2023全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力3(含答案)

2023全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐實(shí)力3

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是：分:

A.馬上描記心電圖

B.賜予吸氧

C.視察難受性質(zhì)

D.建立靜脈通路

E.讓患者臥床休息

參考答案：E

2.激勵(lì)長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動(dòng)，其目的主要是［1分］

A.削減回心血量

B.預(yù)防壓瘡

C.防止肌肉萎縮

D.防止下肢靜脈J血栓形成

E.及早復(fù)原體力

參考答案：D

3.患有高血壓的老年人心情激烈易誘發(fā)：分：

A.心力衰竭

B.癲癇發(fā)作

C.腦出血

D.腦梗死

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

參考答案：C

4.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是"分］

A.防止感染擴(kuò)散

B.削減胃酸介泌

C.削減胰液分泌

D.避開胃擴(kuò)張

E.減輕腹痛

參考答案：C

5.胃癌根治術(shù)后的晚期并發(fā)癥是［1分：

A.胃出血

B.吻合口疹

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.十二指腸殘端裂開

參考答案：C

6.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外」7

A.高血壓

B.高度水腫

C.局脂血癥

D.大量蛋白尿

E.低白蛋白血癥

參考答案：A

7.新生兒硬腫癥最先受累的部位是17

A.上肢

B.臉蛋

C.臀部

D.下肢

E.軀干部

參考答案：D

8.3歲小兒的平均身長大約是」分］

A.71cm

B.75cm

C.81cm

D.85cm

E.91cm

參考答案：E

9.適合新生兒沐浴的水溫是1分］

A.39~41℃

B.35?37℃

C.39?42℃

D.36?38℃

E.37?39c

參考答案：A

10.限制破傷風(fēng)患者痙攣的最主要措施是1分］

A.保持病室寧靜

B.限制親友探視

C.護(hù)理措施要集中

D.運(yùn)用冷靜及解痙劑

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

參考答案：D

11.甲狀腺大部切除術(shù)后喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為1分

A.飲水嗆咳

B.音調(diào)降低

C.吞咽困難

D.聲音嘶啞

E.呼吸困難

參考答案：A

12.癲癇大發(fā)作最主要的護(hù)理是［1分：

A.防止外傷

B.保持呼吸道通暢

C.親密視察病情

D.不行強(qiáng)行喂水

E.禁用口表

參考答案：B

13.妊娠期高血壓疾病的治療原則是.分「

A.降壓、冷靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠

B.冷靜、解痙、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠

C.合理擴(kuò)容及解痙、降壓、冷靜，適時(shí)終止妊娠

D.適時(shí)終止妊娠，解痙、降壓、合理擴(kuò)咨及利尿

E.解痙、降壓、冷靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠

參考答案：E

14.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是［I分］

A.子宮大小與停經(jīng)月份一樣，胎方位清晰，先露高浮

B.子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清晰，先露高浮

C.子宮大小于停經(jīng)月份，胎方位清晰，先露高浮

D.子宮小于停經(jīng)月份，胎方位清晰，先露已入盆

E.子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清晰，先露已入盆

參考答案：A

15.患者，女性，35歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年，加重2周，

以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。賜予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療，后出現(xiàn)惡心、反酸和

胃部不適，此癥狀可能是1分］

A.青霉胺的不良反應(yīng)

B.布洛芬的不良反應(yīng)

C.潑尼松的不良反應(yīng)

D.病情加重

E.進(jìn)食食物不當(dāng)

參考答案：B

16.護(hù)士甲是下列5位患者的責(zé)任護(hù)士，請你幫助其評估最易發(fā)生壓瘡的患者是1夕

A.肥胖

B.昏迷

C.高熱多汗

D.養(yǎng)分不良

E.上肢牽引

參考答案：B

17.患者，男性，30歲。腰痛3個(gè)月，體溫37.9℃,疲乏，夜間盜汗。體檢：L、Lz棘突

叩擊痛，X線片可見L、L椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最可能的診斷是［17

A.L、L?椎體巨細(xì)胞瘤

B.L、L2椎體血管瘤

C.3、L,椎體結(jié)核

D.L、Lz化膿性脊髓炎

E.L、Lz脊柱骨折

參考答案：C

18.患者，男性，18歲。因不慎將手臂撞傷，傷口較深，護(hù)士為其進(jìn)行傷口沖洗所選用的

消毒溶液是［1分］

A.0.2%過氧乙酸

B.0.5%笨扎溪鏤

C.70%乙醇

D.0.1%氯胺

E.0.5%碘酊

參考答案：B

19.患者，男性，40歲。因膽道梗阻出現(xiàn)黃疽，尿中有膽紅索，其尿液顏色為；

A.淡焚色

B.紅色

C.乳白色

D.醬油色

E.黃褐色

參考答案：E

20.患者，女性.59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房抖動(dòng)5年.無明顯緣由突然出

