臨床醫(yī)師筆試試題及答案

臨床醫(yī)師筆試試題及答案一、單選題（單選題共30題，每道1題，共30分）1、免疫具有()。對病原微生物的防御功能抗病原微生物感染的功能識別和排除抗原性異物的功能(正確答案)清除損傷或衰老細(xì)胞的功能清除突變細(xì)胞的功能2、降壓反射的生理意義主要是()。降低動脈血壓升高動脈血壓增強心血管活動減弱心血管活動維持動脈血壓相對恒定(正確答案)3、用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)是()。A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)(正確答案)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)4、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()。血氧容量降低靜脈血氧含量增加(正確答案)動脈血氧分壓降低動脈血氧含量降低動-靜脈血氧含量差增大5、下列哪種屬于類固醇激素()。1，25-(OH)2D3氫化可的松(正確答案)卵泡刺激素甲狀旁腺激素促甲狀腺激素6.成人胸外心臟按壓，下列哪項正確()。按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5~5cm處(正確答案)按壓時以使胸廓下陷2cm為度應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2:1放松時手掌根離開胸骨按壓頻率以30次/min為宜7.抗菌藥使用說法不正確的是()。臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時可選用限制使用抗菌藥治療，同時治療時應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師同意并簽字。為進(jìn)一步加強各級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床規(guī)范管理及合理應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)生、藥師規(guī)范使用抗菌藥物水平，經(jīng)本年度抗菌藥物合理應(yīng)用管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)考核通過的醫(yī)師、藥劑師方可根據(jù)本院抗菌藥分級管理制度從事抗菌藥合理使用工作?；颊卟∏樾枰獞?yīng)用特殊使用抗菌藥，不需有嚴(yán)格的用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)主治醫(yī)師簽字即可臨床使用。(正確答案)8.下列不屬于維生素K的適應(yīng)證的是()。新生兒出血18長期使用廣譜抗生素鏈激酶使用過量(正確答案)阻塞性黃疸所致的出血膽瘺所致的出血9.屬于免疫缺陷性疾病的是()。A.艾滋病(正確答案)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.青霉素過敏D.風(fēng)濕性心臟病E.接觸性皮炎10.有關(guān)生命醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則描述錯誤的是()。A.不傷害B.保護(hù)(正確答案)C.尊重D.公正E.有利11.肝硬化患者可有皮膚黏膜出血，主要原因是()。A.血小板數(shù)量減少B.血小板功能異常C.肝臟合成凝血因子減少(正確答案)D.纖溶系統(tǒng)異常E.脾功能亢進(jìn)12.正常人每晝夜排出的尿量為()。A.100ml以下B.100-150mlC.1000-2000ml(正確答案)D.2000-2500mlE.2500ml以上13.紫外線對DNA的損傷主要是引起()。A.堿基缺失B.堿基插人C.堿基置換D.嘧啶二聚體形成(正確答案)E.磷酸二酯鍵斷裂14.在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化(正確答案)E.核糖體循環(huán)15.以下各項中不適合采取第一級預(yù)防的是()。A.職業(yè)病B.糖尿病C.心血管疾病D.病因不明的疾病(正確答案)E.腦卒中16.影響和制約醫(yī)療水平的因素不包括()。A.科技發(fā)展水平B.醫(yī)務(wù)人員的道德水平C.病人的合作程度(正確答案)D.衛(wèi)生政策和制度的合理性E.醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平17.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是()。A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結(jié)(正確答案)18.臨床醫(yī)師可根據(jù)患者疾病的典型特征給疾病做出完整、正確的診斷，這體現(xiàn)了知覺的()。A.整體性(正確答案)B.相對性C.理解性D.恒常性E.判斷性19.解熱鎮(zhèn)痛作用強而抗炎作用極弱的非甾體藥物是。()A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚(正確答案)D.雙氯芬酸E.吲哚美辛20.醫(yī)學(xué)道德評價的首要標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于()。A.患者疾病的緩解和康復(fù)(正確答案)B.醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展C.人類生存和環(huán)境保護(hù)及改善D.醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步E.醫(yī)務(wù)人員社會地位提高21.衡量可興奮細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是()。A.肌肉收縮的強度B.腺細(xì)胞分泌的多少C.刺激頻率的高低D.刺激強度的大小(正確答案)E.動作電位的幅度22.橈骨小頭半脫位的韌帶是()。A.環(huán)狀韌帶(正確答案)B.橈側(cè)副韌帶C.環(huán)韌帶D.前臂骨間膜E.肱二頭肌肌腱23.醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時，適宜的方式的()?；乇苣抗舛嘤米晕冶砺都涌煺Z速多用術(shù)語注意傾聽(正確答案)24.60歲男性病人，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔左移，應(yīng)診斷為()。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核25.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用()。A.地爾硫B.普萘洛爾C.維拉帕米D.地高辛(正確答案)E.地西泮26.十二指腸球部潰瘍可見()。A.血清胃泌素升高B.胃酸降低或缺乏C.兩者均有D.兩者均無(正確答案)27.深部血腫，關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血()。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.血友病(正確答案)D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.血栓性血小板減少性紫癜28.以下幾種常見的病理步態(tài)哪一種是正確的()。A.減痛步常見于足下垂B.