn))。
84.安全護(hù)理的措施,不對的的是(D每30分鐘巡視住院患者1次)。
85.接觸精神障礙患者的技巧中,下列哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模?/p>
(B對妄想患者,可通過爭辯幫助其結(jié)識自身疾?。?/p>
86.患者認(rèn)為頭腦中的某些思想不是自己的,而是在思考過程中別人通過某種方法強(qiáng)加于自己
的,是何癥狀(A思維插入)。
87.慢性腦綜合征者多表現(xiàn)為(A認(rèn)知障礙)。
88.患者對別人的規(guī)定一概加以拒絕,不愿履行規(guī)定做的事,稱為(A被動違拗)。
89.對不同癥狀患者接觸時的要點(diǎn),不對的的是(D對有襲擊行為的患者不能與其交談)。
90.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,精神障礙延遲發(fā)生一般在(C數(shù)天后)。
91.兒童青少年期情緒障礙的治療原則是(B心理治療為主)。
92.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是(D睡眠需要減少)。
93.以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述哪一條是對的的?
(A多數(shù)患者存在體像障礙,即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖)
94.噎食的防止護(hù)理中,錯誤的是(C搶食及暴飲暴食者應(yīng)集體進(jìn)食)。
95.在遭遇創(chuàng)傷性事件后的幾小時內(nèi),患者出現(xiàn)妄想和嚴(yán)重情緒障礙,稱為
(C急性應(yīng)激障礙)。
96.出走患者的護(hù)理,不對的的是(D對外走后找回來的患者,應(yīng)嚴(yán)加批評)。
97.下列不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是(D情感淡漠)。
98.精神分裂癥的治療首選(B精神藥物治療)。
99.兒童孤獨(dú)癥最重要的治療方法是(C教育和訓(xùn)練)。
100.精神分裂癥各種類型中治療效果最佳的是(C緊張型)。
101.出走患者是指(D有擅自離院的企圖和行為者)。
102.康復(fù)治療的最終目的是(A使患者可以回歸家庭與社會)。
103.使用抗精神病藥物發(fā)生直立性低血壓時禁用(A腎上腺素)。
104.連續(xù)的警惕性增高屬于(B創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)。
105.有關(guān)精神分裂癥,下述錯誤的是(C具有思維、意識等多方面障礙)。
106.我國第一次全國精神病防治工作會議是在哪一年召開的?(B1958年)
107.有關(guān)嗜睡癥,以下哪些說法是對的的?(D嗜睡癥可以采用低劑量中樞神經(jīng)興奮劑治
療)
108.某患者表現(xiàn)故意過度地限制飲食,有時出現(xiàn)發(fā)作性暴食,暴食后自行誘發(fā)嘔吐,體重明顯
減輕,伴情緒焦急、憂郁,該患者最適宜的診斷為(B神經(jīng)性厭食合并神經(jīng)性貪食)。
109.錐體外系反映表現(xiàn)不涉及(D意識障礙)。
110.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙最重要的臨床特點(diǎn)之一為
(D反復(fù)發(fā)生創(chuàng)傷性體驗(yàn)重現(xiàn)、夢境而感到痛苦)。
112.下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是(D智能障礙).
