《診斷學》測試題（含答案）

《診斷學》測試題（含答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血，最可能是

A、消化性潰瘍

B、急性胃黏膜病變

C、胃癌

D、膽道結石

E、胃息肉

正確答案：D

2、對危重患者正確的作法是

A、必須仔細問診，以免誤診

B、全面體格檢查，收集完整資料

C、立即轉(zhuǎn)院

D、等實驗室檢查結果，然后治療

E、簡要問診,重點體格檢查，迅速搶救

正確答案：E

3、肝病患者進食大量瘦肉出現(xiàn)昏睡、不能正確回答問題，應立即檢查

A、AFP

B、膽紅素

C、血清白蛋白

D、血氨

E、PIIIP

正確答案：D

4、女性,47歲。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能檢查反復有異常。乏

力、納差2個月，腹脹、少尿半月。查體:生命征無異常。消瘦，神志清楚,

鞏膜輕度黃染,左側(cè)面部和頸部可見蜘蛛痣，腹部明顯膨隆，未見腹壁靜脈

曲張，移動性濁音（+）,雙下肢輕度水腫。初步診斷為

A、幽門梗阻

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、肝硬化

E、急性膽囊炎

正確答案：D

5、某患者墊枕頭右側(cè)臥位，叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。

為何種原因所致

A、肺氣腫

B、胸腔積液

C、體位

D、脊柱彎曲

E、此區(qū)肺部大空洞

正確答案：C

6、口唇皰疹常伴發(fā)于

A、肺結核

B、流行性腦脊髓膜炎

C、肝炎

D、支氣管肺炎

E、慢性支氣管肺炎

正確答案：B

7、關于心包摩擦感,哪項是錯誤的

A、胸骨左緣第四肋間易觸及

B、可聞及心包摩擦音

C、消失提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈

D、屏氣時不消失

E、收縮期與舒張期均可觸及

正確答案：C

8、男性,60歲，一側(cè)胸廓飽滿，呼吸動度明顯減弱，語顫消失,叩診為鼓音,

呼吸音和聽覺語音消失，氣管移向健側(cè)?？稍\斷為

A、氣胸

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺實變

E、胸腔內(nèi)巨大腫瘤

正確答案：A

9、間歇性跛行常見的病因是

A、先天性心臟病

B、佝僂病

C、高血壓病

D、巴比妥中毒

E、先天性肌營養(yǎng)不良

正確答案：C

10、患者上腹脹，嘔吐2天,清晨空腹就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音。最可

能是

A、腹腔內(nèi)有大量液體

B、正常

C、腹腔內(nèi)有腫塊

D、腹腔內(nèi)有游離氣體

E、胃內(nèi)大量液體潴留

正確答案：E

11、正常人右鎖骨中線第五肋間的叩診音為

A、清音

B、鼓音

C、過清音

D、實音

E、濁音

正確答案：E

12、心室律規(guī)則的心電圖，可見于

A、心房顫動

B、頻發(fā)室早

C、II度I型房室傳導阻滯

D、I度房室傳導阻滯

E、期前收縮二聯(lián)律

正確答案：D

13、成年人呼吸頻率低于12次/分,稱為

A、嘆息樣呼吸

B、間停呼吸

C、呼吸過緩

D、深長呼吸

E、潮式呼吸

正確答案：C

14、收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是

A、枕骨下區(qū)淋巴結

B、須下淋巴結

C、頜下淋巴結

D、頸深淋巴結上群

E、頸深淋巴結下群

正確答案：C

15、關于主動脈瓣關閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的

A、單純性主動脈瓣關閉不全多見于梅毒性主動脈炎

B、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音

C、左心室肥大、擴張

D、有水沖脈

E、脈壓差大、毛細血管搏動

正確答案：B

16、匙狀甲，多見于

