甲狀腺外科實習生出科考試題(試題與答案)

甲狀腺外科實習生出科考試題一、選擇題1、甲狀腺癌的常見病理類型，不包括乳頭狀腺癌濾泡狀腺癌未分化癌D＞鱗癌E.髓樣癌2、 甲亢病人行雙側甲狀腺次全切除術，術后并發(fā)甲狀腺危象，最多由于切除腺體過少服用碘劑過久C?病人過度精神緊張D術中擠壓，腺體過多E?術前甲亢癥狀未能很好控制3、 甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥是A?甲狀腺危象B?手足抽搐喉返神經損傷喉上神經損傷E?呼吸困難和窒息4、甲亢危險特點哪項表達正確A?發(fā)熱、無汗B?發(fā)熱、心悸、皮膚潮紅C?心悸、無汗D心動過緩、多汗E?興奮、情緒激動5、以下有關甲狀腺生理功能的描述正確的是分泌TSHB?甲狀腺素加速蛋白質分解C?其分泌的T3和T4中，T4生理作用強D其分泌的T3和T4中，T3含量高E?其生理活動不受垂體調節(jié)6、 下列對亞急性甲狀腺炎的描述中，不正確的是A?與病毒感染有關，發(fā)病前常有上呼吸道感染史分為早期伴甲狀腺功能亢進，中期伴甲狀腺功能減退及恢復期C?發(fā)熱，短期內甲狀腺腫大伴單個或多個結節(jié)，觸之堅硬而顯著壓痛D?實驗室檢查多無異常發(fā)現E?病程一般為2~3個月，病情緩解后，尚可能復發(fā)7、 甲狀腺大部分切除術后出現手足抽搐，心電圖示Q-T延長，正確處理是A?靜脈補鎂先靜注鈣劑，再口服C?靜脈補鉀靜注毛花苷丙靜注硫噴妥鈉8、下列不可能是甲狀腺功能亢進危象誘因的是注射碘造影劑妊娠、分娩感染D甲狀腺手術E?增加抗甲狀腺藥物劑量9、 甲狀腺術后出現進行性呼吸困難、煩躁的主要原因是A?甲狀腺危象喉返神經損傷C?喉上神經外支損傷喉上神經內支損傷E?術后出血窒息10、 有關甲狀腺癌以下哪一項描述是正確的A?同位素掃描均為"冷結節(jié)"頸部放射治療量大于2000rads才可致甲狀腺癌C?出現可切除的淋巴結轉移不影響乳頭狀癌的預后D?髓樣癌的預后最好濾泡狀癌是惡性度最高的病理類型11、 甲狀腺單發(fā)結節(jié)突變增大，伴脹痛，首先應考慮是A?甲狀腺結節(jié)癌變B?甲狀腺腺瘤出血甲狀腺炎癥甲狀腺腺瘤感染E?甲狀腺肉瘤12、 下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關A?單純性甲狀腺腫B急性甲狀腺炎C?亞急性甲狀腺炎D橋本病慢性纖維性甲狀腺炎13、 關于慢性纖維性甲狀腺炎不恰當的是A?甲低B.有呼吸困難C?甲狀腺堅硬D頸部淋巴結不腫大E?積極手術治療14、 對于甲狀腺癌的治療，下列哪項是不正確的A?髓樣癌應用放射性碘治療B.對遠處有轉移的腺癌，應將患側腺體全部切除，同側淋巴結清除，同時應切除健側的全部腺體，再作放射性碘治療C?對放射碘治療無效的遠處轉移癌，應用適量的甲狀腺制劑可縮小轉移灶D未分化癌應采用外放射治療為主E?對局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進行頸周淋巴結清除術15、甲狀腺手術可誘發(fā)甲狀腺功能亢進患者出現甲狀腺功能亢進危象，下列原因中不正確的是A?術前未用甲狀腺藥物準備B?術前抗甲狀腺治療不充分C?術前使用碘劑過量D術中擠壓甲狀腺使用乙醚麻醉16、 甲亢病人手術中體溫達40.2弋，心率130次/分，大汗，極度煩躁，首先應考慮感染性休克心力衰竭C?甲亢危象急性腎上腺功能減退嗜鉻細胞瘤高血壓危象17、 女性，38歲，雙側甲狀腺次全切除術后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A低鉀血癥B低氯血癥C?低鈣血癥高鈣血癥高鉀血癥18、 男性，35歲，左頸前腫塊1年，突然腫大疼痛2天。