回旋步常見于偏癱病人及足內(nèi)翻病人(正確答案)C.剪刀步常見于小兒麻痹后遺癥D.斜肩步常見于股四頭肌癱瘓E.前沖步常見于小腦性共濟失調(diào)29.康復(fù)評估的特點是()。A.重點是與生活自理，學(xué)習(xí)、勞動有關(guān)的綜合功能評估(正確答案)B.重點是運動能力的評估C.主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查D.職業(yè)能力的評估E.針對病因的評估30.裂隙燈下檢查:在瞳孔區(qū)有絲狀、索狀或網(wǎng)膜，自虹膜卷縮輪開始可貫過瞳孔面至對側(cè)，一般不影響視力()。A.虹膜后粘連B.瞳孔閉鎖C.虹膜膨隆D.瞳孔膜存留(正確答案)E.瞳孔膜閉二、多選題（多選題共15題，每題4分，共60分）1、降低血清鉀濃度的措施有()。A.靜脈滴注葡萄糖液(正確答案)B.應(yīng)用胰島素(正確答案)C.胰島素、葡萄糖液同時應(yīng)用(正確答案)D.口服陽離子交換樹脂(正確答案)E.腹膜透析(正確答案)2、低鹽或無鹽膳食適用于()。A.缺血性心力衰竭的病人(正確答案)B.高血壓的病人(正確答案)C.肝硬化腹水的病人(正確答案)D.腎臟疾病的病人(正確答案)E.浮腫的病人(正確答案)3.下列哪些項目可作為診斷慢性肺心病的條件()。A.慢性肺、胸疾病史(正確答案)B.左室肥大或左心衰C.肺動脈高壓表現(xiàn)(正確答案)D.右室肥大或右心衰(正確答案)E.心律失常4.慢性化膿性中耳炎是可累及中耳粘膜-骨膜，其至骨質(zhì)的慢性化膿性次癥疾病。臨床分為3型是()。A.單純型(正確答案)B.骨瘍型(正確答案)C.膽脂痛型(正確答案)D.復(fù)合型5.下列何者是抑郁病人的常見表現(xiàn)()。A.興趣減退甚至喪失(正確答案)B.無助感(正確答案)C.精神疲勞萎靡(正確答案)D.易怒傾向E.自責(zé)自罪(正確答案)6.病人的權(quán)利包括()。A.基本醫(yī)療權(quán)(正確答案)B.保護(hù)隱私權(quán)(正確答案)C.要求賠償權(quán)(正確答案)D.要求“安樂死”權(quán)E.知情同意權(quán)(正確答案)7.填寫病案首頁時，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是()。A.主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后(正確答案)B.嚴(yán)重疾病在前，輕微疾病在后(正確答案)C.本科疾病在前，他科疾病在后(正確答案)D.花費最多的疾病在前，花費最少的疾病在后E.對一個復(fù)雜的疾病診斷填寫時，病因在前，癥狀在后(正確答案)8.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的()。A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高(正確答案)C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強，感染危險性高(正確答案)D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高9.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()。A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集(正確答案)B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物(正確答案)C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置(正確答案)D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(正確答案)E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置(正確答案)10.以下哪些屬于我國刑法中規(guī)定的違反衛(wèi)生法的罪名()。A.非法行醫(yī)罪(正確答案)B.非法采集、供應(yīng)血液罪(正確答案)C.醫(yī)療事故罪(正確答案)D.傳播性病罪(正確答案)E.違反規(guī)定引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險罪(正確答案)11.引起腦膜炎的病原體有()。A.腦膜炎奈瑟菌(正確答案)B.結(jié)核分枝桿菌(正確答案)C.新生隱球菌(正確答案)D.鉤端螺旋體(正確答案)E.白喉棒狀桿菌12.交感性眼炎的病因未明，但其誘因有()。A.眼球穿孔傷(正確答案)B.眼眶骨折C.眼內(nèi)出血D.眼球挫傷E.眼內(nèi)異物殘留(正確答案)13.淚腺的生理作用包括()。A.潤滑眼球表面(正確答案)B.防止角結(jié)膜干燥(正確答案)C.保持角膜光學(xué)特性(正確答案)D.殺死病原菌E.抵御眼球表面異物和微生物(正確答案)14.某醫(yī)生將自己接診的患者以等候住院時間較長為由，私自轉(zhuǎn)到別家醫(yī)院，然后到該家醫(yī)院為患者做手術(shù)，如何看待這種行為()。A.現(xiàn)在允許多點執(zhí)業(yè)，這種行為無可厚非B.未經(jīng)本院同意私自轉(zhuǎn)病人是違反醫(yī)院規(guī)定的，與多點執(zhí)業(yè)含義不同，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，后患較多(正確答案)C.醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)遵紀(jì)守法、依法執(zhí)業(yè)，包括嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)章制度(正確答案)D.患者能提前住院手術(shù)，利益并沒有受損15.下列通氣方法的適應(yīng)證哪些說法是正確的()。A.間歇通氣適用于無自主呼吸者(正確答案)B.壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者(正確答案)C.呼氣末期正壓呼吸適用于急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)D.高頻通氣適用于無自主呼吸者E.間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用干停機過渡的準(zhǔn)備(正確答案)三、判斷題（判斷題共10題，每題1分，共10分）1.牽涉痛:內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。（）

對(正確答案)錯2.氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心輸出量的作用，還有擴張冠狀動脈、松弛支氣管和利尿作用。()對(正確答案)錯3.低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，其次QRS波群變窄，PR間期縮短。()對錯(正確答案)4.一級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。()對錯(正確答案)5.骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，骨外膜包裹除關(guān)節(jié)以外的整個骨的外表面，骨內(nèi)膜襯覆骨髓腔的內(nèi)表面。()對(正確答案)錯6.維生素B缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。()對(正確答案)錯7.