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全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施全肺切除術(shù)后病人胸腔引流是一項(xiàng)重要的護(hù)理措施,旨在有效引流胸腔內(nèi)的血液、淋巴液和滲出液,減少血液積聚和防止感染。以下是關(guān)于全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施的相關(guān)參考內(nèi)容:
1.準(zhǔn)備工作:
-檢查醫(yī)囑:了解胸腔引流的相關(guān)醫(yī)囑,包括引流管種類、引流液的評(píng)估指標(biāo)、引流液的記錄和報(bào)告要求等。
-招呼病人:告知病人關(guān)于胸腔引流的目的、過程和預(yù)期效果,消除病人的恐懼和焦慮,提供必要的情緒支持。
-檢查引流裝置:檢查引流裝置的完整性和密封性,確保引流管的通暢且無滲漏。準(zhǔn)備備用引流裝置,以防需要更換。
-準(zhǔn)備護(hù)理用品:包括消毒棉球、消毒紗布、棉簽、手套和消毒溶液等。
2.操作步驟:
-術(shù)后換藥前,提醒病人低頭咳嗽,以促進(jìn)胸腔內(nèi)引流液的排出。
-穿好手套,用消毒棉球蘸取消毒溶液,從引流管的接口處開始,循著引流管的路徑,用一定的力度將消毒溶液順著引流管輕輕外推,以清潔引流管并保持引流通暢。
-使用消毒紗布,繞引流管的出口處進(jìn)行局部消毒,然后用棉簽輕壓引流管的出口處,將引流管與皮膚周圍分隔開,以防止感染的引入。
-輕輕旋轉(zhuǎn)引流液容器,觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量。注意觀察是否有新鮮血液、膿性分泌物或異常氣味,及時(shí)記錄并報(bào)告給醫(yī)生。
-每次更換引流液容器時(shí),用消毒紗布擦拭引流管接口的外表,并確保新的引流液容器連接緊密。
-記錄引流液的特點(diǎn)和量,并與醫(yī)囑要求和前一次記錄進(jìn)行比對(duì),及時(shí)報(bào)告異常情況。
3.定期檢查和護(hù)理:
-頻繁觀察引流液的顏色、質(zhì)地、氣味和量的變化,特別注意是否出現(xiàn)新鮮血液、大量滲出液或滲出液變渾濁的情況,及時(shí)記錄并報(bào)告。
-定期檢查引流管的外觀,確保引流管未脫出或移位,引流口未被外力撞擊或觸動(dòng),并保持引流口周圍的清潔干燥。
-隨時(shí)關(guān)注病人的疼痛和不適感受,及時(shí)給予止痛藥和舒適護(hù)理。
-麻醉恢復(fù)后,幫助病人早期行動(dòng),教會(huì)自我觀察引流液的方法和重要性。
4.預(yù)防感染:
-保持引流裝置的密閉性,避免引流裝置的外力拉扯和壓力增加。
-保持病人周圍環(huán)境的干燥和清潔,定期更換床單和衣物,保持皮膚干燥。
-防止細(xì)菌交叉感染,使用無菌裝置和無菌操作,避免引流液容器接觸地面和其他臨床物品。
-注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常洗手,佩戴手套,減少感染的機(jī)會(huì)。
5.教育和指導(dǎo):
-向病人和家屬詳細(xì)解釋胸腔引流的目的、必要性和護(hù)理方法,提供個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的指導(dǎo)。
-教育病人胸腔引流的自我觀察和病情變化的辨識(shí),幫助病人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告任何異常情況。
-向病人和家屬提供心理支持和安慰,督促病人積極配合護(hù)理措施,以促進(jìn)康復(fù)和恢復(fù)。
以上是全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施的相關(guān)參考內(nèi)容,護(hù)士在實(shí)施胸腔
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