A、發(fā)組型先天性心臟病

B、支氣管擴張

C、風濕熱

D、呼吸不良綜合征

E、缺鐵性貧血

正確答案：E

17、70歲女性，有慢性支氣管炎和冠心病史,夜間突然憋醒，呼吸困難，咯

粉紅色痰,可能為

A、有機磷中毒

B、急性左心衰竭

C、慢性支氣管炎急性發(fā)作

D、急性胃炎

E、支氣管哮喘

正確答案：B

18、搜集臨床資料不包括以下

A、體格檢查

B、病史采集

C、輔助檢查

D、實驗室檢查

E、藥物選擇

正確答案：E

19、頭部不隨意顫動,常見于

A、頸椎病

B、二尖瓣狹窄

C、高血壓病

D、Parkinson病

E、其他都不是

正確答案：D

20、關于疾病對性征的影響，哪項正確

A、肝硬變可引起男性乳房女性化

B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者,不可能發(fā)生男性化

C、肺結核可使男性乳房發(fā)育

D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育

E、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會發(fā)生女性男性化

正確答案：A

21、主動脈關閉不全時可見的體征時

A、心包叩擊音

B、奔馬律

C、脈壓差增大

D、球形心

E、奇脈

正確答案：C

22、哪項屬于神經(jīng)因素所致呼吸困難

A、氣道阻塞

B、腦出血

C、重度貧血

D、尿毒癥

E、心力衰竭

正確答案：B

23、不出現(xiàn)頸靜脈怒張的疾病是

A、右心衰竭

B、心包積液

C、上腔靜脈阻塞綜合征

D、縮窄性心包炎

E、左心衰竭

正確答案：E

24、一側(cè)肺不張時，叩診心界應為

A、心濁音界擴大

B、心濁音界移向患側(cè)

C、心濁音界縮小

D、心濁音界不變

E、心濁音界移向健側(cè)

正確答案：B

25、家族史一般不包括

A、愛人健康狀況

B、有無與遺傳有關的疾病

C、子女健康狀況

D、父母健康狀況

E、兄弟姐妹健康狀況

正確答案：A

26、水腫伴肝大可見于

A、肝硬化

B、腎炎

C、甲狀腺機能減退癥

D、營養(yǎng)不良

E、右心衰竭

正確答案：E

27、甲狀腺不對稱性腫大，有結節(jié)感、質(zhì)地硬，該病人提示為

A、甲狀腺癌

B、單純性甲狀腺腫

C、甲狀腺功能亢進

D、早期橋本氏甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案：A

28、患者處于病理性熟睡狀態(tài),不易喚醒,醒時答話含糊，意識障礙程度為

A、嗜睡

B、輕度昏迷

C、昏睡

D、中度昏迷

E、重度昏迷

正確答案：C

29、甲狀腺功能亢進與單純性甲狀腺腫的主要鑒別點為

A、甲狀腺質(zhì)地情況

B、有無突眼

C、甲狀腺腫大程度

D、甲狀腺有無震顫或血管雜音

E、甲狀腺表面情況

正確答案：D

30、急性咽炎時,，咽部檢查可見的體征是

A、扁桃體腫大

B、表面粗糙

C、咽部粘膜充血、水腫

D、淋巴濾泡增生

E、聲音嘶啞

正確答案：C

31、負性心尖搏動，常見于

A、胸壁增厚（乳房大、肥胖）

B、胸壁變?。▋和⑾荩?/p>

C、粘連性心包炎又稱Broadbent征

D、心包積液

E、心肌病

正確答案：C

32、患者心電圖:P波消失，代之以大小、振幅、形態(tài)不一的f波,頻率為

110次/分。最可能的診斷為

A、心房顫動

B、房性期前收縮

C、心房撲動

D、心室撲動

E、心室顫動

正確答案：A

33、可直接導致意識障礙的心律失常是

A、室性早搏

B、心室顫動

C、右束支阻滯

D、房性早搏

E、竇性心動過速

正確答案：B

34、哪項屬于中毒性疾病所致呼吸困難

A、尿毒癥

B、腦出血

C、心力衰竭

D、氣道阻塞

E、重度貧血

正確答案：A

35、一患者聞及胸骨左緣第2肋間機器樣雜音,主要見于

A、主動脈瓣狹窄

B、房間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、室間隔缺損

正確答案：D

36、M.eniere病發(fā)作時不應該有哪種表現(xiàn)

