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大醫(yī)之道—第三篇章析—上古軒轅名醫(yī)扁鵲之六不治養(yǎng)浩堂公司專家組何謂“大醫(yī)之道”大醫(yī)首之—精誠(chéng),早在中國(guó)唐朝“孫思邈”所著之《備急千金要方》便提出《大醫(yī)精誠(chéng)》一文。第一是精,亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠(chéng),亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之何謂“大醫(yī)之道”凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長(zhǎng),經(jīng)略財(cái)物”治病三年,乃知天下無方可用。故學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉。何謂“大醫(yī)之道”不治已病治未病,不治已亂治未亂?!端貑枴臍庹{(diào)神大論》為醫(yī)者必當(dāng)先具佛心,先醫(yī)己心、而后醫(yī)人。醫(yī)貴乎精,學(xué)貴乎博,識(shí)貴乎卓,心貴乎虛,業(yè)貴乎專,言貴乎顯,法貴乎活,方貴乎純,治貴乎巧,效貴乎捷,知乎此,則醫(yī)之能事矣?!夺t(yī)門補(bǔ)要》何謂“大醫(yī)之道”醫(yī)之良,在工巧神圣;醫(yī)之功,在望聞問切;醫(yī)之學(xué),在脈藥方癥?!妒裰嗅t(yī)纂》生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也,學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也《溫病條辨自序》看方猶看律,用藥如用兵,機(jī)無輕發(fā),學(xué)貴專精?!夺t(yī)學(xué)傳心錄病因賦》健元堂之“大醫(yī)之道”大愛無聲,大醫(yī)精誠(chéng),以大醫(yī)之精為魂,以大醫(yī)之誠(chéng)為魄,以大愛之心為企業(yè)之體。以強(qiáng)健國(guó)人身體為己任,以強(qiáng)壯整個(gè)民族為使命,以強(qiáng)大中華人民共和國(guó)為發(fā)展。復(fù)興中國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生文化,讓中華養(yǎng)生文化受世界仰慕,將中國(guó)傳統(tǒng)文化及中醫(yī)精髓推向世界。醫(yī)道之大尚矣!其上醫(yī)國(guó),其下醫(yī)人,而身之所系,抑豈小哉?《儒門事親》扁鵲簡(jiǎn)介扁鵲(公元前407—前310)姬姓,秦氏,名越人,又號(hào)盧醫(yī),春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期名醫(yī)。勃??む崳ń窈颖比吻穑┤?,一說為齊國(guó)盧邑(今山東長(zhǎng)清)人。由于他的醫(yī)術(shù)高超,被認(rèn)為是神醫(yī),所以當(dāng)時(shí)的人們借用了上古神話的黃帝時(shí)神醫(yī)“扁鵲”的名號(hào)來稱呼他。少時(shí)學(xué)醫(yī)于長(zhǎng)桑君,盡傳其醫(yī)術(shù)禁方,擅長(zhǎng)各科。在趙為婦科,在周為五官科,在秦為兒科,名聞天下。秦太醫(yī)李醢(hǎi)術(shù)不如而嫉之,乃使人刺殺之。扁鵲奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法,開啟了中醫(yī)學(xué)的先河。相傳有名的中醫(yī)典籍《難經(jīng)》為扁鵲所著扁鵲簡(jiǎn)介扁鵲,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代名醫(yī),醫(yī)術(shù)精湛,所以人們就用傳說中的上古軒轅時(shí)代的名醫(yī)扁鵲來稱呼之?!氨怡o”,按照古人的傳說,醫(yī)生治病救人,走到哪里,就將安康和快樂帶到哪里,好比是帶來喜訊的喜鵲扁鵲是中醫(yī)學(xué)的開山鼻祖。世人敬他為神醫(yī)。小故事“扁鵲見蔡桓公”

扁鵲見蔡桓公,立有間。扁鵲曰:“君有疾在腠理,不治將恐深?!被负钤唬骸肮讶藷o疾?!北怡o出,桓侯曰:“醫(yī)之好治不病以為功?!本邮?,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在肌膚,不治將益深。”桓侯不應(yīng)。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲復(fù)見,曰:“君之病在腸胃,不治將益深?!被负钣植粦?yīng)。扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走。桓侯故使人問之,扁鵲曰:“疾在腠理,湯熨之所及也;在肌膚,針石之所及也;在腸胃,火齊之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請(qǐng)也?!本游迦眨负铙w痛,使人索扁鵲,已逃秦矣?;负钏焖?/p>

