《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試試題及答案(三)_第1頁
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試試題及答案(三)_第2頁
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試試題及答案(三)_第3頁
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文檔簡介

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案

??碱}目

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象(D)

A.個體B.病人C.健康人

D.確定的群體E.個體和確定的群體

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)是(C)

A.獨立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科B.醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

C.醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科D.又綜合又獨立的學(xué)科E.預(yù)防系列為主的學(xué)科

3.生態(tài)健康模式是(E)

A.環(huán)境一健康B.環(huán)境一人群C.環(huán)境一生物

D.環(huán)境一人群一健康E.環(huán)境一生物一健康

4.預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了(C)

A.個體醫(yī)學(xué)一群體一預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段

B.個體一群體一生態(tài)大眾健康的階段C.個體一群體一社區(qū)醫(yī)學(xué)階段

D.群體一大衛(wèi)生一社會醫(yī)學(xué)階段E.個體一群體一社會醫(yī)學(xué)階段

5.在疾病三級預(yù)防中,健康促進的重點在(A)

A.第一級預(yù)防甚至更早階段B.第二級預(yù)防C.第三級預(yù)防

D.第二和第三級預(yù)防E.第一和第二級預(yù)防

6.以下哪一項不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(A)

A.具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益B.預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益

C.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點為環(huán)境的特點D.工作對象包括個體和群體

E.研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合

7.第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防(A)

A.傳染病B.急性病C.常見病

D.慢性病E.血吸蟲病

8.個體的免疫接種(A)

A.僅起到保護個體的作用B.僅起到保護家庭的作用

C.僅起到保護群體的作用D.既能保護個體也能保護群體

E.以上均不是

9.以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是(C)

A.職業(yè)病B.心血管疾病C.病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病

D.腦卒中E.糖尿病

10.健康促進的核心策略是(C)

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境

C.強化社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能E.調(diào)整社會消費

1.除(C)外,是人類生活環(huán)境中的四大要素

A.空氣B.水C.森林D.土壤E.食物

2.化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提(A)

A.慢性中毒B.急性中毒C.亞急性中毒

D.遲發(fā)性反應(yīng)E.致敏作用

3.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是(A)

A.相加作用B.相乘作用C.獨立作用

D.協(xié)同作用E.拮抗作用

4.光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是(D)

A.氮氧化物和碳氫化合物B.煙塵和二氧化碳

C.苯丙薨和二氧化碳D.臭氧和氧?;跛狨?/p>

E.碎化物和硫化氫

5.飄塵的直徑在(C)

A.100微米以下B.10微米以下C.5微米以下

D.1微米以下E.0.4微米以下

6.大氣污染物的自凈作用的方式不包括(C)

A.擴散B.沉降C.轉(zhuǎn)移

D.氧化E.植物吸收

7.SO2的主要作用部位(B)

A.肺泡B.上呼吸道C.細支氣管

D.毛細支氣管E.食道

8.一般水質(zhì)最軟的水源是(B)

A.江河B.泉水C.雨雪水

D.井水E.湖水

14.地方性碑中毒主要表現(xiàn)是(A)

A.黑腳病B.氟骨癥C.斑釉牙

D.甲狀腺功能低下E.甲狀腺腫大

15.土壤污染的主要來源是(E)

A.生活污染B.工業(yè)污染C.交通污染

D.農(nóng)業(yè)污染E.以上都是

19.酸雨的主要形成物是(B)

A.C02B.S02C.CO

D.PAHE.光化學(xué)煙霧

1.慢性纖維化肺病多見于長期接觸-而致(A)

A.二氧化硅B.銃煙C.木塵

D.二氧化硫E.鋅煙

4.我國目前法定的職業(yè)病有(D)種。

A.100B.105C.110

D.115E.120

5.職業(yè)病診斷應(yīng)由(B)名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A.2B.3C.5D.7E.9

6.--是診斷職業(yè)病的先決條件(C)

A.病史B.體格檢查結(jié)果C.職業(yè)史

D.生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果E.實驗室檢查結(jié)果

7.職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)是(E)

A.醫(yī)療機構(gòu)B.疾病預(yù)防控制中心C.衛(wèi)生監(jiān)督所

D.衛(wèi)生行政部門E.具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機構(gòu)

8.對脂溶性毒物接觸者,主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的(A)數(shù)量。

A.脂肪B.總熱能C.蛋白質(zhì)

D.脂肪與總熱能E.脂肪與蛋白質(zhì)

9.在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時,應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的(C)%左右。

A.30B.40C.50D.60E.70

10.環(huán)境有害物質(zhì)進入人體的途徑稱為(A)

A.接觸機會B.接觸方式C.接觸程度

D.接觸的水平E.接觸的吸收

11.下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是(A)A.亞硝酸鈉B.苯

胺C.一氧化碳D.笨胱E.丙烯醛

14.鉛中毒是最多見的鉛中毒(A)