A、深感覺障礙

B、眼球震顫

C、耳鳴

D、眩暈

E、惡心和嘔吐

正確答案：A

37、尿急最常見于

A、急性膀胱炎

B、前列腺炎

C、腎結石

D、腎結核

E、膀胱癌

正確答案：A

38、呼吸系統(tǒng)X線檢查的正確順序是

A、胸透一胸片一血管造影一CT

B、CT-胸透一胸片一血管造影

C、CT-血管造影一胸片f胸透

D、胸透一胸片一CTf血管造影

E、胸透-*血管造影f胸片fCT

正確答案：D

39、女性,30歲。2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛，不敢直腰,腹肌緊

張，壓痛反跳痛明顯，肝濁音界消失。應診斷為

A、絞窄性腸梗阻

B、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎

C、急性出血壞死性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、宮外孕破裂

正確答案：D

40、咳嗽伴大量咳痰的是

A、急性咽喉炎

B、支氣管擴張

C、胸膜炎

D、急性支氣管炎

E、肺結核

正確答案：B

41、首次病程記錄應當于病人入院多少小時內(nèi)完成

A、12

B、6

C、10

D、15

E、8

正確答案：E

42、臍周觸及不規(guī)則包塊，固定不動，有明顯壓痛伴反跳痛,腹部常有柔韌

感?？梢娪?/p>

A、腸系膜淋巴結核

B、血吸蟲病

C、結核性腹膜炎

D、乙狀結腸癌

E、闌尾周圍膿腫

正確答案：C

43、女性,59歲。因高熱、腹瀉靜脈點滴慶大霉素治療,5天后出現(xiàn)惡心、

嘔吐、伴少尿。查血白細胞總數(shù)及分類正常，尿比重1.008,蛋白（+）,紅細

胞0~2/HP,白細胞3~5/HP。血肌酎190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸

升高。提示

A、腎炎性腎病

B、單純性腎病

C、間質(zhì)性腎炎

D、急進性腎小球腎炎

E、腎小球腎炎

正確答案：C

44、有關心率的敘述，哪項不正確

A、老年人心率稍快

B、嬰幼兒心率超過150次/分

C、檢查心率以聽診器在心尖部聽取第一心音計數(shù)

D、正常成人心率范圍為60T00次/分

E、女性心率稍快

正確答案：A

45、術后首次病程記錄完成時限為

A、術后24小時

B、術后6小時

C、術后4小時

D、術后即時

E、術后12小時

正確答案：D

46、沖擊觸診法最適宜于何種情況

A、患者呼吸動作配合不好時肝臟觸診

B、腹膜炎肝臟觸診

C、患者極度肥胖時肝臟觸診

D、有腹水者肝臟觸診

E、雙手觸診不滿意時肝臟觸診

正確答案：D

47、關于病歷書寫的基本要求，敘述不正確的是

A、避免用醫(yī)學術語

B、項目要完整

C、醫(yī)生要簽全名

D、內(nèi)容要真實

E、格式要規(guī)范

正確答案：A

48、哪項不是腹部叩診的內(nèi)容

A、液波震顫

B、肝濁音界

C、膽囊叩擊痛

D、移動性濁音

E、水坑征

正確答案：A

49、腹部視診的注意事項，不包括

A、光線應充足

B、醫(yī)生立于患者右側(cè)

C、檢查蠕動波時,醫(yī)生始終直視腹部

D、按一定順序自上而下視診

E、被檢者應取仰臥位,充分暴露全腹部

正確答案：C

50、慢性腹瀉是指病程超過

A、3月

B、3周

C、2周

D、1月

E、2月

正確答案：E

51、風濕性二尖瓣狹窄患者,可出現(xiàn)

