基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)生命體征課件

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)生命體征ppt課件2023-12-25contents目錄生命體征概述體溫的測(cè)量與護(hù)理脈搏的測(cè)量與護(hù)理呼吸的測(cè)量與護(hù)理血壓的測(cè)量與護(hù)理01生命體征概述0102定義與意義生命體征的監(jiān)測(cè)對(duì)于評(píng)估患者的健康狀況、診斷疾病和指導(dǎo)治療具有重要意義。生命體征是評(píng)估個(gè)體生理狀態(tài)的重要指標(biāo)，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓等。生命體征的生理作用保持體內(nèi)代謝的正常進(jìn)行，影響免疫功能和酶活性。反映心臟的泵血功能，與心率和心臟收縮力相關(guān)。維持體內(nèi)酸堿平衡，排出二氧化碳，吸入氧氣。維持血液循環(huán)和組織灌注，保障各器官的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。體溫脈搏呼吸血壓采用合適的測(cè)量工具和方法，確保準(zhǔn)確性和可靠性。測(cè)量方法在測(cè)量生命體征時(shí)應(yīng)遵循操作規(guī)范，避免誤差和干擾因素。注意事項(xiàng)生命體征的測(cè)量02體溫的測(cè)量與護(hù)理

體溫的正常范圍正常體溫腋溫36℃-37℃，口溫36.3℃-37.2℃，肛溫36.5℃-37.7℃。體溫的生理性波動(dòng)一天之中，清晨2-6時(shí)體溫最低，下午1-6時(shí)最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。性別和年齡對(duì)體溫的影響女性平均體溫高于男性0.3℃，新生兒和兒童的體溫略高于成人。將水銀溫度計(jì)的水銀端置于腋窩深處并夾緊，測(cè)量10分鐘后讀數(shù)。腋溫測(cè)量法將水銀溫度計(jì)的水銀端置于舌下熱窩處，測(cè)量5分鐘后讀數(shù)?？跍販y(cè)量法將水銀溫度計(jì)的水銀端涂潤(rùn)滑油后插入肛門3-4厘米，測(cè)量3分鐘后讀數(shù)。肛溫測(cè)量法體溫的測(cè)量方法遵醫(yī)囑給予藥物降溫或物理降溫，補(bǔ)充水分，保持室內(nèi)空氣流通。高熱護(hù)理低熱護(hù)理體溫過(guò)低護(hù)理鼓勵(lì)患者多飲水，保持室內(nèi)空氣濕度，避免過(guò)度穿衣導(dǎo)致中暑。注意保暖，增加衣物和被褥，喝熱水或熱湯。030201異常體溫的護(hù)理03脈搏的測(cè)量與護(hù)理正常成人的脈搏范圍為60-100次/分鐘，平均為72次/分鐘。新生兒和幼兒的脈搏較快，可以達(dá)到120-140次/分鐘。老年人的脈搏相對(duì)較慢，可能低于60次/分鐘。脈搏的正常范圍010204脈搏的測(cè)量方法測(cè)量前先讓患者休息5-10分鐘，保持安靜狀態(tài)。選擇合適的測(cè)量部位，通常為橈動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。用食指、中指、無(wú)名指的指腹按壓在動(dòng)脈上，以適當(dāng)力度按壓，感覺(jué)到脈搏跳動(dòng)。測(cè)量時(shí)間為一分鐘，記錄脈搏次數(shù)。03需要尋找原因，如是否為疾病或藥物引起，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和心電圖等指標(biāo)。脈搏過(guò)快或過(guò)慢可能存在心律失常，如早搏或房顫等，需要進(jìn)一步檢查和治療。脈搏不規(guī)律可能存在血液循環(huán)障礙或動(dòng)脈阻塞等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。脈搏微弱或消失異常脈搏的護(hù)理04呼吸的測(cè)量與護(hù)理正常呼吸節(jié)律規(guī)則，深淺適宜，不費(fèi)力。正常成人呼吸運(yùn)動(dòng)安靜時(shí)為500ml，活動(dòng)時(shí)可增至600ml。正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率為12-20次/分。呼吸的正常范圍數(shù)數(shù)法在患者安靜狀態(tài)下，數(shù)患者呼吸的次數(shù)，每分鐘記錄。觀察法通過(guò)觀察患者的胸廓、腹部或鼻翼煽動(dòng)等變化，判斷呼吸的頻率、節(jié)律和深淺度。觸覺(jué)法用手指輕放在患者的鼻孔前，感受氣流通過(guò)的感覺(jué)，判斷呼吸的深淺度。呼吸的測(cè)量方法保持呼吸道通暢，給予吸氧，觀察呼吸情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。呼吸急促協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位或端坐位，減少活動(dòng)量，遵醫(yī)囑給予藥物治療。呼吸困難立即協(xié)助患者保持呼吸道通暢，吸氧，觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。呼吸暫停異常呼吸的護(hù)理05血壓的測(cè)量與護(hù)理理想血壓收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg。血壓控制目標(biāo)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)體化的血壓控制目標(biāo)。正常血壓范圍收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。血壓的正常范圍測(cè)量前準(zhǔn)備測(cè)量姿勢(shì)測(cè)量位置測(cè)量頻率血壓的測(cè)量方法01020304確保測(cè)量設(shè)備完好、清潔，并定期校準(zhǔn)。患者應(yīng)保持坐位或臥位，手臂放松，手掌向上。通常選擇右上臂進(jìn)行測(cè)量，特殊情況下可選擇左上臂。根據(jù)病情和護(hù)理需要，定期進(jìn)行血壓測(cè)量，并記錄數(shù)據(jù)。03血壓波動(dòng)護(hù)理密切監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，確?；颊叩陌踩褪孢m。01高血壓護(hù)理遵循醫(yī)囑