現(xiàn)意識障礙，最可能的緣由是“分］

A.發(fā)生室顫

B.心排出量削減，腦供血不足

C.心房血栓脫落，腦栓塞

D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成

E.發(fā)生房顫

參考答案：C

21.患者，男性，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療難受緩解，但患者煩躁擔(dān)憂，血

壓80/60mmHg,脈搏120次/分，尿量每小時(shí)20ml□此狀況是［1分］

A.病情好轉(zhuǎn)

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

參考答案：D

22.患者，男性，40歲。患急性心包炎、心包積液2個(gè)月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣

促。有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見

Kussmaul?考慮此時(shí)診斷是［1分］

A.急性心包炎

B.亞急性心包炎

C.縮窄性心包炎

D.滲出性心包炎

E.纖維蛋白性心包炎

參考答案：C

23.患者，女性，婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部難受，陰道多量出血，查子

宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)（十）,診斷可能最大為15

A.宮外孕

B.先兆流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.完全流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

參考答案：B

24.患兒，男，5歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)

癥。3天前，出現(xiàn)腹瀉，每日10余次；1天前，突然出現(xiàn)頭暈，左側(cè)肢體活動(dòng)無力，該患

兒可能并發(fā)了［1分］

A.腦栓塞

B.腦膜腦炎

C.硬膜下積液

D.腦室膜炎

E.側(cè)腦室炎

參考答案：A

25.患兒，男，3歲。1歲起青紫漸漸加重,哭后更嚴(yán)峻，有昏厥史，胸骨左緣有HI級收縮期

雜音，無震頗，心臟X線片呈“靴形”心影，應(yīng)考慮為1分］

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

E.法洛四聯(lián)癥

參考答案：E

26.患者，男性，55歲?；肌坝拈T管潰瘍”1個(gè)月，現(xiàn)原有難受節(jié)律消逝，出現(xiàn)餐后上腹部

飽脹，頻繁嘔吐宿食，最可能的并發(fā)癥為」分］

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.急性胃腸炎

E.癌變

參考答案：C

27.患者，男性，52歲。酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm,脾臟肋下4cm。

面頸部見蜘蛛痣。化驗(yàn)檢查外周血三系均削減。患者最可能的診斷是［1分］

A.白血病

B.病毒性肝炎

C.原發(fā)性肝癌

D.肝硬化

E.肝腎綜合征

參考答案：D

28.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停

止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解1分：

A.梗阻的緣由

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的發(fā)生速度

E.梗阻是否絞窄

參考答案：E

29.患者，男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，

疝塊驚慌發(fā)硬伴難受和壓痛?？紤]其可能是1分I

A.易復(fù)性疝

B.難復(fù)性疝

C.滑動(dòng)惶疝

D.嵌頓性疝

E.絞窄性疝

參考答案：D

30.患兒，女，5個(gè)月。7kg,面部濕疹，誕生后不久即起先腹瀉，大便5?6次/日，便常

規(guī)未見異樣，考慮該患兒可能是I1分

A.慢性腹瀉

B.遷延性腹瀉

C.生理性腹瀉

D.病毒性腸炎

E.真菌性腸炎

參考答案：C

31.患兒，男，2歲。被診斷為“急性感染性炎”，患兒出現(xiàn)喉嗚和吸氣性呼吸困難、煩躁

擔(dān)憂、口唇發(fā)細(xì)，雙眼圓睜，頭面出汗，肺部呼吸音明顯減弱，心音低鈍，此患兒喉梗阻

的程度為［1分］

A.I度

B.II度

C.IH度

D.IV度

E.V度

參考答案：C

32.患者，男性，74歲。II型呼吸衰竭，今日患者出現(xiàn)頭痛、頭脹，表情淡漠、嗜睡、神

志恍惚、肌肉震顫，并有局限性肌群抽搐，你認(rèn)為此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為1分］

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性腦病

D.腦卒中

E.肝性腦病

參考答案：C

33.患者，男性，75歲。診斷為慢性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)緡明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)