113.兒童多動癥最重要和基本癥狀是(A注意障礙)。
114.精神藥物的發(fā)現(xiàn)是(D1953年)。
115.精神障礙的康復(fù)發(fā)展趨勢為(C醫(yī)院康復(fù)向社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)移)。
116.精神分裂癥最重要的臨床表現(xiàn)為(A思維障礙)。
117.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是(B早醒)。
118.以不至于死亡的自殺行動來表達(dá)其真正的目的是指(D自殺姿態(tài))。
119.哪種精神障礙的暴力行為發(fā)生率最高?(B精神分裂癥)
120.在出走的危險性評估中,最重要的是(A病史中是否有出走史)。
121.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙?(D瘠癥)
122.在生活發(fā)生改變時,產(chǎn)生一定階段的心理痛苦,稱為(D適應(yīng)障礙)。
123.治療干預(yù)急性應(yīng)激障礙一方面應(yīng)(B幫助患者盡快脫離創(chuàng)傷情境)。
124.在重大創(chuàng)傷事件后患者出現(xiàn)各種癥狀,如重新體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件,對創(chuàng)傷相關(guān)刺激連續(xù)
回避等,稱為(A創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙)。
125.精神科最常見的急危事件是(C暴力行為)。
126.精神分裂癥患者的幻覺重要是(B言語性幻聽)。
127.疫癥治療最有效的方法是(D暗示治療)。
128.使用碳酸鋰時,以下哪項(xiàng)癥狀提醒血鋰濃度接近中毒?(D手指粗大震顫)
129.抗精神病藥物的錐體外系副反映中最嚴(yán)重的癥狀是(D遲發(fā)型運(yùn)動障礙)。
130.塞里把壓力反映分為哪三個階段?
(ABC)A警惕反映階段B相持階段C衰竭階段
131.病因尚不明確的精神障礙涉及(ABD)。A精神分裂癥B抑郁癥D焦急癥
132.佛洛伊德認(rèn)為,人格的整體由哪幾個部分組成?(ABC)A本我B自我C超
我
133.護(hù)理興奮躁動患者時,下列哪幾項(xiàng)措施屬于合理?(BCD)
B安排在較安靜的地方C避免傷人、自傷D保證其飲食和睡眠
134.羅伊的適應(yīng)模式理論將人的行為分為(CD)。C適應(yīng)性反映D無效反映
135.奧瑞姆自護(hù)模式重要涉及(:ABD)。
A自護(hù)理論B自護(hù)局限性理論D護(hù)理系統(tǒng)理論
136.佛洛伊德將精神活動分為哪幾個部分?(BCD)B前意識C意識D潛意識
137.知情批準(zhǔn)包含哪幾個方面?(ABCD)
138.關(guān)于情感淡漠的說法,對的的是(ABC)。
A指面部沒有表情B指對與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心D常見于抑郁癥
139.感知覺減退的表現(xiàn)有(ABCD)。
140.下列屬于錯覺的表現(xiàn)是(ABC)。A“太陽圍著地球轉(zhuǎn)”B“草木皆兵”C“杯弓
蛇影”
141.關(guān)于兒童孤獨(dú)癥的描述對的的是(ABC)。A屬于廣泛性發(fā)育障礙的一種類型
B女性多見C起病于嬰幼兒
142.下列表現(xiàn)屬于暴力行為先兆行為的是(ABCD)。
143.癡呆患者的護(hù)理目的涉及(AC)o
A幫助患者恢復(fù)原有的功能C重建以前的生活經(jīng)驗(yàn)
144.品行障礙的臨床表現(xiàn)涉及(ABC)。
A反社會性行為B襲擊性行為C對立違抗性行為
145.特發(fā)于童年期的情緒障礙臨床表現(xiàn)涉及(ABC)。
A兒童分離性焦急障礙B兒童恐驚癥C兒童社交恐驚癥
146.精神發(fā)育遲滯的病因涉及(ABCD)。