A.職業(yè)性B.污染性C.生活性

D.藥源性E.母源性

15.鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是(D)

A.點彩紅細胞增多B.網(wǎng)織紅細胞增多

C.多嗜性紅細胞增多D.干擾葉咻代謝

E.紅細胞脆性增加

2.營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機體成分和組織修復(fù)、維

持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分,不屬于營養(yǎng)素的是(A)

A.有機鹽B.蛋白質(zhì)C.無機鹽

D.脂肪E.碳水化合物

3.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值高低的主要指標(biāo)是(E)

A.蛋白質(zhì)的含量B.蛋白質(zhì)的消化吸收C.蛋白質(zhì)的利用

D.氨基酸模式E.蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機體消化吸收利用的程度

4.目前公認的必需脂肪酸是(A)

A.亞麻酸和花生四烯酸B.亞油酸.C亞油酸和a亞麻酸

D.a-亞麻酸E.花生四烯酸

7.奶類含量低的營養(yǎng)素是(B)

A.鈣B.鐵C.蛋白質(zhì)

D.脂肪E.乳糖

8.耐鹽最強的食物中毒病原是(A)

A.副溶血性弧菌B.沙門菌C.大腸桿菌

D.葡萄球菌E.肉毒梭菌

A.夜盲癥B.壞血病C.佝僂病D.貧血E.腳氣病問題(18?20)

18.長期缺乏維生素A引起的疾病是(A)

19.長期缺乏維生素C引起的疾病是(B)

20.長期缺乏維生素D引起的疾病是(C)

21.長期缺乏維生素B1引起的疾病是(E)

A.糧谷類B.豆類C.動物肝臟D.奶及奶制品E.蔬菜、水果問題(22?25)

22.鈣的最好來源是(D)

23.優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是(B)24.維生素C的最好來源是(E)

25.我國居民膳食中能量的主要來源是(A)

1.影響健康的主要因素有(D)

A.吸煙、飲酒、飲食、運動

B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境C.病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不

D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)E.自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生

保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低

2.家庭對家庭成員健康的影響,在于(E)

A.影響疾病的發(fā)生發(fā)展B影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸C.家庭成員健康信念相互影響

D.家庭成員的行為、生活方式直接影響健康E.以上各條均影響家庭成員健康

5.健康促進的概念為(A)

A.包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策及經(jīng)濟干預(yù)的綜合

B.促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式C.包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分

D.預(yù)防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量

E.提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù),并促使人們合理地利用這些服務(wù)6.健康促進的

5個主要活動領(lǐng)域為(C)

A.控?zé)?、控酒、控高血壓、控愛滋病、控性?/p>

B.領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門協(xié)調(diào)、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結(jié)合

C.制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強社區(qū)行動、發(fā)展個人技能、調(diào)整服務(wù)方向

D.以農(nóng)村為重點、面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾

運動相結(jié)合

E.以農(nóng)村為重點、為人民健康服務(wù)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技進7.健康促進的核心

是(E)

A.教育B.行為改變C.增權(quán)D.環(huán)境改變E.社會干預(yù)

8.以下不屬于促進健康的行為是(E)

A.適量運動B.飯前便后洗手C.戒煙D.合理利用衛(wèi)生服務(wù)E.求神拜佛

8.人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指(A)

A.醫(yī)護人員將為世界上每一個人治療其全部己有的疾病B.衛(wèi)生保健進入家庭學(xué)校工廠和社

區(qū)

C.人們運用更好的方法去預(yù)防疾病,減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦D.不同國家地區(qū)或人

群間,能均勻地分配衛(wèi)生資源

E.通過所有個人和家庭的充分參與,使他們在能接受和能提供的范圍內(nèi),享受到基本衛(wèi)生保健

II.我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點選擇上,要把(A)

A.農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點B.城市作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點C.西部作為衛(wèi)生

工作的長期戰(zhàn)略重點D.中西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點E.西部和東北作為衛(wèi)生工作的長期

戰(zhàn)略重點

12.我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上,強調(diào)(B)

A.積極發(fā)展醫(yī)療??品?wù)B.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)C.積極發(fā)展綜合三級醫(yī)院服務(wù)D.積極

發(fā)展優(yōu)質(zhì)門診服務(wù)E.積極發(fā)展個性化的醫(yī)療服務(wù)

13.下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)(D)

A.健康教育和健康促進B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.??漆t(yī)療

4、可接觸硫化氫的作業(yè)A

A、制革B、電鍍C、噴漆

D、補牙E、煉焦

7、慢性汞中毒無下列哪項臨床表現(xiàn)EA、神經(jīng)衰弱綜合征B、口腔炎C、震顫D、

易興奮癥E、腹絞痛

(考)影響健康的因素:環(huán)境因素、生活行為因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素、人類生物學(xué)

因素。

環(huán)境因素的分類:物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會心理因素

飲水的基本衛(wèi)生要求:流行病學(xué)安全、感官性狀良好、化學(xué)組成對人體無害。

菌落總數(shù)WlOOCFU/m;大腸菌群每100ml水樣中不得檢出;與水接觸30分鐘后,游離性余氯

20.3mg/L,管網(wǎng)末梢水中>0.05mg/L

職業(yè)病的診斷原則?

