性傳播疾病防治

性傳播疾病1編輯ppt性傳播疾病

定義——性傳播疾病是指通過性行為或類似性行為傳染的一組傳染病?，F(xiàn)代意義的性傳播疾病與過去的傳統(tǒng)性病所包含的疾病范圍明顯不同。

2編輯ppt性傳播疾病傳統(tǒng)性病(也稱經(jīng)典性病)包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫及腹股溝淋巴肉芽腫5大性病。

3編輯ppt性傳播疾病1975年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的性傳播疾病這一概念包括了性行為作為主要傳播途徑及可經(jīng)性行為傳播的8種病原體引起的20余種疾病。8種病原體即指細(xì)菌類、病毒類、螺旋體類、支原體類、衣原體類、真菌類、原蟲類、寄生蟲類。

4編輯ppt我國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的性傳播疾病有哪些?我國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、需作疫情報(bào)告的性傳播疾病有8種,其中梅毒、淋病、愛滋病列為傳染病法中的乙類傳染病,其余5種為非淋菌性尿道炎、尖類濕疣、軟下疳、性病性淋巴肉芽種和生殖器皰疹。5編輯ppt我國(guó)性傳播疾病以那些為主?我國(guó)性傳播疾病的種類以淋病、鋒利濕疣、非淋菌性尿道炎和梅毒為主，占所有性傳播疾病的95%以上。6編輯ppt淋病淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染。多因不潔性行為傳播感染。傳染源是淋病患者。

7編輯ppt淋病一、傳染途徑成人主要通過性交直接接觸傳染,極少經(jīng)間接傳染;兒童多為間接傳染;新生兒多在分娩通過軟產(chǎn)道時(shí)接觸污染的陰道分泌物傳染?？诮患案亟豢蓪?dǎo)致淋菌性咽喉炎及淋菌性直腸炎。