中醫(yī)“六不治的由來”司馬遷的不朽之作《史記》及先秦的一些典籍中可以看到扁鵲既真實(shí)又帶有傳奇色彩的一生。扁鵲創(chuàng)造了望、聞、問、切的診斷方法《史記·扁鵲傳》針對(duì)扁鵲“六不治”做出了詳細(xì)的記載?!妒酚洝け怡o傳》的上下文,在提出“六不治”之前,是敘述扁鵲診斷出齊桓侯有病六不治《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》曰:“人之所病,病疾多;而醫(yī)之所病,病道少。故病有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財(cái),二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽并,臟氣不定,四不治也;形贏不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也六不治之一驕恣不論于理,一不治也一是狂妄、驕橫、不講道理的人病為本,工為標(biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服,此之謂也“病為本”,即病人為本;“工為標(biāo)”,即醫(yī)生為標(biāo)。類推陰為、陽為標(biāo),血為本、氣為標(biāo),先天為本、后天為標(biāo)。六不治之二輕身重財(cái),二不治也二是只重視錢財(cái)而不重視養(yǎng)生的人“輕身重財(cái)”,這是指輕視身體,看重錢財(cái)?shù)娜恕W鳛獒t(yī)生應(yīng)該向病人講清錢與身體的關(guān)系人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此六不治之三衣食不能適,三不治也三是對(duì)服飾、飲食、藥物等過于挑剔、不能適應(yīng)的人病從口入,禍從口出。如水能浮舟,亦能覆舟?!敖饏T要略”飽食即臥,乃生百病乳貴有時(shí),食貴有節(jié)?!搬t(yī)宗金鑒”善養(yǎng)性者,先饑而食,先渴而飲,食欲數(shù)而少,不欲頓而多。孫思邈備急千金要方案例分析討論1.您如何看待六不治中的前第三條?2您的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所是否遇到過此類情況?3在您作為“患”的時(shí)候有沒有過此類情況?4您作為“醫(yī)”的時(shí)候您的患是否有此類情況,反而埋怨和指責(zé)您?5在以后的經(jīng)營(yíng)中您將如何對(duì)待此類事情?并怎么引領(lǐng)和要求您的“患”?六不治之四陰陽并,臟氣不定,四不治也四是體內(nèi)氣血錯(cuò)亂、陰陽不平衡,臟腑功能紊亂不協(xié)調(diào)嚴(yán)重衰竭的人先天精元,后天氣血,正氣內(nèi)存,邪不可干人體任何部位出現(xiàn)問題,都是內(nèi)、外環(huán)境不協(xié)調(diào)的結(jié)果——“陰陽失調(diào)”五臟受氣于其所生,傳之于其所勝,氣舍于其所生,死于其所不勝。病之且死,必先傳行,至其所不勝,病乃死。此言氣之逆行也,故死六不治之五形贏不能服藥,五不治也五是身體極度贏弱、不能服藥或不能承受藥力的人邪之所湊,其氣必虛?!貑栕钐撝帲闶侨菪爸?。《時(shí)病論》不治已病治未病,不治已亂治未亂—素問健元堂—先調(diào)氣血,后定臟腑,再補(bǔ)先天元?dú)夤剩骸敖运幙煞绷恢沃盼撞恍裴t(yī),六不治也六是只相信鬼神、不信任醫(yī)學(xué)的人。