①職業(yè)史:職業(yè)接觸史是職業(yè)病診斷的首要條件

②現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查:為支持診斷尋求佐證

③臨床表現(xiàn):特別要了解癥狀發(fā)生與接觸有害因素之間的時序關(guān)系

④實驗室檢查:接觸性生物標(biāo)志和效應(yīng)性生物標(biāo)志

(考)鉛中毒的臨床表現(xiàn)?

慢性中毒

①神經(jīng)系統(tǒng):中毒性神經(jīng)衰弱樣癥狀、周圍神經(jīng)病、鉛中毒性腦?。ㄖ車窠?jīng)損害可

分為感覺型、運動型和混合型)

②消化系統(tǒng):口內(nèi)金屬味、食欲不振、惡心、腹隱痛、長期不注意口腔衛(wèi)生者可見藍

灰色“鉛線”;中度以上中毒病例可出現(xiàn)鉛性腹絞痛

③血液系統(tǒng):血紅素合成減少,血紅蛋白減少,導(dǎo)致低色素正常細胞型貧血

④其他:腎臟受損

(考)慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)?

①易興奮癥:早期主要表現(xiàn)為中毒性神經(jīng)衰弱樣癥狀,繼之出現(xiàn)情緒和性格改變。

②震顫:汞毒性震顫即為意向性震顫,即在集中注意力做某些精細動作時震顫明顯,

而在安靜或睡眠時震顫消失。

③口腔炎:口腔黏膜潰瘍、出血,牙齦脹痛、發(fā)紅、感染溢膿,可見汞線。

④腎損害:表現(xiàn)為腎近曲小管功能障礙。

⑤其他:流產(chǎn)、早產(chǎn)、月經(jīng)異常。

甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)?

①肢體末端或口唇周圍麻木刺痛感

②手部感覺障礙、運動障礙、無力、震顫

③語言障礙、視野向心性縮小、聽力下降、共濟性運動失調(diào)

④全身癱瘓、精神錯亂、甚至死亡

⑤可通過胎盤屏障,導(dǎo)致胎兒畸形

13、葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是A

A、肉制品,剩米飯B、魚蝦蟹貝類等

C、禽蛋類D、面包,面條等食品E、臭豆腐,豆醬等

15、最常見的食物中毒是D

A、真菌性食物中毒B、化學(xué)性食物中毒

C、有毒動植物食物中毒D、細菌性食物中毒

E、原因不明的食物中毒

17、肥胖癥患者最易引起哪一種并發(fā)癥D

A、腎功能損害B、肝功不全

C、腦發(fā)育遲緩D、糖尿病,冠心病

E、脂肪肝及月經(jīng)異常

21、食物中毒具有以下特征除了【C】

A、突然爆發(fā),易集體發(fā)病B、臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主

C、易集體發(fā)病,具有傳染性D、易集體發(fā)病,無傳染性

26、一食堂,就餐者就餐1小時后,陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥

狀,中毒的原因最可能是【D】

A、領(lǐng)鹽中毒B、赤霉病毒中毒

C、磷化鋅中毒D、亞硝酸鹽中毒

E、黃變米中毒

27、適于用中位數(shù)與四分位數(shù)間距描述的資料是【A】

A、偏態(tài)分布資料B、對稱分布資料

C、負偏態(tài)分布資料D、正態(tài)分布資料

E、正偏態(tài)分布資料

32、生產(chǎn)性毒物進入機體最主要途徑是【C】

A、皮膚B、消化道C、呼吸道

D、口腔粘膜E、眼結(jié)膜

33、反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是【D】

A、發(fā)病率B、死亡率C、感染率

D、病死率E、生存率

37、預(yù)防地方性甲狀腺腫流行的最有效措施是【A】

A、食用碘鹽B、除去水中硫氟酸鹽

C、煮沸飲水D、降低飲用水的硬度

E、飲水除氟

38、下列哪項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害【C】

A、聽覺適應(yīng)B、聽覺疲勞

C、暫時性聽閾下移D、暫時性聽閾上移

E、永久性聽閾上移

40、沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)【D】

A、呼吸數(shù)頻,面色蒼白B、共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓

C、視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D、嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

