抗癲癇藥物-拉考沙胺臨床合理應用考試試題及答案

抗癲癇藥物-拉考沙胺臨床合理應用考試一、單項選擇題1、拉考沙胺作用于（）[單選題]*A、鉀離子通道B、鈉離子通道√C、鈣離子通道D、同時作用于包括鈉、鉀、鈣等多個離子通道2、關于局灶性發(fā)作的治療，拉考沙胺在2023版《臨床診療指南-癲癇病分冊》中的推薦地位是（）[單選題]*A、一線藥物B、添加藥物C、一線及添加藥物√D、可選藥物3、關于全面強直-陣攣的治療，拉考沙胺在2023版《臨床診療指南-癲癇病分冊》中的推薦地位是（）[單選題]*A、一線藥物B、添加藥物√C、一線及添加藥物D、可選考慮的藥物4、關于拉考沙胺在2017年發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學》雜志上的關鍵III期研究設計，以下說法錯誤的是（）[單選題]*A、該研究為隨機、雙盲研究B、該研究是非劣效性研究C、該研究納入的是16歲以上新診斷癲癇患者D、該研究僅納入局灶性癲癇患者√5、關于拉考沙胺在2017年發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學》雜志上的關鍵III期研究中，65歲以上人群的治療結局，說法正確的是（）[單選題]*A、拉考沙胺組6個月無發(fā)作率數(shù)值上優(yōu)于卡馬西平組√B、拉考沙胺組6個月無發(fā)作率數(shù)值上劣于卡馬西平組C、拉考沙胺組6個月無發(fā)作率顯著劣于卡馬西平組D、拉考沙胺組6個月無發(fā)作率顯著優(yōu)于卡馬西平組6、拉考沙胺每日應用藥幾次（）[單選題]*A、1次B、2次√C、3次D、4次7、拉考沙胺用于體重≥50kg的兒童和青少年聯(lián)合治療的每日維持劑量為（）[單選題]*A、200-300mgB、300-400mgC、200-400mg√D、100-300mg8、拉考沙胺用于體重為≥30kg，<50kg的兒童患者，每周可以增加的劑量為（）[單選題]*A、1mg/kg/dB、2mg/kg/d√C、3mg/kg/dD、4mg/kg/d9、拉考沙胺滴定時的增量周期為（）[單選題]*A、每天增量1次B、每3天增量1次C、每周增量1次√D、每2周增量1次10、2023年維派特的產(chǎn)品定位是（）[單選題]*A、全面性發(fā)作鈉離子通道阻滯劑的一線地位B、鈉離子通道阻滯劑優(yōu)選√C、部分性發(fā)作添加治療首選D、部分性發(fā)作單藥治療首選11、關于拉考沙胺安全性的描述，錯誤的是（）[單選題]*A、常見不良事件多為輕中度B、不良事件發(fā)生率/嚴重程度隨時間延長而下降C、最常見的不良事件為肝功能異?！藾、維持期不良事件發(fā)生率較滴定期更低12、關于使用以下藥物后皮疹發(fā)生情況描述錯誤的是（）[單選題]*A、使用拉考沙胺后皮疹發(fā)生率較安慰劑組更低B、已發(fā)現(xiàn)與卡馬西平治療后發(fā)生皮膚不良反應相關的HLA基因C、目前尚未發(fā)現(xiàn)與奧卡西平治療后發(fā)生皮膚不良反應相關的HLA基因√D、目前尚未發(fā)現(xiàn)與拉考沙胺治療后發(fā)生皮膚不良反應相關的HLA基因13、以下關于鈉離子通道阻滯劑對某些類型癲癇發(fā)作的影響，說法錯誤的是（）[單選題]*A、拉考沙胺加重失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作風險小B、奧卡西平可能引發(fā)青少年肌陣攣癲癇患者肌陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