147.精神發(fā)育遲滯的重要表現(xiàn)(:AB)oA智力低下B社會適應(yīng)不良
148.急性應(yīng)激障礙發(fā)生的時間一般在精神創(chuàng)傷性事件后(AB)。A數(shù)分鐘內(nèi)B數(shù)小
時內(nèi)
149.下列關(guān)于情感淡漠的描述對的的是(ABCD)。
150.藥物依賴的常見癥狀有(ABCD)。
151.對于自知力的完整理解涉及(ABC)。
152.常見的睡眠障礙有(ABCD)。入睡困難早醒昏睡易醒且醒后入睡困難
153.對于妄想的患者,家屬不應(yīng)采用的措施是(ABCD)。
A與患者爭辯清楚B試圖說服患者C遷就附和患者D采用不表態(tài)、中立態(tài)度
154.常見的精神活性物質(zhì)有(ABCD)。
A酒類、阿片類B大麻C催眠藥、抗焦急藥D可卡因、煙草
155.妄想按發(fā)生的背景可分為(BC)?B原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想
156.下例屬于夸大妄想的表現(xiàn)是(AC)。
A認(rèn)為自己是國家主席C認(rèn)為自己擁有至高無上的權(quán)力
157.神經(jīng)癥的共同特性為(ABCD)。
A起病常與心理、社會因素有關(guān)B病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)C有相稱的自知力,社
會功能相對完好,但病程大多遷延D無相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)
158.噎食的因素重要有(ABCD
A椎體外系不良反映B吞咽反射遲鈍C抽搐發(fā)作D意識不清
159.抗精神病藥物的錐體外系副反映涉及(ABCD)o
A震顫麻痹綜合征B急性肌張力障礙C靜坐不能D遲發(fā)型運(yùn)動障礙
160.電抽搐治療的不良反映和并發(fā)癥涉及(ABCD)。
A記憶障礙B骨折和骨關(guān)節(jié)脫臼C呼吸系統(tǒng)合并癥D頭痛、眩暈、惡心、肌
肉疼痛
161.躁狂發(fā)作的三主癥為(ABCD)o
A心境高漲B情緒不穩(wěn)C精神運(yùn)動性興奮D思維奔逸
162.1958年全國第一次精神病防治工作會議上提出(ABC)。
A積極防治B就地管理C重點(diǎn)收治
163.精神分裂癥急性期以陽性癥狀為主,涉及(BCD)。B幻覺C妄想D思維貧乏
164.注意缺陷與多動障礙的重要特性涉及(ABCD)。A明顯的注意力不集中
B注意連續(xù)時間短C活動過度和沖動D常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙
165.下列屬于聯(lián)想奔逸的特點(diǎn)(ABCD)。A聯(lián)想速度加快B聯(lián)想內(nèi)容生動C思維內(nèi)
容與周邊現(xiàn)實(shí)相關(guān)D有信口開河之感
166.關(guān)于虛構(gòu)癥對的的是(AB)。
A發(fā)生在嚴(yán)重記憶損害的基礎(chǔ)上B患者被規(guī)定回憶往事時以隨意想出來的內(nèi)容填補(bǔ)
167.木僵常見于下列哪些疾病?(ABD)A精神分裂癥B抑郁癥D急性應(yīng)激障
礙
168.下列關(guān)于強(qiáng)制性哭笑描述對的的是(ABC)。
A是一種情緒表達(dá)的障礙B患者心中并無相應(yīng)的體驗(yàn)C多見于器質(zhì)性精神障礙
169.關(guān)于睡行癥,以下哪些是對的的?(ABC)A睡行癥通常發(fā)生于入睡后的2-3小時
內(nèi)
B每次發(fā)作歷時數(shù)分鐘到半小時C事后對發(fā)作過程常能回憶
170.阿片類物質(zhì)中毒的三聯(lián)征是指(:ABD)。A昏迷B呼吸克制D針尖樣瞳孔
171.家屬在觀測中發(fā)現(xiàn)患者有以下哪些情況應(yīng)想到患者有自殺也許?(ABCD)
A無緣無端向親友贈送紀(jì)念品B解決財產(chǎn),償還不起眼的債務(wù)
C對疾病表現(xiàn)感到羞恥感D對某些別人早忘掉的小事致歉
