危大工程專項方案驗收記錄表(基坑、模版、腳手架)

附件5危大工程驗收記錄表（基坑工程）工程名稱施工單位專業(yè)分包單位施工進度基坑深度支護類型是否超過一定規(guī)模：是口否口序號驗收項目驗收內容及要求驗收結論1設計方案合規(guī)性設計院資質、圖紙審查合格書2施工方案專項施工方案編制、審核、審批手續(xù)是否齊全；超過一定規(guī)模危險性較大的基坑工程的專家論證及回復情況。3基坑周邊環(huán)境情況基坑周邊環(huán)境同設計條件相符性；基坑周邊標高、管線情況有無調查記錄；坑邊材料堆場、加工場，臨時設施，塔吊位置等4支護體系情況現(xiàn)場實際支護系統(tǒng)同設計方案是否一致，局部變更需提供設計聯(lián)系單。5支護體系檢測情況支護體系相關的檢測內容是否齊全；強度、齡期是否達到設計要求6土方開挖有無嚴格按照方案出土；施工機械進場驗收及操作人員持證情況是否符合；開挖后序施工工序是否及時跟進。7降排水措施基坑邊沿周圍地面是否設排水溝，坑邊有無設置防土體滲水措施。降水方案是否按設計要求實施8基坑監(jiān)測基坑施工單位自測點布置及自測記錄；第三方檢測方案及監(jiān)測數(shù)據的及時性；超警戒值后的處理情況9應急預案是否按方案要求成立應急組織機構，配備應急物資、材料、機具等。10支撐拆除及回收拆撐是否符合設計工況，超紅線支護體系回收情況11作業(yè)環(huán)境及安全防護基坑內是否設置供施工人員上下的專用梯道及逃生通道，基坑邊防護欄桿、安全警示標志是否設置到位，夜間施工是否有足夠的照明設施。驗收結論：建設單位意見驗收人總承包單位意見驗收人專業(yè)分包單位意見驗收人設計單位意見驗收人監(jiān)理單位意見驗收人監(jiān)測單位意見驗收人驗收日期：年月日附件6危大工程驗收記錄表（模板工程及支撐體系）工程名稱搭設高度或跨度或荷載情況施工單位驗收部位是否超過一定規(guī)模：是口否口序號驗收項目驗收內容及要求驗收結論1施工方案專項施工方案編制、審核、審批手續(xù)是否齊全；超過一定規(guī)模危險性較大的模板工程的專家論證及回復情況。2作業(yè)人員持證上崗情況搭設、拆除人員必須取得建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書；特種作業(yè)人員數(shù)量是否已滿足工程實際需要。3安全技術交底情況模板支架搭設、拆除前，應向現(xiàn)場管理人員和作業(yè)人員進行安全技術交底。4原材料及檢測情況模板支架材料進場必須按規(guī)定進行驗收及檢測；嚴禁使用有嚴重銹蝕、變形、出現(xiàn)裂紋及其它不符合標準的情況。5基礎情況模板支架搭設場地必須平整堅實。6架體搭設情況必須按專項施工方案設置縱橫向水平桿、掃地桿和剪刀撐、立桿間距等情況；立桿頂部自由端高度、頂托螺桿伸出長度嚴禁超出專項施工方案要求；立桿、立柱搭接方式及接頭位置、扣件螺栓擰緊度等要符合要求。7混凝土計劃澆搗順序情況混凝土計劃澆搗順序要符合方案的要求，如先澆柱再澆梁板、梁板對稱澆搗等情況。8應急預案是否按方案要求成立應急組織機構，配備應急物資、材料、機具等。驗收結論：建設單位意見驗收人施工單位意見驗收人監(jiān)理單位意見驗收人驗收日期：年月日附件7危大工程驗收記錄表（爬架工程）工程名稱工程結構與層數(shù)腳手架名稱構造形式與層數(shù)從第幾層開始使用本腳手架開始使用日期有何技術資料序號驗收項目技術要求驗收結果1施工方案爬架專項施工方案的編制、審核、審批手續(xù)齊全。專項施工方案應組織專家論證。方案實施前必須進行安全技術交底。2安全裝置爬架的防墜落裝置技術性能應符合規(guī)范要求。防墜落裝置與升降設備分別獨立固定在建筑結構上，防墜落裝置應設置在豎向主框架處，并固定牢固，每一機位處不應小于一個防墜裝置。防墜裝置應采用機械式全自動裝置。爬架應安裝防傾覆裝置和同步控制裝置，技術性能應符合規(guī)范要求。升降工況時，最上和最下兩個防傾裝置之間最小間距不得小于2.8米或架體高度的1/4；和使用工況時最上和最下兩個防傾裝置之間最小間距不得小于5.6米或架體高度的1/2。3架體構造架體高度不大于5倍樓層高，架體寬度不大于1.2m。直線布置的架體支撐跨度不大于7m或折線、曲線布置的架體支撐跨度的架體外側距離不大于5.4m。架體的水平懸挑長度不大于2m或大于跨度1/2，架體懸臂高度不大于架體高度2/5或大于6m，架體全高與支撐跨度的乘積不大于110㎡。4附著支座豎向主框架覆蓋的每一樓層處應設置一道附墻支座，有效支座不應少于3個；附著式支承結構應按設計圖紙設置。平面桁架結構式主框架的防護平臺，其附著式支座可按其提升、防墜、防傾等功能合并設置成一個或分別單獨設置；合并設置時，起提升作用的支座與起防墜作用的支座應分開設置。在使用工況時，應采用停層裝置將防護平臺固定于附著支座。在升降工況時。附著支座上應設有防墜、防傾、導向的結構裝置。附著支承結構應采用錨固螺栓與建筑物連接，每個附著支座應設有2個及以上錨固螺栓，彈簧墊片加單螺母，螺桿露出螺母端部的長度不應少于3扣，且不得小于10mm，墊板尺寸應有設計確定，且不得小于100mm×100mm×10mm。附著支承結構與工程結構連接處混凝土的強度應達到設計要求，且不得小于C15，懸掛升降設備提升點處混凝土的強度不得小于C20.5架體安裝主框架及水平支承桁架的節(jié)點應采用焊接或螺栓連接，各桿件軸線應交匯于節(jié)點。內外兩片水平支承桁架的上弦及下弦之間設置的水平支撐桿件，各節(jié)點應采用焊接或螺栓連接。架體立桿低端應設置在水平支承桁架上弦桿件節(jié)點處。豎向主框架組裝高度與架體高度相等。剪刀撐應沿架體高度連續(xù)設置，并應將豎向主框架、水平支承桁架和架體構架連成一體，剪刀撐斜桿水平夾角應為45°~60°。6架體升降兩跨以上架體同時升降應采用電動或液壓升降動力設備，不得采用手動裝置。升降工況附著支座處建筑結構混凝土強度應符合設計和規(guī)范要求。升降工況架體上不得有施工荷載，嚴禁人員在架體上停留。7教授片教授片應鋪設嚴密、平整、牢固。作業(yè)層與建筑結構之間空隙應封閉嚴密。手腳片材質、規(guī)格應符合規(guī)范要求。8架體防護架體外側應采用鋼網片或沖孔鋼板防護。安全防護設施應與架體固定牢固。9安全作業(yè)操作前應對有關技術人員和作業(yè)人員進行安全技術交底，并應有文字記錄。作業(yè)人員應經培訓并定崗工作。安裝拆除單位資質應符合要求，特種作業(yè)人員應持證上崗。架體安裝、升降