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知情同意調(diào)查問卷（患者用）你好，我們是鄭大一附院的學(xué)生，目前在進行知情同意的調(diào)查，希望得到您的支年齡：A你好，我們是鄭大一附院的學(xué)生，目前在進行知情同意的調(diào)查，希望得到您的支年齡：A18~30歲B30~50歲C50歲以上文化程度：A文盲或小學(xué)B中學(xué)（初中、高中）C大學(xué)及以上2、您是否知道知情同意權(quán)A、了解 B、聽說過但不了解具體內(nèi)容 C、不知道3、關(guān)于知情同意權(quán)，您認為正確的是（可多選）A、患者有權(quán)知道診斷及病情B、患者有權(quán)知道和選擇治療方案C、患者有權(quán)知道診療費用 D、患者有權(quán)拒絕接受診療護理E、患者有權(quán)選擇醫(yī)生或護士F、其他？是否對你的病情及手術(shù)的？是否對你的病情及手術(shù)的作詳任說介紹B、簡單介紹C、讓患者及委托人自己看簽字單D、5手、術(shù)在前簽的知談情話同意書前，你能否聽懂醫(yī)生對你進行的病情介紹及不懂全部能聽懂B、部分能聽懂不懂全部能聽懂B、部分能聽懂C、少部分能聽懂D、根本聽6、您認為在無創(chuàng)檢查方面人意愿？（如B超、CT）,家屬是否可以代表病A基本可以B基本不可以 C不知道7病、人您意認愿為？在有創(chuàng)檢查方面（如胸穿、腎穿），家屬是否可以代表A基本可以 B基本不可以 C不知道8、如果您有診出重大疾病（如癌癥），您愿意家屬瞞著您嗎？A愿意 B不愿意9決、定在權(quán)特交殊給的家情屬況？下（如麻醉中或者危急情況下）您是否愿意將A意識不清醒時愿意（如果可以，自己決定）B愿意C不愿意1不0、良如并果發(fā)您癥在甚意至識危清及醒生時命，，由您家的屬接同受意程進度行？重大醫(yī)療決策后出現(xiàn)A完全不能接受B部分不能接受C部分接受D完全接受、放棄治療方面，家屬是否可以代表病人、放棄治療方面，家屬是否可以代表病人A基本可以 B基本不可以 C不知道12、 您認為，手術(shù)知情同意書最好由誰簽字？A患者本人B患者家屬 C患者本人和家屬D患者單位負責人13、 您怎么看待簽署知情同意書的行為？A會加重患者的心理負擔 B保護患者的合法權(quán)益途徑14、C減少醫(yī)患糾紛的有效方式 D14、1相4關(guān)、據(jù)的您信所息知，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該告知您哪些與您或您家屬所患疾病15、您認為哪些因素會影響到醫(yī)務(wù)人員對您或您家屬病情的告知A醫(yī)患

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