查體：左甲狀腺可捫及腫塊，約直徑5cm，張力大，壓痛，考慮A急性化膿性甲狀腺炎B?惡急性甲狀腺炎C?甲狀腺瘤囊內出血D慢性甲狀腺炎E?甲狀腺良性腫大19、 男,35歲，右側甲狀腺單發(fā)結節(jié)3cmx2cm,術中病理報告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的進一步處理應該是化學藥物治療術后放射性碘治療C?縫合切口，結束手術D?右側甲狀腺全切、峽部切除和對側大部切除E.雙側全切加頸部淋巴廓清術20、 男性，34歲。因甲狀腺口度腫大行手術治療，術中病理為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，應如何處理A?行雙側甲狀腺部分切除術B?行雙側甲狀腺次全切除術立即停止手術，縫合傷口，術后給予抗甲狀腺藥物治療D?立即停止手術，縫合傷口，術后給予甲狀腺素治療E.立即停止手術，縫合傷口，術后給予放射治療21、 女性，42歲，雙側甲狀腺次全切除術后，第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮A低氯血癥B低鉀血癥高鉀血癥高鈣血癥低鈣血癥22、青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現0.8cm結節(jié)，右頸部可及多個腫大淋巴結，質稍硬，活動，經冷凍證實為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術方案應是A?右側甲狀腺全切B?右側甲狀腺全切，對側甲狀腺大部切除C?右側甲狀腺全切，加峽部全切，對側甲狀腺大部切除及右側頸淋巴結清除術D雙側甲狀腺全切除E.局部切除加放射治療23、 女性，20歲，甲狀腺次全切除術后，飲水時出現嗆咳，無聲音嘶啞，初步診斷是喉返神經損傷交感神經損傷氣管損傷D?食管損傷E?喉上神經損傷24、 患者手術14小時后體溫39.5°C,心率150次/分,大汗淋漓，心臟二聯律，血壓90/75mmHg,最應該考慮的診斷是手術后吸收熱感染性休克甲亢危象D?急性炎性綜合征E?氣管受壓25、 男，34歲，因甲狀腺口度腫大行手術治療，術中病理為：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，應如何處理立即停止手術，縫合傷口，術后給予抗甲狀腺藥物治療B?行雙側甲狀腺部分切除術C?行雙側甲狀腺次全切除術立即停止手術，縫合傷口，術后給予甲狀腺素治療立即停止手術，縫合傷口，術后給予放射治療。26、 在治療性溝通過程中引導患者交談的有效提問方法是（）A多使用閉合式提問B一次可提2-3個問題C提問時語言簡單、明確D盡量使用對方熟悉的語言E不問對方難以回答的問題27、 護士與患者交談時應做到（）A環(huán)境適宜B注意傾聽C讓患者自由訴說D幫助患者取舒適體位E及時糾正患者不正確的觀點28、護士收集資料時可選用的方法有（）A與患者交談B與家屬溝通C用感官觀察D進行身體評估E查閱實驗室檢查的結果29、高蛋白飲食適用于（）A癌癥患者B肺結核患者C腎病綜合癥患者E燒傷患者30、普通飲食應遵守的原則是（）A營養(yǎng)素平衡B少食多餐C食物易于咀嚼D食物易于消化且無刺激性E少用含糖高及油煎的食物31、處理醫(yī)囑時需注意的事項，下列正確的是（）A醫(yī)囑必須經醫(yī)生簽名后方有效B醫(yī)囑須每日進行核對C凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班D即刻醫(yī)囑應在15分鐘內執(zhí)行E飲食單、各種檢查單、會診單要及時送達有關科室32、關于指尖血糖測定，下列