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中醫(yī),你真的了解嗎?望聞問切主講人:眾所周知,中醫(yī)的診斷方法一般分為"望””聞””問””切”四個(gè)部分,這也是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的主要特征。“望”“聞””問””切”這一診斷方法是我國古代名醫(yī)扁鵲提出來的,每一個(gè)方法代表不同的診斷內(nèi)容。前言2022年3月17日是第93個(gè)中國國醫(yī)節(jié)。中醫(yī)是我國“國寶”之一,有著數(shù)千年悠久的歷史和輝煌的成就。中醫(yī)通過“望聞問切”四診合參的方法探求病因、病性、病位等,但普通人真正了解的卻很少。導(dǎo)語最早應(yīng)源于《難經(jīng)》第六十一難,曰:經(jīng)言,望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實(shí),以知其病,病在何肺腑也。經(jīng)言,以外知之曰圣,以內(nèi)知之曰神,此之謂也?!巴剢柷小庇蓙硗^氣色聞聽聲息問問癥狀切切脈象“望聞問切”由來最早使用四字聯(lián)稱,則應(yīng)出于《古今醫(yī)統(tǒng)》:“望聞問切四字,誠為醫(yī)之綱領(lǐng)。”望“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法望診醫(yī)生運(yùn)用視覺對(duì)患者全、局部的一切征象(發(fā)育情況、面色、舌苔、表情等)以及排出物等進(jìn)行觀察,以了解疾病情況的診察方法。望診應(yīng)在充足的光線下進(jìn)行,以自然光線為佳。觀察患者的神、色、形、態(tài)、舌象以測(cè)知內(nèi)臟病變。望診包括望診、舌診。望診有包括望神察色,望形態(tài),望五官等;舌診包括望舌質(zhì)、望舌苔。如果臟腑陰陽氣血有了變化,就必然反映到體表?!巴剢柷小敝嗅t(yī)診斷疾病的方法聞“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法聽患者的說話聲音、咳嗽、喘息,并且嗅出患者的口臭、體臭等氣味。聞診人體內(nèi)發(fā)出的各種聲音和散發(fā)的氣味均是在肺腑生理和病理活動(dòng)中產(chǎn)生的,如五聲(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徽、官、商、羽)及五臭(臊臭、焦臭、香臭、腥臭、腐臭)均與五臟相應(yīng),是五臟功能變化的反映。聞診包括聽聲音、聞氣味。聽聲音。指診察患者的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、大急、噴嚏、腸鳴等各種聲響,主要是根據(jù)聲息的高低、強(qiáng)弱、清濁、緩急等變化,以分辨病情的虛實(shí)寒熱。聞氣味??煞植◇w和病室兩方面。包括口腔氣味和各種分泌物的氣味,可據(jù)此辯肺腑氣血的寒熱虛實(shí)及邪氣所在。“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法問“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法詢問患者自己所感到的癥狀,以前所患過的病等。問診明代醫(yī)學(xué)家張景岳在總結(jié)前人問診要點(diǎn)的基礎(chǔ)上寫成《十問歌》,清代陳修園又將其略作修改補(bǔ)充為:一問寒熱二問汗,三間頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當(dāng)辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機(jī)變,婦女尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗(yàn)。問診是了解病情和病史的重要方法之一。向患者、陪診者詳細(xì)詢問,了解病情。既往病史原因、經(jīng)過病痛所在生活習(xí)慣發(fā)病時(shí)間飲食偏好“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法切“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法切診包括脈診和按診,是醫(yī)者運(yùn)用手和指端的感覺,對(duì)患者體表某些部位進(jìn)行觸摸按壓的檢查方法。檢查內(nèi)容如脈象的變化,胸腹的痞塊,皮膚的腫脹,手足的溫涼,疼痛的部位等。把所得資料與其它三診互相參照,從而作出診斷。切診又稱診脈、摸脈象。醫(yī)者用手指按其腕后撓動(dòng)脈搏動(dòng)處,借以體察脈象變化,辯別臟腑功能盛衰,氣血津精虛滯的一種方法。“望聞問切”中醫(yī)診斷疾病的方法脈象是心力強(qiáng)弱,脈絡(luò)弛張,氣血津液虛滯的綜合反映。心臟、脈絡(luò)氣血津液發(fā)生病變,又與五臟發(fā)生病理改變有關(guān),所以切脈能察五臟盛衰。中醫(yī)治療疾病的方法中醫(yī)治療方法的根本是根據(jù)自然的法則來的。人體本身就有“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”這八種功能,并且在自發(fā)地調(diào)動(dòng)這些功能,維持身體的平衡。藥物或其他治療方法,只不過是一個(gè)輔助或促進(jìn)罷了。所以中醫(yī)治病的,不外乎八種方法∶汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)。中醫(yī)治療疾病的方法汗汗法,就是讓人出汗,它不僅是散熱,也不僅是散邪,而且還能夠溝通表里,調(diào)和陰陽。