8編輯ppt淋病的臨床表現(xiàn)潛伏期1-10日,平均3-5日,50%-70%婦女感染后無臨床病癥,但仍具有傳染性。(一)、下生殖道感染:引起宮頸黏膜炎、尿道炎、前庭大腺炎、主要表現(xiàn)是白帶增多，呈黃綠色膿性、外陰瘙癢或灼熱感、尿頻、尿急、尿痛、前庭大腺膿腫等。9編輯ppt淋病的臨床表現(xiàn)〔二〕上生殖道感染：引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管膿腫、輸卵管卵巢膿腫盆腔腹膜炎等淋菌性盆腔炎。〔三〕播散性淋?。和ㄟ^血循環(huán)傳播，引起全身淋病奈瑟菌性疾病。10編輯ppt淋病的治療及時(shí)、標(biāo)準(zhǔn)、足量應(yīng)用抗生素。治愈標(biāo)準(zhǔn)：治療結(jié)束后2周內(nèi)，在無性接觸史的情況下符合以下標(biāo)準(zhǔn)為治愈：〔1〕臨床病癥和體征全部消失；〔2〕在治療結(jié)束后4~7日取宮頸管分泌物涂片及培養(yǎng)復(fù)查淋病奈瑟菌陰性。11編輯ppt淋病的治療急性期淋病假設(shè)能早期、及時(shí)、正確治療可以完全治愈；否那么可產(chǎn)生合并癥或播散性淋病。12編輯ppt梅毒梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性全身性性傳播疾病。梅毒幾乎可累及全身各器官，產(chǎn)生各種病癥和體征，并可通過胎盤傳染給胎兒。13編輯ppt梅毒的傳播途徑1〕性接觸直接傳播是最主要的傳播途徑，約占95%。2〕偶有可能經(jīng)過接觸被污染的衣物或用品等間接感染。3〕個(gè)別人可通過輸入有傳染性梅毒患者的血液而被傳染。4〕母嬰傳播：孕婦體內(nèi)攜帶的梅毒螺旋體可通過胎盤傳染給胎兒導(dǎo)致先天梅毒。在分娩時(shí)，新生兒也可在通過軟產(chǎn)道時(shí)被傳染上梅毒。14編輯ppt梅毒的分期梅毒分三期：一期、二期屬早期梅毒，病期在2年以內(nèi)；三期屬晚期梅毒，病程在2年以上。潛伏梅毒系指梅毒未經(jīng)治療或用藥劑量缺乏，無臨床病癥，梅毒血清反響陽性，沒有其他可以引起梅毒血清反響陽性的疾病存在，腦脊液檢查正常者。感染在2年以內(nèi)為早期潛伏梅毒，2年以上為晚期潛伏梅毒。15編輯ppt臨床表現(xiàn)一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳。感染后經(jīng)過3周的潛伏期，在入侵的部位出現(xiàn)小紅斑或丘疹，觸之發(fā)硬稱為硬下疳。多發(fā)生在外陰、陰道、宮頸、肛門、口唇、乳房等部位。機(jī)體產(chǎn)生的抗體殺滅大局部密螺旋體，硬下疳經(jīng)2-8周可自然消失，不留痕跡或遺留淺表痕跡。進(jìn)入無病癥的潛伏期。硬下疳出現(xiàn)6-8周后血清反響全部為陽性。16編輯ppt臨床表現(xiàn)二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。一期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底，不標(biāo)準(zhǔn)，約在硬下疳出現(xiàn)2-12周〔多在6-8周〕或感染后6-12周〔多在7-10周〕，引起二期早發(fā)梅毒。17編輯ppt臨床表現(xiàn)二期梅毒皮膚梅毒疹表現(xiàn)：〔1〕各種皮疹出現(xiàn)于軀干、四肢，也可在面部與前額部，皮疹特點(diǎn)為多形性、對(duì)稱、泛發(fā)。2-3周可自然消退?！?〕扁平濕疣，多見于皮膚相互摩擦和潮濕的外陰及肛周?！?〕梅毒性白斑，多見于頸部。〔4〕梅毒性脫發(fā)，呈蟲蝕狀，多發(fā)生于顳部。此外，還可見骨關(guān)節(jié)損害、眼梅毒、神經(jīng)梅毒。18編輯ppt臨床表現(xiàn)此期血清學(xué)試驗(yàn)幾乎100%陽性。大局部密螺旋體又可被機(jī)體產(chǎn)生的抗體所殺滅，小局部進(jìn)入潛伏期。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，密螺旋體又可進(jìn)入血循環(huán)，再現(xiàn)二期梅毒病癥，稱二期復(fù)發(fā)梅毒。19編輯ppt臨床表現(xiàn)三期梅毒主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危及生命。早期梅毒未經(jīng)治療或治療不標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)3-30年潛伏期，約1/3患者可進(jìn)展到晚期梅毒。出現(xiàn)：〔1〕皮膚黏膜梅毒，皮膚黏膜破壞性大，愈合后留有萎縮性瘢痕，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹、梅毒性樹膠腫；〔2〕骨梅毒，表現(xiàn)為骨膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等。20編輯ppt臨床表現(xiàn)〔3〕眼梅毒：表現(xiàn)為虹膜炎、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎、角膜炎。〔4〕晚期心血管梅毒：表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤。〔5〕晚期神經(jīng)梅毒：表現(xiàn)為梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經(jīng)萎縮。假設(shè)梅毒未經(jīng)治療，感染后10-30年約10%發(fā)生晚期心血管梅毒，10%合并神經(jīng)梅毒。21編輯ppt治療以青霉素治療為主，用藥要盡早、足量、標(biāo)準(zhǔn)。22編輯ppt治愈標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈：一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒損害消退、病癥消失為臨床治愈。血清治愈：假設(shè)抗梅毒治療后2年內(nèi)，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性，腦脊液檢查陰性為血清治愈。23編輯ppt保健防治要點(diǎn)1、防止通過性接觸直接傳播，同時(shí)防止接觸患者體液、污染物而造成間接傳播感染。2、感染上梅毒后，一經(jīng)確診要盡早接受足量、標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療。3、早期梅毒是可以治愈的，不要錯(cuò)過早期治療的有利時(shí)機(jī)。24編輯ppt保健防治要點(diǎn)4、病人的性伴侶或近3個(gè)月與梅毒病人有密切接觸的人應(yīng)到醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療。5、梅毒經(jīng)過系統(tǒng)治療后，應(yīng)隨訪2-3年。6、感染梅毒的孕婦，在治療梅毒的同時(shí)，應(yīng)終止妊娠。7、有梅毒病史的婦女，在懷孕前要到醫(yī)院進(jìn)行咨詢和檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下，方案妊娠。25編輯ppt鋒利濕疣一、定義由人乳頭瘤病毒〔ＨＰＶ〕感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。二、傳播途逕：主要是經(jīng)性直接傳播，鋒利濕疣患者的性伴侶中約６０％發(fā)生ＨＰＶ感染。偶有可能通過污染的衣物、器械間接傳播。母嬰之間可直接傳播。26編輯ppt臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為大小陰唇、陰道口周圍有小的毛刺狀突起，或呈乳頭狀、雞冠狀、菜花狀突起的贅生物。可引起白帶增多、外陰瘙癢、性交時(shí)外陰灼痛等，但多數(shù)臨床病癥不明顯。27編輯ppt保健防治要點(diǎn)１、患病后應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受正確早期治療，不可有病亂投醫(yī)。２、治療期間應(yīng)防止性生活，必要時(shí)正確使用平安套。３、因易并發(fā)宮頸上皮腫瘤，應(yīng)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。28編輯ppt保健防治要點(diǎn)４、配偶或性伴應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。５、治愈后要定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生。６、潔身自好，杜絕不潔性行為。７、解除思想顧慮，增強(qiáng)抵抗力，以保持身心健康。29編輯ppt非淋菌性尿道炎尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者指淋病雙球菌所致的尿道炎，也稱為特異性尿道炎。而后者那么指的是淋病雙球菌以外的其他微生物所致的尿道炎，也稱為非特異性尿道炎。通常指衣原體、支原體及一些不明致病病原體所致的尿道炎。30編輯ppt臨床病癥１、潛伏期：１－４周。２、起病不如淋病急，病癥拖延，時(shí)輕時(shí)重，但比淋病輕。約５０％的病人有尿痛、尿道癢等病癥。女性可有少量分泌物，宮頸炎癥或糜爛。３、尿道分泌物少，稀薄，黏液性或黏液膿性。４、常與淋病同時(shí)感染，在感染１－３周后發(fā)病，易被誤認(rèn)為淋病未治愈或復(fù)發(fā)。31編輯ppt臨床病癥５、處理不當(dāng)或治療不及時(shí)可引起并發(fā)癥。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。６、新生兒通過感染的產(chǎn)道可發(fā)生眼結(jié)膜炎。７、及少數(shù)病人可伴發(fā)尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。32編輯ppt治療應(yīng)針對(duì)病原體治療，本病治療時(shí)所需療程較長(zhǎng)〔１４天〕。33編輯ppt值得注意的