果為PaO245mmHg、PaCO272mmHg,該患者應(yīng)［1分］

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B.高濃度、高流量間歇吸氧

C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D.低濃度、低流量間歇吸氧

E.酒精濕化吸氧

參考答案：C

34.患者，女性，26歲。GR孕40周，因胎動(dòng)削減入院，查宮高35cm,LOA,先露頭，胎

心132次/分，無宮官縮，入院后測24小時(shí)尿E3為7mg,應(yīng)考慮為1分一

A.臍帶受壓

B.胎頭受壓

C.過期妊娠

D.胎兒入盆

E.胎盤功能不全

參考答案：E

35.患者，女性。宮內(nèi)妊娠41+周，胎動(dòng)削減3天。查體：頭位，先露固定，胎心音140次

/分，無宮縮。B超提示雙頂徑9.4cm,胎盤HI級，有鈣化點(diǎn)。入院后測24小時(shí)尿雌三醇為

8mg.應(yīng)診斷為［1分：

A.臍帶受壓

B.胎頭受壓

C.過期妊娠

D.胎盤功能不全

E.胎兒先天性畸形

參考答案：D

36.患者，女性，平常月經(jīng)正常，宮內(nèi)妊娠43周，未臨產(chǎn)，NST2次無反應(yīng)，OCT10分鐘

內(nèi)，出現(xiàn)晚期減速2次，1周前(E/C)比值15,目前為7,應(yīng)當(dāng)?shù)奶幚硎?分1

A.縮宮術(shù)引產(chǎn)

B.人工破膜

C.馬上剖宮產(chǎn)

D.吸氧后視察

E.服雌激素3天后復(fù)查

參考答案：C

37.患兒，男，誕生后3天，母親發(fā)覺其面部輕度黃疸，關(guān)于生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間，應(yīng)為誕

生后［1分］

A.10~15天

B.2?3天

C.8~12天

D.7~10天

E.5~7天

參考答案：B

38.患者，男性，25歲。下腹部外傷5小時(shí)，患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管

可以順當(dāng)進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足130ml。此種狀況應(yīng)首先考慮」7

A.后尿道斷裂

B.前尿道斷裂

C.輸尿管損傷

D.膀胱損傷合并尿道損傷

E.膀胱裂開

參考答案：E

39.患兒，男，11歲。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，有時(shí)排尿突然中斷，應(yīng)考慮1

分］

A.尿道結(jié)石

B.尿道狹窄

C.膀胱結(jié)石

D.腎衰

E.前列腺增生

參考答案：C

40.患者，女性，65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特殊癢，手抓后出血，經(jīng)婦科檢查發(fā)覺：

外陰局部變白、組織脆而易脫落，有血性分泌物。常采納的診斷方法是〔1分：

A.B超檢查

B.陰道分泌物檢查

C.抽血化驗(yàn)

D.活體組織病理檢查

E.宮腔鏡檢查

參考答案：D

41.患者，男性，54歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出出惡心、

嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活

力降至30%以下，在治療時(shí)運(yùn)用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。

達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為1分］

A.加大阿托品用量

B.重用膽堿能復(fù)活劑

C.輸血

D.高滲脫水劑

E.冷靜劑

參考答案：B

42.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、猛烈難受，尿少。體檢:

脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg。血容量削減的緣由是1分］

A.猛烈難受

B.血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面

C.心功能不全

D.末梢血管擴(kuò)張

E.毒素汲取

參考答案：B

43.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)，不正確的處理方法是1分

A.有急產(chǎn)史的孕婦，提前入院待產(chǎn)

B.臨產(chǎn)后灌腸

C.提前做好接生打算

D.提前做好新生兒窒息搶救打算

E.已發(fā)生產(chǎn)程進(jìn)展過快的產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣

參考答案：B

44.患者，女性，55歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)勁，在護(hù)理此患者的過程中，以下做

法不妥的是［1分］

A.勤巡察，多勸慰，滿足其平安須要

B.調(diào)整室內(nèi)空氣，保持相宜的溫濕度

C.測量呼吸時(shí)，做好說明，以便協(xié)作，

D.幫助患者取舒適體位，削減耗氯量

E.須要時(shí)賜予吸痰和氧氣吸入

參考答案：C

45.因外傷致截癱2個(gè)月，患者一般狀況差，能尾部有--創(chuàng)面，面積2.5cmX5cm,創(chuàng)面較

深，有膿液流出，創(chuàng)面四周有黑色壞死組織，最佳的處理方法是［1分］

A.涂厚層滑石粉后J訂無菌紗布包扎

B.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及四周皮膚

C.用0.1%氯己定溶液清洗創(chuàng)面及四周皮膚

D.干脆用生理鹽水沖洗并敷蓋簇新雞蛋內(nèi)膜

E.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，外敷抗生素

參考答案：E

46.患者，女性，45歲。3年未做體檢.2個(gè)月前有同房后出血，今日來院就診。婦科檢查:

宮頸表面有息肉樣腫物，向外生長，菜花狀，診斷為宮頸癌?；颊唧@異，護(hù)士告知宮頸癌

最早期的癥狀是U分I

A.腹痛

B.腰背痛

C.排便困難

D.接觸性出血

E.大量膿性白帶

參考答案：D

47.患者，女性，49歲。農(nóng)夫，2年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖

趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，難受以夜間明顯，影響行動(dòng)。試驗(yàn)室檢查：血沉

55mm/h,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。有關(guān)關(guān)節(jié)的護(hù)理是

［1分］

A.關(guān)節(jié)保暖

B.關(guān)節(jié)冷敷

C.因難受保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動(dòng)

D.運(yùn)用復(fù)方新諾明口服治療

E.加強(qiáng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

參考答案：A

48.患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)復(fù)原正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診

斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)憂轉(zhuǎn)移，向護(hù)士詢問絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是11

分］

A.消化道

B.膀胱

C.腦。

D.腎

E.肺

參考答案：E

49.患者，女，10個(gè)月。平常睡眠擔(dān)憂、多汗，今然出現(xiàn)全身抽搐5?6次，來院就診，診

斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，醫(yī)囑賜予止驚補(bǔ)鈣處理，靜脈推注鈣劑的時(shí)間至少為11

分］

A.1分鐘

B.3分鐘

C.5分鐘

D.8分鐘

E.10分鐘

參考答案：E

50.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8C,P104次/分，R22次/分，可實(shí)行的

最佳降溫方式是11分

A.冰袋額部冷敷

B.冰帽頭部冷敷

C.乙醇拭浴

D.溫水擦浴

E.冷濕敷

參考答案：A

51.患者，女性，35歲。皰疹感染，溶液靜脈推注，正確的操作是1分］

A.選擇有彈性的細(xì)血管穿插

B.絡(luò)合碘消毒注射部位1次

C.見回血再進(jìn)針少許并固定

D.注射時(shí)推注速度宜快

E.快速拔針無需按壓

參考答案：C

52.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，常?？奁?，焦慮擔(dān)憂，首要的護(hù)理措施是1彳

A.通知主管醫(yī)生

B.讓家屬探視

C.同意家屬陪伴

D.給服冷靜劑

E.傾聽并賜予勸慰

參考答案：E

53.患者，男性，60歲?；技毙孕募」Ｋ溃碾姳O(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)覺室性期前收縮每分鐘10次，呈

二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)馬上實(shí)行的護(hù)理措施是1分：

A.打算除顫器

B.備齊急救藥品

C.通知醫(yī)生

D.勸慰患者

E.減慢輸液速度

參考答案：C

54.患者，男性，60歲?；技毙孕募」Ｋ?，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，第3天護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)是

［1分］

A.高熱量、高蛋白飲貪

B.可床邊活動(dòng)'

C.大、小便由人扶到衛(wèi)生間

D.乙醇濕化給氧

E.肯定臥床休息

參考答案：B

55.患者，男性.60歲?；技毙孕募」Ｋ赖?周，活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心

率增快，由平常的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未復(fù)原。應(yīng)指導(dǎo)患者A.暫

停活動(dòng)I分］

A.暫?；顒?dòng)

B.肯定臥床

C.深呼吸

D.服用強(qiáng)心藥

E.心電監(jiān)護(hù)

參考答案：A

56.患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)

癥。今日患兒活動(dòng)后，突然發(fā)生昏厥，此時(shí)應(yīng)實(shí)行的體位是」分］

A.平臥位

B.俯臥位

C.膝胸臥位

D.頭高腳低位

E.頭低腳高位

參考答案：C

57.患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml,解黑便1次，量約

100ml,伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住人院，測血壓90/50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)

實(shí)行的措施是［1分］

A.囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)

B.囑患者禁食

C.馬上開放靜脈通道補(bǔ)充血容量

D.給患者吸氧

E.心理護(hù)理

參考答案：C

58.患者，女性，51歲。因肝硬化肝性腦病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。

對此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)留意［1分］

A.禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)

B.起先數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)

C.蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白

D.應(yīng)多飲水，增加食物汲取

E.可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝人，補(bǔ)充養(yǎng)分

參考答案：B

59.患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時(shí)前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出

咖啡色液體約1500mL伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85液OnunHg,急性苦

痛面容，面色蒼白，四胺厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在

的最主要的護(hù)理診斷是」分：

A.恐驚

B.體液不足

C.活動(dòng)無耐力

D.有窒息的危急

E.有感染的危急

參考答案：B

60.患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8°C,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁擔(dān)憂、吸氣