。吐下和邪在上則吐之.如果脾胃不好,反倒不會(huì)嘔吐,需要對(duì)患者進(jìn)行催吐。邪在下、在里,就用下法.上乘的下法是不用下藥,通過調(diào)和與恢復(fù)五臟六腑,讓人體自動(dòng)啟動(dòng)排異的功能,使邪從下走.和法,常從肝脾入手.人體自身時(shí)時(shí)刻刻都在自我調(diào)節(jié),調(diào)和,五臟相牛相克,有幫助,有制約,這就是在調(diào)和,在均衡.中醫(yī)治療疾病的方法溫寒則溫之.用溫藥,能給人體帶來生生之氣,以戰(zhàn)勝病情.所以,溫法不僅僅是針對(duì)體內(nèi)有寒,同時(shí)也是為了培養(yǎng)生生之氣.清消補(bǔ)有火就要清.除了用寒涼藥,還有很多其他方法也可以清熱,把熱往下引往外導(dǎo),這都屬于清法.消法,就是消掉體內(nèi)的各種積聚。積,包括痰積,血積,食積等.消法有點(diǎn)傷人,在消積聚的同時(shí),對(duì)人的氣血也會(huì)有一定損耗.虛則補(bǔ)之。人心向貪,貪則喜補(bǔ)。醫(yī)生面對(duì)病患,先考慮前面七法,最后考慮補(bǔ)法。與其補(bǔ),不如不傷。中醫(yī)治療疾病的方法溫清消補(bǔ)汗吐下和在這八法思想的指導(dǎo)下,我們可以用藥,也可以用針灸、導(dǎo)引、刮痧、拔罐、按摩、推拿、飲食調(diào)節(jié)等。這些都是治病的手段。不管是哪一個(gè)手段,都要用到八法。中國政府與相關(guān)國家和國際組織簽訂中醫(yī)藥合作協(xié)議86個(gè)。中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到了183個(gè)國家和地區(qū)。目前全世界有40億人使用中草藥治病。中醫(yī)藥走向世界2019年5月,第七十二屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD—11)》,首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。外感病、臟腑證等中醫(yī)病證名稱,成為國際疾病“通用語言”,堪稱中醫(yī)走向世界的里程碑,也是中醫(yī)藥在國外得到越來越多認(rèn)可的明證。中醫(yī)藥走向世界我國巳建立23個(gè)國家中醫(yī)臨應(yīng)研究地,臨床科研網(wǎng)絡(luò)不斷完善。截至2017年底,在“一帶一路”相關(guān)國家和地區(qū)建立了17個(gè)中醫(yī)藥海外中心,在30多個(gè)國家和地區(qū)開辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校。“中醫(yī)針灸”列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《本草綱目》入選世界記憶名錄。中醫(yī)治療疾病的手段中醫(yī)治療疾病的手段刮痧療法是用特制的刮痧器具,依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)揄穴理論,在體表進(jìn)行相應(yīng)的手法刮拭,以防治疾病的方法。治療疾病和保健美容。對(duì)疼痛性疾病有立竿見影的效果,并且能夠有效的預(yù)防疾病,還能協(xié)助診斷疾病。中醫(yī)治療疾病的手段中醫(yī)治療疾病的手段中醫(yī)治療疾病的手段中醫(yī)治療疾病的手段中醫(yī)治療疾病的手段感謝觀看!望聞問切:中醫(yī)診斷的智慧與藝術(shù)在中醫(yī)的世界里,望聞問切是診斷疾病的重要手段。這四種方法不僅是中醫(yī)的獨(dú)特之處,也是其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不同之處。它們綜合運(yùn)用,能全面了解病人的病情,為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。一、望聞問切的含義和重要性望,即觀察病人的氣色、形態(tài)、動(dòng)作等,以判斷病情。聞,包括聽聲音和嗅氣味,以辨別病情。問,即詢問病人的癥狀、病史等,以獲取詳細(xì)信息。切,是指通過切脈,了解病人的脈象情況。這四種方法相互補(bǔ)充,相互驗(yàn)證,使中醫(yī)診斷更為準(zhǔn)確。二、具體實(shí)施步驟和方法1.望診:醫(yī)生通過觀察病人的面色、舌苔、眼神、皮膚等來判斷病情。例如,如果病人面色發(fā)紅,可能存在熱癥;舌苔厚膩,可能存在濕邪。2.聞診:醫(yī)生通過聽病人的聲音和嗅病人的氣息來判斷病情。例如,聲音嘶啞可能表示有喉炎或聲帶疾病;口臭可能表示消化系統(tǒng)有問題。3.問診:醫(yī)生通過詢問病人的癥狀、病史、家族史等來判斷病情。例如,病人若有長(zhǎng)期胃痛病史,可能存在胃潰瘍或胃炎。4.切診:醫(yī)生通過切脈來判斷病情。脈象的變化可以反映人體氣血的盛衰和內(nèi)在臟腑的病變。三、辨證施治針對(duì)不同的病癥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況運(yùn)用望聞問切四種方法進(jìn)行辨證施治。例如,感冒時(shí),可以通過觀察病人的舌苔和氣息判斷是風(fēng)熱感冒還是風(fēng)寒感冒,再根據(jù)病情開出相應(yīng)的中藥處方。四、成功應(yīng)用案例分析一名中年女性患者,長(zhǎng)期胃痛且反復(fù)發(fā)作。通過望診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她面色萎黃、舌苔薄白;問診得知她飲食不規(guī)律且常有疲勞感;切診時(shí)發(fā)現(xiàn)其脈象細(xì)弱。綜合望聞問切的結(jié)果,醫(yī)生診斷她為脾胃虛弱導(dǎo)致的慢性胃炎。經(jīng)過一段時(shí)間的中藥調(diào)理,病人的病情得到明顯改善。五、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)診斷方法的結(jié)合隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)診斷方法開始有了更多的結(jié)合點(diǎn)。例如,在切診中,可以采用現(xiàn)代科技如脈搏血氧儀來輔助診斷;在問診中,可以結(jié)合現(xiàn)代心理測(cè)試量表來評(píng)估病人的心理狀況。這種結(jié)合方式不僅能提高診斷的準(zhǔn)確性,還能提高診療效率。六、提升自我保健意識(shí)和能力通過學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷方法,我們可以在日常生活中更好地

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