172.抗精神病藥物所致的惡性綜合征描述對的的是(ABCD)。
A重要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、震顫、肌強(qiáng)直B可伴發(fā)感染、心衰、休克而死亡
C一旦發(fā)生應(yīng)立即停用抗精神病藥物D可給予溟隱亭及肌肉松弛劑
173.對吸毒患者的社會心理干預(yù)涉及(ABCD)。
A改變環(huán)境B斷絕毒品來源C行為治療D家庭治療
174.下列屬于情緒低落的是(ABCD)。
A連續(xù)的與所處境遇不相稱的情緒低落B情緒低落歷時數(shù)周或更長時間
C伴思維遲鈍、少語、動作減少D嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺念頭或行為
175.臨床使用的精神病藥物按使用目的分為(ABCD)。
A抗精神病藥物B抗抑郁藥物C抗躁狂藥物D抗焦急藥物
176.以下哪些屬于性功能障礙?(ABCD)A性欲減退B同性戀C戀物癥D性高潮障礙
177.下列屬于語詞新作的情況是(ABC)。
A自創(chuàng)符號、圖形來表達(dá)一種離奇的概念B將無關(guān)的概念拼湊C多見于精神分裂癥
178.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動興奮狀態(tài)常見于(ACD)?A精神分裂癥C澹妄狀態(tài)D癡呆
I79.急性酒中毒涉及(ABC)。A單純性醉酒B病理性醉酒C復(fù)雜性醉酒
往年離線作業(yè)答案供參考
1.患者,男性,31歲,1年前無明顯因素出現(xiàn)多疑、敏感,認(rèn)為鄰居在背后議論他,說他的
壞話。感到馬路上的人也議論他,詆毀他的名譽(yù)。近1個月病情加重,認(rèn)為鄰居收買了公
安局的人派人跟蹤監(jiān)視他,想害死他,并用高科技儀器控制他的腦子、讓他頭痛,使他生
不如死。為此,患者多次拿刀找鄰居,被家人及時制止。近3天,患者拒食,聽到有聲音
告訴他:“飯里有毒,不能吃?!贬t(yī)生與其交談時,患者表情變化不明顯,語聲偏低,反映慢,
很少昂首看醫(yī)生,否認(rèn)自己有病。問題:請列出癥狀的名稱、疾病診斷、護(hù)理措施。
答案:(1)精神癥狀:關(guān)系妄想、被害妄想、物理控制感、行為紊亂、幻聽、情感淡漠、自知
力缺少;(2)擬診斷為:精神分裂癥;(3)護(hù)理措施:(略)
2.某男,45歲,已婚,高中畢業(yè)。4年前因單位領(lǐng)導(dǎo)在年終會議上進(jìn)行廉政總結(jié),當(dāng)晚患者即出
現(xiàn)難以入眠,數(shù)天后開始長吁短嘆,食少納差,懶動,問其因素則回答“我有罪,我拿過公家
的東西”,“我不該吃飯”,“我沒出息”。言語緩慢,聲音低沉,對周邊一切事物不感愛好。對醫(yī)
生細(xì)數(shù)其“罪行”,自稱“該死,該槍斃”,愁容滿面,帶恐驚之色。否認(rèn)有病,認(rèn)為自己不
該來醫(yī)院而該去監(jiān)獄,懷疑周邊的患者都在談?wù)撍淖镄?,有人要害死他等,拒不進(jìn)食,
體瘦,多臥床,早醒。規(guī)定:請列出精神癥狀的名稱、疾病診斷、護(hù)理措施。
答案:(1)精神癥狀:睡眠障礙;罪惡妄想卜思維緩慢;愛好減少;自知力缺少;關(guān)系妄想;被
害妄想;情緒低落;精神運(yùn)動性克制;行動減少(2)疾病診斷:情感性精神障礙(抑郁發(fā)作)
(3)護(hù)理措施:(略)
3.患者,女性,50歲,表現(xiàn)整天忙忙碌碌,做事有始無終,言語多,興高采烈,自覺“腦子里
想法特別多,轉(zhuǎn)得非常快,同計算機(jī)的速度同樣”,說天上的衛(wèi)星都是自己發(fā)明的,有用不完
的錢,手拿著標(biāo)題是“朝著光明的道路前進(jìn)”的報紙,邊讀邊加說明:“朝是朝廷的朝,革命
不是改朝換代,我們家門是坐北朝南…”,看見進(jìn)來一位老醫(yī)生,就讓座說“向白衣戰(zhàn)士學(xué)
習(xí)”,情緒不穩(wěn),易激惹,甚至出現(xiàn)破壞或襲擊行為,食欲亢進(jìn),睡眠減少,否認(rèn)有病。規(guī)