A、在心尖區(qū)觸及收縮期震顫

B、在胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫

C、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫

D、在心尖區(qū)觸及舒張期震顫

E、在胸骨左緣第二肋間觸及收縮期震顫

正確答案：D

52、交替脈是臨床重要體征.不包括哪種病因,

A、急性心肌梗死

B、高血壓性心臟病

C、左室衰竭

D、主動脈瓣關閉不全

E、動脈導管未閉

正確答案：E

53、病理條件下，心尖搏動減弱的原因為

A、貧血

B、心肌炎

C、甲亢

D、左心室肥大

E、發(fā)熱

正確答案：B

54、肝性腦病患者呼氣有

A、爛蘋果味

B、肝臭味

C、大蒜味

D、氨味

E、酒味

正確答案：B

55、肺氣腫時叩診音為

A、實音

B、清音

C、過清音

D、鼓音

E、濁音

正確答案：C

56、關于深壓觸診，哪項描述正確

A、用于檢查有無腹水

B、用于檢查腹部有無肌緊張

C、用于肝臟檢查

D、用于探測腹腔深在病變的部位，以確定腹腔壓痛點

E、用于脾臟觸診

正確答案：D

57、濕性咳嗽,常見于下列哪項疾病

A、肺膿腫

B、急性喉炎

C、胸膜炎

D、急性支氣管炎初期

E、胸腔積液

正確答案：A

58、大量胸腔積液上方，肺部語音震顫可以

A、正常

B、消失

C、不一定

D、增強

E、減弱

正確答案：D

59、下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰

A、肺膿腫

B、支氣管擴張

C、肺癌合并感染

D、空洞型肺結核并發(fā)感染

E、二尖瓣狹窄

正確答案：E

60、鼻粘膜萎縮,鼻腔分泌物減少,鼻甲縮小,鼻腔寬大，嗅覺減退或喪失,

見于

A、鼻腔化膿性炎癥先兆

B、過敏性鼻炎

C、慢性萎縮性鼻炎

D、慢性鼻炎

E、急性鼻炎

正確答案：C

61、不屬于大葉性肺炎體征的是

A、氣管不偏移

B、桶狀胸

C、語音震顫患側(cè)增強

D、語音共振患側(cè)增強

E、患側(cè)叩診呈濁音

正確答案：B

62、中度水腫的特點不包括

A、指壓后可出現(xiàn)明顯的組織下陷

B、指壓后可出現(xiàn)較深的組織下陷

C、全身疏松組織均有可見性水腫

D、平復緩慢

E、外陰部明顯水腫

正確答案：E

63、男性，18歲。今日上體育課時突然發(fā)生右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體:右