描述正確的是：（）A刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測結果偏差B采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕C血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血D一條試紙配有一個采血針，不要反復使用E定期校正血糖儀是否準確33、甲亢術后發(fā)生呼吸困難和窒息的主要原因是（）A切口血腫B喉頭水腫C氣管塌陷D痰液堵塞E一側喉返神經損傷34、低鉀血癥靜脈補鉀應注意（）A見尿補鉀B濃度適宜，濃度vO?3%C可靜脈緩慢推注D控制速度，避免心律失常E監(jiān)測病情35、青霉素過敏性休克的治療原則是什么（）A立即停止青毒素用藥B立即］:1000腎上腺素0.5-1.0ml皮下注射或靜脈給藥C暢通氣道，吸氧D必要時應用抗組胺類藥物及腎上腺皮質激素類藥物E如出現心跳、呼吸驟停，立即行CPR?？砂橛懈篂a和低血鈣的甲狀腺癌是（）［單選題］*髓樣癌V乳頭狀癌未分化癌濾泡狀癌冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險因素是（）［單選題］*高血壓高脂血癥VC?吸煙D糖尿病不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退的病因的是（）［單選題］*A?垂體手術B放療產后垂體缺血性壞死D?甲狀腺癌V甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥（）［單選題］*誤吸出血呼吸困難V聲音嘶啞甲狀腺功能亢進的主要病因是（）［單選題］*對鏈球菌變態(tài)反應直接病毒反應直接細菌反應自身免疫功能V下丘腦的作用是（）［單選題］*A?分泌促甲狀腺激素B?分泌縮宮素C?神經系統(tǒng)與內分泌聯系的樞紐VD分泌促腎上腺皮質激素不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）［單選題］*A?腦血管病變B糖尿病腎病C?糖尿病酮癥酸中毒VD糖尿病眼病高血壓患者術前血壓應控制在（）范圍內。［單選題］140/90mmHg160/110mmHg160/100mmHgV180/110mmHg高鈣血癥是指血清鈣高于（）［單選題］*2.75mmol/LV2.65mmol/L2.55mmol/L2.45mmol/L）［單選題］*對于安裝人工起搏器的患者護理措施不正確的是（）［單選題］*持續(xù)心電監(jiān)測平臥24h,術側臥位V沙袋壓迫傷口4~6小時D遵醫(yī)囑給予抗生素治療對于跌倒.墜床評估中度危險患者應（）評估一次［單選題］*A?隔天一次B?每周一次C.每周兩次VD每天一次對血液透析患者進行護理，措施不正確的是（）［單選題］*A?透析前后測量生命體征、體重透析期間蛋白質攝入1.2?1.4g/kg.C?多補維生素c、葉酸等D吃蘑菇、豆、橘子等食物來加強營養(yǎng)V甲亢患者術前基礎代謝率應控制在（）［單選題］*+10%以內+30%以內+60%+20%V腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］*感染V血栓形成急性腎衰動脈硬化不屬于甲狀腺激素的主要生理作用的是（）［單選題］*促進新陳代謝抑制脂肪分解和利用V促進生長發(fā)育Di曾加酶活力皮下注射皮膚的消毒面積應（）［單選題］*>1cmx1cm>2cmx2cm>4cmx4cm>5cmx5cmV手衛(wèi)生和洗手的時機（）［單選題］*接觸患者前后V摘手套前接觸患者周圍環(huán)境及物品前D處理藥物或配餐后后新冠疫情防控中桌面.