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文檔簡介

ACEI、CCB1、ACEI叫做血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑，最早出現(xiàn)的是卡托普利(開博通)，這類藥品II一、目的與原則高血壓治療原則以下盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在<250g0～50，喝牛奶5l，能夠補(bǔ)充鉀00mg40m5%0g二、降壓藥品治療(一)降壓藥品種類：現(xiàn)在慣用降壓藥品可歸納為五大類，即利尿劑、ββ10～20mg2～3次風(fēng)患者禁用。保鉀利尿劑可引發(fā)高血鉀，不適宜與ACEI合用，腎功效不全者禁用。袢利β：有選擇性(β1)、非選擇性(β1β2)α周邊的RAAS，以及血流動(dòng)力學(xué)自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制。降壓起效較快速、強(qiáng)力，持續(xù)時(shí)間多個(gè)ββββ壓，并且能克制體力應(yīng)激和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下血壓急劇升高。β受體阻滯劑治療的重要障礙是心ββββ鈣通道阻滯劑LOL型鈣通道進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，削弱興奮收縮耦聯(lián)，減少阻力血管的收縮反映性。鈣拮抗劑還能減輕血管緊張素Ⅱ(AⅡ)αl0%～，劑量與療效呈正有關(guān)關(guān)系，療效的個(gè)體差別性較小，與其它類型降壓藥品聯(lián)合治療能明顯增強(qiáng)降壓作用。除心力衰竭外鈣拮抗劑較少有治療禁忌證，對血脂、血血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑：根據(jù)化學(xué)構(gòu)造分為O基、羧基和磷酰基三類。慣用的有降壓作用重要通過克制周邊和組織的ACE，使血管緊張素Ⅱ生成減少，同時(shí)克制激肽酶使合使用利尿劑可使起效快速和作用增強(qiáng)。ACE克制劑含有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白作用后可消失。高血鉀癥、妊娠婦女和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。血肌酐超出3mg患者使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑：慣用的有氯沙坦、纈沙坦、伊貝沙坦、替米沙坦和坎地AT1，更充足有效地阻斷血管ATlAT2TI～84小時(shí)RB治療劑量窗較寬。最大的特點(diǎn)

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