性喉鳴和三凹征，護(hù)士實(shí)行的措施不正確的是1分I

A.剛好吸氧

B.馬上藥物降溫

C.煩躁時(shí)可用異丙嗪

D.腎上腺皮質(zhì)激素霧化

E.隨時(shí)做好氣管切開打算

參考答案：B

61.患者，女性，69歲。診斷為慢性堵塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院

時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：Pa0252mmHg,PaCO235mmHg,護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列

符合長期家庭氧療原則的是」分］

A.為防止氧中毒，目前不須要吸氧

B.以按部就班的原則進(jìn)行氧療

C.晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上

D.休息時(shí)不需吸氧

E.晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上

參考答案：E

62.患者，男性，50歲。近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿黃。自昨日起煩躁擔(dān)憂，

呼氣中有腥臭味，鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見瘀斑，肝未捫及，腹水征陽性。目前最主要

的護(hù)理問題是［1分］

A.體液過多

B.活動(dòng)無耐力

C.皮膚完整性受損

D.養(yǎng)分失調(diào)：低于機(jī)體須要量

E.潛在并發(fā)癥：肝性腦病

參考答案：E

63.患兒，6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變

成小水皰，癢感重，被診斷為水痘，護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是1分］

A.愈后不留瘢痕

B.飲食清淡，多飲水

C.發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫

D.隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止

E.皮膚瘙癢難忍時(shí)，可局部涂爐甘石洗劑

參考答案：C

64.孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確的處理措施是［1分］

A.囑孕婦保證足夠的睡眠

B.囑孕婦多飲水

C.賜予抗感染藥物口服

D.賜予抗利尿藥物口服

E.是妊娠期正常的生理改變，不必處理

參考答案：E

65.妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫的孕婦，正確的處理措施是1分］

A.嚴(yán)格限制鹽的攝人

B.嚴(yán)格限制水的攝人

C.適當(dāng)限制水的攝入

D.適當(dāng)限制鹽的攝入

E.可不做任何限制

參考答案：D

66.患兒，5天。母乳喂養(yǎng)。誕生第3天食奶量明顯削減，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體

檢：體溫36℃,臍部四周皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。首要的護(hù)理措施是［1分］

A.徹底清除感染灶

B.高蛋白飲食

C.有效保溫

D.防止感染

E.防止外傷

參考答案：A

67.患者，女性，28歲。已婚，未育，體檢發(fā)覺宮頸輕度糜爛，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常，患

者自覺無不適。該患者最合適的處理是1分：

A.口服抗生索

B.宮頸物理治療

C.宮頸錐切術(shù)

D.局部藥物治療

E.定期隨訪視察

參考答案：E

68.患者，女性，32歲。因近2個(gè)月反復(fù)白帶增多就診。診斷為細(xì)菌性陰道病。護(hù)士指導(dǎo)

其口服甲硝喋期間禁酒，停藥后亦應(yīng)禁酒的時(shí)間為門分

A.12小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.72小時(shí)

參考答案：B

69.患兒，女，5歲。家長主訴：患兒煩躁擔(dān)憂、哭鬧不止、手抓外陰部，婦科檢查：分泌

物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流血。診

斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護(hù)士為患兒沖洗陰道用口分」

A.小號導(dǎo)尿管

B.紗布擦洗

C.肛管I)

D.注射器

E.坐洛

參考答案：A

70.患者，女性，32歲。已婚，未育，繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進(jìn)行性加重.腰舐及下腹部難受。

醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥，護(hù)士指導(dǎo)實(shí)行期盼治療的患者隨訪時(shí)間是：

A.2個(gè)月隨訪一次

B.8個(gè)月隨訪一次

C.3—6個(gè)月隨訪一次

D.1年隨訪一次

E.2年隨訪一次

參考答案：C

71.患者，女性，24歲。在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)峻的胸悶，呼吸困難，經(jīng)醫(yī)生檢

查沒有器質(zhì)性病變，靜脈注射一支生理鹽水，并向患者講此藥對緩解癥狀有幫助，果真患

者復(fù)原。這種治療措施是1分］

A.提示治療

B.示意治療

C.激勵(lì)治療

D.疏泄治療

E.引導(dǎo)治療

參考答案：B

72.患者，男性，42歲。前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、難受，觸之有波動(dòng)感,

T39℃,傷口換藥時(shí)不妥的是1分］

A.剛好拆除縫線，充分引流

B.傷口應(yīng)每天換藥一次

C.正確應(yīng)用抗菌藥及引流物

D.清潔傷口，清除壞死組織

E.傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷

參考答案：D

73.患者，男性，31歲。塌方事故中致骨盆骨及脛腓骨骨折。接診時(shí)首先應(yīng)留意的并發(fā)癥

是［1分］

A.休克

B.內(nèi)臟損傷

C.骨筋膜室綜合征

D.感染

E.愈合障礙

參考答案：A

74.患兒，8歲。2小時(shí)前跌倒致右肘部腫脹及難受，X線片示右肱骨黑上伸直型骨折。護(hù)