)C、卡馬西平、苯妥英可能促進或加重特發(fā)性全面性癲癇患者的全面性癲癇發(fā)作D、拉考沙胺明顯加重失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作√14、以下抗癲癇發(fā)作藥物中，對患者認知功能有積極影響的是（）[單選題]*A、托吡酯B、唑尼沙胺C、拉考沙胺√D、丙戊酸15、維派特在中國獲批適應癥的發(fā)作類型是（）[單選題]*A、部分性發(fā)作B、全面性發(fā)作C、部分性發(fā)作和特發(fā)性全面強直陣攣發(fā)作√D、Dravet綜合征16、以下關于維派特口服液在中國獲批的適應癥是（）[單選題]*A、1個月及以上患者部分性發(fā)作添加治療B、2歲及以上患者部分性發(fā)作添加治療√C、2歲及以上患者部分性發(fā)作單藥治療D、4歲及以上患者部分性發(fā)作添加治療17、以下屬于拉考沙胺常見精神不良反應（發(fā)生率1%~10%）的是（）[單選題]*A、精神混亂√B、攻擊行為C、激動D、意識模糊18、如果患者進行HLA-B*1502等位基因檢查陽性，選擇以下哪種藥物嚴重皮膚反應風險最低?（）[單選題]*A、拉考沙胺√B、卡馬西平C、奧卡西平D、拉莫三嗪19、以下屬于拉莫三嗪嚴重不良反應的是（）[單選題]*A、中毒性表皮溶解癥√B、幻覺C、共濟失調D、攻擊行為20、關于藥物間相互作用的說法正確的是（）[單選題]*A、拉考沙胺和左乙拉西坦添加至其他抗癲癇發(fā)作藥物，藥物間相互作用少√B、卡馬西平與大環(huán)內酯類抗生素同時使用，不存在藥物間相互作用的問題C、拉莫三嗪與抗高血壓藥物之間存在較嚴重的藥物間相互作用D、丙戊酸與華法林不存在藥物間相互作用21、新疆兒童醫(yī)院拉考沙胺單藥或轉換單藥治療兒童癲癇患者的研究中，關于拉考沙胺單藥治療兒童患者的中國回顧性研究，說法正確的是（）[單選題]*A、該研究中拉考沙胺均為初始單藥治療B、該研究中拉考沙胺為初始單藥或轉換為單藥治療√C、該研究中拉考沙胺1年無發(fā)作率達80%D、該研究中拉考沙胺1年無發(fā)作率約30%22、在拉考沙胺單藥治療兒童患者的中國回顧性研究中，1年保留率為（）[單選題]*A、95%B、90%C、87%√D、78%23、2023年發(fā)表于Seizure雜志的拉考沙胺添加治療兒童患者的多中心真實世界研究中，拉考沙胺作為首選添加治療，26周有效率達（）[單選題]*A、70%B、80%C、90%D、100%√24、2023年發(fā)表于Seizure雜志的拉考沙胺添加治療兒童患者的多中心真實世界研究中，拉考沙胺作為首選添加治療，26周保留率達（）[單選題]*A、69%B、79%C、89%D、99%√25、在拉考沙胺添加治療兒童患者的中國多中心真實世界研究中，拉考沙胺作為首選添加治療，26周無發(fā)作率達（）[單選題]*A、50%B、61%√C、53%D、34%26、以下癲癇相關病因中，拉考沙胺尤其具有治療優(yōu)勢的是（）[單選題]*A、腦血管病相關癲癇√B、免疫性癲癇C、代謝性癲癇D、發(fā)育性腦病27、2023年發(fā)表于FrontierinNeurology雜志的拉考沙胺添加治療16歲以上局灶性癲癇的真實世界研究中，拉考沙胺治療24周的有效率達（）[單選題]*A、75%B、85%C、95%√D、65%28、在拉考沙胺在2017年發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學》雜志上的關鍵III期研究中，在伴有精神癥狀的人群中拉考沙胺12個月保留率為（）[單選題]*A、88%√B、75%