醫(yī)學(xué)微生物學(xué)復(fù)習(xí)題(同名13086)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)復(fù)習(xí)題名詞解釋（1）、熱原質(zhì)：（致熱原），是細(xì)菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)（2）、滅菌：殺死物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物（3）、消毒：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法（4）、無菌操作：防止微生物進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)（5）、條件致病菌：有些細(xì)菌在正常情況下并不治病，只有在某些特定情況下才可引起致病，這類細(xì)菌成為機(jī)會致病菌或條件致病菌（6）、菌群失調(diào)：在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，導(dǎo)致宿主某些部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化，從而導(dǎo)致疾病成為菌群失調(diào)（7）、毒血癥：致病菌侵入宿主體內(nèi)后，只在機(jī)體局部生長繁殖，病菌不進(jìn)入血液循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血，外毒素經(jīng)血到達(dá)易感的組織和細(xì)胞，引起特殊的毒性癥狀（8）、菌絲：芽管逐漸延長成絲狀成為菌絲（9）、醫(yī)院感染：是指患者或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院環(huán)境內(nèi)發(fā)生的感染（10）、質(zhì)粒：是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中（11）、支原體：是一類缺乏細(xì)胞壁、呈高度多形性，能通過濾菌器，在無生命培養(yǎng)基中能生長繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物（12）、內(nèi)毒素：是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖組分，其分子結(jié)構(gòu)由O特異性多糖，非特異性核心多糖和脂質(zhì)A三部分組成（13）、真菌：是一類具有典型細(xì)胞核和完整細(xì)胞器，不分根莖葉，不含葉綠素的真核細(xì)胞性微生物（14）、分離培養(yǎng)：將標(biāo)本或培養(yǎng)物劃線接種在固體培養(yǎng)基表面，因劃線的分散作用，使許多原混雜的細(xì)菌在固體培養(yǎng)基表面上散開，成為分離培養(yǎng)（15）、純培養(yǎng)：挑取一個(gè)菌落，移種到另一個(gè)培養(yǎng)基中，可生長出來的大量的純種細(xì)菌，成為純培養(yǎng)（16）、菌落：單個(gè)細(xì)菌分裂繁殖成一堆肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)成為菌落2、微生物包括哪些類型與種類？細(xì)菌的基本形態(tài)有幾種？類型：非細(xì)胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物、真核細(xì)胞性微生物種類：細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌基本形態(tài)：球菌、桿菌、螺形菌細(xì)菌大小的測量單位微米（μm），細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)G+菌與G-菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的基本成分是肽聚糖，G+特殊成分是磷壁酸，G-的特殊成分是外膜細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)的種類、功能、臨床意義種類功能臨床意義莢膜1）、抗吞噬作用2）、黏附作用3）、抗有害物質(zhì)的損傷作用鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一鞭毛1）、為細(xì)菌的運(yùn)動器官：細(xì)菌的運(yùn)動有化學(xué)趨向性，常向營養(yǎng)物質(zhì)處前進(jìn)，而逃離有害物質(zhì)2）、有些細(xì)菌鞭毛與致病性有關(guān)3）、細(xì)菌鑒定和分類1）、鑒定細(xì)菌能否運(yùn)動2）、用于血清學(xué)檢查菌毛1)、普通菌毛是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，與細(xì)菌的致病性密切相關(guān)2)、性菌毛在細(xì)菌間傳遞遺傳物質(zhì)，也是某些噬菌體吸附于菌細(xì)胞的受體芽胞1）、抵抗力強(qiáng)2）、在適宜的條件下可發(fā)育成相應(yīng)的細(xì)菌，是某些外源性感染的重要來源1）、以殺死細(xì)菌的芽胞作為判斷滅菌效果的指標(biāo)2）、鑒定細(xì)菌的依據(jù)之一Gram染色方法、結(jié)果、應(yīng)用、注意事項(xiàng)？抗酸染色的方法、結(jié)果、應(yīng)用？