散光眼醫(yī)學課件

散光眼此ppt下載后可自行編輯1、概念：散光眼(astigmatism):

不用調節(jié)時，進入眼球的光不能在視網膜上形成焦點，而是形成前后兩條焦線的眼.2、原理：人眼的屈光系統(tǒng)中兩個主子午線的屈光力量不同，視力下降。3、歷史：牛頓Young柱鏡臨床

曲率性散光（culvature）

光心偏離性散光(opticaldecentring)

指數性散光(index)一、曲率性散光1、部位：2、分類：生理性：獲得性：角膜病變、外傷手術、眼肌切斷術、腫瘤壓迫、手指壓迫、晶狀體圓錐二、光心偏離性散光原因：晶狀體輕度偏斜半脫位三、指數性散光原因：晶體屈折率不均勻四、動性晶狀體散光一、按性質分：1、生理性散光：2、病理性散光：視力下降、光學缺陷包括原發(fā)性和繼發(fā)性散光二、按程度分：輕中高三、按表現形式分：1、規(guī)則散光：2、不規(guī)則散光：四、按兩眼柱鏡軸情況分類：1、對稱散光：2、不對稱散光：3、同軸散光：4、異軸散光：角膜混濁(引起不規(guī)則散光)五、按散光產生部位1、角膜散光2、晶體散光3、總合散光一、按兩主徑線的屈光狀態(tài)：1、單純（simple）2、復性（compound）3、混合（mixed）1、單純散光

單純性遠視散光

單純性近視散光

2、復性散光

復性遠視散光

復性近視散光

3、混合性散光混合散光橫線豎線單純近視散光復合近視散光單純遠視散光復合性遠視散光A豎線B橫線二、按強主徑線所在方位：1、順例：強主經線位于垂直方向+/-30°討論：近/遠散的軸位2、反例：3、斜散光：4、雙斜散光：一、性別二、類型三、度數分布四、與年齡的關系五、對稱性一、視力降低二、視覺疲勞一、視力降低1、生理性散光：中高度散光：2、相同度數的遠視散光和近視散光比較：再與相同度數的近視或遠視比較：3、視力下降程度與——、——、——有關？二、視疲勞1、多見于——、——散光？2、表現：3、原因：

1）改變調節(jié)

2）瞼裂變窄：

3）將物體移近：

4）頭部傾斜：

三、散光眼的檢查散光表：一、目的：二、鏡片矯正：1、無需矯正的情況：2、出現任何一種癥狀，小度數也要矯正注意：客觀檢查是基礎、主觀驗光做參考

3、輕度散光的矯正：

1）要準確，寧小勿大

2）避免新的屈光不正4、高度散光的矯正：

1）像的偏斜和畸變——空間定位不準沿著子午線產生、斜軸干擾最大

眼鏡放大倍率2）解決辦法：考慮配鏡的實際效果和患者的耐受程度A、減小鏡眼距B、角膜接觸鏡C、軸位轉向水平或垂直方向D、先欠矯，再足矯3）球面等值換算將最小彌散環(huán)移到視網膜上，折衷的辦法將柱鏡所減去度數的一半加在球鏡上。例：-4.00DS/-5.50DC*90轉變成：——/-3.50DC*90？三、角膜接觸鏡治療四、手術治療用于先天性、術后高度散光等角膜表層鏡片激光熱成形術一、概念：在同一條子午線上，或在同一條