肺呼吸音消失。最可能的疾病是

A、急性心肌梗死

B、大葉性肺炎

C、支氣管肺癌

D、自發(fā)性氣胸

E、滲出性胸膜炎

正確答案：D

64、心絞痛患者感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于

A、軀體性疼痛

B、想象性的疼痛

C、牽涉痛

D、神經(jīng)官能癥

E、內(nèi)臟痛

正確答案：C

65、1.2一肥胖成年人體檢,肺下界叩診結果為:左右肺下界均在鎖骨中線、

腋中線、肩胛線分別為第5、7、9肋間隙。最可能的原因為

A、鼓腸

B、雙下肺支氣管肺炎

C、正常狀況

D、肺氣腫

E、雙胸腔積液

正確答案：C

66、確定扁桃體I度腫大還是H度腫大的界限是

A、舌腭弓

B、其他都不是

C、咽腭弓

D、咽后壁正中線

E、懸雍垂

正確答案：C

67、哪種疾病與AustinFlint雜音有關

A、肺動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣狹窄

D、二尖瓣關閉不全

E、主動脈瓣關閉不全

正確答案：E

68、下列哪項不是中心性發(fā)組的特點

A、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致

B、皮膚溫暖

C、多見于心、肺疾病

D、全身性發(fā)組

E、局部按摩或加溫可使發(fā)期消失

正確答案：E

69、扁平胸可見于

A、肥胖者

B、婦女

C、瘦長者

D、老年人

E、小兒

正確答案：C

70、語音震顫減弱，可見于

A、肺梗死

B、肺氣腫

C、肺炎

D、支氣管擴張

E、肺膿腫

正確答案：B

71、咳嗽與咳痰中，下列錯誤的是

A、咳嗽是一種保護性反射動作

B、咳嗽控制中樞在延髓

C、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽

D、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象

E、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象

正確答案：C

72、心肌梗死急性期持續(xù)時間為

A、數(shù)小時至數(shù)月

B、數(shù)周至數(shù)月

C、數(shù)分至數(shù)小時

D、數(shù)小時至數(shù)周

E、數(shù)天至數(shù)周

正確答案：D

73、不會出現(xiàn)語音震顫減弱的是

A、肺氣腫

B、極度衰弱

C、胸壁肥厚

D、氣胸

E、肺空洞

正確答案：E

74、下述關于二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項是錯誤的

A、P2可亢進和分裂

B、二尖瓣區(qū)收縮期雜音

C、可聞及開放拍擊音

D、心尖區(qū)S1亢進

E、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音

正確答案：B

75、“鐘擺律”最常見的病因是

A、房顫

B、肺動脈狹窄

C、心肌炎

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、大面積心肌梗死

正確答案：E

76、可出現(xiàn)第一心音增強的是

A、以上都對

B、甲亢

C、二尖瓣狹窄

D、貧血

E、局熱

正確答案：A

77、肝輕度腫大，表面光滑，邊緣鈍,質(zhì)稍韌，有充實感及壓痛。見于

A、肝硬化

B、脂肪肝

C、肝瘀血

D、肝癌

E、急性肝炎

正確答案：E

78、女性,25歲，咯血伴全身皮膚粘膜出血點。哪種疾病最不可能

A、肺結核

B、肺出血型鉤端螺旋體病

C、白血病

D、流行性出血熱

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案：A

79、關于大量氣胸X線表現(xiàn)錯誤的是

A、縱隔向健側(cè)移位

B、肺組織被壓縮

C、患側(cè)膈肌下降

D、患側(cè)肋間隙變窄

E、大范圍的無肺紋理

正確答案：D

80、主治醫(yī)師首次查房記錄,至少應在患者入院多少小時內(nèi)完成

A、24

B、48

C、8

D、12

E、72

正確答案：B

81、L.asegue征屬于

A、神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)

B、淺反射

C、病理反射

D、腦膜刺激征

E、深反射

正確答案：A

82、胸片上所示的密度減低影，是指病變密度低于

A、肺紋理

B、肋骨

C、肺組織

D、心臟

E、肌肉

正確答案：C

83、肝臟呈擴張性搏動，見于

A、肝縮小

B、肝腫大壓到腹主動脈上

C、二尖瓣關閉不全

D、三尖瓣關閉不全

E、肝癌

正確答案：D

84、男性或小兒呼吸運動多為

A、三凹征

B、腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、呼吸過速

E^Kussmaul呼吸

正確答案：B

85、哪種病變可使肝濁音界下移

A、肝膿腫

B、肺不張

C、肺氣腫

D、大葉性肺炎

E、肝硬變

正確答案：C

86、病理條件下,心尖搏動增強原因為

A、左心室肥大

B、肋間隙寬

C、情緒激動時

D、胸壁?。ㄏ?、兒童）

E、劇烈運動

正確答案：A

87、嘔血伴黃疸見于

A、膽道疾病

B、消化性潰瘍

C、胃粘膜脫垂癥

D、慢性胃炎

E、十二指腸炎

正確答案：A

88、胸膜增厚可引起

A、肋間隙飽滿

B、語音共振增強

C、胸廓飽滿

D、肋間隙變窄

E、呼吸音增強

正確答案：D

89、患者胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫，提示

A、肺動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、室間隔缺損

正確答案：C

90、輕度昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別診斷是

A、肌肉松弛

B、角膜反射存在

C、眼球無轉(zhuǎn)動

D、深反射消失

E、對光反射存在

正確答案：C

91、臨床上最為常見的第二心音分裂是

A、