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第頁共頁工傷后解除勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議書模板協(xié)議書編號(hào):_________雇主:(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)地址:_________法定代表人:_________聯(lián)系電話:_________勞動(dòng)者:(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)地址:_________聯(lián)系電話:_________鑒于:1.乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷,經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方因工傷不能繼續(xù)從事原工作,需要修養(yǎng)期;2.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和雙方協(xié)商,甲、乙雙方自愿解除勞動(dòng)關(guān)系;經(jīng)甲、乙雙方充分討論和協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定1.乙方因工作原因發(fā)生的工傷事故發(fā)生時(shí)間為_________年____月____日;2.工傷事故經(jīng)甲方與乙方共同屬實(shí);3.乙方經(jīng)相關(guān)醫(yī)院診斷,確認(rèn)乙方為工傷人員,并出具了工傷鑒定意見書;4.乙方享受工傷待遇期限為_________個(gè)月,即從工傷發(fā)生之日起開始計(jì)算。二、工傷期間薪酬及福利待遇1.乙方在工傷期間,享受國家及甲方提供的工傷待遇,包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助、誤工費(fèi)等;2.乙方工傷期間薪酬按照國家有關(guān)規(guī)定支付,工傷期間的工資水平由乙方原工作崗位的基本工資計(jì)算。三、解除勞動(dòng)關(guān)系1.甲乙雙方均同意自愿解除勞動(dòng)關(guān)系,恢復(fù)乙方原工作崗位的可能性小,無法提供合適的適應(yīng)工作崗位,雙方同意通過協(xié)商解除勞動(dòng)關(guān)系;2.工傷期滿后,如果乙方仍無法恢復(fù)工作能力,甲方同意按照國家相關(guān)規(guī)定支付乙方的生活費(fèi)用,并積極協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。四、解除勞動(dòng)關(guān)系后的權(quán)益處理1.甲方負(fù)責(zé)向乙方支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,數(shù)額為乙方原工作崗位一年工資標(biāo)準(zhǔn)的_________倍;2.乙方在甲方工作期間享受的其他福利待遇,包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金、年終獎(jiǎng)金等,按照相關(guān)規(guī)定予以結(jié)清;3.解除勞動(dòng)關(guān)系后,甲方將辦理相關(guān)手續(xù),如社保注銷、住房公積金解凍等。五、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效;2.乙方解除勞動(dòng)關(guān)系后,享有與其他離職員工相同的權(quán)益待遇;3.在解除勞動(dòng)關(guān)系的過程中,雙方應(yīng)保持溝通和協(xié)商的渠道暢通。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī),如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交有管轄權(quán)的人民法院處理。七、協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并以補(bǔ)充協(xié)議的形式進(jìn)行。甲方:(蓋章)_________乙方:____
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