Gram染色抗酸染色方法1）、制片:圖片→干燥→固定2）、染色：初染→媒染→脫色→復(fù)染初染→脫色→復(fù)染結(jié)果1）、G+菌：不被乙醇脫色，仍保留紫色者2）、G-菌：被乙醇脫色而復(fù)染成紅色者1）、抗酸性細(xì)菌：菌體紅色2）、非抗酸性細(xì)菌：菌體藍(lán)色應(yīng)用在鑒別細(xì)菌、選擇抗菌藥物、研究細(xì)菌致病性等方面有重要作用用于結(jié)核分枝桿菌等抗酸菌鑒定注意事項(xiàng)1）、操作技術(shù)：涂片厚度、固定時(shí)菌體過分受熱、脫色時(shí)間長【涂片厚：G-→G+，脫色過長：G+→G-】2）、染色液：媒染劑失效，酒精濃度低，會增強(qiáng)脫色能力，用95%乙醇脫色為宜3）、細(xì)菌：菌齡過長，染色性改變，一般以18~24h的細(xì)菌培養(yǎng)物4）、培養(yǎng)基：成分及pH的改變，缺鎂鹽時(shí)G+→G-細(xì)菌所需的營養(yǎng)物質(zhì)包括水、碳源、氮源、無機(jī)鹽和生長因子敘述細(xì)菌生長繁殖所需的基本條件？1）、營養(yǎng)物質(zhì)：充足的營養(yǎng)物質(zhì)可以為細(xì)菌的新陳代謝及生長繁殖提供必要的原料和充足的能量2）、氫離子濃度（pH）：多數(shù)病原菌最適pH為7.2~7.63）、溫度：病原菌最適生長溫度為人的體溫，即34）、氣體：=1\*GB3①專性需氧菌僅能在有氧環(huán)境下生長=2\*GB3②微需氧菌在低氧壓（5%-6%）生長最好=3\*GB3③兼性厭氧菌不論在有氧或無氧環(huán)境中都能生長=4\*GB3④專性厭氧菌只能在低氧分壓或無氧環(huán)境中進(jìn)行發(fā)酵5）、滲透壓9、細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物有哪些？各有何醫(yī)學(xué)意義？合成代謝產(chǎn)物醫(yī)學(xué)意義熱原質(zhì)毒素與侵襲性酶細(xì)菌產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素兩類毒素在細(xì)菌致病作用中甚為重要；侵襲性酶能損傷機(jī)體，促使細(xì)菌的侵襲和擴(kuò)散，是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)色素（分水溶性和脂溶性兩類）抗生素抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞細(xì)菌素用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查維生素分泌至周圍環(huán)境中被人體吸收10、干熱和濕熱滅菌的種類及用途？干熱滅菌1）、焚燒：適用于病理性廢棄物品或動物尸體等2）、燒灼：適用于微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的接種環(huán)、試管口3）、干烤：適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品4）、紅外線：多用于醫(yī)療器械和食具的消毒與滅菌濕熱滅菌1）、巴氏消毒法：用于消毒牛乳、酒類2）、煮沸法：常用于消毒食具、刀剪、注射器等3）、流動蒸汽消毒法4）、間歇蒸汽滅菌法：適用于一些不耐高溫的含糖、牛奶等培養(yǎng)基5）、壓力蒸汽滅菌法：常用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌11、紫外線殺菌的波長、作用機(jī)制和注意事項(xiàng)及應(yīng)用？波長：240~300nm的紫外線具有殺菌作用作用機(jī)制：紫外線主要作用于DNA，干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌的變異或死亡注意事項(xiàng)：注意防護(hù)應(yīng)用：用于手術(shù)室、傳染病房、無菌實(shí)驗(yàn)室的空氣消毒；或用于不耐熱物品的表面12、常用的消毒劑種類及用途種類包括用途高效消毒劑含氯消毒劑適用于不能耐受熱力滅菌，但要進(jìn)入人體內(nèi)部的物品過氧化物消毒劑醛類消毒劑環(huán)氧乙烷中效消毒劑含碘消毒劑適用于纖維內(nèi)鏡、喉鏡、陰道窺鏡、麻醉器材等醇類消毒劑低效消毒劑季銨鹽類消毒劑可用于皮膚、黏膜、物品表面、地面消毒氯己定可用于皮膚、黏膜、物品表面、地面消毒高錳酸鉀多用于皮膚、黏膜沖洗、浸泡消毒以及食（飲）具、蔬菜水果的消毒13、細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)是DNA，基因轉(zhuǎn)移重組的方式是轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合和溶原性轉(zhuǎn)換14、控制細(xì)菌耐藥性的防治1）、合理使用抗菌藥物2）、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度3）、加強(qiáng)藥政管理4）、研制新的抗菌藥物5）、破壞耐藥基因15、病原菌對宿主的致病性的因素有細(xì)菌的毒力、侵入的數(shù)量、侵入的部位及機(jī)體的免疫力16、機(jī)會致病菌致病的特定條件？1）、正常菌群寄居部位改變2）、宿主免疫功能低下3）、菌群失調(diào)17、細(xì)菌的毒力物質(zhì)包括侵襲力、毒素、體內(nèi)誘生抗原、超抗原18、內(nèi)毒素與外毒素的主要特征性區(qū)別外毒素內(nèi)毒素來源G+菌與G-菌G-菌編碼基因質(zhì)?