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區(qū)
初級(jí)(師)衛(wèi)生資格初級(jí)護(hù)理師模擬題2021年(378)
(總分93.94,做題時(shí)間120分鐘)
A1/A2題型
1.
骨肉瘤的好發(fā)年齡段為
|SSS_SINGLE^SE1
「A
10—20歲
rB
30~40歲
「C
40?50歲
「D
35?60歲
「E
20—30歲
分值:3.04
答案:A
"肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發(fā)于10~20歲
青少年,以長(zhǎng)管狀骨的干斷端多見,尤以膝關(guān)節(jié)上、下的骨端最多見。
2.
患者,男性,23歲,2周前出現(xiàn)右下肢疼痛,夜間為甚,行X線檢查可見
“Codman三札',該患者最可能的診斷是()。
SSS_SINGLE_SEI
rA
骨巨細(xì)胞瘤
「B
骨髓瘤
「C
骨肉瘤
「D
骨軟骨瘤
rE
骨瘤
分值:3.03
答案:C
骨肉瘤常見于10?20歲的青少年,X線可見“Codman三角”。
3.
關(guān)于骨軟骨瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
ISSS_SINGLE_SEL
1A
初起間歇隱痛,以后逐漸加重
rB
可長(zhǎng)期無癥狀,多在無意中發(fā)現(xiàn)
「C
夜間疼痛明顯
「D
病變部位腫脹、疼痛
「E
關(guān)節(jié)功能障礙
分值:3.03
答案:B
骨軟骨瘤可長(zhǎng)期無癥狀,多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊。
4.
對(duì)惡性骨腫瘤的疼痛護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
輕痛可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力
「B
一級(jí)止痛應(yīng)用非麻醉性藥物,如可待因
「C
一級(jí)止痛應(yīng)用弱麻醉性藥物,如嗎啡
rD
二級(jí)止痛應(yīng)用中強(qiáng)麻醉性藥物,用于中度疼痛
「E
三級(jí)止痛應(yīng)用強(qiáng)麻醉性藥物,如布桂嗪
分值:3.03
答案:A
惡性骨腫瘤疼痛比較嚴(yán)重,輕痛可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力。較重的疼痛可
按“三級(jí)止痛”方案止痛,一級(jí)止痛是應(yīng)用非麻醉性藥物,用于一般疼痛;二
級(jí)止痛應(yīng)用弱麻醉性藥物,如可待因,用于中度疼痛;三級(jí)止痛應(yīng)用強(qiáng)麻醉性
藥物,如嗎啡,用于持續(xù)性劇痛。
5.
最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤是()。
|SSS^STNGLE_SE1
「A
骨髓瘤
「B
纖維肉瘤
軟骨瘤
「D
骨肉瘤
rE
骨巨細(xì)胞瘤
分值:3.03
答案:D
善而瘤是最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。
6.
患者,男性,29歲,左脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選
______________________
|SSS^STNGLE_SE1
rA
螺旋形法
rB
反折形法
「C
"8〃字形法
rD
螺旋反折形法
rE
蛇形法
分值:3.03
答案:D
螺旋反折形法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做2周環(huán)形
包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自
該點(diǎn)反折向下,蓋過前周1/3或2/3。
7.
最常見的良惡交界性骨腫瘤是()。
ISSS_SINGLE^SE1
rA
骨巨細(xì)胞瘤
「B
骨囊腫
「C
骨軟骨瘤
「D
骨肉瘤
rE
骨髓瘤
分值:3.03
答案:A
骨巨細(xì)胞瘤是最常見的良惡交界性骨腫瘤。
8.
診斷良、惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
病情發(fā)展快
「B
實(shí)驗(yàn)室檢查
「C
臨床表現(xiàn)明顯
「D
病理組織學(xué)檢查
rE
X線或同位素檢查
分值:3.03
答案:D
診斷良、惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是病理學(xué)檢查,顯微鏡下是否見癌細(xì)胞,故
選D。
9.
患者,女,26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起,質(zhì)硬,邊界欠清,局部劇痛,夜
訶痛尤甚,皮溫高,X線攝片有骨膜反應(yīng)。首先考慮為
ISSSSINGLESEL
「A
骨巨細(xì)胞瘤
「B
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
「C
骨軟骨瘤
「D
骨髓瘤
「E
骨肉瘤
分值:3.03
答案:E
骨腫瘤質(zhì)硬,邊界欠清,局部劇痛,夜間痛尤甚,皮溫高,X線攝片有骨膜反
應(yīng)。首先考慮為骨肉瘤。
10.