定:請列出精神癥狀的名稱、疾病診斷。
答案:(1)精神癥狀:活動增多、情緒高漲、思維奔逸、夸大妄想、音聯(lián)意聯(lián)、隨境轉(zhuǎn)移、自
知力缺少(2)擬診斷為情感性精神障礙(躁狂癥)。
1.何謂感覺、知覺及感知綜合障礙?(第二章)
感覺是指客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對事物個別屬性的反映,如顏色、形狀等,
是知覺的基礎(chǔ)。知覺是某一事物的不同屬性在腦中進(jìn)行綜合,并結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)所形成的總的
整體印象。假如感覺或知覺體驗(yàn)與外界客觀事物或事實(shí)不相符.則分別稱為感覺障礙或知覺
障礙。感知綜合障礙是指患者對客觀事物能對的感知,如知道是某個人或某種動物等,但對
該客體的某些個別屬性,如大小、顏色、形狀、距離、位置等,卻產(chǎn)生錯誤的感知。
2.何謂幻覺?常見的幻聽分為哪幾類?。(第二章)
答:幻覺是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺,
是臨床上最常見的精神病性癥狀之一?;寐牸扔醒哉Z性幻聽,也有非言語性幻聽,臨床上常
見的是言語性幻聽,具有診斷意義。依據(jù)幻聽內(nèi)容,??煞譃樵u論性幻聽、議論性幻聽及命
令性幻聽?;寐牫?捎绊懟颊叩乃季S、情感及行為。
3.何謂妄想?(第二章)
答:妄想是一種病理性的歪曲信念,是病態(tài)的推理和判斷。具有以下特性:①病理性信
念的內(nèi)容與事實(shí)不符,沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),但患者堅信不疑;②妄想內(nèi)容以患者為中心,涉及
患者本人,總是與患者的個人利害有關(guān);③妄想具有個人獨(dú)特性;④妄想內(nèi)容因文化背景和個
人經(jīng)歷而有所差異,常有濃厚的時代色彩。
或答:妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。它雖不符合客觀現(xiàn)
實(shí),也不符合所受的教育水平,但病人對此堅信不移,無法說服,也不能以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷
加以糾正。
4.何謂遺忘及常見分型(第二章)
答:遺忘是指部分或所有地不能回憶以往的經(jīng)歷,??煞譃轫樞行赃z忘、逆行性遺忘及
界線性遺忘。順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶,經(jīng)常是由于意
識障礙而導(dǎo)致識記障礙,不能感知外界事物和經(jīng)歷所致,如腦震蕩及腦挫傷患者。逆行性遺
忘者是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生前一段間間的經(jīng)歷,也常見于腦外傷及急性腦血管疾病。
上述兩種遺忘階段的長短及預(yù)后與外傷的嚴(yán)重限度及意識障礙連續(xù)時間的長短有關(guān)。界線性
遺忘,又稱為心因性遺忘,是指把生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘,遺忘的發(fā)生常與強(qiáng)
烈的精神刺激及情緒波動有關(guān),遺忘的內(nèi)容具有高度選擇性,常與強(qiáng)烈的恐驚、憤怒及羞
辱的情景及場面有關(guān),多見于痛癥及反映性精神病。
5.何謂定向力?(第二章)
答:定向力是指一個人對時間、地點(diǎn)及人物,以及對自身狀態(tài)的結(jié)識能力,前者稱為周
邊環(huán)境的定向力,后者稱為自我定向力。時間定向涉及對當(dāng)時所處時間點(diǎn)或時間段的結(jié)識及
年、月
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