腰痛患者的護理

腰痛病的護理1編輯ppt概述病因及臨床表現(xiàn)護理健康教育12342編輯ppt一：原因腰椎間盤突出癥〔中醫(yī)腰痛病〕指腰椎退行性改變或外力作用引起腰椎間盤內外壓力平衡失調，導致椎間盤纖維環(huán)局部或全部破裂，隨核向外突出，壓迫神經根或脊髓引起腰痛和一系列神經病癥，又名“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥〞，簡稱“腰突癥〞。3編輯ppt誘因

1、增加腹壓

2、腰姿不正3、突然負重

4、妊娠

5、受寒和受潮等

腰椎間盤壓力:坐位>站立>臥位腰椎間盤突出危險性:屈曲>直立>伸展4編輯ppt病因腰痛病的病因好發(fā)年齡：30－50歲體力勞動者男＞女好發(fā)部位：L4/L5,L5/S1,L3/L4病因腰肌勞損〔職業(yè)因素〕腰椎病變：年齡因素受傷創(chuàng)傷，罹患風濕，內風濕關節(jié)炎的患者泌尿系統(tǒng)感染〔常見女性患者〕生殖器官疾病孕期及產褥期勞累5編輯ppt腰痛病的臨床病癥〔一〕反復腰部疼痛，下肢疼痛多向一側放射〔二〕腰部運動障礙〔三〕腰椎脊柱姿勢改變〔四〕主觀麻木感〔五〕患肢溫度下降6編輯ppt中醫(yī)對腰腿痛的認識---病因1年老體虛:

肝腎虧虛，腎精虧損，“肝主筋”、“腎主骨”，無以濡養(yǎng)經脈而發(fā)生腰腿疼痛32感受寒濕之邪：寒性凝滯收引，濕邪黏滯不化，或濕熱之邪，致使腰腿經脈受阻，阻遏經脈，氣血運行不暢，發(fā)生腰腿疼痛跌仆閃挫：導致腰部經脈損傷，經絡氣血阻滯，瘀血停滯而發(fā)生腰腿疼痛7編輯ppt血瘀氣滯證寒濕痹阻證濕熱痹阻證肝腎虧虛證腰腿痛如刺，痛有定處，日輕夜重，腰部板硬，俯仰旋轉受限，痛處拒按，舌質黯淡，或有瘀斑，脈弦緊或澀腰腿冷痛重著，轉側不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨天加重，肢體發(fā)冷，舌質淡，苔白或膩，脈沉緊或濡緩腰部疼痛，腿軟無力，痛處伴有熱感，惡熱口渴，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)腰背酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥那么減輕辨證分型8編輯ppt腰痛病的護理病人應盡量臥硬板床休息，這是穩(wěn)定病情、控制病癥、穩(wěn)固療效的重要措施，又是防止復發(fā)的重要環(huán)節(jié)注意腰部保暖，防外感，防止咳嗽、打噴嚏、防止便秘。

保持心情舒暢，生活起居要有規(guī)律，有堅持長期治療的心理準備

采用臥位休息或直立體位，盡量減少椎間盤所受的壓以減輕患者的疼痛，疼痛難忍者可遵醫(yī)囑使用止痛劑及肌肉松解劑。2134根據(jù)天氣變化及患者不同的病情辯證服藥。如入冬后是服補藥的最正確時機，老年腰痛腎陽虛者宜服溫補腎陽之品59編輯ppt配合外治法我科根據(jù)臨床證型，治療上中醫(yī)予以“行氣活血、祛瘀止痛〞為治那么理療治療：給予針灸，推拿、拔罐、中藥熱藥包熱敷、艾灸、耳穴壓豆、自制要痛貼中藥膏、儀器等綜合治療。配合中藥泡腳理療，紅外線治療儀照射治療，牽引，以改善局部血運，促進炎癥介質代謝，改善水腫，改善病癥。藥物予改善微循環(huán)、營養(yǎng)骨質，擴張血管、活血化瘀、止痛對癥處理用藥：盤龍七片、活血止痛膠囊、鹿瓜多肽注射液、注射用舒血寧、紅花注射液、塞來昔布止痛等10編輯ppt治療期間要用腰圍護腰固定，以保護、支撐、保暖，穩(wěn)固療效，恢復階段應進行腰背肌功能鍛煉，如拱橋式、魚躍式、太極拳等，同時并逐漸取消腰圍。腰部功能鍛煉每天1～2次，每次10～15分鐘為宜。①作腰部前屈、后伸、側屈、旋轉活動，各活動10次。②五點支撐：病人仰臥于木板床上，用頭部、雙肘及雙足撐起全身，使背部盡力騰空后伸，堅持片刻再慢慢躺平。反復練習3分鐘?？祻推诘淖o理11編輯ppt③三點支撐：五點式練熟了再練三點式。仰臥，雙手抱于胸前，以頭和雙足為支點，用力將腰腹挺起，堅持片刻，再慢慢躺平，反復練習3分鐘.④拱橋支撐：仰臥，病人雙手及雙足撐起全身呈拱橋狀，堅持片刻，再慢慢躺平，反復練習3分鐘。12編輯ppt1.急性期患者以臥床休息為主，下床活動時戴腰托加以保護和支撐，不宜久坐。2.做好腰部保護，防止腰部受到外傷，不彎腰提重物，減輕腰部負荷。告知患者撿拾地上的物品時宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。生活起居

13編輯ppt3.指導患者在日常生活與工作中，注意對腰部的保健，提倡坐硬板凳，宜臥硬板薄軟墊床。工作時要做到腰部姿勢正確，勞逸結合，防止過度疲勞，同時還要防止寒冷等不良因素的刺激。4.指導患者正確咳嗽、打噴嚏的方法，注意保護腰部，防止誘發(fā)和加重疼痛。生活起居

14編輯ppt根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況和辨證分型的不同，科學合理指導飲食，使患者到達最大程度的康復，在指導患者飲食期間，動態(tài)觀察患者的胃納情況和舌苔變化，隨時更改飲食方案。1.血瘀氣滯型：飲食宜進行氣活血化瘀之品，如黑木耳、金針菇、桃仁等。飲食調護：15編輯ppt2.寒濕痹阻型：飲食宜進溫經散寒、祛濕通絡之品，如砂仁、羊肉、蛇酒等，藥膳方：肉桂瘦肉湯、鱔魚湯、當歸紅棗煲羊肉。忌涼性食物及生冷瓜果、冷飲。飲食調護：16編輯ppt3.濕熱痹阻型：飲食宜清熱利濕通絡之品，如絲瓜、冬瓜、赤小豆、玉米須等。藥膳方：絲瓜瘦肉湯。忌辛辣燥熱之品，如蔥、蒜、胡椒等。飲食調護：17編輯ppt4.肝腎虧虛型：〔1〕肝腎陰虛者宜進食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品，如枸杞子、黑芝麻、黑白木耳等。藥膳方：蓮子百合煲瘦肉湯。忌辛辣香燥之品?！?〕肝腎陽虛者宜進食溫壯腎陽，補精髓之品，如黑豆、核桃、杏仁、腰果、黑芝麻等。食療方：干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒涼食物。飲食調護：18編輯ppt情志護理“怒那么氣上、喜那么氣緩、悲那么氣消、恐那么氣下、驚那么氣亂〞介紹疾病相關知識，幫助患者樹立信心，積極配合治療。19編輯ppt1臥硬板床，腰背部保暖，佩戴腰圍，避風寒濕邪侵襲，做到生活起居有節(jié)。2加強腰背肌功能鍛煉