骨腫瘤的好發(fā)部位在()。
ISSSSINGLESEL
A
扁骨
rB
長(zhǎng)管狀骨骨干
rC
脊椎骨
「D
長(zhǎng)管狀骨干甑端
「E
短管狀骨干箭端
分值:3.03
答案:D
薛剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義,許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干箭端,這也是生
長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端,而骨箭很少受影響。
11.
骨肉瘤好發(fā)于下列哪類人群
ISSS_SINGLE_SEI
「A
嬰幼兒
rB
學(xué)齡前兒童
「C
青少年
「D
育齡期婦女
rE
老年人
分值:3.03
答案:C
12.
李先生,25歲。右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年,關(guān)節(jié)功能稍受限,局部觸痛,皮
溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5cmX7cm偏旁膨脹骨性破
壞,似皂泡狀,皮質(zhì)薄,部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應(yīng)。最可能
診斷是___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
良性骨腫瘤
「B
原發(fā)性惡性骨腫瘤
rC
潛在惡性骨腫瘤
'D
骨的瘤樣病損
rE
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
分值:3.03
答案:C
13.
骨腫瘤的主要治療方法是()O
ISSS_SINGLE_SEL
「A
主要采用手術(shù)治療輔以化學(xué)和放射療法
「B
理療、按摩等物理療法
rC
放療治療
「D
免疫治療
「E
姑息治療
分值:3.03
答案:A
骨腫瘤采用手術(shù)治療輔以化學(xué)和放射療法,術(shù)前大劑量化療,然后做根治性切
除,術(shù)后仍做大劑量化療。
14.
最常見的良性骨腫瘤為
|SSS_SINGLE_SEL
「A
骨髓瘤
rB
骨軟骨瘤
「C
骨巨細(xì)胞瘤
「D
骨囊腫
「E
骨瘤
分值:3.03
答案:B
15.
陳先生,15歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛。查體:右手中指近節(jié)指骨膨
隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不受限??赡苄宰畲蟮脑\斷是
|SSS_SINGLE_SEI
rA
骨囊腫
rB
骨軟骨瘤
rC
骨巨細(xì)胞瘤
「D
骨髓炎
rE
骨結(jié)核
分值:3.03
答案:B
16.
“Codman三藥”或“日光放射”現(xiàn)象多見于()。
SSSSINGLE.SE1
「A
皮脂瘤
「B
骨巨細(xì)胞瘤
「C
脂肪肉瘤
「D
骨軟骨瘤
「E
骨肉瘤
分值:3.03
答案:E
骨肉瘤因腫瘤生長(zhǎng)及骨膜反應(yīng)可見三角狀新骨,稱為Cod-man三角,或垂直呈
放射狀排列,稱為日光射線現(xiàn)象。
17.
下列哪項(xiàng)是骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)
ISSSSINGLESEL
「A
溶骨性骨破壞
「B
蔥皮樣骨膜反應(yīng)
「C
日光放射狀骨膜反應(yīng)
D
肥皂泡樣改變
rE
密度增高的腫瘤骨
分值:3.03
答案:D
18.
患者,男性,16歲,股骨下端疼痛,不敢活動(dòng)3天入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)股骨
下端單一腫塊,入院后精神緊張,不言不語。對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是
()。___________
|SSS_SINGLE_SE1
rA
主動(dòng)與患者溝通,了解其緊張?jiān)?/p>
「B
告知治療方案
「C
緩解疼痛
「D
介紹病區(qū)環(huán)境
rE
收集病史
分值:3.03
答案:A
£者入院后精神緊張,不言不語,說明患者感到非常緊張、不安,所以首優(yōu)的
護(hù)理措施是主動(dòng)與患者溝通,了解其緊張?jiān)颍獬渚o張情緒,以更好地配
合治療。
B1題型
1.
骨巨細(xì)胞瘤___________
ISSS_SINGLE_SEL
「A
X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起
「B
X線片可見''日光射線〃現(xiàn)象
「C
X線片可見Codman三角
「D
X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)
「E
X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影
分值:3.03
答案:E
骨巨細(xì)胞瘤主要由多核巨細(xì)胞和較小的梭形或圓形的間質(zhì)細(xì)胞組成,X線攝片
示肥皂泡沫樣或蜂房狀囊性陰影,伴骨質(zhì)膨脹。故答案為E。
2.