理過程中，應(yīng)特殊留意是否傷及U分1

A.肱二頭肌

B.肱蘭頭肌

C.尺神經(jīng)

D.頭靜脈

E.肱動(dòng)脈

參考答案：E

75.患者，男性，37歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次?入院測血壓20/10.7kPa,

脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，賜予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主

要措施是分］

A.床頭抬高15-30cm

B.限制每日輸液量

C.按時(shí)運(yùn)用甘露醇

D.吸氧和物理降潞

E.保持呼吸道通暢

參考答案：C

76.患者，女性，24歲。4個(gè)月前曾突發(fā)意識丟失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，腦電圖異

樣，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護(hù)士在做健康教化時(shí)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是［1

分］

A.睡眠要足夠

B.暫停服藥

C.清淡飲食

D.留意平安

E.心情開心

參考答案：B

77.患者，女性，66歲。在家宴請客人時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識醒悟，自己從地上爬起,

后因左左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識丟失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血

入院，賜予20%甘露醇治療，其目的是1分

A.冷靜

B.降低顱內(nèi)壓

C.預(yù)防上消化道出血

D.止血

E.降血壓

參考答案：B

78.患者，女性，61歲。再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點(diǎn)，右頰部可見一約L5cmX

0.5cm的口腔潰瘍，為有效預(yù)防感染，目前對其實(shí)行的首要護(hù)理措施是1分］

A.加強(qiáng)養(yǎng)分

B.定期洗浴

C.保持皮膚干燥

D.加強(qiáng)口腔護(hù)理

E.避開到人群聚集的地方

參考答案：D

79.男孩，14歲。出現(xiàn)肩部增寬，口唇長出胡須，對其正確的健康教化是［1分］

A.進(jìn)行正確的性教化

B.可適當(dāng)削減睡眠

C.為避開肥胖，可適當(dāng)削減熱量攝入

D.猛烈體育活動(dòng)

E.常常坐浴，保持清潔

參考答案：A

二、以下供應(yīng)若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請依據(jù)各考題題干所供應(yīng)的信息，

在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

（80?82題共用題干）

患者，女性，35歲。己生育，主訴：白帶增多，腰舐郁難受，性交后出血，婦科

檢查診斷為宮頸靡爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上。

80.該患者宮頸糜爛為1分］

A.輕度

B.中度

C.重度

D.單純型

E.顆粒型

參考答案：C

81.治療原則是［1分

A.以局部治療為主

B.以全身治療為主

C.以宮腔鏡治療為主

D.靜脈輸入抗生素

E.以腹腔鏡治療為主

參考答案：A

82.護(hù)士指導(dǎo)患者陰道放藥時(shí)應(yīng)［1分！

A.放藥前洗手

B.放藥后洗手

C.戴手套不用洗手

D.放藥前、后洗手

E.放藥前、后不用洗手

參考答案：D

（83-85題共用題干）

患者，女性，30歲。因外陰瘙癢，難受，排尿、排便后加重，婦科檢查：外陰充

血，糜爛有抓痕。醫(yī)生診斷為外陰炎。

83.患行坐浴的高鎰酸鉀液的濃度是I1分：

A.1:2000

B.1:3000

C.1:4000

D.1:5000

E.1:8000

參考答案：D

84.高鐳酸鉀液的溫度是」，ri

A.30℃

B.35℃

C.40℃

D.50℃

E.55℃

參考答案：C

85.每次坐浴的時(shí)間是1分］

A.5分鐘

B.10分鐘

C.20分鐘

D.30分鐘

E.40分鐘

參考答案：C

（86-88題共用題干）

患者，男性，60歲，因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)難受，難受難忍，并伴有

胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死,

收入院治療。

86.急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于1分］

A.%一%導(dǎo)聯(lián)

B.%?V3導(dǎo)聯(lián)

C.V3?Vs導(dǎo)聯(lián)

D.Ve、I、aVL導(dǎo)聯(lián)

EE?Ve及I、aVL導(dǎo)聯(lián)

參考答案：B

87.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的一心律失常是1分

A.心房抖動(dòng)