地面預防性性消毒含氯消毒液的配制濃度（）［單選題］*1000mg/L1200mg/L500mg/LV1500mg/L成人擇期手術前應（）［單選題］*禁食6h,禁飲2h禁食6h,禁飲4h禁食8~12h,禁飲4hVD禁食8~12h,禁飲6h新冠肺炎屬于哪類傳染?。ǎ蹎芜x題］*A?甲類B?乙類VC?丙類D其他新冠疫苗接種中“一驗證”是指（）［單選題］*接種劑量B?受種者姓名C?受種者年齡讓受種者驗證疫苗種類和有效期V甲狀腺癌術后服藥的目的（）［單選題］*補充甲狀腺素B?替代治療抑制疾病復發(fā)以上都是V甲狀腺次全切除術后，甲狀腺危象多發(fā)生在術后（）［單選題］*術后1-4h術后12-36hV術后8-12hD術后6-8h血清鈣的正常值（）［單選題］*2.5-2.75mmol/L2.1-3.5mmol/L2.25-2.75mmol/LV2.25-3.75mmol/L判斷其意識心臟驟停的迅速可靠依據是［單選題］*意識喪失和大動脈搏動消失VB』乎之不應、瞳孔對光反射消失C?呼吸停止、血壓下降心音消失觸摸頸動脈搏動時，食指和中指并攏，置于患者的（）［單選題］*氣管正中旁開1cm氣管正中旁開1—2cm氣管正中旁開2cm氣管正中旁開2—3cmV此時護士應立即進行搶救的措施是（）［單選題］*A?心內或氣管內藥物注射心肺復蘇V維持水電解質平衡開通靜脈輸液護士進行胸外心臟按壓時，錯誤的是（）［單選題］*A?平臥、背部墊硬板按壓部位在胸骨中下1/3交界處C?按壓時手肘伸直D按壓時胸骨下陷3~5cmV）［單選題］*甲狀腺術后人體重新構建下丘腦—垂體—甲狀腺軸的周期（）［單選題］*6—8周4—6周V服藥開始后4—8周甲狀腺術后患者發(fā)音困難.有“喉鳴音”應警惕（）［單選題］聲音嘶啞出血誤咽呼吸困難?窒息V敗血癥表現為哪種熱型（）［單選題］*稽留熱型回歸熱型波狀熱型D?弛張熱型V護理不良事件報告管理制度描述錯誤的是（）［單選題］*發(fā)生不良事件應立即報告護士長.執(zhí)行非懲罰性報告制度涉及不良事件的藥品、物品等應妥善保管D?嚴重的差錯應在4小時內報護理部V關于值班交接班制度錯誤的是()［單選題］*病房護士實行24小時三班輪流值班制遵醫(yī)囑對病房的病人進行護理C?白班交班前，責任護士安排好下一班的工作VD?值班人員不得擅自調班有關"護理程序"概念的解釋，哪項不妥(E)［單選題］*A?指導護士工作及解決問題的工作方法以系統(tǒng)論為理論框架有計劃、有決策與反饋功能的過程估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成V晝夜尿量至少超過多少為多尿()［單選題］*2000ml2300ml2500mlV3000ml以下錯誤的是()［單選題］*A?責任護士應做好入院規(guī)則介紹B.向病人講解疾病相關知識危重病人外出檢查時需由陪護人員陪同前往V做好健康教育搶救物品做到五定是指（）［單選題］*A?定品種數量定位放置、定期檢查及維護定人保管，定期消毒滅菌以上都是V下列哪組傳染病病人可安置在一室（）［單選題］*A?流感、百日咳傷寒、痢疾V破傷風、炭疽D流腦、乙腦搶救時在醫(yī)生未到之前護士應（）［單選題］*A.等待醫(yī)生到來B通知家屬C?吸氧、吸痰、開通靜脈通路V做好護理記錄護士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料（）［單選題］*A.閱讀病歷及健康記錄B?病人家屬的陳述C?觀察及體檢獲取VD病人本人提供二、多選題（每題至少兩個答案，多選或少選不得分，每題2分，共10分）甲狀腺癌術后發(fā)生呼吸困難、窒息的原因（）［多選題］*A?雙側喉返神經損傷VB.出血VC?聲帶水