尤文瘤___________
|SSS_SINGLE_SE1
rA
X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起
「B
X線片可見''日光射線”現(xiàn)象
「C
X線片可見Codman三角
「D
X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)
rE
X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影
分值:3.03
答案:D
尤文瘤是起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞、以小圓細(xì)胞含糖原為特征的惡性骨腫瘤。
好發(fā)年齡兒童。好發(fā)部位:股骨、脛骨、腓骨、肩胛骨等。X線表現(xiàn):為發(fā)生
于骨干較廣泛的溶骨性進(jìn)行性破壞,骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞;骨膜增生,有新骨
形成,呈板層狀或蔥皮狀。故答案為D。
3.
惡性骨腫瘤患者輕痛時(shí)
|SSS_SINGLE_SEL
rA
應(yīng)用可待因
「B
保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力
「C
應(yīng)用嗎啡
「D
應(yīng)用氯丙嗪
「E
應(yīng)用非麻醉性藥物
分值:3.03
答案:B
惡性骨腫瘤患者疼痛比較嚴(yán)重,輕痛時(shí)可保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力等。
4.
良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。
ISSSSINGLESEL
A
骨質(zhì)破壞
「B
可見Codman三角
rC
呈多處蟲蛀狀
「D
密度不均,邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)
「E
密度均勻,邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)
分值:3.03
答案:E
;線檢查對(duì)骨腫瘤診斷有重要價(jià)值,能顯示骨與軟組織的基本病變。良性腫瘤
呈膨脹性骨病損,密度均勻,邊界清楚。
5.
為巨細(xì)胞瘤好發(fā)于
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
骨干
rB
骨干都端
「C
骨箭
「D
骨端
rE
骨髓
分值:3.03
答案:D
6.
惡性骨腫瘤患者一般疼痛時(shí)
ISSS_SINGLE_SEL
「A
應(yīng)用可待因
「B
保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力
「C
應(yīng)用嗎啡
rD
應(yīng)用氯丙嗪
「E
應(yīng)用非麻醉性藥物
分值:3.03
答案:E
惡性骨腫瘤患者的疼痛可按“三級(jí)止痛”方案止痛,一級(jí)止痛應(yīng)用非麻醉性藥
物,用于一般止痛。
7.
惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()。
ISSS_SINGLE_SEI
「A
骨質(zhì)破壞
rB
可見Codman三角
「C
呈多處蟲蛀狀
「D
密度不均,邊緣不清楚,有明顯的骨膜反應(yīng)
rE
密度均勻,邊緣清楚,無骨膜反應(yīng)
分值:3.03
答案:D
X線檢查對(duì)骨腫瘤診斷有重要價(jià)值,能顯示骨與軟組織的基本病變。惡性腫瘤
表現(xiàn)為病變不規(guī)則,密度不均,邊界不清,可見軟組織陰影和骨膜反應(yīng)。
8.
骨軟骨瘤好發(fā)于_________
[SSS_SINGLE_SE1
rA
骨干
rB
骨干箭端
rC
骨甑
「D
骨端
rE
骨髓
分值:3.03
答案:B
9.
惡性骨腫瘤患者中度疼痛時(shí)
ISSSSINGLESEL
A
應(yīng)用可待因
「B
保持舒適體位,轉(zhuǎn)移注意力
rC
應(yīng)用嗎啡
「D
應(yīng)用氯丙嗪
「E
應(yīng)用非麻醉性藥物
分值:3.03
答案:A
惡性骨腫瘤患者的疼痛可按“三級(jí)止痛”方案止痛,二級(jí)止痛應(yīng)用弱麻醉性藥
物如可待因,用于中度止痛。
10.
骨巨細(xì)胞瘤___________
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
X線呈現(xiàn)肥皂泡沫樣骨質(zhì)破壞陰影
rB
肘后三點(diǎn)關(guān)系失常
「C
側(cè)面觀"餐叉”樣畸形
「D
方肩畸形
rE
X線呈Codman三角及放射狀的骨紋
分值:3.03
答案:A
骨巨細(xì)胞瘤的檢查:X線片表現(xiàn)骨髓處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破
壞,也可有“肥皂泡”樣改變,其擴(kuò)展一般為軟骨所限。故第1題選A。由于骨
肉瘤的發(fā)展及骨膜反應(yīng),常有骨膜高起形成三角通稱考德曼(Codman)三角,出
現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。故第2題選E。
11.
惡性骨腫瘤患者持續(xù)性劇痛時(shí)
|SSS_SINGLE_SEL
「A
應(yīng)用可待因
「
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