B.室性心動(dòng)過速

C.室上性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過緩

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案：B

88.急性心肌梗死溶栓后出現(xiàn)緩慢性心律失常可用的藥物是1分］

A.硝酸甘油

B.吠塞米

C.硝酸異山梨酯

D.美托洛爾

E.阿托品

參考答案：E

（89?90題共用題干）

患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時(shí)，體溫40℃,嘔吐1次，面色蒼白,

四肢冷，神志不清。

89.該患兒最可能的診斷是［I分］

A.流行性乙型腦炎

B.中毒性細(xì)菌性痢疾

C.病毒性腦炎

D.結(jié)合型腦膜炎

E.敗血癥

參考答案：B

90.為進(jìn)一步確診，應(yīng)馬上進(jìn)行的檢查是1分］

A.胸片

B.血常規(guī)

C.腦脊液檢查

D.糞便檢查

E.血培育

參考答案：D

（91~92題共用題干）

患者，女性，29歲。連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處難受，檢查見沿靜脈走

向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。

91.依據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了［1分］

A,細(xì)菌污染反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.靜脈炎

參考答案：E

92.為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇〔1分

A.50%乙醇

B.75%乙醇

C.25%硫酸鎂

D.50%硫酸鎂

E.4%碳酸氫鈉

參考答案：D

(93-95題共用題干)

患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm,劍突下

4cm,質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。

93.最可能的診斷為"分］

A.肝癌

B.肝硬化

C.細(xì)菌性肝膿腫

D.膽總管結(jié)石

E.肝炎

參考答案：A

94.最有助于診斷的定性檢查是［1分！

A.乙肝五項(xiàng)檢查

B.腹部X線檢查

C.肝功能檢查

D.甲胎蛋白

E.CT檢查

參考答案：D

95.患者接受介入治療前，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是〔1分：

A.備好所需物品及藥品

B.穿刺處皮膚打算

C.訂正低蛋白血癥

D.術(shù)前禁食12小時(shí)

E.了解出凝血時(shí)間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果

參考答案：D

(96?98題共用題干)

患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴

惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70/40mmIlg,脈搏126次/分，婦科檢查：陰

道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿足，尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。

96.該患者可能的醫(yī)療診斷是［1分］

A.子宮肌瘤

B.異位妊娠

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.先兆流產(chǎn)

E.宮頸糜爛

參考答案：B

97.此時(shí)最簡潔牢靠的診斷方法是」分

A.腹部X線片

B.陰道后穹窿

C.宮腔鏡檢查

D.診斷性刮宮

E.腹腔鏡檢查

參考答案：B

98.護(hù)士在協(xié)作醫(yī)生搶救此患者時(shí)，優(yōu)先做操作是［1分：

A.測體溫

B.心理護(hù)理

C.開放靜脈

D.會(huì)陰擦洗

E.留尿標(biāo)本

參考答案：C

（99?102題共用題干）

患者，女性，50歲?膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)

門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)覺患者神志不清，體溫39℃,脈搏

112次/分，血壓80/60mmHg。試驗(yàn)室檢查：WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞0.85。

99.該患者的臨床診斷為1分］

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.膽囊穿孔

D.膽道蛔蟲癥

E.急性重癥膽管炎

參考答案：E

100.為明確診斷，首選的檢查方法是I」分

A.X線腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

參考答案：C

101.該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為［1分］

A.膽道畸形

B.膽道擴(kuò)張

C.膽道梗阻

D.膽囊梗阻

E.膽囊功能失調(diào)

參考答案：C

102.若對該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于1分：

A.視察病情

B.有效止痛

C.腸道打算

D.抗休克治療

E.皮膚打算

參考答案：D

（103—106題共用題干）

患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)絹、煩躁擔(dān)憂。體

檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg,皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下

氣腫，左胸廓的滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消逝。

103.最可能的診斷是1分：

A.閉合性氣胸

B.開故性氣胸

C.張力性氣胸

D.創(chuàng)傷性氣胸

E.血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>

參考答案：C

■4.首要的急救措施是［分］

A.高流量給氧

B.快速輸血補(bǔ)液

C.剖胸探查

D.排氣減壓

E.氣管切開協(xié)助呼吸

參考答案：D

105.此時(shí)患者的主要護(hù)理問題是〔1分

A.潛在并發(fā)癥：休克

B.學(xué)問缺乏

C.恐驚

D.養(yǎng)分失調(diào)：低于機(jī)體須要量

E.清理呼吸道無效

參考答案：A

106.若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)峻漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的