醫(yī)之為學(xué),……其要不過陰陽五行而已?!夺t(yī)學(xué)綱目》“聽信巫師禱賽,廣行殺戮”、“諱疾忌醫(yī),使虛實(shí)寒熱妄投”和“多服湯藥而滌蕩腸胃,元?dú)鉂u耗”?!皻⑸笊?,去生更遠(yuǎn)”案例分析討論1.您如何看待六不治?2您的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所是否遇到過此六種顧客?3您如何理解病患關(guān)系?4您是否知道中醫(yī)的疾病觀?診療觀?中醫(yī)之精誠(chéng)您如何看待?析—六不治結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》以及《辭源》等相關(guān)資料,并通過中醫(yī)的“疾病觀”、“診療觀”和“醫(yī)患觀”,分析了扁鵲“六不治”的真實(shí)含義。結(jié)論:扁鵲“六不治”不但具有深刻的理論內(nèi)涵,也具備鮮活的現(xiàn)實(shí)意。扁鵲曰:“人之所病,病疾多;而醫(yī)之所病,病道少。故病有六不治析—六不治中醫(yī)學(xué)植根于中國(guó)文化,非常重視天人合一,是真正的“社會(huì)、心理、生物醫(yī)學(xué)模式”。扁鵲是中醫(yī)學(xué)的奠基人之一,他所提出的“六不治”不僅涉及到中醫(yī)的“診療觀”、“醫(yī)患觀”,也必然觸及到中醫(yī)的“疾病觀”中醫(yī)的“疾病觀”:中醫(yī)是站在整體的高度、運(yùn)用辯證的眼光看待疾病的。人之所以生病,首先是人與自然、人與社會(huì)、人體自身發(fā)生不諧調(diào),然后才使各種致病因素有了可乘之機(jī),最終導(dǎo)致一系列生理、心理障礙。因此,人體任何部位出現(xiàn)問題,都是內(nèi)、外環(huán)境不協(xié)調(diào)的結(jié)果——“陰陽失調(diào)析—六不治中醫(yī)的“診療觀”:中醫(yī)認(rèn)為“有諸內(nèi)必行諸外?!比梭w與外界存在著經(jīng)常不斷的信息交流,人體內(nèi)部的病變也必然通過各種途徑表現(xiàn)于外。因此,中醫(yī)診斷疾病,主要是憑借醫(yī)患之間直接的信息交流,很少依賴復(fù)雜的儀器設(shè)備;中醫(yī)屬于自然療法,盡管其治療手段豐富多彩,但大多取材容易、工藝簡(jiǎn)單。中醫(yī)強(qiáng)調(diào):疾病的康復(fù)“三分治,七分養(yǎng)?!睙o論是中藥還是針灸,都離不開患者的積極配合。如果病人對(duì)醫(yī)生缺乏起碼的信任,不愿意與醫(yī)生溝通,甚至根本拒絕治療,則必然使醫(yī)生的診療技能無地放矢,或診療效果大打折扣。這大概是扁鵲提出“六不治”的原因之二析—六不治中醫(yī)的“醫(yī)患觀”:中醫(yī)的“醫(yī)患觀”是建立在其“疾病觀”、“診療觀”基礎(chǔ)上的。中醫(yī)認(rèn)為,在醫(yī)、患關(guān)系中,患者自身是內(nèi)因、醫(yī)療手段是外因,外因通過內(nèi)因才能起作用。如《素問湯液醪醴論》指出:“精神不進(jìn),志意不治,故病不可愈……何者?嗜欲無窮而憂患不止,精氣弛壞,營(yíng)泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也?!绮唬翰楸?,工為標(biāo),標(biāo)本不得,邪氣不服,此之謂也?!边@里所說的“病為本”,即病人為本;“工為標(biāo)”,即醫(yī)生為標(biāo)。明確提出在醫(yī)患關(guān)系中,患方所處的重要地位。如果病人對(duì)康復(fù)缺乏主動(dòng),或拒絕治療,或不遵醫(yī)囑,或把一切責(zé)任都推給醫(yī)生,就屬于本末倒置析—六不治

盡管中醫(yī)文獻(xiàn)中存在大量的“不治”或“死不治”的情況,但中醫(yī)對(duì)待疾病的態(tài)度一貫是積極的。如《靈樞·九針十二原論》指出:“五臟之有疾也,譬猶刺也……刺雖久,猶可拔也……疾雖久,猶可畢也,言不可治者,未得《素問·四氣調(diào)神大論》:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂?!边@里的“治”或“不治”不是給不給患者治療,而是反對(duì)“重醫(yī)輕防”,強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”??梢?,這里的“不治”,是“不僅僅治”的意思。健元堂與傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)合之道精、氣、神,養(yǎng)生家謂之三寶?!独硖撛b心腎論》不治已病治未病,不治已亂治未亂。《素問、四氣調(diào)神大論》夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。《金匱要略》

勤求古訓(xùn),博采眾方《金匱要略》健元堂與傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)合之道陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本?!貑柫魉桓瑧魳胁惑迹╠ù),動(dòng)也。形氣亦然?!秴问洗呵铩けM數(shù)》善服藥者,不如善保養(yǎng)?!队罉反蟮洹飞厢t(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病

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