；蚯笆删w或染色體基因染色體基因存在部位從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出細(xì)胞壁組分，菌裂解后釋出化學(xué)成分蛋白質(zhì)脂多糖穩(wěn)定性60~8016毒性作用強(qiáng)，對組織器官有選擇性毒害效應(yīng)，引起特殊臨床表現(xiàn)較弱，各菌的毒性效應(yīng)大致相同，引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多、微循環(huán)障礙、休克、DIC等全身反應(yīng)抗原性強(qiáng)，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素；甲醛液處理脫毒形成類毒素弱，刺激機(jī)體產(chǎn)生的中和抗體作用弱；甲醛液處理不能形成類毒素19、內(nèi)毒素的主要毒性作用有致發(fā)熱反應(yīng)、引起白細(xì)胞數(shù)量變化、內(nèi)毒素血癥與內(nèi)毒素休克；醫(yī)院感染的基本特45、病毒的增殖方式及復(fù)制周期過程方式：自我復(fù)制過程：吸附→穿入→脫殼→生物合成→裝配與釋放46、簡述病毒感染的傳播方式與病毒感染的類型方式：水平傳播和垂直傳播類型：①隱性感染和顯性感染②急性病毒感染③持續(xù)性病毒感染（包括潛伏感染、慢性感染、慢發(fā)病毒感染）47、流感病毒的分型有甲型、乙型、丙型，所致疾病為流行性感冒；SARS冠狀病毒所致疾病為嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）48、脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑為糞—口傳播，所致疾病有非麻痹性脊髓灰質(zhì)炎、無菌性腦膜炎、暫時(shí)性肢體麻痹、永久性遲緩性肢體麻痹、延髓麻痹，侵犯的主要組織是脊髓神經(jīng)組織49、手足口病與腸道柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型（EV71）感染有關(guān)50、急性病毒性胃腸炎可由哪些病毒引起及所致疾?、泡啝畈《荆孩貯組輪狀病毒引起6個(gè)月~2歲嬰幼兒嚴(yán)重胃腸炎②B組輪狀病毒引起成人腹瀉③C組輪狀病毒發(fā)病率低⑵杯狀病毒：①諾如病毒引起急性病毒性胃腸炎②沙波病毒引起5歲以下小兒腹瀉⑶星狀病毒：主要引起嬰幼兒腹瀉⑷腸道腺病毒：引起嬰兒病毒性腹瀉51、試比較各種肝炎病毒的核酸類型、傳染源、傳播途徑、攜帶者、是否轉(zhuǎn)為慢性肝硬化甲型乙型丙型丁型戊型核酸類型單正鏈RNADNA單正鏈線狀RNARNARNA傳染源急性期患者和隱性患者乙型肝炎患者或無癥狀HBV攜帶者急、慢性丙型肝炎患者和慢性HCV攜帶者慢性丁型肝炎患者和HDV攜帶者戊型肝炎患者和亞臨床感染者傳播途徑糞—口途徑血液或血制品傳播，母—嬰傳播，性傳播及密切接觸傳播輸血或血制品傳播血源性傳播糞—口途徑攜帶者無有有有無是否轉(zhuǎn)化為慢性肝硬化否（不致癌）是（致癌）是（致癌）是（致癌）否（不致癌）52、臨床HBV抗原抗體檢測的五項(xiàng)指標(biāo)，試述HBV抗原，抗體系統(tǒng)檢測的臨床應(yīng)用指標(biāo)：①HbsAg—乙肝病毒表面抗原②HbsAb—乙肝病毒表面抗體③HbeAg—乙肝病毒e抗原④HbeAb—乙肝病毒e抗體⑤HbcAb—乙肝病毒核心抗體HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBcIgM抗-HBcIgG結(jié)果分析+-----HBV感染者、無癥狀攜帶者++--+-急性或慢性乙肝（“大三陽”）+--+-+急性感染趨向恢復(fù)（小三陽）++--++急性或慢性HBV或無癥狀攜帶者--++-+既往感染-----+既往感染--+---既往感染或接種過疫苗53、流行性乙型腦膜炎病毒所致疾病為流行性乙型腦炎（乙腦）；漢坦病毒所致疾病為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征54、HIV的傳染源、傳播途徑及致病機(jī)制和所致疾病傳染源：HIV感染者和AIDS患者途徑：性傳播、血液傳播、垂直傳播機(jī)制：CD4+T淋巴細(xì)胞的損耗，受感染的CD4+T細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行性減少和功能障礙，繼發(fā)免疫缺陷綜合征，主要侵犯胸腺細(xì)胞，骨髓造血干細(xì)胞所致疾?。韩@得性免疫缺陷綜合征（AIDS）55、狂犬病病毒感染的傳播方式：犬、貓和多種野生動物的自然感染后，通過咬傷或密切接觸等方式在動物間或動物人類間傳播56、真菌的主要生物學(xué)性狀；常見的致病性真菌所致疾病生物學(xué)性狀㈠形態(tài)與結(jié)構(gòu)單細(xì)胞真菌：呈圓形或橢圓形酵母型真菌：不產(chǎn)生菌絲②類酵母型真菌：產(chǎn)生假菌絲多細(xì)胞真菌：有菌絲和孢子兩大基本結(jié)構(gòu)組成㈡繁殖與培養(yǎng)繁殖方式包括有性繁殖和無性繁殖兩種，無性繁殖為真菌的主要繁殖方式，包括芽生、裂殖、芽管（萌管）、隔殖對營養(yǎng)要求不高，培養(yǎng)溫度為37℃（酵母型和類酵母型）或25-28℃（絲狀真菌），最適酸堿度為pH4.0-6.0，在SDA培養(yǎng)基上可形成3種不同類型的菌落：ⅰ酵母型菌落：單細(xì)胞真菌的菌落形式，菌落柔軟，致密，光滑，濕潤，多為灰白色ⅱ㈢變異性與抵抗力易發(fā)生變異，形態(tài)、結(jié)構(gòu)，菌落性狀、色