處理措施為［1分］

A.剖胸探查

B.持續(xù)大流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸機(jī)協(xié)助呼吸

E.輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療

參考答案：A

（107—112題共用題干）

患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見

小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素鎮(zhèn)靜。

107.可能的診斷是1分

A.小隱靜脈曲張

B.大隱靜脈曲張

C.深靜脈血栓形成

D.血栓閉塞性脈管炎

E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

參考答案：B

108.該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是［1分：

A.深靜脈堵塞

B.動(dòng)脈硬化

C.循環(huán)血量增多

D.長期站立工作

E.靜脈瓣膜缺陷

參考答案：D

109.預(yù)防此病的措施為口分］

A.坐時(shí)避開雙膝交叉過久

B.穿緊身衣褲

C.休息時(shí)雙足下垂

D.常常坐位或站立，削減活動(dòng)

E.盡量削減運(yùn)動(dòng)熬煉

參考答案：A

110.若實(shí)行手術(shù)治療，必需是［1分］

A.交通靜脈試驗(yàn)陽性

B.深靜脈通暢試驗(yàn)陽性

C.交通靜脈試驗(yàn)陰性

D.深靜脈通暢試驗(yàn)陰性

E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陰性

參考答案：D

111.目前患者最主要的護(hù)理診斷是［1分］

A.學(xué)問缺乏

B.活動(dòng)無耐力

C.難受

D.潛在并發(fā)癥：出血

E.潛在的皮膚完整性受損

參考答案：B

112.若對該患者行手術(shù)治療，術(shù)后的主要護(hù)理措施有［1分］

A.彈力繃帶包扎2天后拆除

B.休息時(shí)雙足下垂

C.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)

D.肯定臥床1周

E.視察患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹

參考答案：E

（113—115題共用題干）

患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，起先為清水樣，3天后變

稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。

113.該患者最可能的診斷是［1分］

A.一般感冒

B.病毒性咽炎

C.病毒性支氣管炎

D.急性支氣管炎

E.急性肺炎

參考答案：A

114.此病一般的病程是1分］

A.3天

B.5天

C.1周

D.半個(gè)月

E.1個(gè)月

參考答案：C

115.對該患者的護(hù)理措施正確的是［1分：

A.肯定臥床休息

B.留意隔離，病室關(guān)閉門窗，留意保暖

C.限制水分?jǐn)z人

D.賜予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食

E.咽痛時(shí)可予以消炎含片

參考答案：E

（116?118題共用題干）

患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來常常頭暈、心

悸，體力漸漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。

116.其貧血的緣由最可能是11分］

A.鐵攝人不足

B.鐵汲取不良

C.鐵消耗過多

D.鐵利用率下降

E.鐵須要量增加

參考答案：B

117.其外周血細(xì)胞形態(tài)主要為［1分］

A.巨紅細(xì)胞

B.小紅細(xì)胞低色素

C.點(diǎn)彩紅細(xì)胞

D.球形紅細(xì)胞

E.正常紅細(xì)胞正常色紊

參考答案：B

118.指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，錯(cuò)誤的是1分］

A.進(jìn)餐時(shí)或餐后服用

B.禁飲茶

C.可同服維生素C

D.液體鐵用吸管服用

E.血紅蛋白復(fù)原正常后即停藥

參考答案：E

（119—125題共用題干）

患者，女性，47歲。發(fā)覺右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象

限可捫及始終徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈

“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證明為

乳癌，擬行乳癌囊改良根治術(shù)。

119.乳癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于1分］

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

B.癌腫侵?jǐn)_Cooper韌帶

C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連

E.癌腫侵?jǐn)_乳管

參考答案：B

120.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是」分］

A.鎖骨下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.腋窩淋巴結(jié)

D.胸骨旁淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

參考答案：C

121.乳癌改良根治術(shù)的主要特點(diǎn)是［1分：

A.保留乳頭

B.僅切除腫瘤

C.保留胸肌

D.切除整個(gè)乳房

E.切除部分肋骨

參考答案：C

122.乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是I分〕

A.半臥位

B.高蛋白飲食

C.患肢制動(dòng)

D.切口用沙袋壓迫

E.皮瓣下置管引流

參考答案：E

123.若該患者為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是［1分］

A.患側(cè)墊枕，抬高患肢

B.保持傷口引流管通暢

C.視察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

參考答案：D

124.若該患者為乳癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)組、手指發(fā)麻、皮溫下降，脈

搏不能捫及。正確的處理是［1分］

A.接著視察，不需特殊處理

B.剛好調(diào)整包扎胸帶的松緊度

C.馬上拆除患處包扎胸帶

D.賜予吸氧

E.患處用沙袋加壓

參考答案：B

125.乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是1分］

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

E.黃體酮

參考答案：D

（126-129題共用題干）

患者，女性，36歲?；楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診?；?yàn)

結(jié)果顯示：血白細(xì)胞增多，嗜中性粒細(xì)胞0.9,尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野/HP。

126.最可能的醫(yī)療診斷是1