醫(yī)學(xué)技能四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)右前臂骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救外固定

四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)

（右前臂骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救外固定）老師，您好!我是考生xxx，今天抽到的題目是：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定操作。謝謝！患者，您好！因病情需要，我將為你進(jìn)行止血固定操作，需要您的配合，謝謝！—、物品準(zhǔn)備：消毒用品、無菌紗布、繃帶、三角巾、止血帶、棉墊（亦可用清潔毛巾、手絹、布單、衣物等代替棉墊）筆二1二1、2、3、2、3、4、在繞扎止血帶處襯墊敷料，繞扎程度以控制出血，右側(cè)橈動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)為宜。5、5、三、在標(biāo)志牌上記錄使用止血帶的開始時(shí)間。處理傷口1、2、1、2、3、四、1、2、3、4、的配合！操作完畢，謝謝！（上臂骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救外固定）充分暴露右前臂。除去傷口周圍污物及異物。傷口創(chuàng)面用無菌紗布或棉墊覆蓋并包扎。夾板固定夾板長(zhǎng)度要超過肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，上端固定至上臂，下端固定至手掌。固定前用毛巾等軟物鋪墊在夾板與肢體之間。用繃帶捆扎固定夾板。先固定骨折的遠(yuǎn)折端，再固定骨折的近折端，以減少患肢充血水腫，松緊度以繃帶上下可移動(dòng)1cm為宜。整理操作器械，幫患者整理衣物。謝謝您老師，您好!我是考生xxx，今天抽到的題目是：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定操作。謝謝!患者，您好！因病情需要，我將為你進(jìn)行止血固定操作，需要您的配合，謝謝！—、物品準(zhǔn)備：消毒用品、無菌紗布、繃帶、三角巾、止血帶、棉墊（亦可用清潔毛巾、手絹、布單、衣物等代替棉墊）筆二、傷口包扎及三角巾固定操作過程1、在急救處理的同時(shí)要注意患者的生命體征，如血壓、心率、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)等。2、暴露患側(cè)上臂，了解傷口及患肢血運(yùn)和功能等狀況。3、 充分暴露傷口，除去傷口周圍污物及異物。4、 傷口創(chuàng)面用無菌紗布或棉墊覆蓋并包扎。5、 三角巾折疊成燕尾式。6、 三角巾中央放在患側(cè)前臂的中下1/3處。7、 三角巾兩端在頸后打結(jié)，將前臂懸吊于胸前，保持肘部90°。8、另用一條三角巾圍繞患側(cè)上臂于健側(cè)腋下打結(jié)，固定患側(cè)肩、肘關(guān)節(jié)于胸壁。9、整理操作器械，幫患者整理衣物。謝謝您的配合！操作完畢，謝謝!（脛腓骨骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救外固定）老師，您好!我是考生xxx，今天抽到的題目是：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定操作。謝謝！患者，您好！因病情需要，我將為你進(jìn)行止血固定操作，需要您的配合，謝謝!—、物品準(zhǔn)備：消毒用品、無菌紗布、繃帶、三角巾、止血帶、棉墊（亦可用清潔毛巾、手絹、布單、衣物等代替棉墊）筆二、傷口包扎及夾板外固定操作過程1、在急救處理的同時(shí)要注意患者的生命體征，如血壓、心率、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)等。2、 若有活動(dòng)性出血，可使用止血帶止血。3、 暴露患肢，了解傷口及患肢血運(yùn)和感覺等情況。4、 充分暴露傷口。除去傷口周圍污物及異物。5、 傷口創(chuàng)面用無菌紗布或棉墊覆蓋并包

、夾板固定6、7、夾板固定6、7、夾板長(zhǎng)度要超過膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),上端固定至大腿，下端固定至踝關(guān)節(jié)及足底。8、8、9、用繃帶捆扎固定夾板。先固定骨折的遠(yuǎn)折端，再固定骨折的近折端，以減少患肢充血水腫，松緊度以繃帶上下可移動(dòng)1cm9、10、 整理操作器械，幫患者整理衣物。謝謝您的配合！操作完畢，謝謝！提I可：1、 放松止血帶的具體時(shí)間和方法是什么？答：每隔60min放松一次止血帶，每次放松止血帶的時(shí)間為3min,松開止血帶之前應(yīng)該用手壓迫住出血?jiǎng)用}的近心端。止血帶止血法總時(shí)間不能超過3-4h。2、 手指外傷出血，用指壓法壓迫哪里可止血？答：壓迫傷指的指動(dòng)脈。即：拇指和食指壓迫傷指根部?jī)蓚?cè)。3、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定常用方法有哪些（1分）？答：常用夾板（0.5分）、三角巾固定（0?5分）。4、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定的目的是什么（1分）？答：主要是對(duì)骨折臨時(shí)固定,防止骨折斷端活動(dòng)刺傷血管、神經(jīng)等周圍組織造成繼發(fā)性損傷，并減少疼痛，便于搶救和搬運(yùn)。5、四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定常用方法有哪些？答：常用夾板、三角巾固定。6、如何現(xiàn)場(chǎng)判斷肢體有無骨折？答：有明顯畸形，異?；顒?dòng)，或有骨擦音、骨擦感，可考慮骨折（答出2項(xiàng)得1分）。7、 開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)包扎傷口的主要目的是什么（1分）？答：現(xiàn)場(chǎng)包扎傷口的主要目的是避免或者減輕傷口感染，另外有止血作用。8、 如果四肢開放性傷口出血活躍，急救現(xiàn)場(chǎng)如何控制出血？答：應(yīng)在出血點(diǎn)近心端使用止血帶止血。9、 考慮為靜脈出血時(shí)，應(yīng)該在患肢的何處應(yīng)用止血帶？答：應(yīng)在出血灶的遠(yuǎn)端應(yīng)用止血帶。10、 四肢骨折用繃帶固定夾板時(shí)，為何應(yīng)從骨折的遠(yuǎn)折端纏起？答：可以減少患肢充血水腫。11、 急救時(shí)股骨骨折常用哪些固定方法？答：常用健肢固定法和軀干固定法。12、 急救時(shí)小腿骨折常用哪些固定方法？答：常用夾板固定法和健肢固定法。13、 繃