E、酒醉步,植物神經(jīng)功能紊亂

42、由于人類活動所造成的環(huán)境污染的主要來源是【C】

A、生產(chǎn)性污染、生活性污染、森林大火B(yǎng)、生產(chǎn)性污染、生活性污染、洪澇災(zāi)害

C、生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運輸工具D、生產(chǎn)性污染、生活性污染、地震

E、生產(chǎn)性污染、生活性污染、火山爆發(fā)

48、腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的【D】

A、黃曲霉毒素B、多環(huán)芳煌類化合物

C、胺類D、N-亞硝基化合物

E、黃曲霉菌

1、某廠儀表制造工,工齡8年,近幾個月常出現(xiàn)頭痛、頭昏、煩躁、易怒等癥狀,并有書寫困

難、口腔粘膜潰瘍、牙齦紅腫等體征,此工人可能為【D】

A、急性苯中毒B、急性鉛中毒

C、急性汞中毒D、慢性汞中毒

E、慢性鉛中毒

2、毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程,不包括【D】

A、氧化B、還原C、水解D、電解E、結(jié)合

10、目前我國糧食污染最嚴(yán)重的毒素是【A】

A、黃曲霉毒素B、黃變米毒素

C、島青霉毒素D、雜色曲霉素E、展青霉毒素11、風(fēng)疹病毒有【D】A、急性

中毒B、慢性中毒C、致癌作用D、致畸作用E、致突變作用

15、由紫外線引起的生物效應(yīng)是【A】

A、紅斑作用B、日射病C、視網(wǎng)膜灼傷D、白內(nèi)障E、皮膚燒傷

25、可能接觸苯的作業(yè)【C】

A、制革B、電鍍C、噴漆D、補牙E、煉焦

30、測定某地130名正常成年男子樣本紅細胞數(shù),要估計該地正常成年男子紅細胞均數(shù),95%

可信限范圍是【D】

A、p±1.96SXB、X+1.960XC、X+2.58SX

D、X±1.96SXE、p±2.58oX

36、保證飲用水水質(zhì)達到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是【B】

A、寄生蟲蟲卵B、總大腸菌群C、細菌總數(shù)D、痢疾桿菌E、

鉤端螺旋

41、營養(yǎng)素目前分為五大類,除了【B】

A、蛋白質(zhì)B、水C、脂肪D、碳水化合物E、無機鹽和維生素

42、可吸入顆粒物是指能長時間漂浮于空氣中很容易進入呼吸道和肺的顆粒物,一般直徑小于

或等于【B】A^5pmB、10ymC、2pmD、1pmE^15pm

5、慢性苯中毒主要損害【C】

A、呼吸系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、造血系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、心血管系統(tǒng)

6、對細菌性食物中毒的診斷原則是【C】

A、發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系

B、潛伏期在10?20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C、有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,

并有細菌和血清血檢測結(jié)果

D、可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學(xué)檢驗結(jié)果

E、有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量病人發(fā)病,并有傳染

16、職業(yè)病是指【C】

A、與職業(yè)有關(guān)的疾病B、由職業(yè)因素引起的疾病

C、由職業(yè)性有害因素直接引起的疾病D、在職業(yè)活動中由理化因素引起的疾病

E、由物理、化學(xué)、生物因素所引起的疾病

6、氮氧化物與碳氫化物在紫外線的作用下易發(fā)生反應(yīng)生成【D】A、硫酸B、S03

C、H2SD、03E、CO2

第一部分基本理論

一、填空題(每空一分,共20分)

1.整體健康具有多維性連續(xù)性健康描述的功能性的特征。

2.影響健康的四大因素是環(huán)境因素、生物因素、行為和生活方式_、衛(wèi)生

服務(wù)0

3.生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是病因、宿主、環(huán)境

4.健康教育傳播的基本要素有傳播者、信息、傳播途徑、受

傳播者、傳播效果0

5.預(yù)防工作可分為個人、家庭、社區(qū)、國家、國

生_____五個層次。

二、名詞解釋(每個2分,共10分)

1.醫(yī)學(xué)模式是指在一定的社會歷史階段,人們對于生命過程、健康和疾病的特

點和本質(zhì)的認識及概括,使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問題的基本思想和主要方法。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律,以及制

定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。

3.secondaryprevention二級預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期

及時采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的''三早"預(yù)防措施。

4.整體健康健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種軀體上、心理上和社

會適應(yīng)的完好狀態(tài)。

5.健康促進是指通過各種社會保健措施,增強人們控制影響健康的因素,改善

自身健康的能力的過程。

三、判斷題(每題1分,共13分)