C、56%D、43%29、關于拉考沙胺治療局灶性癲癇，說法錯誤的是（）[單選題]*A、越早添加，抗發(fā)作效果越好B、聯(lián)合非鈉離子通道阻滯劑可以獲得良好的治療效果C、可以作為首選添加治療D、盡可能避免非鈉離子通道阻滯劑聯(lián)用√30、以下關于拉考沙胺用藥起始劑量說法錯誤的是（）[單選題]*A、成人單藥治療起始劑量為100mg/d√B、兒童及青少年起始劑量為100mg/dC、<50kg的兒童及青少年的起始劑量需要根據(jù)患兒體重計算D、成人單藥治療起始劑量為200mg/d二、多項選擇1、關于拉考沙胺在2017年發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學》雜志上的關鍵III期研究設計和研究結果，以下說法正確的是（）[多選題]*A、該研究對照組為奧卡西平B、該研究中，拉考沙胺組6個月無發(fā)作率顯著優(yōu)于對照組C、該研究中，拉考沙胺組6個月無發(fā)作率非劣于對照組√D、該研究對照組為卡馬西平控釋劑√2、關于拉考沙胺轉換為其他抗癲癇發(fā)作藥物，以下說法正確的是（）[多選題]*A、拉考沙胺100mg相當于卡馬西平100mgB、拉考沙胺100mg相當于奧卡西平300mg√C、拉考沙胺100mg相當于苯妥英100mg√D、拉考沙胺100mg相當于卡馬西平200mg√3、拉考沙胺用于17歲及以上成人的用藥劑量說法正確的是（）[多選題]*A、單藥治療:初始劑量每日200mg，每周增加100mg，維持劑量每日300-400mg√B、聯(lián)合治療:初始劑量每日100mg，每周增加100mg，維持劑量每日200-400mg√C、單藥治療:初始劑量每日100mg，每周增加100mg，維持劑量每日200-400mgD、聯(lián)合治療:初始劑量每日200mg，每周增加100mg，維持劑量每日300-400mg4、以下關于拉考沙胺用于體重<50kg的兒童患者說法正確的是（）[多選題]*A、初始劑量為每日2mg/kg/d√B、對于體重為≥30kg，<50kg的兒童患者，維持劑量為每日4-8mg/kg/d√C、對于體重≥11kg，<30kg的兒童患者，維持劑量為每日6-12mg/kg/d√D、對于體重為≥30kg，<50kg的兒童患者，維持劑量為每日4-12mg/kg/d5、以下符合維派特銷售故事的內容包括（）[多選題]*A、鈉離子通道阻滯劑是部分性發(fā)作的首選治療藥物√B、維派特是第三代鈉離子通道阻滯劑，具有獨特的作用機制;高度選擇性作用于鈉離子通道慢失活√C、維派特強效控制發(fā)作，相比于傳統(tǒng)的鈉離子通道藥物，療效相當，安全性耐受性更好;中國數(shù)據(jù)證實維派特單藥療效優(yōu)異，首選添加顯著降低發(fā)作頻率√D、鈉離子通道藥物中唯一劑型全面，不同劑型靈活轉換，使用方便。全年齡段均可使用√6、以下屬于《藥品網(wǎng)絡銷售禁止清單》中管制藥物的是（）[多選題]*A、卡馬西平√B、奧卡西平C、拉考沙胺D、拉莫三嗪√7、以下說法正確的是（）[多選題]*A、拉考沙胺可顯著改善癲癇患者的執(zhí)行功能和言語記憶√B、拉考沙胺臨床意義的藥物間相互作用較少√C、拉考沙胺因精神不良反應停藥率較低√D、拉考沙胺治療伴有焦慮/抑郁的癲癇患者具有額外獲益√8、關于維派特規(guī)格和劑量換算，以下說法正確的是（）[多選題]*A、片劑50mg=口服溶液5ml√B、片劑規(guī)格包括50mg/片和100mg/片√C、口服液規(guī)格為200ml/瓶√D、每盒維派特片劑中包括14片維派特√9、以下屬于拉考沙胺劑量相關副作用的是（）[