(T)1.新時期的衛(wèi)生方針特別提出“動員全社會參與

(F)2.健康教育包含健康促進。

(F)3.疾病是一種生物學(xué)尺度,病患是一種行動尺度。

(T)4.健康效應(yīng)譜第二個譜級屬于生理效應(yīng)。

(T)5.醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。

(F)6.一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。

(T)7.預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。

(T)8.生物醫(yī)學(xué)模式過分強調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。

(F)9.無病就是健康。

(F)10.社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。

(F)11.健康教育的傳播過程中有四個基本要素。

(T)12.對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強一級預(yù)防。

()13.整體健康觀強調(diào)人的多維屬性。

四、選擇題(170每題1分,11-16每題2分,共22分)

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象(D)

A.個體B.病人C.健康人D.確定的群體

E.個體和確定的群體

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)是(C)

A.獨立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科B.醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

C.醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科D.又綜合又獨立的學(xué)科

E.預(yù)防系列為主的學(xué)科

3.生態(tài)健康模式是(E)

A.環(huán)境一健康B.環(huán)境一人群C.環(huán)境一生物

D.環(huán)境一人群一健康E.環(huán)境一生物一健康

4.預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了(C)

A.個體醫(yī)學(xué)一群體一預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段

B.個體一群體一生態(tài)大眾健康的階段

C.個體一群體一社區(qū)醫(yī)學(xué)階段

D.群體一大衛(wèi)生一社會醫(yī)學(xué)階段

E.個體一群體一社會醫(yī)學(xué)階段

5.在疾病三級預(yù)防中,健康促進的重點在(A)

A.第一級預(yù)防甚至更早階段B.第二級預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第

二和第三級預(yù)防E.第一和第二級預(yù)防

6.以下哪一項不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(A)

A.具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益

B.預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益

C.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點為環(huán)境的特點

D.工作對象包括個體和群體

E.研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合

7.第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防(A)

A.傳染病B.急性病C.常見病D.慢性病E.血吸蟲病

8.個體的免疫接種(A)

A.僅起到保護個體的作用B.僅起到保護家庭的作用

C.僅起到保護群體的作用D.既能保護個體也能保護群體

E.以上均不是

9.以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是(C)

A.職業(yè)病B.心血管疾病C.病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病

D.腦卒中E.糖尿病

10.健康促進的核心策略是(C)

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境

C.強化社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能E.調(diào)整社會消費

11.以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施(ABCD)

A.預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)B.疾病的預(yù)防和控制

C.健康教育及健康促進D.社區(qū)建設(shè)E.婦幼保健和老年保健

12.生物醫(yī)學(xué)模式的特點(ABCE)

A.承認人的生物屬性B.承認其社會屬性C.重視機體的生理活動

D.忽視心理活動在疾病中的作用E.致力于尋找疾病的生理病理變化

13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點是(ACE)

A.強調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系B.從醫(yī)學(xué)整體出發(fā)

C.提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整D.提示醫(yī)療保健模式的需改革

E.預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹

14.影響健康的主要因素為(BCDE)

A.物質(zhì)環(huán)境因素B.社會經(jīng)濟、教育、文化等

C.各種有害健康的行為D.衛(wèi)生服務(wù)E.生物遺傳

15.我國新時期工作方針是(ABCDE)

A.預(yù)防為主B.中西醫(yī)并重C.依靠科技與教育、動員全社會參與

D.大力發(fā)展城市醫(yī)院E.加強農(nóng)村工作

16.公共衛(wèi)生的使命包括(ABCE)

A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播B.正確處理疑難病癥

C.促進和鼓勵健康行為D.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

E.對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng),并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)

五、簡答題(共35分)

1.試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。(9分)

一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防;一級預(yù)防效果不明顯的,可采

用二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病,預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。

對確定其他疾病在三級預(yù)防中應(yīng)以哪一級為重點,一般可依據(jù)兩點:

病因:病因明確且是人為所致的,只要主動地采取一級或二級預(yù)防措施,就可以較

容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治,則采用二級

和三級預(yù)防,特別是以二級預(yù)防為重點:也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆,則只有采用三級預(yù)

防方法。

疾病的可逆性:對病程可逆的疾病,如大多數(shù)常見疾病,以一級和二級預(yù)防為主;

對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病,如矽肺,更要加強一級預(yù)防。

2.健康教育的基本要素。(8分)

傳播者:傳播者的聲譽在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者栗對所傳播的信

息進行選擇、取舍、加工制作,將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息,以提高傳播效果。

信息:健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時,從傳播心理分析,受傳播者一般對危害性

信息比對保健知識更感興趣。但是,一般在宣傳中對正反論證要合理安排。

傳播途徑:傳播的途徑可分為個體傳播、團體傳播和大眾傳播三大類。

受傳播者:擇或接受某一信息是受心理因素支配的,針對受傳播者中共同的心理

因素,選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。

傳播效果:傳播效果可分為以下四個層次:健康信息知曉;健康信念認同:健康態(tài)

度轉(zhuǎn)變;健康行為采納。

3.我國新時期的衛(wèi)生方針。(8分)

以農(nóng)村重點;預(yù)防為主;中西并重;依靠科技與進步;動員全社會參與;為人

民服務(wù);為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。

4.試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。(10分)

(1)工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程,但側(cè)重于疾病的預(yù)防和健康促進。(2)

工作對象包括個體和群體病人和健康人,但側(cè)重于健康人群。

(3)研究重點為人群健康與環(huán)境的關(guān)系,注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。(4)

衛(wèi)生部門起骨干作用,更需要全社會參與和多個部門協(xié)調(diào)工作。

第二部分環(huán)境與健康

一、填空題(每空一分,共23分)

1.大氣的自凈作用有一擴散作用----、--氧化作用-------、中和作用-----、一

植物的吸收作用------、一沉降作用--------O

2.天然水資源可以分為--降水---------、------地面水----------、一地下水

----------三大類。

3.影響氯化消毒效果的因素有——加氯量和接觸時間水的ph值水溫水

的混濁度水中微生物的種類和數(shù)量。

4.土壤污染的主要來源有---生活污染工業(yè)和交通污染農(nóng)業(yè)污染-。

5.目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題有一全球氣候變暖臭氧層破壞

酸雨一。

6.環(huán)境污染對人體健康影響的基本特征有一廣泛性多樣性復(fù)雜性長期性

O

二、名詞解釋(每個3分,共15分)

1.環(huán)境污染由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化,并造成

環(huán)境質(zhì)量惡化,對人類健康造成有害影響,這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。

2.公害病因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。

3.溫室效應(yīng)大氣中的C02和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射,

是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi),這等同于人工溫室的作用,故稱為溫室效應(yīng)

4.有效氯用氯或氯制劑進行飲水消毒時,凡含氯化合物中氟的化合價大于7者,

陳為有效率,具有殺菌作用。

5.碘缺乏病由于攝碘量不足而引起的一種地方病,最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大

和克訂病。

三、選擇題(每題1分,共21分)

1.除(C)夕卜,是人類生活環(huán)境中的四大要素

A.空氣B.水C.森林D.土壤E.食物

2.化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提(A)

A.慢性中毒B.急性中毒C.亞急性中毒

D.遲發(fā)性反應(yīng)E.致敏作用

3.環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是(A)

A.相加作用B.相乘作用C.獨立作用

D.協(xié)同作用E.拮抗作用

4.光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是(D)

A.氮氧化物和碳氫化合物B.煙塵和二氧化碳C.苯丙篦和二氧化碳

D.臭氧和氧酰基硝酸酯E.坤化物和硫化氫

5.飄塵的直徑在(C)

A.100微米以下B.10微米以下C.5微米以下

D.1微米以下E.0.4微米以下

6.大氣污染物的自凈作用的方式不包括(C)

A.擴散B.沉降C.轉(zhuǎn)移D.氧化E.植物吸收

7.SO2的主要作用部位(B)

A.肺泡B.上呼吸道C.細支氣管D.毛細支氣管E.食道

8.一般水質(zhì)最軟的水源是(B)

A.江河B.泉水C.雨雪水D.井水E.湖水

9.室內(nèi)的氫主要來自(A)

A.房屋地基B吸煙C.人的呼出氣D.燃料燃燒E家用電器

10.水俁病的發(fā)病原因是(B)

A.慢性神中毒B.慢性汞中毒C.慢性鉛中毒

D.慢性硒中毒E.慢性鎘中毒

11.混凝沉淀的主要目的是(C)

A.改善水質(zhì)B.除去有害物質(zhì)C.改善水質(zhì)混濁度

D.殺滅病原菌E.調(diào)節(jié)水的PH值

12.含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)(A)

A.>-1者B.>0者C.2-1者D.=-1者E.=0者

13.除那項外,均為碘缺乏病(C)

A.地甲病B.克訂病C.痛痛病D.亞克訂病

E.新生兒先天甲低

14.地方性種中毒主要表現(xiàn)是(A)

A.黑腳病B.氟骨癥C.斑釉牙D.甲狀腺功能低下

E.甲狀腺腫大

15.土壤污染的主要來源是(E)

A.生活污染B.工業(yè)污染C.交通污染D.農(nóng)業(yè)污染E.以上都是

16.地氟病的發(fā)病原因是(E)

A.氟缺發(fā)B.碘缺乏C鋅缺乏D.沖缺乏E.氟攝入過高

17.室內(nèi)最主要的致癌危害因子是(E)

A.鎘B.碑C.顆粒物D.揮發(fā)性亞硝酸胺E.BaP

18.飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是(B)

A.消毒-沉淀-過濾B.沉淀-消毒-過濾C.過濾-沉淀-消毒

D.沉淀-消毒-過濾E.過濾-消毒-沉淀

19.酸雨的主要形成物是(B)

A.C02B.S02C.COD.PAHE.光化學(xué)煙霧

20.環(huán)境污染的主栗防治措施是(E)

A.治理工業(yè)三廢B.預(yù)防農(nóng)藥污染C.預(yù)防生活污染

D.制定完善的環(huán)境保護法律和法規(guī)E.以上都是

21.酸雨是指PH值小于(B)

A.5.00B,5.60C,6.00D.6.56E,7.00

22.城市大氣污染的主要來源為(A)

A.工業(yè)企業(yè)B.生活爐灶C.交通運輸

D.地面塵土飛揚E.意外事故排除

四、簡答題(每題10分,共40分)

1.簡述環(huán)境污染對健康的危害。

.急性作用:環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大劑量進入機體可引起急性中毒,嚴(yán)重者可導(dǎo)

致死亡。

慢性作用:由于污染物多為低劑量、長時期的排入環(huán)境中,因而對人體的影響主要

表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機體操作的劑量,或

有害污染物對機體的微小損害積累(機能蓄積)至一定程度時,即可出現(xiàn)一系列的臨床

癥狀和體征。

遠期危害:(1)致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因

素。(2)致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。(3)致畸作用。

對免疫功能的影響:致敏作用:免疫抑制作用。

2.簡述室內(nèi)污染的主要來源及污染物。

生活爐灶:人體排放:建筑材料及家具;煙草煙霧;其他,如家用電器和家庭化

學(xué)物的使用。

3,簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。

氯化消毒的原理:

氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后,在常溫下即很快水解成次氯酸(H0CI):

CIZ+H20TH0CI+H*+C「

2Ca(0CI)+2H20T2H0CI+Ca(OH)2+CaCI2

Ca(0CI)z+2H20T2H0CI+Ca(OH)2

次氟酸分子小,不荷電,易于穿過微生物的細胞壁。同時,它又是一種強氧化劑,

影響細菌的多種酶系統(tǒng),例如,使磷酸葡萄糖脫氫酶的航基被氧化破壞,并損傷細胞膜,

使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸的

致死性破壞。

常用消毒物法:(1)常量氯化消毒法即按常規(guī)加氯量(一般為1—3mg/L)進行飲

水消毒的方法。(2)持續(xù)氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的20—30

倍)容器,上面打孔,懸浮于水中,借水的振蕩,容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。(3)

過量氯消毒法:加入10倍于常量氯化消毒時所用的加氯量,即10—20mg/L。

4.簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。

病因:地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外,還有一些因素:(1)高碘。(2)

致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN\進入體內(nèi)可形

成硫氯酸鹽,可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力,還可從甲狀腺中驅(qū)除碘,致甲狀腺素合成

障礙引起甲狀腺腫大。(3)飲水因素。

主要臨床表現(xiàn):甲狀腺腫(簡稱地甲病)、克汀病(簡稱地克?。?/p>

防治措施:在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū),補碘是行之有效的防治方法。補碘

的方法主要有碘鹽;碘油。此外,患者也可口服碘化鉀,但用藥時間長,不易堅持。

第三部分化學(xué)、物理、生物因素與健康

一、填空題(每空一分,共21分)

1.職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括---職業(yè)病工作有關(guān)疾病工傷.

2.符合我國國情的八字綜合防塵措施是一革水密風(fēng)護管教查。

3.高溫作業(yè)類型有——干熱環(huán)境濕熱環(huán)境夏季露天作業(yè)——三種。

4.中暑分為----熱射病熱痙攣熱衰竭---三型。

5.醫(yī)院內(nèi)感染有三個重要環(huán)節(jié):——感染源易感人群傳播途徑——。

6.局部振動病的典型表現(xiàn)是---------震動性白指--------o

二、名詞解釋(每個3分,共15分)

1.occupationalhazard在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞

動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè)性有害因素。

2.生產(chǎn)性毒物指在一定條件下,攝入較小劑量時可引起生物體功能性或器質(zhì)性損

害的化學(xué)物。

3.化學(xué)性窒息性氣體指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用,使氧的運送和組織利用氧

的功能發(fā)生障礙,造成全身組織缺氧的氣體。

4.SiIicosis是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以

肺纖維化為主的疾病。

5.PTS噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積,產(chǎn)生機械性損傷和代謝性損傷,而造成不可逆

的聽力損失稱永久性的聽閾位移。

三、選擇題(每題1分,共27分)

1.慢性纖維化肺病多見于長期接觸一而致(A)

A.二氧化硅B.鎰煙C.木塵D.二氧化硫E.鋅煙

2.對人體危害最大的格化合物是(C)

A.元素格B.三價格C.六價格D.七價格E.五價格

3.S02所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指(D)

A.慢性支氣管炎、肺水腫和咽喉炎的總稱

B.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫的總稱

C.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和咽喉炎的總稱

D.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱

E.慢性呼吸道疾病

4.我國目前法定的職業(yè)病有(D)種。

A.100B.105C.110D.115E.120

5.職業(yè)病診斷應(yīng)由(B)名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A.2B.3C.5D.7E.9

6.---是診斷職業(yè)病的先決條件(C)

A.病史B.體格檢查結(jié)果C.職業(yè)史

D.生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果E.實驗室檢查結(jié)果

7.職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)是(E)

A.醫(yī)療機構(gòu)B.疾病預(yù)防控制中心C.衛(wèi)生監(jiān)督所

D.衛(wèi)生行政部門E.具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機構(gòu)

8.對脂溶性毒物接觸者,主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的(A)數(shù)量。

A.脂肪B.總熱能C.蛋白質(zhì)

D.脂肪與總熱能E.脂肪與蛋白質(zhì)

9.在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時,應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的(C)%左右。

A.30B.40C.50D.60E.70

10.環(huán)境有害物質(zhì)進入人體的途徑稱為(A)

A.接觸機會B.接觸方式C.接觸程度

D.接觸的水平E.接觸的吸收

11.下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是(A)

A.亞硝酸鈉B.苯胺C.一氧化碳D.笨明E.丙烯醛

12.刺激性氣體中毒時可出現(xiàn)的“假愈期”,通常發(fā)生在(D)后。

A.刺激前期B.刺激期C.潛伏期

D.恢復(fù)前期E.恢復(fù)期

13.個體監(jiān)測時,可給工人佩帶個體采樣器,連續(xù)采集毒物濃度,以了解(B)的接

觸量。

A.個人的B.個人整個工作時間內(nèi)C.車間中所有工人

D.車間中所有工人整個工作時間內(nèi)E.以上都不對

14.鉛中毒是最多見的鉛中毒(A)

A.職業(yè)性B.污染性C.生活性D.藥源性E.母源性

15.鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是(D)

A.點彩紅細胞增多B.網(wǎng)織紅細胞增多

C.多嗜性紅細胞增多D.干擾嚇啾代謝E.紅細胞脆性增加

16.職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護包括(AE)

A.就業(yè)前健康檢查B.健康檢查檔案

C.工傷發(fā)病率計算D.平均工齡計算E.定期健康檢查

17.職業(yè)病危害因素的作用條件有(ABCDE)

A.接觸機會B.個體特征C.接觸方式

D.接觸時間E.接觸強度

18.生物性有害因素的來源有(ABCDE)

A.自然疫源B.生活性污染C.生產(chǎn)性污染

D.醫(yī)源性感染E.外源性傳播

19.下列屬電離輻射的有(AE)

A.X射線B.射頻輻射C.紫外線

D.紅外線E.宇宙線

問題(20-21)

20.環(huán)境有害物質(zhì)所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性(A)

21.職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是(D)

A.再生障礙性貧血B.硫化血紅蛋白血癥C.高鐵血紅蛋白血癥

D.鐵粒幼細胞性貧血E.低色素性貧血

問題(22-24)

22.鉛由于抑制了血紅素合成酶,從而影響了正常血紅蛋白的合成,可引起(E)

23.三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用,最終產(chǎn)生SulfHb,則導(dǎo)致(C)

24.苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝,可引起(A)

A.使氧分壓過低B.急性中毒引起的休克C.中毒性缺氧

D.中毒性肺水腫引起的呼吸性低氧血癥

E.影響血紅蛋白攜帶氧的能力

四、簡答題

1.試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制

(1)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督:職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定,衛(wèi)生監(jiān)督包

括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

(2)工程技術(shù)措施:用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物,有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進

行,采取機械化、自動化、遠距離操作以消除或減少有害因素的危害。

(3)個人防護與衛(wèi)生保健措施:呼吸防護器、面具、防護服、手套、眼鏡等有目的

的選擇,加強健康教育,使勞動者提高自我保護意識,培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣,糾正不良生

活方式。

(4)健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測:健康監(jiān)護包括就業(yè)前體檢、定期體檢。

2.生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?(1)傳染病與寄生蟲病。(2)食物中毒,分為

細菌性與非細菌性。(3)過敏性疾病,生物氣溶膠為主要原因。(4)癌癥。

(5)畸胎。(6)其它急慢性疾病。

3.中暑的臨床表現(xiàn)及防護措施是什么

中暑的臨床表現(xiàn)

(1)熱射病,臨床表現(xiàn):在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,開始時大量出汗,以后出現(xiàn)“無

汗”,皮膚干熱發(fā)紅,脈搏快而無力、呼吸快而淺表,嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷,體溫升高可達

40度。

(2)熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見,尤以腓腸肌為最常見,痙攣呈對稱

性,時而發(fā)作時而緩解。

(3)熱衰竭。起病迅速,出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚

濕冷,血壓下降,繼而暈厥,體溫不高或稍高。

防護措施:(

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